参芪益心方治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察参芪益心方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年10月—2019年4月就诊于安徽中医药大学第一附属医院心内科的慢性心力衰竭病人40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规西药治疗;治疗组采用参芪益心方加常规西药治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、心功能分级、B型脑钠肽(BNP)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、明尼苏达州心力衰竭生活质量(MLHFQ)评分等指标变化情况。结果治疗4周后,治疗组中医证候疗效总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05),治疗组心功能疗效总有效率为90.0%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后MLHFQ评分、BNP水平较治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组LVEDd均降低,但差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组LVEF升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEF高于对照组(P0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论参芪益心方可以减轻慢性心力衰竭病人临床症状,改善病人心功能及生活质量。     

益气温阳、益气养阴法治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察益气养阴、益气温阳法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将90例心力衰竭病人随机分为两组,试验组60例(中西结合组)和对照组30例(西药组)。西药组遵循指南予常规西药治疗,中西结合组按中医辨证分为气阴两虚组、心阳虚组,分别在常规西药治疗的基础上加用养阴益气或温阳益气中成药,疗程4周。观察心功能分级、中医证候评分、生活质量评分、左室射血分数(LVEF)及脑钠钛(BNP)的变化。结果中医证候总有效率,试验组高于对照组(P0.05);生活质量评分较治疗前均显著降低(P0.05),组间比较试验组较对照组有显著降低(P0.05);心功能分级较治疗前均有显著改善,组间比较发现试验组较对照组有显著降低(P0.05);试验组与对照组LVEF均有增高的趋势,但差异无统计学意义(P0.05);血清BNP水平均较治疗前有显著下降(P0.05),经组间比较,差异无统计学意义(P0.05);不同证型心力衰竭之间心功能分级的分布不同(P0.001),心阳虚证病人心功能分级明显高于气阴两虚证病人;中医证型与心功能分级的相关分析,二者相关系数r=0.703(P0.001)。结论按气阴两虚、心阳虚辨证使用中成药对治疗慢性心力衰竭,在降低中医证侯积分、改善生活质量及心功能分级方面均优于单纯西药治疗,在改善慢性心力衰竭病人射血分数、降低BNP水平等方面疗效与单纯西药治疗的疗效相当。     

温阳利水法联合自拟中药封包对冠心病心力衰竭病人围术期心功能的影响研究

目的探讨温阳利水法联合自拟中药封包对冠心病心力衰竭病人围术期心功能的影响。方法选取我院116例冠心病心力衰竭手术病人,按入组顺序随机分成两组,每组58例。对照组围术期常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用温阳利水法联合中药封包治疗。观察不同方法治疗后在疗效、心功能、中医证候积分等指标的变化情况。结果治疗后对照组总有效率为77.59%,观察组总有效率84.48%,观察组总有效率显著优于对照组(P0.05);两组治疗后在左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排出量(CO)上均显著高于治疗前,脑钠肽(BNP)显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后中医证侯积分优于对照组(P0.05);两组治疗后中医证候积分均显著低于治疗前(P0.05),观察组治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。结论温阳利水法联合中药封包能改善冠心病心力衰竭病人围术期心功能,提高疗效。     

益气强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床观察

目的观察益气强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法将慢性心力衰竭阳虚水泛证病人60例随机分为两组。对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加服益气强心汤,疗程为3个月,疗程结束后评定病人治疗前后心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、左室射血分数(LVEF)、6 min步行实验(6MWT)、中医证候积分及生活质量评分等相关指标。结果治疗后两组病人LVEF、6MWT及生活质量均明显提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后LVEF、6MWT及生活质量较对照组明显提高(P0.05);治疗组心功能疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效及中医证候疗效总有效率均高于对照组(86.7%与70.0%,83.3%与73.3%,90.0%与70.0%,P0.05)。结论常规西药基础上联合应用益气强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证,可改善病人的心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、LVEF、6MWT、生活质量,降低中医证候积分。     

温阳利水法对心肾综合征病人心肾功能改善的临床观察

目的观察温阳利水法对心肾综合征(心肾阳虚证)病人心肾功能改善的临床疗效。方法将120例诊断为心肾综合征,中医辨证为心肾阳虚证病人,随机分为对照组(西药标准治疗,60例)和治疗组(西药标准联合加载真桃汤治疗,60例),治疗6个月,观察病人组的心脏病学会(NYHA)心功能分级、肾功能分类、血清学指标、中医症状积分和中医证候改善情况。结果治疗组和对照组治疗后NYHA心功能分级显效率及有效率,比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(65.00%vs 46.67%,P=0.043)。治疗组和对照组治疗后肾功能不全分期显效率及有效率两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(60.00%vs 41.67%,P=0.045)。对照组治疗后脑钠肽(BNP)显著性下降(P0.05);治疗组治疗前后BNP显著性下降(P0.01);治疗组和对照组治疗前后肌酐(Scr)差值比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组治疗前后血红蛋白(Hb)均显著下降(P0.01);治疗组和对照组治疗前后Hb差值比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组治疗前后左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左心房内径(LAD)差异无统计学意义;对照组和治疗组治疗后LVEF差异有统计学意义(P0.01)。治疗组和对照组治疗前后中医症状积分下降率均有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后中医症状积分优于对照组(P0.01)。治疗组与对照组中医证候总有效率比较有统计学意义(P0.01)。结论在西药标准治疗基础上加载中药温阳利水法治疗可进一步改善心肾综合征(心肾阳虚证)病人心功能分级、肾功能分期、中医症状积分和中医证候疗效,降低病人的BNP,升高Hb。     

调脾护心方治疗慢性心衰合并室性早搏疗效观察

目的观察调脾护心方对慢性心衰合并室性早搏的疗效。方法选择慢性心衰合并频发室性早搏病人60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上加服调脾护心方,疗程4周,观察治疗前后中医证候、心功能、B型钠尿肽(BNP)、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)变化。结果治疗组中医证候疗效、心功能改善疗效显著优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组BNP、LVDd显著降低,LVEF显著升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);与对照组治疗后比较,BNP、LVDd显著降低,LVEF显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论调脾护心方治疗慢性心衰合并室性早搏可明显减轻临床症状,不同程度改善心功能和减少室性早搏,显示出较单纯标准化西医治疗更好的优势。     

缺血性心力衰竭中医证候与心功能相关性的临床研究

目的观察缺血性心力衰竭常见中医证候要素、证候分型与心功能的相关性。方法采用横断面调查的流行病学方法,收集208例IHF患者临床资料,总结中医证候特点,运用医学统计方法,分析中医证候与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、心功能指标及N端前脑钠素(NT-proBNP)的相关性。结果证候要素、证候分型不同患者的NYHA心功能分级有统计学意义(P<0.01),阳虚、水饮证、心肾阳虚型、阳虚水泛型左室射血分数(LVEF)<50%,与其他证型比较有统计学意义(P<0.01),NT-proBNP高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论缺血性心力衰竭患者中医证候与心功能具有明显相关性。     

益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭

目的观察益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上口服益心泰。观察两组治疗前后中医证候、心功能、左室射血分数(LVEF)及心力衰竭的变化。结果治疗后两组心力衰竭总积分、LVEF、中医症状总积分较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01);观察组心力衰竭总疗效、心功能疗效、中医症状总疗效为93.33%与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

针刺内关穴治疗慢性心力衰竭的临床疗效研究

背景随着人口老龄化的加剧,心力衰竭的发病率也在逐年上升。西医治疗慢性心力衰竭是一个长期的过程,而长期使用西药会带来相应的不良反应且不能对患者的症状进行整体调节,因而探寻一种安全、便捷的外治方案尤为重要。目的观察针刺内关穴治疗慢性心力衰竭的临床疗效并推测其可能作用机制。方法收集2019年5—12月就诊于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院的慢性心力衰竭患者60例为研究对象。应用随机数字表法将患者分为对照组与针刺组,各30例。对照组进行西药基础治疗,针刺组在西药基础治疗的同时进行针刺内关穴治疗,两组均治疗28 d。记录并比较两组一般资料、治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分、心功能分级疗效、治疗前后中医证候积分及其各证候得分、中医证候疗效和治疗前后左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、微小RNA-133a (miR-133a)及安全性指标。结果治疗后,针刺组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分低于对照组(P0.05);对照组、针刺组治疗后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分分别低于本组治疗前(P0.05)。针刺组心功能分级疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,针刺组中医证候积分低于对照组(P0.05);对照组、针刺组治疗后中医证候积分分别低于本组治疗前(P0.05)。治疗后,针刺组心悸、胸闷、气促得分低于对照组(P0.05);对照组、针刺组治疗后中医证候积分各证候得分分别低于本组治疗前(P0.05)。针刺组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,针刺组LVEF高于对照组,BNP、TGF-β1低于对照组(P0.05);治疗后,两组miR-133a比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组、针刺组治疗后LVEF分别高于本组治疗前,BNP、TGF-β1、miR-133a分别低于本组治疗前(P0.05)。治疗期间两组患者血常规、肝肾功能、电解质等均无异常,也没有患者因针刺内关穴而出现明显的身体不适。结论针刺内关穴治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,能够改善患者生活质量和心功能,缓解心悸、胸闷、气促等症状,且安全性好;其机制可能与下调TGF-β1,降低纤维化生长因子的表达,进而修复心脏功能有关。     

宣导泻肺饮治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察中药宣导泻肺饮治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响.方法将心功能Ⅲ级～Ⅳ级,辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证病人96例随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）,对照组采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用宣导泻肺饮,两组疗程均为8周.结果两组治疗后在中医证候、Lee氏心力衰竭记分以及心功能NYHA分级、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、左室收缩末容积（LVESV）均比治疗前有明显改善（P〈0.01）,但治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）;治疗组治疗后左室舒张末容积（LVEDV）较治疗前也有明显改善（P〈0.01）;治疗组利尿剂和地高辛用量以及住院天数明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）.结论宣导泻肺饮结合常规西药治疗心力衰竭,可减少住院天数,减少利尿剂和地高辛的用量,改善心功能和提高临床疗效.     

冠心病心力衰竭中医证型与心冲击图及心功能的相关性研究

目的研究心力衰竭组与非心力衰竭组在心冲击图主要指标和心功能改变方面的差异,探讨心冲击图评价心脏收缩功能改变的可行性;评价冠心病心力衰竭不同中医证型与心冲击图主要指标及心功能改变的相关性。方法选取2015年1月—2016年1月在北京中医药大学东方医院心血管内科病房住院疑似诊断为冠心病心力衰竭的病人130例,按Framingham心力衰竭诊断标准及欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭指南进行评估,对符合冠心病心力衰竭诊断病人进行中医辨证,符合气阴两虚证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证且除外排除标准后的病人纳入心力衰竭组,排除慢性心力衰竭诊断的病人纳入非心力衰竭组。对心力衰竭组和非心力衰竭组病人均测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)值,联合同步采集心电图-心冲击图,测定心冲击图主要指标HI、IJ、JK、RJ间期。结果心力衰竭组共纳入病人100例,其中包括气阴两虚证30例,气虚血瘀证29例,心肾阳虚证21例,阳虚水泛证20例;非心力衰竭组病人30例。心力衰竭组病人BNP、RJ间期明显高于非心力衰竭组病人,LVEF明显低于非心力衰竭组病人,差异具有统计学意义(P0.05),非心力衰竭组和心力衰竭组HI、IJ、JK间期比较,差异无统计学意义(P0.05);心力衰竭组不同中医证型与BNP、LVEF、RJ间期、心功能分级、心力衰竭分期均有相关性(P0.05),其中与BNP相关性最强(r=0.673,P0.01);随着心力衰竭组气阴两虚、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛中医证型的转变,BNP、RJ间期、心功能分级、心力衰竭分期呈逐渐增大趋势,LVEF呈逐渐减小趋势,气阴两虚与心肾阳虚、气阴两虚与阳虚水泛、气虚血瘀与心肾阳虚、气虚血瘀与阳虚水泛比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 (1)BNP、LVEF、RJ间期在心力衰竭组与非心力衰竭组间比较差异有统计学意义。相较于其他心冲击图主要指标,应用RJ间期评价心脏收缩功能改变具有一定的可行性;(2)BNP、LVEF、RJ间期均能间接反映冠心病心力衰竭的严重程度及预后;(3)BNP、LVEF、RJ间期、心功能分级、心力衰竭分期均与冠心病心力衰竭中医证型存在相关性,可为中医辨证分型提供有益的客观量化依据。     

益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的观察益气活血、温阳利水方治疗收缩性心力衰竭病人的临床疗效。方法将60例气虚血瘀,阳虚水泛型收缩性心力衰竭病人随机分为试验组和对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用益气活血、温阳利水方,疗程4周,观察治疗前后病人血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、心功能分级变化及中医证候疗效改善情况。结果治疗后两组病人LVEF均明显提高,血浆NT-proBNP明显减低,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后LVEF较对照组明显提高(P0.05);试验组心功能疗效、中医证候效总有效率高于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合应用益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭病人临床疗效显著。     

益心汤联合耳穴治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的观察益心汤联合耳穴治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将70例气虚阳衰,水瘀内停型慢性收缩性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用益心汤和耳穴贴压,疗程4周,观察两组治疗前后血浆N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、心功能分级、中医症状积分改善情况。结果最终完成观察病例66例。治疗后两组病人在中医症状积分、心功能分级、LVEF均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);在NT-pro BNP改善方面两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗的基础上联合益心汤、耳穴治疗慢性收缩性心力衰竭优于单纯常规西药治疗。     

冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察冠通方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择80例冠心病慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用西医治疗方案,并在此基础上治疗组加用冠通方,疗程20周。观察中医证候、心功能分级、生活质量、左室射血分数以及血浆脑钠素(BNP)浓度。结果中医证候疗效,治疗组和对照组总有效率分别为87.5%和67.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。心功能疗效,治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和57.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组改善左室射血分数优于对照组(P<0.05)。治疗组改善患者生活质量优于对照组(P<0.05)。治疗组血浆脑钠素浓度较对照组降低明显(P<0.05)。安全性观察,治疗组和对照组无明显不良反应。结论冠通方能改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,具有明显疗效及良好的安全性。     

健心汤合耳压法治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭40例临床观察

目的观察健心汤合耳压法联合西药治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法选择冠心病慢性收缩性心力衰竭病人84例,中医辨证属气虚(阳虚)血瘀证、水饮内停证者,随机分为治疗组(40例)和对照组(44例)。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健心汤合耳穴压豆法,均以24周为1个疗程。比较治疗16周、24周两组临床症状、心功能情况及左室射血分数(LVEF)变化。结果在改善心功能方面,治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后16周、24周两组LVEF较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组改善更为显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合中药汤剂健心汤合耳压法可以进一步改善冠心病慢性收缩性心力衰竭病人的临床症状、心功能及生活质量。     

心复力颗粒治疗慢性心力衰竭的前瞻性临床研究

目的评价名老中医经验方心复力颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2018年12月中国医学科学院阜外医院的慢性心力衰竭病人359例,分为非暴露组(175例)与暴露组(184例),非暴露组分为非暴露A组(常规西医治疗12周)85例与非暴露B组(常规西医治疗24周)90例,暴露组分为低暴露组(86例)和高暴露组(98例)。低暴露组在常规西药治疗的基础上,联合使用心复力颗粒12周;高暴露组在常规西药治疗的基础上,联合使用心复力颗粒24周,评价心复力颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效和心功能改善情况。结果低暴露组总有效率为76.7%,高于非暴露A组的70.6%(P0.05);高暴露组总有效率为89.8%,高于非暴露B组的73.3%(P0.05);治疗后,非暴露A组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、中医证候评分低于治疗前(P0.05),左室射血分数(LVEF)高于治疗前(P0.05);非暴露B组NT-proBNP、中医证候评分均低于治疗前(P0.05);高暴露组与低暴露组NT-proBNP、中医证候评分均低于治疗前(P0.05),LVEF均高于治疗前(P0.05);暴露组中医证候疗效优于非暴露组(P0.05);非暴露A组与低暴露组NT-proBNP、LVEF比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后非暴露B组与高暴露组NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论心复力颗粒可显著改善慢性心力衰竭病人心功能,提高生活质量,且安全性良好。     

鹿红颗粒干预心肌梗死后心功能不全的临床研究

目的观察鹿红颗粒对心肌梗死(MI)后阳虚血瘀证心功能不全患者的心功能及心室重构的影响。方法 60例确诊为MI后心功能不全且中医辨证为阳虚血瘀证的患者随机分为对照组与干预组,各30例。对照组给予标准西药治疗,干预组在对照组治疗基础上加用鹿红颗粒,观察周期3个月。观察用药前后两组患者的中医临床症状,检测指标:血浆B型脑钠肽(BNP)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆去甲肾上腺素(NE)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)。结果两组用药前后NE和BNP有统计学意义(P0.01);两组用药前后BNP差值比较有统计学意义(P0.01),两组治疗前后AngⅡ无统计学意义(P0.05)。干预组治疗前后LVESD有统计学意义(P0.05);两组用药前后LVESD差值比较有统计学意义(P0.05),其他指标均无统计学意义(P0.05)。干预组用药后中医临床症状有效率优于对照组(P0.01)。结论在标准西药治疗基础上加载鹿红颗粒治疗能够改善MI后心功能不全患者BNP、LVEF、LVESD及中医临床症状,疗效优于单纯标准西药治疗。     

分析冠心病并心力衰竭患者介入治疗后对于脑钠肽水平、心功能的影响效果

目的比较冠心病并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与单纯药物治疗对于血清脑钠肽(BNP)水平、心功能的影响效果。方法选取2015年6月至2017年6月笔者两医院收治的100例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,根据是否行PCI治疗将患者分成两组,PCI组患者在院期间行PCI治疗(50例),对照组采用常规药物治疗(50例),2周后观察两种方法治疗总有效率、BNP水平及NYHA心功能情况。结果 PCI组的治疗总有效率96.0%显著高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组患者治疗前的NYHA心功能分级无显著差异(P0.05),接受治疗后,PCI组NYHA心功能改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。PCI组的BNP水平下降程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。讨论PCI治疗对有适应症无禁忌症的冠心病心力衰竭患者进行干预治疗,使患者的治疗有效率得到明显提高,血清BNP水平及心功能明显改善,提示PCI对冠心病心衰患者治疗意义重大。     

心一方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察心一方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将80例冠心病慢性心衰病人按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服心一方,疗程为12周。比较两组病人治疗前后的中医证候积分、心功能分级、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数及6min步行距离。结果治疗后,治疗组与对照组中医证候疗效总有效率分别为85.0%和60.0%,心功能分级疗效总有效率分别为67.5%和50.0%;治疗组中医证候疗效、心功能分级疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组左室射血分数及6min步行距离较对照组增加,NT-proBNP值较对照组降低(P0.05)。结论心一方结合西医常规治疗能改善冠心病慢性心力衰竭病人临床症状、心功能分级、6min步行距离及左室射血分数,降低血清NT-proBNP。     

暖心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对BNP的影响

目的观察中汤药暖心汤治疗阳虚水停型心力衰竭病人的临床疗效及对脑钠肽(BNP)的影响。方法收集我院心血管科住院符合Framingham心力衰竭诊断标准,中医辨证为阳虚水停型慢性心力衰竭的病人60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组在常规西医治疗基础上,给予中汤药暖心汤治疗,对照组为常规西医治疗,两组均以8周为1个疗程。观察两组治疗前后临床症状、心功能分级(NYHA分级)、6 min步行距离、血浆BNP水平、中医证候积分改善情况。结果治疗组治疗后临床症状改善、心功能提高、6 min步行距离、血浆BNP水平及中医证候积分均优于对照组(P0.05)。结论暖心汤联合常规西医常规治疗阳虚水停型心力衰竭的疗效优于单纯西医常规治疗,且无明显毒副反应,暖心汤在慢性心力衰竭治疗中具有良好协同作用。