利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者心功能的影响。方法将60例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为利拉鲁肽组(30例)和二甲双胍组(30例)。两组均予控制饮食、降压、调脂、抗血小板聚集及扩冠等基础治疗;在此基础上利拉鲁肽组于每日早餐前皮下注射利拉鲁肽0.6 mg,二甲双胍组分别于早晚餐前服用二甲双胍500 mg。治疗前及治疗24周后分别测定静脉血空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),采用心脏超声检查舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)及舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)等心功能指标。结果两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c均低于治疗前(P均<0.05),两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c差异均无统计学意义。利拉鲁肽组治疗后LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。二甲双胍组治疗后LVEF、E/A增加,LVEDD降低(P均<0.05);而E峰、A峰、IVST、PWT较前差异无统计学意义(P均>0.05)。与二甲双胍组比较,利拉鲁肽组LVEF、E峰、E/A增加,A峰、IVST、PWT、LVEDD降低(P均<0.05)。结论利拉鲁肽可降低2型糖尿病合并冠心病患者的血糖水平,并可改善心功能。     

利拉鲁肽对2型糖尿病肺功能影响

40例糖化血红蛋白〉9％的2型糖尿病患者随机分为胰岛素组和利拉鲁肽组（n=20）,22例为对照,采用肺功能仪测定肺通气功能指标和DLCO（一氧化碳肺弥散功能）。结果与对照组相比,2型糖尿病患者的肺通气功能指标（VC、FVC、FEVl、TLC、MVV）和DLCO明显下降（P〈0．05）。12周后胰岛素组肺通气功能指标轻度增加,但无统计学意义,而弥散功能指标DLCO明显增加（P〈0．05）。利拉鲁肽组肺通气功能指标及弥散功能指标均明显高于胰岛素组（P值均〈0．05）。结论2型糖尿病血糖控制不良患者肺功能明显降低,与胰岛素比较,利拉鲁肽可明显改善2型糖尿病患者肺功能。     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者血清炎性因子的影响

随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变,糖尿病患病率逐年升高.2017 版中国2 型糖尿病( T2DM)防治指南[1]显示,我国T2DM患病率为10. 4％.近年研究表明,T2DM是一种慢性低度炎症反应性疾病,多种炎性因子共同参与T2DM及其并发症的发生发展:可溶性CD163(sCD163)水平与T2DM患者的胰岛素抵...     

利拉鲁肽对2型糖尿病脂代谢的影响

目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢的影响。方法随机选取22例T2DM合并高脂血症患者,在原有口服降糖药的基础上,停用或者减量降糖药物,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg皮下注射,1次/d。治疗12 w时比较空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂和体重指数(BMI)变化,并与对照组加用甘精胰岛素治疗相比较。结果治疗12 w后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI、血脂均较治疗前明显下降(P0.05),血脂及BMI在利拉鲁肽治疗组治疗12 w后较治疗前下降,对照组血脂、BMI较治疗前升高(P0.05)。结论利拉鲁肽治疗T2DM合并高脂血症疗效肯定、安全,减轻内脏脂肪,不增加体重,为T2DM患者提供了新的治疗选择。     

利拉鲁肽对糖尿病合并冠心病患者血管微环境影响研究

目的利拉鲁肽对糖尿病合并冠心病患者血管微环境影响。方法将96例糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为两组,以利拉鲁肽结合常规治疗为治疗组,常规胰岛素治疗为对照组,比较两组患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平、血糖差异。结果经过系统治疗,两组患者CRP、TNF-a、ET-1及血糖较治疗前均下降(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05),SOD、NO较治疗前明显提高,治疗组高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论利拉鲁肽可有效降低糖尿病合并冠心病患者血糖改善患者血管微环境。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平、心功能的影响

目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平、心功能的影响。方法选择石家庄市第二医院于2016年2月～2017年9月收治的2型糖尿病合并冠心病患者110例,根据随机数字表法将其分为两组,每组各55例。对照组患者二甲双胍片口服治疗,观察组在此基础上给予利拉鲁肽皮下注射治疗。比较两组血糖水平、血脂水平、心功能、生活质量(QOL)、冠状动脉易损斑块发生率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及左室舒张末期内径(LVEDD)水平均较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度(E/A)水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组QOL评分较对照组高(86.65±8.46)分vs.(72.29±8.54)分,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组冠状动脉易损斑块发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍可降低2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂水平,改善其心功能,提高患者生活质量,且不增加不良反应率,安全性较高。     

利拉鲁肽对睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病睡眠的影响

目的 探讨利拉鲁肽对睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病睡眠的影响.方法 选择2019年1月—2020年6月该院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并2型糖尿病患者80例,对照组使用二甲双胍片,观察组使用利拉鲁肽,比较两组睡眠过程中血氧饱和度变化情况,睡眠呼吸暂停监测主要指标变化情况,干预1疗程后睡眠呼吸暂停和夜间周期性腿动情...     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂水平的影响

目的 探讨胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽(Liraglutide)对2型糖尿病(T2DM)患者血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的影响.方法 采用酶联免疫法测定T2DM患者及正常人Vaspin水平,分析血浆Vaspin水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、游离脂肪酸(FFA)等的关系,观察利拉鲁肽治疗前后T2DM患者血浆Vaspin水平变化.结果 T2DM患者血浆Vaspin水平显著高于正常人(P＜0.05).血浆Vaspin水平与空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)呈明显正相关(r=0.35,P＜0.01和r=0.25,P＜0.05),而与DBP呈明显负相关(r=-0.25,P＜0.05),FPG、WHR分别是影响血浆Vaspin水平的独立相关因素.T2DM患者经利拉鲁肽治疗后,体重、BMI、WHR、FPG、餐后2小时血糖(2 h PG)、HbA1c均显著降低(P＜0.01),而HOMA-IS则显著增高(P＜0.01),空腹血浆Vaspin也显著增高(P＜0.05).结论 利拉鲁肽能有效改善T2DM患者糖脂代谢和胰岛素敏感性,增强胰岛β细胞功能,同时升高血浆Vaspin水平.     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床研究

目的 探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖患者的临床效果.方法 选取2019年11月—2020年12月来该院治疗的74例2型糖尿病合并肥胖患者,随机分为对照组和观察组,每组37例,对照组给予盐酸二甲双胍治疗,观察组接受盐酸二甲双胍和利拉鲁肽联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗前,两组患者的体质量、血糖和血脂水...     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并骨质疏松患者血清趋化素水平和骨密度变化的研究

目的观察T2DM合并骨质疏松(OP)患者经利拉鲁肽治疗后血清趋化素(Chemerin)和骨密度(BMD)水平的变化。方法选取2017年1～12月于我院内分泌科就诊的T2DM合并骨质疏松患者(OP组)72例、单纯T2DM患者(T2DM组)70例及同期我院健康体检者(NC组)70名,比较各组血清Chemerin和BMD水平。OP组接受利拉鲁肽治疗12周,比较治疗前、治疗12周时及停药12周后血清Chemerin和BMD水平。结果 OP组BMI、FPG、HbA1c、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及Chemerin均高于NC、T2DM组,BMD低于NC、T2DM组[(0. 91±0. 07)vs(1. 18±0. 07)vs(1. 05±0. 08)g/cm~2,P0. 05]。与基线相比,OP组治疗12周后和停药12周后BMI、FPG、HbA_1c、LDL-C、TNF-α、IL-6、Chemerin均降低,BMD升高(P0. 01)。与治疗12周后比较,停药12周后FPG、IL-6、Chemerin升高,BMD降低(P0. 01)。结论利拉鲁肽能降低Chemerin水平,提高BMD水平,是治疗T2DM合并OP的有效药物。     

利拉鲁肽应用于2型糖尿病

<正>人GLP-1类似物-利拉鲁肽已在欧洲、日本、美国、中国等陆续以独特的疗效用于2型糖尿病的治疗了。将为2型糖尿病目前药物尚未能很好解决的部分,开僻了一条十分可喜的道路,临床上2型糖尿病一大难题-肥胖糖尿     

利拉鲁肽对新诊断2型糖尿病患者血清microRNA表达谱的影响

目的探讨新诊断T2DM患者与健康人群血清microRNA(miRNA)表达谱的差异表达。分析利拉鲁肽治疗前后血清miRNA-19a表达水平的变化,并分析其与胰岛β细胞功能变化的相关性。方法采用μParaflo~(TM)miRNA微流体芯片技术检测并筛选出血清中表达丰度有变化的miR-19a,分别测定使用利拉鲁肽治疗前后HbA_1C、血清miR-19a表达和胰岛功能水平。结果芯片检测发现,差异表达最明显的miRNA有12个,选取miR-19a进行PCR验证。利拉鲁肽治疗12周后,血清中miR-19a表达量和HbA_1c分别为(0.04±0.03)%、(6.13±0.57)%,较治疗前降低;胰岛素0~30 min曲线下面积(AUC_(Ins 0~30))与血糖AUC(AUC_(g 0~30))比值(INSR30),AUC_(Ins 0~120)/AUC_(g 0~120)比值(INSR120)及Matsuda胰岛素、敏感指数分别为(1.93±0.63)、(3.94±2.27)及(7.86±3.81),较治疗前增加(P0.05)。结论利拉鲁肽治疗新诊断T2DM,胰岛β细胞功能的改善可能与血清中miR-19a表达下调有关。     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的防治作用

目的探讨胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的防治作用。方法筛选在该院初诊的T2DM合并NAFLD 66例,按照随机数字法平均分为两组,M+P组给予二甲双胍联合吡格列酮治疗,Lira组给予利拉鲁肽治疗,两组均治疗12 w,观察两组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、谷草转氨酶(AST)、γ-转肽酶(γ-GT)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(ADP)、成纤维细胞生长因子(FGF)21、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肝脏超声肝肾回声衰减系数等的变化,同时观察两组的不良反应发生情况。结果两组治疗前基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后除FGF21外,Lira组各项指标均优于M+P组(P<0.05);两组治疗过程中均无严重不良反应发生。结论利拉鲁肽可明显改善T2DM合并NAFLD患者肝脂肪变性,防治价值较高。     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病肝脂肪变的影响

[目的]探讨利拉鲁肽应用在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病中的临床疗效及应用价值。[方法]将我院治疗的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者152例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各76例,对照组给予二甲双胍治疗,观察组联合利拉鲁肽治疗,记录2组治疗效果。[结果]观察组治疗后甘油三酯(1.39±0.13)mmol/L,总胆固醇(4.19±0.27)mmol/L,低密度脂蛋白(2.43±0.18)mmol/L;对照组治疗后甘油三酯(1.97±0.42)mmol/L,总胆固醇(5.76±0.53)mmol/L,低密度脂蛋白(2.94±0.44)mmol/L,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后胰岛素抵抗指数(2.31±0.14),超声分数(2.23±0.31)分;对照组治疗后胰岛素抵抗指数(2.84±0.39),超声分数(3.19±0.63)分,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后ALT(13.24±3.67)U/L,AST(32.09±4.11)U/L;对照组治疗后ALT(63.67±13.14)U/L,AST(55.34±11.45)U/L,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。[结论]利拉鲁肽应用在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病能够有效改善患者血脂浓度,减轻胰岛素抵抗和非酒精性脂肪肝肝损伤,保护患者肝脏功能,值得在临床上推广应用。     

达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响

目的 探讨达格列净、利拉鲁肽对超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的糖脂代谢的影响.方法 随机纳入2018年6月—2020年1月该院就诊的160例超重或肥胖2型糖尿病合并冠心病患者为研究对象,分两组,每组80例.所有患者均口服盐酸二甲双胍片(格华止)≥1500 mg/d,达格列净组启始予5 mg,根据血糖情况调整药物剂量...     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并冠心病的效果观察

目的研究观察利拉鲁肽联合二甲双弧治疗2型糖尿病合并冠心病的效果。方法选择医院于2016年12月—2018年1月收治的56例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,使用计算机随机分组法将其分为对照组和研究组,每组28例患者。对照组采取二甲双弧进行治疗,研究组采取利拉鲁肽联合二甲双弧进行治疗。观察指标为两组患者的Hb A1c、空腹和餐后2 h血糖、胰岛素以及C肽水平,并观察两组患者的LVEF、LVEDD、LVPWT指标以及E/A比值。结果治疗后,研究组在患者的Hb A1c、空腹和餐后2 h血糖、胰岛素以及C肽水平、LVEF、LVEDD、LVPWT以及E/A的比较上明显优于对照组(P0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病对患者健康危害极大,采取利拉鲁肽联合二甲双胍进行治疗能够有效改善患者血糖水平、胰岛素水平和C肽水平,改善患者心功能,值得广泛应用。     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者炎症反应及血清脂联素的影响

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者炎症反应及血清脂联素(APN)的影响。方法选择该院内分泌科2013年6月至2014年6月收治的T2DM患者42例为T2DM组,选择同期健康检查者42例作为对照组,T2DM组采用利拉鲁肽皮下注射治疗,连续使用12 w。观察两组治疗前及T2DM组治疗前后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、口服糖耐量测试(OGTT)2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清APN的改变。结果治疗前,T2DM组BMI、FPG、OGTT 2 h PG、Hb A1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组,血清APN水平显著低于对照组(均P0.05)。T2DM患者治疗后,FPG、OGTT 2 h PG、Hb A1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于治疗前,血清APN水平显著高于治疗前(均P0.05)。结论利拉鲁肽治疗T2DM患者,不仅能有效控制血糖,而且能显著降低炎症水平、血清APN水平,值得临床推广使用。     

利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的影响

目的探究利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的影响。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的120例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,按数字奇偶法分为空白组和试验组,各60例。空白组行无利拉鲁肽治疗,试验组行利拉鲁肽治疗,对比两组患者治疗后血糖、血脂等相关指标的变化情况,并对治疗后肝脏脂肪沉积情况进行评价。结果组内比较:两组患者治疗后FPG、2hPBG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、CAP、LSM均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);组间比较:试验组治疗后FPG(5.1±1.2)mmol/L、2 h PBG(6.3±1.0)mmol/L、HbAlc(5.0±1.3)%、TG(1.6±0.7)mmol/L、TC(5.2±1.0)mmol/L、LDL-C(2.5±0.6)mmol/L、CAP(190.8±36.4)dB/m、LSM(6.4±2.0)kPa均明显低于空白组(6.2±1.7、11.1±2.0、6.1±1.5、2.3±0.8、6.1±1.9、2.9±1.2、25.5±55.4、9.6±3.2),差异有统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝,对患者血糖值和血脂水平具有较好的抑制作用,同时能够有效改善肝脏脂肪沉积。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的研究

糖尿病患者并发冠心病是非糖尿病患者的 2～ 6倍。高血糖和动脉粥样硬化之间存在着共同的遗传和生化代谢基础 ,Ｘ综合征是它们发生的共同土壤。研究结果显示 ,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素〔1〕。它导致冠心病的机制复杂 ,糖尿病患者由于胰岛素缺乏或作用减弱影响血糖、血脂代谢 ,同时也可能影响同型半胱氨酸的分解代谢。而肥胖、高血糖、脂质异常均可造成胰岛素代谢紊乱。同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)增高又可打破其原来与胰岛素分泌之间的平衡。本研究主要观察 2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的变化。一、对象和…     

血脂异常对2型糖尿病合并冠心病的影响

目的了解血脂异常对2型糖尿病合并冠心病病例的影响。方法筛选2015年1月—2017年12月期间该院接收的2型糖尿病病例100例,依据有无合并冠心病为标准分组:50例单纯2型糖尿病病例为研究组甲,50例2型糖尿病合并冠心病病例为研究组乙;同时选同期50名健康体检者作为参照组,对3组血清进行检验,对3组各项血脂指标展开对比。结果检验结果发现,研究组甲的TG(1.96±0.46)mmol/L、LDL-C(3.66±0.75)mmol/L,与研究组乙的(3.10±1.10)、(3.98±0.41)mmol/L,参照组的(1.48±0.65)、(2.74±0.39)mmol/L相比,差异有统计学意义(P0.05);参照组的HDL-C(1.76±0.56)mmol/L,比研究组甲的(1.31±0.28)mmol/L,研究组乙的(0.86±0.45)mmol/L更高,3组对比差异有统计学意义(P0.05);3组TC指标对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于患有2型糖尿病合并冠心病的病例,所伴发的高血脂严重程度均不同,血脂异常会使粥样动脉硬化加速,会严重威胁病例生命安全,临床需加强重视程度。