慢性心力衰竭病人血清半乳糖凝集素-3、炎症反应与心功能及MACE的相关性分析

目的:分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及炎症反应与慢性心力衰竭病人心功能和心脏主要不良心脏事件(MACE)的相关性。方法:选取2019年4月—2020年6月在上海中医药大学附属曙光医院心血管内科诊断为慢性心力衰竭病人138例为试验组,选取同时期健康体检者62名为对照组。观察血清Gal-3及炎症反应因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,分析其与心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)]及3个月内发生MACE的相关性。结果:试验组血清Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平高于对照组(P<0.01)。慢性心力衰竭病人心功能分级越高,Gal-3、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平越高(P<0.05)。试验组血清Gal-3和炎症反应因子与LVESD、LVEDD呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01)。发生MACE病人血清Gal-3和炎症反应因子高于未发生MACE病人(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭...     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能及血清炎性因子水平的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能及血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年1月—2017年2月菏泽市巨野县人民医院心血管内科收治的冠心病心力衰竭患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者予以常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗;两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪可有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,降低血清炎性因子水平,减轻炎性反应。     

芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能和细胞因子的影响

目的 探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和细胞因子的影响.方法 CHF患者119例,分别予常规治疗(常规治疗组,59例)及常规治疗加用芪参益气滴丸(芪参益气滴丸组,60例)治疗3个月.观察两组的临床疗效,心脏彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后的左心室舒张末期内径(LVEDD)与收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)值;快速荧光免疫法测定治疗前后血清B型脑钠肽(BNP)含量,免疫化学发光仪检测治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素(IL)-6的含量,观察治疗前后两组心功能和血清TNF-α、IL-6水平的变化及组间差异.结果 两组治疗后LVEDD与LVESD均有缩小、LVEF均有提高,两组治疗后血清BNP、TNF-α和IL-6的水平均有下降,治疗后芪参益气滴丸组较常规治疗组心功能恢复更好,血清BNP、TNF-α和IL-6的含量较常规治疗组有进一步下降.结论 在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭可以进一步改善患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平,其作用机制与芪参益气滴丸抑制细胞因子有关.     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭病人炎性因子水平及心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)病人炎性因子水平及心功能的影响。方法选取2012年1月—2015年3月我院CHF病人146例,随机分为对照组和观察组,各73例。两组均给予常规抗心力衰竭对症治疗,观察组加用阿托伐他汀治疗,起始剂量20mg/d,1个月后减为10mg/d。疗程均为12个月。分别于治疗前后测定两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及B型脑钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离。结果与治疗前及对照组治疗后比较,观察组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP及BNP水平均有明显下降(P 0.05),LVESD、LVEDD明显减小(P 0.05),LVEF、6min步行距离明显增加(P 0.05)。观察组心力衰竭再住院率及每次住院天数均显著低于对照组(P 0.05);心力衰竭病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀可有效降低CHF病人炎性因子水平,明显改善其心肌重构和心功能,降低心力衰竭再住院率。     

老年慢性充血性心力衰竭患者血清炎性因子水平变化及其与心功能之间的关系研究

目的探讨老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清炎性因子水平变化及其与心功能之间的关系。方法选取90例老年CHF患者为观察组,另选取85例健康老年人作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(s TNFRI)和白介素-10(IL-10)水平的变化,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)。结果观察组血清IL-6、IL-10、s TNFRI、TNF-α水平及TNF-α/s TNFRI、IL-6/IL-10均较对照组明显升高,且随着心功能的恶化逐渐升高(P0.05);观察组血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关(P0.05),与LVEDD呈正相关(P0.05)。结论在老年CHF患者中,促炎性细胞因子与抗炎性细胞因子的平衡偏移于炎性方向,而两者的改变能够反映患者心功能的变化,促炎性细胞因子与心功能状态密切相关。     

参麦注射液联合瑞舒伐他汀对心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响

目的观察参麦注射液联合瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者(CHF)炎性因子、心功能及生存质量的影响。方法将108例CHF患者随机分为两组各54例,其中对照组在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上再给予参麦注射液治疗,两组均持续治疗4周。观察治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)和B型脑钠肽(BNP)水平;同时测定比较治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期半径(LVEDD)、左心室收缩末期半径(LVESD)和短轴缩短率(FS);采用明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)对两组患者治疗后的生存质量进行评价。结果两组患者血清TNF-α、IL-6、Hs-CRP和BNP指标治疗后较治疗前均改善差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组比对照组改善更显著(P 0. 05);治疗后观察组LVEDD、LVESD下降,LVEF和FS上升,与对照组比较差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组在生理功能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、体力限制各维度上得分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论参麦注射液联合瑞舒伐他汀能明显降低慢性心力衰竭患者血清炎性因子水平,有助于心功能的改善,并可提升患者生存质量。     

老年心力衰竭患者血清中肿瘤坏死因子及白细胞介素检测的临床意义

目的探讨老年心力衰竭患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-8、IL-10)的水平及临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月期间在我院心内科住院治疗的老年心力衰竭患者186例,按照心功能分级水平不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,另选取同期本院健康门诊参加体检的健康老年人65例作为正常对照组,进行血清TNF-α、IL-8、IL-10水平、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)测定。结果本研究发现与正常对照组相比,3组老年心力衰竭患者的TNF-α、IL-8、LVEDd水平均升高(F=64.937,86.287,261.158,均P0.05),IL-10、LVEF水平均降低(F=13.706,257.457,均P0.05),其中以Ⅲ组患者的TNF-α、IL-8、LVEDd水平最高,IL-10、LVEF水平均为最低;老年心力衰竭患者的TNF-α、IL-8水平均与LVEF值呈负相关关系(r=-0.369,-0.321,P0.05),IL-10与LVEF值呈正相关关系(r=0.435,P0.05);TNF-α、IL-8水平均与LVEDd值呈正相关关系(r=0.382,0.226,P0.05),IL-10与LVEDd值呈负相关关系(r=-0.191,P0.05)。结论老年心力衰竭患者的血清TNF-α、IL-8、IL-10水平和心功能具有紧密的相关性,可以一起促进心力衰竭的进展并导致心功能的恶化。     

补肾活血汤对慢性心力衰竭病人心功能及细胞因子的影响

目的探究补肾活血汤对慢性心力衰竭病人心功能及细胞因子的影响。方法将武汉大学中南医院心内科收治的96例慢性心力衰竭病人随机分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组接受常规西药治疗,而观察组在对照组基础上加用补肾活血汤治疗。比较两组治疗的临床疗效、心功能、炎性因子、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果治疗后观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为81.25%,观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、MMP-2、AngⅡ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及BNP水平均降低,且观察组LVESD、LVEDD、MMP-2、AngⅡ、TNF-α、IL-6及BNP水平均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,且观察组LVEF高于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,加用补肾活血汤治疗慢性心力衰竭效果较好,可有效减轻心脏损伤及炎症反应,进而提高心功能,改善病人症状。     

α-亚麻酸联合盐酸曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭病人炎症因子、氧化应激指标和心功能的影响

目的探讨α-亚麻酸联合盐酸曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭病人肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和心功能的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院2016年1月—2017年12月收治的缺血性心肌病心力衰竭病人160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组给予常规西药和盐酸曲美他嗪治疗,观察组在此基础上加用α-亚麻酸进行治疗。观察两组炎症因子、MDA、SOD、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)变化,并进行比较分析。结果治疗前两组TNF-α、CRP及IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组TNF-α、CRP及IL-6水平均显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗前两组SOD、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后SOD水平明显升高,MDA水平明显降低,观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组心功能指标LVEF、LVEDD和LVESD比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组LVEF水平显著升高,而LVEDD和LVESD水平显著降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论α-亚麻酸联合盐酸曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭病人,可抑制炎症因子TNF-α、CRP及IL-6的生成,并有助于改善病人氧化应激状态和心功能。     

心力衰竭患者血清炎症因子变化与心功能的关系

目的 探讨中老年心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFRI)、IL-6和IL-10水平变化及其与心功能之间的关系.方法 应用ELISA法测定60例中老年心力衰竭患者及30例健康中老年人的血清TNF-α、IL-6、sTNFRI、IL-10水平,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).结果 与健康者相比,心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、sTNFRI、IL-10水平及TNF-α/sTNFRI、IL-6/IL-10明显升高,且随着心功能的恶化逐渐升高(P＜0.05或＜0.01);心力衰竭患者血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关,与LVEDD呈显著正相关(P均＜0.05).结论 在中老年心力衰竭患者中,促炎症细胞因子与抗炎症细胞因子的平衡偏移于炎症方向,两者的改变能够反映心功能的变化,促炎症性细胞因子与心功能状态密切相关.     

福辛普利联合普伐他汀对慢性心力衰竭患者心室重构及血脂代谢的影响

目的探讨福辛普利联合普伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及血脂代谢的影响。方法选取2013年10月—2016年3月惠州市中医医院收治的CHF患者62例,根据建档顺序分为对照组和观察组,每组31例。在常规治疗基础上,对照组患者采用福辛普利治疗,观察组患者采用福辛普利联合普伐他汀治疗;两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后心室重构指标[(左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)]水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD短于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.05),而两组患者治疗后血清HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前血清TNF-α、IL-4、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,血清IL-4水平高于对照组(P0.05)。结论普伐他汀联合福辛普利治疗CHF的临床疗效确切,可有效改善患者血脂代谢,减轻炎性反应并抑制心室重构。     

促红细胞生成素联合参附注射液对慢性心力衰竭合并贫血患者血清炎性因子水平和心功能的影响

目的探讨促红细胞生成素联合参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者血清炎性因子水平和心功能的影响。方法选取2015年7月—2016年6月三门峡市中心医院收治的CHF合并贫血患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予促红细胞生成素,而观察组患者给予促红细胞生成素联合参附注射液;两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后血清血红蛋白(Hb)、游离脂肪酸(FFA)、炎性因子[包括白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。结果治疗前两组患者血清Hb、FFA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hb水平高于对照组,血清FFA水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Hb水平均高于治疗前,血清FFA水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDD、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVEDV、LVESV小于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF均高于治疗前,LVEDD、LVEDV、LVESV均小于治疗前(P<0.05)。结论促红细胞生成素联合参附注射液可有效纠正CHF合并贫血患者贫血状态,降低血清炎性因子水平并改善患者心功能。     

左卡尼汀联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能和血清CRP,IL-6,TNF-α水平的影响

目的探讨左卡尼汀(LC)联合阿托伐他汀钙(AC)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对心功能和血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取我院2015年6月—2017年6月收治的144例CHF病人,采取随机数字表法分为两组。对照组(72例)予以AC治疗,观察组(72例)在此基础上加用LC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标及血清CRP、IL-6,TNF-α水平变化,不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率为91.7%,较对照组显著升高(69.0%,P0.01)。与治疗前比较,两组治疗4周后心功能指标左心室舒张/收缩末期内径(LVEDD/LVESD)值及血清CRP,IL-6,TNF-α水平均显著降低(P0.01),左心室射血分数(LVEF)值均显著升高(P0.01);且观察组以上指标改善更显著(P0.01)。与对照组(5.6%)相比,观察组不良反应率为4.2%,差异无统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀联合阿托伐他汀钙治疗CHF更能有效缓解病人症状体征,改善心功能,疗效更佳,可能与其显著改善血清中CRP,IL-6,TNF-α水平有关,且安全可靠。     

热性惊厥患儿血清白细胞介素-1β 白细胞介素-6和TNF-α水平变化及相关性研究

目的探讨热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,分析三者在FS患儿血清中水平的相关性,进一步研究它们与儿童FS发病的关系。方法选取2016-07~2017-07该院收治的72例FS患儿,将其分为单纯性热性惊厥(SFS)组40例和复杂性热性惊厥(CFS)组32例。选取同期在该院体检且年龄和性别相匹配的50名儿童作为健康对照组。采用双抗体夹ELISA法对血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的水平进行测定。结果 FS组患儿血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SFS组患儿血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均低于CFS组,差异均有统计学意义(P0.05);IL-1β、IL-6及TNF-α在FS患儿血清中的水平均呈正相关(P均0.05)。结论儿童血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平升高与FS发生密切相关,三者有协同作用。     

慢性心力衰竭病人TNF-α、IL-1β水平及相关性研究

目的 研究慢性心力衰竭(CHF)病人循环中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平间的相关性.方法 60例CHF病人按心功能及病因不同分组,分别与对照组比较TNF-α、IL-1β的水平变化及其与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)的相关关系.结果 CHF病人循环中TNF-α、IL-1β水平较对照组增高(P<0.001),两者与病因无关,只与心功能相关.CHF病人血清TNF-α与LVEF呈负相关、与LVEDd呈正相关;IL-1β与TNF-α、LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关.结论 CHF病人循环中TNF-α、IL-1β水平的特征性变化及其彼此间的相关关系,充分体现了失衡的细胞因子网络在CHF的发生和发展中的重要作用.     

慢性心力衰竭病人血清CA125水平与心功能的相关性研究

目的评估慢性心力衰竭病人血清糖类抗原125(CA125)与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LA)的相关性,进一步探讨CA125水平升高的机制。方法选取慢性心力衰竭病人229例(心衰组),按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为心功能Ⅱ级组87例、Ⅲ级组87例、Ⅳ级组55例,另外选取心内科住院的非心力衰竭病人86例作为对照组。对比各组血清CA125、NT-proBNP水平及LVEF、LVEDD、LA变化,分析CA125与心功能指标的相关性,进一步研究其与浆膜腔积液和炎性因子的相关性,探讨CA125水平升高的机制。结果与对照组相比,慢性心力衰竭病人血清CA125水平明显升高(P0.05);血清CA125、NT-proBNP、LVEDD、LA水平随着心功能分级的增加而增加,LVEF随着心功能分级的增加而逐渐减低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,CA125与NYHA心功能分级、NT-proBNP、LVEDD、LA呈正相关(r值分别为0.733、0.638、0.409、0.497,P0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.206,P0.05)。且CA125水平与浆膜腔积液量(心包积液、胸腔积液、腹腔积液)呈正相关(r值分别为0.457、0.443、0.344,P0.05);与炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈正相关(r值分别为0.216、0.321、0.234、0.426,P0.05)。结论慢性心力衰竭病人血清CA125水平与NT-proBNP及心功能密切相关,能够反映病情的严重程度,对临床判断慢性心力衰竭严重程度和预后具有指导意义。CA125水平升高机制可能与浆膜腔刺激和炎症有关。     

血清可溶性髓样细胞触发受体-1评估慢性心力衰竭病人心功能的应用价值

目的探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)评估慢性心力衰竭病人心功能的应用价值。方法选自2016年6月—2018年6月我院收治的298例慢性心力衰竭病人为研究对象,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将病人分为轻中度心力衰竭组(142例)和重度心力衰竭组(156例),另选取同期于我院体检健康者100名作为对照组,采用电化学发光免疫法分别测定3组血清sTREM-1水平,超声心动图分别测定3组心功能相关指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室短轴缩短率(FS)]。结果与轻中度心力衰竭组比较,重度心力衰竭组血清sTREM-1水平明显较高,LVEF明显较低,LVEDD明显较高,差异均有统计学意义(P0.05)。慢性心力衰竭病人血清sTREM-1水平与LVEDD、LAD呈正相关(P0.05),与LVEF、FS呈负相关(P0.05)。射血分数保留性心力衰竭组(LVEF40%)与射血分数下降性心力衰竭组(LVEF≤40%)血清sTREM-1水平、FS、LVEDD及LAD比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭病人血清sTREM-1表达上调,其可能为评估慢性心力衰竭病人心功能的一项新型指标。     

电针对急性心肌缺血病人血清炎症因子水平及心功能的影响

目的观察电针对急性心肌缺血病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-1β(IL-1β)水平及心功能的影响。方法选取2014年7月—2018年7月在佛山市中医院三水医院住院及门诊治疗的急性心肌缺血病人120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用电针治疗仪治疗。观察两组治疗前后TNF-α、IL-6、NE、IL-1β、心功能指标变化,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的78.33%(47/60),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6、NE、IL-1β水平均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率13.33%(8/60),对照组不良反应发生率为8.33%(5/60),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针治疗急性心肌缺血病人,可改善TNF-α、IL-6、NE、IL-1β水平和心功能。     

芪参益气滴丸对冠状动脉旁路移植术后病人心室重构及心功能的影响

目的观察芪参益气滴丸对冠状动脉旁路移植术后病人心室重构及心功能的影响。方法选取符合标准的非体外循环冠状动脉旁路移植术病人80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组术后接受常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸治疗,疗程为1年。研究期间观察并比较两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况,治疗前后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)变化情况及超声心动图所示心脏结构及功能变化情况。结果研究期间,治疗组MACE中心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6、NT-proBNP较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-6、NT-proBNP较对照组显著改善。治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室重量指数(LVMI)均较治疗前降低,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),且治疗组LVESD、LVEDD、LVEF、LVMI较对照组显著改善(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术能改善冠心病病人的心室重构及心功能,术后配合芪参益气滴丸效果更佳。     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭易损期患者的干预作用

目的探讨标准治疗基础上加用曲美他嗪对老年慢性心力衰竭易损期患者的临床疗效。方法选择我院治疗出院的老年心力衰竭易损期患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组行常规心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗3个月。观察2组临床疗效及治疗前、后心功能指标和炎性因子等变化情况,随访3个月。结果观察组治疗后总有效率明显优于对照组(88.8%vs 76.3%,P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组心率、血压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素6(IL-6)、TNF-α及C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低,LVEF和6min步行距离(6MWD)显著升高(P0.01)。治疗后,观察组LVEDD、LVESD、NT-proBNP、IL-6、TNF-α及CRP水平明显低于对照组,LVEF和6MWD显著高于对照组(P0.05,P0.01)。随访3个月,观察组心力衰竭恶化再住院率明显低于对照组(7.5%vs 18.8%,P0.05)。结论曲美他嗪对心力衰竭易损期的临床治疗效果良好,可以有效改善患者心功能,降低炎性反应及心力衰竭再住院率,对老年心力衰竭易损期患者安全有效。