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1.
目的:探讨静脉应用左西孟旦与重组人脑利钠肽治疗急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的短期临床疗效。方法:94例急性前壁心肌梗死急诊PCI术后的患者,随机分为左西孟旦组(51例)和重组人脑利钠肽组(43例),观察两组治疗7d前后脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、肌酐水平和治疗前后24h、48h、72h尿量变化情况及低血压、室性心动过速(室速)、心脏破裂发生情况。结果:两组治疗后7d的血浆BNP水平较同组治疗前显著降低(P0.01),重组人脑利钠肽组BNP值显著低于左西孟旦组(P0.01);两组治疗后7d的LVEF较同组治疗前显著升高(P0.05),左西孟旦组LVEF值显著高于重组人脑利钠肽组(P0.01);两组治疗后7d的血清肌酐水平较同组治疗前显著降低(P0.01),重组人脑利钠肽组与左西孟旦组的差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后24、48、72h的24h尿量均较同组治疗前显著增多(P0.01);治疗后48、72h的24h尿量,重组人脑利钠肽组显著高于左西孟旦组(P0.01),但治疗后24h尿量无统计学差异(P0.05)。重组人脑利钠肽组低血压发生率高于左西孟旦组(P0.05);左西孟旦组室速的发生率高于重组人脑利钠肽组(P0.05);重组人脑利钠肽组与左西孟旦组心脏破裂发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:左西孟旦较重组人脑利钠肽能更好地提高LVEF,改善左心室收缩功能。左西孟旦和重组人脑利钠肽均具有肾脏保护作用,重组人脑利钠肽利尿效果及降低BNP值均优于左西孟旦。  相似文献   

2.
目的观察重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人的临床疗效,以及对病人血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肽素(Copeptin)水平的影响。方法随机选择2015年1~12月至我院心内科治疗的老年急性左心衰竭病人100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上使用冻干重组人脑利钠肽。观察并比较2组病人治疗7 d后的临床疗效以及治疗前后2组血清NT-pro BNP、Copeptin水平变化。结果观察组显效率与总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。2组病人治疗前血清NT-pro BNP、Copeptin水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均明显下降,但观察组下降更为明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭病人具有较好的治疗作用,能够显著降低病人血清NT-pro BNP、Copeptin水平,且安全性较高。  相似文献   

3.
目的探讨硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽对难治性心力衰竭(RHF)患者的影响。方法选取2014年6月—2016年6月张家口市第一医院心内三科收治的RHF患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组、D组,每组30例。在常规抗心力衰竭治疗基础上,A组患者给予硝普钠联合多巴胺治疗,B组患者给予硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗,C组患者给予多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽治疗,D组患者给予硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽治疗;4组患者均连续治疗7 d。比较4组患者临床疗效,治疗前后B型利钠肽差值(ΔBNP)、左心室射血分数差值(ΔLVEF)、左心室舒张末期内径差值(ΔLVEDD),观察4组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 4组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。D组患者ΔBNP高于A组、B组、C组(P0.05),而4组患者ΔLVEF、ΔLVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间B组患者出现血压偏低2例。结论与硝普钠联合多巴胺、硝普钠联合冻干重组人脑利钠肽、多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽相比,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用硝普钠和多巴胺联合冻干重组人脑利钠肽可更有效地降低RHF患者血清BNP水平,且安全性较高。  相似文献   

4.
目的观察左西孟旦对缺血性心肌病并发顽固性心力衰竭患者的疗效及预后。方法随机选取确诊为缺血性心肌病合并顽固性心力衰竭患者100例分为新活素组(48例)和左西孟旦组(52例),均在常规抗心力衰竭的基础上,分别接受新活素(冻干重组人脑利钠肽)和左西孟旦治疗,比较两组治疗前后心功能改善情况,血B型脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及心脏指数(cardiac index,CI)。结果治疗7天后,两组心功能较前明显改善(P0.05),LVEF及CI较治疗前升高(P0.05),BNP明显下降(P0.05);且左西孟旦组BNP水平及LVEF和CI改善情况均优于新活素组(P0.05);两组随访3个月,左西孟旦再次入院率25.00%,显著低于新活素组54.17%(P0.05)。结论左西孟旦在缺血性心肌病合并顽固性心力衰竭的治疗中有一定疗效,且短期预后更好。  相似文献   

5.
目的观察冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭病人的临床疗效。方法选择2012年8月—2014年9月就诊于本院的急性心肌梗死并心力衰竭病人53例,随机分为对照组和治疗组。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上连续给予冻干重组人脑利钠肽(lrh-BNP),直至1周。比较两组病人的临床疗效,肌酸激酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)等心肌酶水平变化,左室射血分数、左室舒张末期容积指数以及左室收缩末期容积指数等左心功能指标。结果治疗组治疗后CK-MB及TnI水平较对照组及治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组射血分数较对照组及治疗前显著提高(P0.05),舒张末期容积指数以及收缩末期容积指数显著降低(P0.05)。治疗组临床疗效显著高于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽可有效降低急性心肌梗死并心力衰竭病人心肌酶水平,改善左心功能,临床疗效显著。  相似文献   

6.
目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联合米力农治疗老年慢性肺心病(CPHD)合并心力衰竭的临床疗效.方法 60例慢性肺心病合并心力衰竭老年患者随机分为A组、B组、C组(各20例).其中A组在常规疗法基础上应用米力农持续泵入3 d,B组在常规治疗的基础上应用冻干重组人脑利钠肽持续泵入3 d,C组在常规疗法基础上应用米力农联合冻干...  相似文献   

7.
目的比较冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔对缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者血管内皮功能和血清炎性因子水平的影响。方法选取2016年11月—2017年12月襄阳市中心医院收治的缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者85例,根据治疗方案分为对照组40例和观察组45例。在常规药物治疗基础上,对照组患者给予富马酸比索洛尔治疗7周,观察组患者给予冻干重组人脑利钠肽治疗2周。比较两组患者治疗前后心率、血压、血清N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标、心肌损伤标志物、肾功能指标、血管内皮功能指标、血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)治疗前后两组患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平低于治疗前(P0.05)。(2)治疗前后两组患者左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A比值)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者LVEDV、LVESV小于治疗前,LVEF、E/A比值高于治疗前(P0.05)。(3)治疗前后两组患者心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者c Tn I、CK-MB、肌红蛋白、Scr、BUN与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前两组患者血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NO水平高于对照组,血清ET-1、CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患者血清NO高于治疗前,血清ET-1、CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P0.05)。(5)观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与富马酸比索洛尔均可有效降低缺血性心肌病室性心律失常并急性心力衰竭患者心率、收缩压、舒张压、血清NT-pro BNP水平,改善患者心功能,而对心肌损伤标志物、肾功能无明显影响;但与富马酸比索洛尔相比,冻干重组人脑利钠肽可更有效地改善患者血管内皮功能,降低血清炎性因子水平,且安全性较高。  相似文献   

8.
目的评价左西孟旦治疗老年急性左心衰竭的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年6月在第四军医大学西京医院老年病科住院的急性左心衰竭患者72例,其中男49例、女23例,年龄65~87(75.1±9.8)岁。将其随机分为对照组和左西孟旦组(n=36),对照组给予常规抗心力衰竭治疗,左西孟旦组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用左西孟旦。观察两组患者的临床疗效、每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及N-末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)的改善情况。结果治疗后两组患者的心力衰竭症状和体征均有显著改善。SV及LVEF明显提高(P<0.05),NT-pro-BNP下降明显(P<0.05)。左西孟旦组的总有效率显著高于对照组(94.4% vs 69.4%,P<0.05)。与对照组比较,左西孟旦治疗组SV及LVEF显著提高(P<0.05),NT-pro-BNP下降更明显(P<0.05)。结论左西孟旦注射液治疗老年急性左心衰竭患者疗效确切,安全性好。  相似文献   

9.
目的观察冻干重组人脑利钠肽辅助治疗老年急性失代偿期心力衰竭(ADHF)的临床疗效。方法选取2014—2015年榆林市中医医院心血管内科收治的老年ADHF患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在此基础上加用冻干重组人脑利钠肽;两组患者均连续治疗1周。比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标、实验室检查指标、心率及QT间期。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组,LVESD、LVEDV、LVESV小于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血钾、血钠、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平及24 h尿量、心率、QT间期比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血钾、血钠水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后BNP、CRP水平及心率低于对照组,QT间期短于对照组,24 h尿量大于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽辅助治疗老年ADHF的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减轻肾功能损伤。  相似文献   

10.
目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)水平的影响。方法选择2016年2月—2018年2月我院收治的老年急性心肌梗死合并心力衰竭病人160例,根据治疗方案分为观察组和对照组,对照组给予呋塞米治疗,观察组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。检测两组治疗前后E、NE、PRA、AngⅡ、Ald水平;收缩压、心率及血氧饱和度水平;两组均行心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)。结果治疗6 h及24 h,两组E、NE、PRA、AngⅡ、Ald水平均降低,且观察组均低于对照组(P0.05);停药6 h,两组E、NE、PRA、AngⅡ、Ald水平均有所回升,但低于治疗前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。治疗后,两组收缩压、心率及血氧饱和度均改善(P0.05),且观察组收缩压、心率低于对照组(P0.05),血氧饱和度高于对照组(P0.05)。治疗后,两组LVEF升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效显著,可能与降低E、NE、PRA、AngⅡ、Ald神经内分泌激素有关。  相似文献   

11.
目的探讨冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者血管内皮功能的影响。方法选取2013年4月—2015年12月内蒙古医科大学附属医院收治的急性心肌梗死伴心力衰竭患者74例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。两组患者入院后均给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予冻干重组人脑利钠肽静脉注射。比较两组患者治疗前后血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及血清一氧化氮(NO)、内皮素1水平。结果两组患者治疗前FMD比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FMD高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血清NO、内皮素1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后血清NO水平高于对照组,血清内皮素1水平低于对照组(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗可有效改善急性心肌梗死伴心力衰竭患者血管内皮功能。  相似文献   

12.
目的探讨冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的效果。方法本研究选择急性失代偿性心力衰竭患者80例,随机分为两组,均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素与左西孟旦联合治疗,对其疗效进行比较。结果观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为72.5%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性失代偿性心力衰竭采用新活素与左西孟旦联合治疗,可显著提高治疗效果,降低不良事件发生率。  相似文献   

13.
目的评价冻干重组人脑利钠肽(新活素)对于急性心肌梗死急诊PCI术后合并心衰患者的疗效。方法收集急性心梗急诊PCI术后合并心衰应用新活素治疗患者共36例为实验组,与同期未应用新活素治疗患者共36例作为对照组进行比较,观察两组患者治疗前后的左室射血分数及N末端脑钠肽(B type natriuretic peptide,BNP)改善情况。结果两组治疗后左室射血分数及BNP值均有明显改善(P值均0.05),与对照组比较治疗组效果更为明显(P0.05)。结论新活素能改善急性心肌梗死患者急诊PCI术后合并心力衰竭患者的心功能。  相似文献   

14.
目的确立外源性补充重组人脑利钠肽(rh BNP)对急性左心衰竭患者内源性氨基末端脑钠肽前体(NT-por BNP)影响。方法纳入青海地区急性左心衰竭患者50例,随机分为rh BNP治疗组和对照组,对照组采用心衰常规治疗,rh BNP组则在心衰常规治疗的基础上加用rh BNP。对每一病例基线期及给药后各时间段NT-pro BNP水平、临床呼吸困难症状改善情况及并发症进行评估。结果较对照组而言,rh BNP治疗组NTpro BNP水平、呼吸困难在给药后各时间段均有着统计意义上的降低;两组均未出现症状性低血压等并发症。结论青海地区急性左心衰竭患者应用rh BNP同样有效而安全。  相似文献   

15.
目的探究左西孟旦与冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取顽固性心力衰竭患者100例,随机分为两组,每组50例。观察组采用米力农联合左西孟旦治疗;对照组采用米力农联合新活素治疗。连续治疗7 d后对比两组血流动力学及临床疗效,评价两种治疗方式的安全性和有效性。结果用药前两组左室射血分数(LVEF)差异无统计学意义(P0.05),用药后观察组LVEF水平明显高于对照组(P0.05);用药前观察组内皮素(ET)-1水平差异无统计学意义(P0.05),用药后两组均明显降低(P0.05),且观察组下降值明显高于对照组(P0.05);用药前两组N末端B型利钠肽(NT-proBNP)差异无统计学意义,用药后两组均有所改善,且观察组变化更明显(P0.05);用药后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论左西孟旦与新活素在治疗顽固性心力衰竭的临床应用上有显著效果,能有效改善患者的心功能,但左西孟旦的总体效果优于新活素。  相似文献   

16.
目的评价静脉注射左西孟旦治疗急性左心衰竭的有效性和安全性。方法将52例急性左心衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规抗心力衰竭基础上加左西孟旦。比较治疗前后两组患者心力衰竭症状及体征、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗24h后两组心力衰竭症状及体征明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组比较,LVEF升高[(40.12±9.74)%vs(36.30±6.21)%],SV升高[(65.62±7.41)ml vs(62.41±5.12)ml],BNP明显下降[(805.21±422.10)ng/L vs(1226.33±667.40)ng/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(96.15%vs 69.23%),差异有统计学意义(P0.05)。左西孟旦组静脉给药20min后发现2例血压下降,1例出现心动过速,经调整药物剂量后恢复正常。结论左西孟旦能改善急性左心衰竭患者心力衰竭症状及体征,改善左室射血功能,无严重不良反应。  相似文献   

17.
目的观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年8月—2013年9月我科收治的顽固性心力衰竭患者40例,将其随机分为左西孟旦组和硝普钠组,各20例。在常规治疗基础上,左西孟旦组加用左西孟旦治疗,硝普钠组加用硝普钠治疗。治疗3 d后评定患者疗效,治疗前及治疗1周后,记录两组患者左室射血分数(LVEF)和血清脑钠肽(BNP)水平。结果左西孟旦组总有效率为90%(18/20),高于硝普钠组的75%(15/20)(P0.05);治疗后左西孟旦组LVEF高于硝普钠组,BNP低于硝普钠组(P0.05)。结论左西孟旦治疗顽固性心力衰竭疗效好,能明显改善患者心脏收缩功能,且不良反应少。  相似文献   

18.
目的评价左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)病人的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月—2017年12月于中国人民解放军第三O九医院收治的老年CHF病人40例,随机分为对照组与试验组。对照组予常规基础治疗,试验组在常规治疗基础上加用左西孟旦。观测两组用药前后脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、6 min步行试验(6MWT)等指标。结果用药前,两组BNP、hs-CRP、LVEF、SV、6MWT比较差异均无统计学意义(P0.05);用药后5 d,试验组BNP、hs-CRP低于对照组;LVEF、SV和6MWT均高于对照组(P0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论常规治疗基础上加用左西孟旦治疗老年CHF疗效显著,可有效改善心功能分级且未增加明显风险。  相似文献   

19.
目的观察重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者急性加重期的疗效。方法收集2012年4月~2015年10月就诊于四川省宜宾市第二人民医院心内科老年慢性心衰急性加重期患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。实验组采用重组人脑利钠肽治疗,对照组使用硝普钠治疗,比较两组治疗效果,记录不良反应以及治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)水平变化。结果实验组有效率88.6%,对照组有效率65.7%,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应率为14.3%,对照组不良反应率为42.9%,实验组用药后不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后实验组LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年慢性心衰患者急性加重期具有良好的效果,治疗后副作用小,且LVEDD、EF、CO、血浆BNP水平均有良好改善,值得临床推广使用。  相似文献   

20.
目的:评估左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)急性期患者的疗效及其安全性。方法:入选200名ADHF患者,随机均分为常规治疗组和左西孟旦组(在常规治疗基础上给予左西孟旦治疗),治疗5d后,观察比较两组临床症状缓解程度,脑钠肽(BNP)水平,以及治疗后平均住院时间与不良事件发生率。结果:治疗5d后,与常规治疗组比较,左西孟旦组临床症状改善比例(44%比59%)显著增加,BNP水平[353(314,393)pg/ml比326(284,374) pg/ml]显著降低;治疗后平均住院时间[(7.7±0.9)d比(7.1±1.0)d]显著减少,P<0.05或<0.01;不良事件发生率:左西孟旦组头痛(15.0%比30.0%)、心房颤动(2.0%比9.0%)比例显著升高(P均<0.05)。结论:在急性左心衰竭患者的急性期,静脉注射左西孟旦可迅速且持久地缓解症状,但需密切监测不良事件发生。  相似文献   

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