氨氯地平与枸橼酸坦度螺酮联合治疗对原发性高血压伴焦虑症患者血压昼夜节律的影响

目的 探讨氨氯地平与枸橼酸坦度螺酮联合治疗对原发性高血压伴焦虑症患者血压昼夜节律的影响.方法 选取2017年1月-2019年1月收治的高血压伴焦虑症患者220例,采用随机数字表法将患者随机分为氨氯地平组和联合治疗组,每组110例.氨氯地平组口服氨氯地平片,联合治疗组在氨氯地平组基础上给予枸橼酸坦度螺酮胶囊.比较两组患者...     

枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的效果观察

目的：观察枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病（ AD）伴发抑郁焦虑障碍的效果。方法选择伴抑郁焦虑障碍AD患者126例,随机分为观察组、对照组各63例。两组均行常规AD治疗和心理治疗,在此基础上,对照组口服安慰剂,观察组口服枸橼酸坦度螺酮10 mg、3次／d。两组疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后2、4、8周采用康奈尔痴呆抑郁量表（CSDD）、Hamiltion抑郁量表（HAMD）、Hamiltion焦虑量表（HAMA）评定临床效果。结果与治疗前比较,观察组治疗后2周CSDD、HAMD、HAMA评分均有下降（P均＜0．05）,治疗后4、8周上述评分均显著下降（P均＜0．01）,且治疗后8周各评分较治疗后4周下降更明显（P均＜0．05）。与对照组同期比较,治疗后2、4、8周观察组CSDD、HAMD、HAMA评分均明显降低（P均＜0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论枸橼酸坦度螺酮治疗AD伴发的抑郁焦虑障碍效果较好,不良反应较少。     

枸橼酸坦度螺酮对高血压病人BP、ET-1、NO、eNOS水平及血压昼夜节律的影响

目的探讨枸橼酸坦度螺酮对高血压病人血压(BP)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(eNOS)的水平及其昼夜节律的影响。方法选取2017年1月—2017年12月汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分≥20分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分的高血压病人30例为研究组,选择同期焦虑抑郁高血压病人30例作为对照组。在常规控制血压及对症治疗基础上研究组病人加用坦度螺酮,对照组采用帕罗西汀口服,4周后再次观察研究组病人BP水平,取血测定ET-1、NO及eNOS,统计分析两组HAMD、HAMA的变化及临床疗效,治疗前后ET-1、NO及eNOS指标变化和血压昼夜节律的变化。结果对照组病人治疗总有效率为70.00%,研究组为90.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组HAMD、HAMA评分与对照组比较均明显降低(P0.05);研究组病人的NO、eNOS水平逐渐升高,ET-1水平逐渐下降,改善程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);非杓型高血压病人的收缩压和舒张压均呈昼夜节律性变化,白昼血压高于夜间,呈"双峰一谷"现象,峰值与谷值血压差异具有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸坦度螺酮可以明显改善高血压病人焦虑抑郁情绪,对血压的昼夜节律具有显著的影响,同时可以改善病人ET-1、NO、eNOS水平,有助于改善血管内皮的功能,减轻病人的临床症状。     

老年收缩期高血压患者血浆同型半胱氨酸、NO、ET-1的变化及意义

目的探讨老年收缩期高血压（ISH）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、NO、ET-1水平变化及其临床意义。方法选取单纯收缩期高血压患者30例（ISH组）、双期高血压患者30例（DH组）和老年健康查体正常者25例（对照组）,测定其血浆Hcy、NO、ET-1水平。结果 ISH组血浆Hcy、ET-1均高于DH组、对照组,NO低于DH组、对照组;Hcy与NO呈负相关（r=-0.529,P〈0.01）,与ET-1呈正相关（r=0.576,P〈0.01）。结论 Hcy可能通过影响患者血浆NO、ET-1水平变化促进老年ISH的发生、发展。     

针刺泻法对高血压中医证候及血清NO、ET-1水平的影响

目的观察针刺泻法对高血压的临床疗效、中医证候及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法将60例高血压病人随机分为针刺泻法组、针刺留针组及假针刺组,每组20例。所有病人均进行常规西药降压治疗,3组分别用不同的手法针刺太冲穴,均以28 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。观察治疗前后血压、中医证候及血清NO、ET-1水平变化。结果治疗后,针刺泻法组与针刺留针组均较假针刺组降压效果更明显(P<0.05),针刺泻法组较针刺留针组降压效果更明显(P<0.05);治疗后,针刺泻法组及针刺留针组中医证候疗效均优于假针刺组(P<0.05);治疗后,针刺泻法组与针刺留针组血浆ET-1和血清NO水平与假针刺组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与针刺留针组比较,针刺泻法组血清NO水平升高更明显(P<0.05)。结论针刺太冲穴治疗能明显改善高血压病人降压效果、中医证候及血清ET-1、NO水平,其治疗高血压的作用机制可能与其对血管内皮细胞功能的双向调节密切相关。     

阿立哌唑联用坦度螺酮治疗精神分裂症60例的疗效分析

目的观察阿立哌唑联用坦度螺酮治疗精神分裂症的疗效。方法共60例患者联用阿立哌唑和坦度螺酮或单独使用阿立哌唑治疗,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评分。结果治疗8周后两组患者PANSS总分较治疗前均有显著性差异(P0.05),两组疗效相当,但研究组起效较早,所用阿立哌唑的剂量较低,不良反应亦较对照组少而轻。结论阿立哌唑联用坦度螺酮治疗精神分裂症的方法值得使用。     

不同剂量辛伐他汀对高血压并高血脂患者血清NO和ET-1水平的影响

目的 观察不同剂量辛伐他汀对高血压并高血脂患者血清内皮功能的影响。方法 将96例同期收治的高血压并高血脂患者随机分为A、B两组各48例,两组均予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等常规降压药物,并分别于睡前服用辛伐他汀10、20mg,1次／d,共治疗12周。两组治疗前后分别抽取清晨空腹静脉血检测血清NO、内皮素-1（ET）水平。结果 两组治疗后血清NO水平均明显升高、ET水平明显降低,尤以B组为著（P均〈O．05）。结论辛伐他汀可呈剂量依赖性改善高血压并高血脂患者的血管内皮功能。     

顽固性功能性消化不良与情绪障碍的关系及坦度螺酮的治疗作用

目的:探讨顽固性功能性消化不良(RFD)与情绪障碍的关系以及坦度螺酮的治疗作用．方法:30例RFD患者作为研究组,在对症治疗的基础上加用坦度螺酮治疗6 wk,治疗前后行 HAMD和HAMA量表评分,以两量表分数之和除以2为情绪障碍评分标准;同时对功能性消化不良常见的8个症状评分．结果:同时具有抑郁焦虑者24例(80．0％),单纯抑郁者1例(3.3％),单纯焦虑5例(16．7％);治疗前与健康组HAMD,HAMA评分、两组情绪障碍评分以及临床综合疗效症状评分比较(26．1±6．2,21．8±4．1,24．0±5．6,11．3±3．6 vs 11．6±3．8,8．6±2．3,10．1±3．5,8．7±1．7,均 P<0．01),有显著差异．治疗前、后情绪障碍评分以及治疗前、后临床综合疗效症状评分比较,差异也均具有统计学意义(P<0．01)．结论:RFD患者存在不同程度情绪障碍;坦度螺酮可用于伴随情绪障碍的FD患者,尤其是经常规治疗无效的RFD患者的治疗．     

卡维地洛对动脉粥样硬化患者斑块组织及ET-1、NO的影响

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用卡维地洛治疗动脉粥样硬化患者 80例 ,并用超声密度定量技术 ( AD)检测治疗前后患者粥样斑块组织的变化。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 40例 ,女 1 0例 ,年龄 ( 5 5 .4± 2 0 )岁。其中冠心病 1 2例 ,高血压 33例 ,脑血管病5例。入选条件 :1超声检查双侧颈动脉和股动脉中任一条动脉内膜 -中膜厚度 ( IMT)≥ 1 2 mm;2按NYHA标准 ,心功能 ～ 级。排除标准 ;1急性心脑血管病 2个月内 ;2肝肾及其他脏器的严重疾病 ;3窦性心动过缓 ,心率低于 60次 /min;4糖尿病患者反复出现酮症酸中毒 ,低血…     

妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的 探讨妊娠期高血压综合征(妊高征)与血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)的关系.方法 清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平.结果 妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高,NO显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01),且随着病情的不断加重逐渐升高(P<0.05或P<0.01);NO显著降低(P<0.05或P<0.01),随着病情的不断加重逐渐升高(P<0.05或P<0.01).结论 血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

OSAHS合并高血压患者血清ET-1、NO和CRP水平与血压增高的关系

目的探讨血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）和超敏C反应蛋白（CRP）水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者夜间及日间血压增高的关系。方法162例确诊为OSAHS患者根据高血压诊断标准分为OSAHS组和OSAHS并高血压组,进行多导睡眠图（PSG）和动态血压（ABPM）监测。以同期PSG和ABPM监测均正常的61例健康人作为对照组。各组均测定血清ET-1、NO和CRP水平并行相关性分析。结果与对照组比较,单纯OSAHS组和OSAHS合并高血压组血清ET-1和CRP水平升高,NO水平降低,且后两组间亦有统计学差异;血清ET-1水平与日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均舒张压呈正相关。结论OSAHS患者尤其合并高血压者血清ET-1和CRP水平增高,NO水平降低;ET—1水平升高与OSAHS患者高血压有关。     

疏血通注射液联合卡托普利对老年高血压患者血压昼夜节律及血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的 探讨疏血通注射液联合卡托普利对老年高血压患者血压昼夜节律及血浆内皮素、一氧化氮含量的影响.方法 将老年高血压病患者随机分为治疗组40例和对照组36例.治疗组采用疏血通注射液联合卡托普利治疗,对照组单用卡托普利治疗,疗程均为14天.治疗1疗程后观察并比较两组患者血压昼夜节律及血浆内皮素、一氧化氮水平的变化.结果 治疗组降压疗效优于对照组(P＜0.01),中西药联用在改善老年高血压患者昼夜节律变化方面优于对照组,且治疗组中的血浆内皮素、一氧化氮水平变化与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 疏血通注射液联合卡托普利能有效改善老年高血压患者血压昼夜节律变化.提高一氧化氮水平,降低血浆内皮素含量,具有较好的降压效果,值得在临床推广.     

不同昼夜时点给药对高血压大鼠血压、血浆一氧化氮和内皮素的影响

目的　探讨不同昼夜时点给药对高血压大鼠血压、血浆一氧化氮 (nitricoxide,NO)和内皮素 (en dothelin ,ET)的影响。方法　 12只雄性SD大鼠分为三组 ,在经口NG硝基 L 精氨酸甲酯 (NG nitro L arginine methlester,L NAME)复制大鼠高血压模型的基础上 ,进行 2 4小时动态血压监测。应用余弦软件分析血压的昼夜节律 ,计算出血压的峰值、中值和谷值所对应的时间点。分别于各时点前三个小时给予依那普利 (10mg·kg-1·d-1) ,连续 2周。然后对大鼠血压进行 2 4小时动态监测 ,并经尾动脉采血 ,测定血浆中一氧化氮和内皮素含量。结果　峰值前、中值前和谷值前给予依那普利后 ,与治疗前比较 ,血压分别下降 12 2 %、8 2 %和 8 3% ;血浆中NO含量分别上升了 6 2 8%、36 5 %和 34 5 % ;血浆中ET含量分别下降了 6 5 %、9 7%和 9 8%。结论　依那普利能够降低L NAME引起的高血压 ;在抗高血压治疗中 ,峰值前给药能更有效地降低血压 ,提高血浆中NO含量     

不同强度有氧运动对动脉粥样硬化大鼠血浆ET-1、NO浓度的影响

目的观察有氧运动对动脉粥样硬化(AS)模型大鼠血浆中内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)浓度的影响。方法①将100只健康纯种雄性Wistar大鼠随机分配五组,对照组(NC组)、高脂组(AS组)、每日运动1 h组(S1.0组)、1.5 h组(S1.5组)、2 h组(S2.0组)。除NC组外,每天喂高脂饲料,游泳共8 w。②光镜下观察各组主动脉弓、大动脉及血管内皮组织形态学改变、放射免疫法检测各组血浆EF-1水平、间接测量法检测各组血浆中NO水平。③采用独立样本T检验法进行组间比较。结果光镜下观察发现运动对AS模型大鼠内皮损伤及AS斑块形成具有抑制作用;不同强度的有氧运动均能够降低血浆中ET-1浓度的同时,升高NO浓度(P<0.05)。结论不同强度有氧运动对AS的内皮损伤、血管内分泌功能方面均有影响。     

珍菊降压片联合氨氯地平片对大鼠收缩压内皮素及一氧化氮昼夜节律的影响

目的观察和比较联服珍菊降压片、氨氯地平片与单服氨氯地平片治疗前、后大鼠血内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)和收缩压的昼夜节律变化。方法实验大鼠分2组,随机分为灌服苯磺酸氨氯地平片组(2.5 mg.kg-1.d-1)(组Ⅰ)、灌服苯磺酸氨氯地平片(2.5 mg.kg-1.d-1)和珍菊降压片组(40 mg.kg-1.d-1)(组Ⅱ),每大组各32只,每大组又分4小组,每小组各8只。疗程4周,分别在灌药前、后应用鼠尾测压仪测量大鼠收缩压和测量血ET-1及NO水平。结果两组服药4周后与服药前比较,收缩压及血浆ET-1水平均降低、血清NO均升高,以组Ⅱ变化显著。两组大鼠经服药后收缩压、血ET-1和NO曲线峰值相位均发生了不同程度移位。治疗后两组峰值相位比较,组Ⅰ的收缩压峰值相位为-47°(20∶51)比组Ⅱ33°(21∶47)(P=0.04),ET-1组Ⅰ为200°(13∶10)比组Ⅱ95°(06∶12)(P<0.001),NO组Ⅰ55°(04∶00)比组Ⅱ65°(03∶20)(P=0.04)。珍菊降压片和氨氯地平片对大鼠收缩压、血ET-1和NO的昼夜节律有显著影响。结论珍菊降压片、氨氯地平片联用在改善血管内皮功能方面具有协同作用,可更好地控制血压,同时可以维持血压昼夜节律,保护靶器官,减少心脑血管并发症的发生率。     

新发青中年高血压病人动态血压水平及昼夜节律

目的探讨新发青年和中年高血压病人的动态血压水平及昼夜节律。方法对120例新发的青年和中年高血压病人行动态血压监测。120例高血压病人按年龄分为青年组(56例)和中年组(64例),观察各组病人动态血压水平及血压形态。结果新发青中年高血压病人中,血压水平属2级者占多数,需要联合用药;青年高血压病人舒张压水平高于中年病人(P0.05),青年高血压病人心率较中年病人快(P0.05);中年高血压病人脉压及脉压指数大于青年病人(P0.05),且非杓型血压形态更多见。结论对于新发的青中年高血压病人,除了诊室血压测量和家庭自测血压,24h动态血压监测可以全面了解病人血压水平及血压形态,为指导临床选择降压药物品种及服药时间提供依据。     

药物干预恢复非杓型高血压患者血压昼夜节律对血浆内皮素的影响

目的　探讨通过药物干预使非杓型高血压患者恢复杓型血压昼夜节律后对血浆内皮素 (ET)的影响。方法　 30例 (年龄 6 4 8岁± 11 38岁 ,男 2 2例 ,女 8例 )符合WHO 1999年原发性高血压标准 ,并经动态血压检查定义为非杓型的高血压患者 (非杓型组 )随机分成两组 ,采用自身对照交叉试验法 ,在总剂量及药物种类 (硝苯吡啶缓释片及依那普利 )不变的前提下 ,通过调整用药时间加强夜间降压恢复杓型节律 (a处理 )或按常规的日间降压不恢复 (或保持 )杓型节律 (b处理 )。第一阶段两组分别接受其中一种处理 ,第二阶段分别接受另一种处理。用放免法同步测定每一处理前后的夜间 (2 :0 0 )、日间 (8:0 0 )血浆ET并复查动态血压。同期的健康体检者 45例 (健康对照组 )以及 2 1例同期住院的杓型高血压患者 (杓型组 )作为对照组。比较非杓型组血压昼夜节律恢复后前后ET的水平。结果　与健康对照组比 ,非杓型高血压患者白天及夜间平均血压、ET均显著增高〔分别为 (97 93± 11 6 7)mmHgvs (92 0 0± 7 34)mmHg ;P =0 0 17;(96 96± 12 31)mmHgvs(77 82± 6 35 )mmHg ;(85 2 5± 2 6 97)pg/mLvs (5 9 32± 2 7 6 1)pg/mL ;(78 6 2± 31 17)pg/mLvs(49 89± 2 3 6 4)pg/mL ;P均 <0 .0 1〕。血压恢复杓型后 ,夜间平均     

氨氯地平对高血压病人血压昼夜节律以及夜间睡眠的影响

目的 :探讨失眠与血压昼夜节律关系。方法 :113例高血压病人分为睡眠不良和睡眠正常两组 ,用 2 4小时动态血压监测其血压昼夜节律变化 ,服用氨氯地平前后 ,分析其血压昼夜节律变化和睡眠不良和睡眠正常两组的关系。结果 :高血压病人睡眠不良与血压的非杓型节律相关 ,每天 1次服用氨氯地平 7.5 mg能改善睡眠不良的高血压病人的血压昼夜节律和睡眠     

通心络对自发性高血压大鼠血管内皮功能的影响

目的 观察通心络胶囊对自发性高血压大鼠(SHR)血管内皮功能的保护作用.方法 将24只SHR随机分为通心络组(TXL组)、咪达普利组(MD组)和生理盐水组(SHR组),每组8只.同时还有8只同龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠作为正常对照组.TXL组和MD组分别以通心络胶囊280 mg/(kg·d)和咪达普利0.90 mg/(kg·d)配成2 mL水溶液灌胃4周.SHR组与WKY组灌胃等量生理盐水.实验结束后取血测定内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 SHR组NO浓度与SOD活性均低于WKY组(P<0.01),TXL组NO浓度与SOD活性则高于SHR组(P<0.01),SHR组ET-1、AngⅡ及MDA水平高于WKY组(P<0.01),TXL组ET-1、AngⅡ及MDA水平均低于SHR组,与MD组比较则无统计学意义(P>0.05).结论 通心络胶囊可能通过增加NO浓度和SOD活性,降低ET-1、AngⅡ及MDA水平,对血管内皮具有保护作用.