脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响

目的探讨脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响。方法将100例高血压脑出血后血肿的病人随机分为观察组和对照组,各50例。两组均给予吸氧、止血、减轻脑水肿、降低颅内压等常规治疗,观察组在此基础上加用脑血疏口服液治疗。评估两组治疗疗效和脑灌注参数、神经功能缺损、生活质量变化情况。结果观察组治疗总有效率为82.0%,明显高于对照组的62.0%(P0.05)。两组治疗前各项脑灌注参数、血肿与血肿周围水肿体积、神经功能缺损程度及生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组各项脑灌注参数、血肿与血肿周围水肿体积、神经功能缺损程度、生活质量均显著改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。但观察组治疗后局部脑血容量(rCBF)、局部脑血流量(rCBV)明显较对照组升高,平均通过时间(MTT)明显较对照组缩短(P0.05),血肿及血肿周围水肿体积均明显较对照组小(P0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组降低(P0.05),Barthel指数评分较对照组升高(P0.05)。结论高血压脑出血后服用脑血疏口服液有利于减轻血肿周围组织低灌注损伤,促进血肿吸收从而提高临床疗效,并可有效改善病人神经功能缺损状况及生活质量。     

脑血疏口服液治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察脑血疏口服液治疗高血压脑出血的临床疗效。方法收集我院2014年1月—2015年12月年神经外科住院病人85例。将85例高血压脑出血病人随机分为观察组43例和对照组42例。对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予脑血疏口服液,每次10mL,采用口服或鼻饲的方法,3次/日。比较两组入院时和治疗2周、4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel指数(BI)、血肿量的变化,评价脑血疏治疗高血压脑出血的效果。结果两组治疗前NIHSS评分、GCS评分、Barthel指数、血肿量差异无统计学意义(P0.05);治疗第2周、第4周时,治疗组GCS评分、Barthel指数观察组明显高于对照组(P0.05),NIHSS评分、脑出血血肿量明显低于对照组(P0.05)。结论在常规内科治疗基础上联合应用脑血疏口服液能改善病人神经功能缺损症状,提高治愈率。     

快速康复理念联合脑血疏口服液治疗脑出血的临床观察

目的研究快速康复理念联合脑血疏口服液治疗脑出血的临床疗效。方法选取2014年6月—2018年12月于沈阳医学院附属中心医院神经外科就诊的脑出血病人193例,随机分为对照组(49例)、脑血疏组(48例)、快速康复组(47例)及联合治疗组(49例)。根据头颅CT,采用多田公式计算血肿和周围水肿范围。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)进行神经功能缺损及生活质量评估。结果治疗2周后,脑血疏组、快速康复组以及联合治疗组脑血肿量和周围脑水肿量与对照组相比均降低(P0.05),而联合治疗组较脑血疏组和快速康复组降低更明显(P0.05)。治疗2周、4周后,联合治疗组较其他3组BI评分升高,NIHSS评分降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论快速康复理念联合脑血疏口服液治疗脑出血较单独服用脑血疏口服液效果更显著。     

脑血疏口服液联合阶梯降压策略对高血压脑出血病人血肿吸收速度及神经功能恢复的影响

目的探讨脑血疏口服液联合阶梯降压策略对高血压脑出血病人血肿吸收速度及神经功能恢复的影响。方法将90例高血压脑出血病人根据治疗方案不同分为观察组42例和对照组48例。对照组给予常规治疗,采取阶梯降压策略,观察组在对照组基础上加用脑血疏口服液治疗。评估两组治疗疗效,比较两组血清炎症因子、血肿吸收速度、神经功能恢复及生活质量。结果观察组与对照组临床治疗总有效率为90.48%、72.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清炎症因子水平、血肿体积、神经功能及生活质量比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清炎症因子水平显著降低,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分明显改善,观察组治疗3d、对照组治疗7d血肿体积显著缩小,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。但与对照组相比,观察组治疗后血清白细胞介素(IL)-4、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著降低,治疗3d、7d、14d血肿体积显著减小,血肿扩大率(4.76%与18.75%)显著降低,NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合阶梯降压策略治疗高血压脑出血,可有效提高血肿吸收速度,减轻炎症反应,促进病人神经功能恢复与生活质量改善。     

脑血疏口服液促进血肿吸收的临床疗效评价

目的评价脑血疏口服液治疗高血压脑出血、颅脑外伤的临床疗效。方法将122例高血压脑出血和130例颅脑外伤病人分成治疗组和对照组,两组病人基础治疗方法相同,即给予脱水降颅压、脑神经细胞营养药预防消化道出血及对症支持治疗,治疗组发病24h后给予脑血疏口服液鼻饲或者口服,每日3次,每次10mL,疗程为4周。分析两组治疗前后Glasgow（GCS）评分、Barthel指数（BI）和血肿体积变化。结果高血压脑出血、颅脑外伤病人两组治疗前GCS评分、BI评分、脑出血体积差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗第2周、第4周时,治疗组GCS评分、BI评分明显高于对照组（P〈0．05）,脑出血体积明显低于对照组（P〈0．05）。结论脑血疏口服液治疗急性脑出血、脑外伤效果明显,有效减少病人的神经功能缺损症状,提高病人的日常生活活动能力,促进血肿吸收和抑制水肿形成,且未见明显不良反应。     

脑室外引流联合脑血疏口服液治疗脑室内出血的临床效果

目的探讨脑室外引流(EVD)联合脑血疏口服液治疗脑室内出血(IVH)的临床效果。方法选择2017年1月—2018年1月我院28例脑室内出血病人,分为对照组和治疗组,各14例。治疗组行脑室外引流联合脑血疏口服液治疗,对照组单纯行脑室外引流。比较两组的血肿清除效果、脑室引流时间、脑脊液蛋白水平、脑积水发生率及欧洲卒中量表(ESS)评分。结果治疗后治疗组脑室引流时间较对照组短,脑室出血评分、脑脊液蛋白水平及脑积水发生率均低于对照组,ESS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论脑室外引流联合脑血疏口服液治疗脑室内出血,能够促进血肿清除,缩短引流时间,降低脑积水发生率,改善神经功能。     

脑血康口服液对高血压性脑出血血肿容积及神经功能的影响

目的探讨脑血康口服液治疗高血压性脑出血的疗效及对血肿容积及神经功能的影响。方法将200例高血压性脑出血病人随机分为脑血康治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组),各100例。观察比较两组临床疗效及治疗前后血肿容积、神经功能缺损评分变化。结果治疗组治疗后总有效率为92%,优于对照组的75%(P0.05)。两组血肿容积在治疗后1周变化不明显;2周时血肿容积有明显变化(P0.05)。神经功能缺损评分在治疗后4周两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血康口服液治疗高血压性脑出血疗效显著。     

脑血疏口服液联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的观察脑血疏口服液联合阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年7月陕西中医药大学附属医院收治的CSDH老年病人44例,根据入院时间顺序随机分对照组和治疗组,对照组单纯口服阿托伐他汀治疗,治疗组采用脑血疏口服液和阿托伐他汀治疗。对比两组病人临床疗效、Barthel指数(BI)、残余血肿量等指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗组治疗后BI指数较对照组显著上升(P0.05),血肿量显著低于对照组(P0.05)。结论脑血疏口服液联合阿托伐他汀可明显改善CSDH老年病人的神经功能缺损症。     

钻孔引流术后联合脑血疏口服液治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后联合脑血疏口服液治疗的临床疗效。方法入选2016年1月—2018年1月收治的单侧CSDH病人62例,随机分为两组,治疗组(31例)行慢性硬膜下血肿钻孔引流术联合脑血疏口服液治疗;对照组(31例)单纯行慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗,两组均以治疗2周为1个疗程。比较两组病人的治疗效果、ADL量表(Barthel)指数评分、症状消失时间、术后并发症情况。结果治疗后治疗组总有效率为93.55%,明显高于对照组的74.19%(P0.05);治疗后两组Barthel评分均明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;治疗组症状消失时间比对照组短(P0.05);比较两组术后并发症发生率,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后联合脑血疏口服液治疗,可有效促进残余血肿吸收,改善预后,且临床疗效明显。     

脑血疏口服液治疗脑出血后继发神经功能损害的疗效观察

目的探讨脑血疏口服液对脑出血后继发神经功能损害的疗效及机制。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的颅脑损伤并颅内血肿形成及高血压脑出血非手术治疗的病人67例,随机分为治疗组(35例)与对照组(32例)。治疗组病人病情稳定3 d后,在常规治疗基础上加用脑血疏口服液治疗。对照组继续常规治疗。所有病人均每天复查头颅CT,监测凝血系列及血小板。并经CT机自带软件测量血肿大小变化。同时观察可能出现的副反应。结果治疗组治疗后总有效率为80.0%,对照组总有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血肿完全吸收平均时间为15 d~21 d,对照组20 d未吸收血肿量为15.31 mL±3.64 mL。治疗组治疗20 d未吸收血肿量为4.69 mL±1.38 mL。治疗21 d时血肿完全吸收,而对照组治疗25 d时仍有5.62 mL±1.29 mL血肿残留。两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组血肿吸收较对照组明显。结论脑出血后口服脑血疏口服液,可减轻颅内血肿继发神经功能损害,提高病人生存率及生活质量。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果观察

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2014年1月—2016年3月新疆医科大学附属中医医院收治的高血压脑出血患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组患者入院后接受常规治疗,观察组患者行微创颅内血肿清除术。比较两组患者治疗前和治疗14 d后血肿体积、血肿周围水肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthe指数(BI)评分。结果治疗前两组患者血肿体积及血肿周围水肿体积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d后观察组患者血肿体积及血肿周围水肿体积小于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d后观察组患者NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果确切,可有效减小颅内血肿及血肿周围水肿,有利于改善患者预后。     

脑血疏口服液治疗重型颅脑损伤多发脑挫裂伤的疗效观察

目的观察脑血疏口服液治疗重型颅脑损伤多发脑挫裂伤的临床疗效及安全性。方法通过随机数表法将我科收治的56例重型颅脑损伤多发脑挫裂伤病人分为治疗组及对照组,各28例,两组均行常规对症保守治疗,治疗组加用脑血疏口服液。结果与对照组同时间比较,治疗组在挫裂伤血肿吸收方面十分明显,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分良好率升高显著,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组头痛剧烈程度、持续时间,查体颈项强直持续时间及住院时间均明显变短,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液治疗重型颅脑损伤多发脑挫裂伤病人,可较快消除颅内血肿及减少血性脑脊液,减轻病人疼痛症状。     

内镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效及对血清炎症因子与神经功能的影响

目的探讨神经内镜微创手术对高血压脑出血病人的疗效及对血清炎症因子与神经功能的影响。方法选择我院2015年3月—2016年3月就诊的90例高血压脑出血病人,按随机数表法分为观察组和对照组,各45例。在常规治疗基础上,观察组病人采用神经内镜微创手术治疗,对照组采用开颅血肿清除术。分析比较两组病人手术基本情况、临床效果、预后、神经功能及炎症因子。结果观察组病人手术、血肿清除率和术中出血量均优于对照组(P0.05),;术后观察组出血情况和血肿周围水肿情况低于对照组(P0.05);观察组预后效果中,Ⅴ级病人多于对照组;Ⅱ级病人(2.22%)与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人的神经功能Barthel指数(BI)和纳维亚卒中量表(SSS)评分均高于对照组;Rankin量表(MRS)低于对照组(P0.05)。观察组病人血清炎症因子白介素(IL)-2高于对照组;IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组(P0.05);观察组病人血清铁蛋白(SF)水平低于对照组,血清P物质(SP)水平高于对照组(P0.05)。结论采用神经内镜微创手术治疗高血压脑出血病人疗效确切,有利于恢复神经功能、改善预后并降低病人血清炎性因子水平。     

早期强化降压对高血压脑出血病人颅内血肿、水肿及神经功能的影响

目的分析早期强化降压对高血压脑出血病人颅内血肿、水肿及神经功能的影响。方法选取我院2014年1月—2016年3月收治的高血压脑出血病人158例,随机分为研究组与对照组,每组79例。对照组应用常规降压方案进行治疗,研究组应用早期强化降压模式治疗,比较两组病人治疗后血压、颅内血肿、水肿的变化及神经功能的改善效果。结果研究组病人血肿扩大发生率为6.33%,低于对照组的18.99%(P0.05);研究组治疗1 d、3 d及7 d后血肿体积均低于对照组(P0.05);两组病人治疗7 d后颅内水肿体积均高于治疗前、治疗后1 d、治疗后3 d(均P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.05)。结论利用早期强化降压的方式可以有效降低病人血压,减小血肿体积,改善病人的神经功能。     

脑血疏口服液对急性脑出血病人血清氧化应激指标的影响

目的观察脑血疏口服液对急性非外伤性脑出血病人血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平的影响,探讨氧化应激在脑出血病人脑损伤功能恢复过程的作用机制。方法选取西安交通大学第二附属医院神经内科住院治疗的急性非外伤性脑出血病人50例,随机分为试验组及对照组各25例。对照组按照中国脑出血诊治指南(2014版)给予常规药物治疗,试验组在对照组常规药物治疗基础上加用脑血疏口服液。留取所有病人入院第2天及第8天血清,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测病人血清中氧化应激指标SOD、MDA、GSH的水平。结果入院第2天两组病人血清中SOD、MDA及GSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。入院第8天两组病人血清中SOD、GSH水平较入院第2天均有明显升高,差异有统计学意义(P0.05);MDA水平较入院第2天均下降,差异有统计学意义(P0.05);且试验组较对照组变化更明显。结论脑血疏口服液可能通过减轻急性非外伤性脑出血病人的氧化应激反应,促进其神经功能恢复。     

脑血疏口服液联合语言训练治疗卒中后失语的临床疗效

目的观察脑血疏口服液联合语言训练(SLT)治疗卒中后失语病人的临床疗效。方法将70例卒中后失语恢复期病人随机分为对照组(35例)和试验组(35例),对照组采用SLT治疗,试验组采用脑血疏口服液10 mL,3次/日,联合SLT治疗,持续8周。采用西方失语症成套测验(WAB)对治疗前后语言功能进行评估;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价病人的神经功能缺损程度;采用Barthel指数(BI)评价日常生活能力(ADL);以酶联免疫吸附法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度。结果治疗后两组病人自发言语、复述、命名、失语商值等项目比较差异有统计学意义(P0.05);试验组语言功能较对照组改善差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后NIHSS均降低、BI均提高(P0.05),试验组治疗后NIHSS评分、BI改善幅度均优于对照组(P0.05);两组病人治疗后BDNF水平提高(P0.05),试验组治疗后BDNF水平改善幅度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合SLT治疗卒中后失语病人能改善卒中后恢复期语言功能,且较单纯SLT治疗效果更优。     

脑血疏口服液治疗脑出血微创引流术后继发神经功能损害的临床观察

目的探讨脑血疏口服液治疗高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后对继发神经功能损害的治疗效果。方法选择2015年8月—2016年11月住院治疗的高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后62例病人作为研究对象,并按照随机抽签方式分组,对照组(n=31)应用微创穿刺引流术及常规综合对症治疗,治疗组(n=31)在微创穿刺引流术及常规综合对症治疗基础上加用脑血疏口服液,比较两组病人临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度及微创穿刺术后残留血肿量的变化。结果治疗组病人治疗总有效率为96.77%,治疗后3个月的欧洲卒中量表(ESS)评分是85.5分±11.2分,治疗后10d、15d时的脑部残留血肿量是0mL、0mL;对照组病人治疗总有效率为80.64%,治疗后3个月的ESS评分是63.2分±16.9分,治疗后10d、15d时的脑部残留血肿量是1.8mL±0.1mL、1.60mL±0.08mL;两组上述指标组间比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论脑血疏口服液治疗高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后继发神经功能损害的治疗效果肯定,可消除病人脑部残留血肿,改善其神经功能。     

盐酸纳洛酮联合正中神经电刺激对脑出血昏迷病人的催醒作用

目的分析盐酸纳洛酮联合正中神经电刺激对脑出血昏迷病人的催醒作用。方法以我院2012年6月—2015年10月收治的94例脑出血昏迷病人为研究对象,随机分为观察组与对照组,各47例,对照组病人予以常规治疗,观察组病人在对照组基础上,采用盐酸纳洛酮联合正中神经电刺激治疗,每日1次,疗程为2周,两组病人均随访观察6个月。结果观察组病人的临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组病人格拉斯哥昏迷评分(GCS)与脑血肿量均明显改善,且观察组病人优于对照组(P0.05);观察组病人意识觉醒恢复时间明显短于对照组(P0.05);治疗6个月后日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组(P0.05)。结论应用盐酸纳洛酮联合正中神经电刺激治疗脑出血昏迷病人,可提高临床疗效、提高GCS评分、减少脑血肿量、缩短意识觉醒恢复时间、提高日常生活能力。     

脑血疏口服液治疗后循环脑梗死的疗效观察

目的观察脑血疏口服液治疗后循环脑梗死的临床效果。方法选取2013年3月—2016年3月陕西省人民医院收治的后循环脑梗死病人80例,随机分为两组,即脑血疏口服液组(n=40)和常规治疗组(n=40),对两组病人的血液流变学指标、经颅多普勒超声(TCD)各参数、神经功能缺损程度和日常生活活动能力、临床疗效及药物不良反应发生情况进行统计分析。结果脑血疏口服液组病人全血黏度、血细胞比容均显著低于常规治疗组(P0.05),后动脉血流速度显著高于常规治疗组(P0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于常规治疗组(P0.05),Barthel指数显著高于常规治疗组(P0.05),治疗总有效率为95.0%,显著高于常规治疗组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液治疗后循环脑梗死的临床效果显著。     

微创血肿清除术后应用β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察微创血肿清除术后应用β-七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取洛阳市第一人民医院60例急性脑梗死病人,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组在微创血肿清除术后应用β-七叶皂苷钠治疗,对照组采用微创血肿清除术治疗。分别在治疗前和治疗后观察两组病人血肿量大小,并比较治疗前后C反应蛋白(CRP)、血清炎症因子水平、神经功能缺损改善情况、日常生活能力恢复情况和临床疗效。结果观察组治疗后血肿量显著低于对照组(P0.05),观察组治疗后CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后NIHSS和Barthel评分均较对照组改善更显著(P0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论微创血肿清除术后应用β-七叶皂苷钠能及时清除血肿,可有效下调血清CRP、血清炎症因子水平,促进血肿吸收和神经功能恢复,提高病人日常生活能力。