丹参多酚酸盐对术后危重症患者血管内皮细胞的保护作用

目的观察丹参多酚酸盐对术后危重症患者血管内皮细胞功能的保护作用。方法 82例术后危重症患者随机分为对照组和观察组,每组41人。对照组给予常规综合治疗;观察组在常规治疗基础上给予丹参多酚酸盐200 mg,2次/d,疗程14 d。治疗前及治疗后第7、14天进行APACHEⅢ评分,治疗14 d后观察MODS发生率。ELISA方法检测治疗前和治疗第7、14天患者血清NO、vWF、VCAM-1水平的变化。结果观察组治疗后第7、14天后APACHEⅢ评分与治疗前比较均下降(P<0.05,P<0.01),与对照组比较具有显著性差异(P<0.01);MODS发生率与对照组比较显著下降(P<0.05)。观察组第7、14天后NO、vWF、VCAM-1水平较治疗前均有改善(P<0.05,P<0.01),与对照组比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论丹参多酚酸盐可以改善NO、vWF、VCAM-1水平,降低患者APACHEⅢ评分,降低MODS发生率。     

丹参多酚酸盐治疗急性心肌梗死疗效的研究

目的研究丹参多酚酸盐对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月巴中市中心医院心血管内科确诊为AMI的患者131例,男性75例,女性56例,年龄范围45~75岁。随机分为治疗组(n=65)和对照组(n=66)。两组的治疗均按急性心肌梗死指南进行,治疗组在指南治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注,200 mg/d,疗程7 d。分别在入院时(D0),入院第3 d(D3)、第7 d(D7)和第14 d(D14)进行左室射血分数(LVEF)、血清B型脑钠肽(BNP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数(WBC)以及C反应蛋白(CRP)等指标检测。比较两组住院30 d内死亡率及住院期间室性心律失常发生率。结果在D3、D7时,治疗组血清BNP水平明显低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。在D7、D14时,治疗组LDL-C和TC水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组血清CRP水平在D3、D7、D14均低于对照组,在D3和D7时,治疗组WBC高于对照组,D14时低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。住院期间,治疗组和对照组各有4例和5例(6.2%vs.7.6%)发生室性心动过速,各有8例和6例(12.3%vs.9.1%)发生频发室早,差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组和对照组30 d内分别有8例死亡(12.3%vs.12.1%),差异无统计学意义(P=0.974)。治疗组和对照组住院天数中位数分别为10d和13 d,治疗组低于对照组,通过Log-rank检验,有统计学差异(P=0.0078)。结论丹参多酚酸盐能够改善心功能,缩短住院时间,减轻炎症反应,同时还具有降低TC和LDL-C等多方面的药理作用。     

丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后CD14~+单核细胞活性氧和Toll样受体的影响

目的:观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后,外周血单核细胞脂质过氧化损伤、单核细胞趋化因子-1及Toll样受体的影响,以进一步探讨丹参多酚在拮抗急性心肌梗死单核细胞氧化损伤中的作用。方法:选取我院2011年2月至2012年8月,因急性ST段抬高性心肌梗死入院患者320例,所有患者均行急诊PCI治疗。将320例患者随机分为常规治疗组(155例)和丹参多酚治疗组(165例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀等药物口服。而丹参多酚治疗组除上述治疗外,予以丹参多酚注射液400mg静点,此后每日1次,持续7d。入院时及治疗7d末取静脉血6 mL分离单核细胞,通过流式细胞仪、ELISA等方法检测单核细胞活性氧ROS、血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)以及单核细胞Toll受体4(TLR4)表达的变化。另取30例自愿者为对照组。结果:治疗7d末,两组患者单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平均较入院前明显降低(P<0.01),而与常规治疗组比较,治疗7d末丹参多酚治疗组单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平显著降低(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚能通过抑制CD14+单核细胞TLR4信号转导途径,抑制单核细胞过氧化损伤,降低急性心肌梗死PCI术后患者单核细胞引起的炎性损伤。     

注射用丹参多酚酸盐对老年冠心病患者PCI术后对比剂肾病的预防作用

随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧,老龄冠心病PCI手术量逐年上升,对比剂肾病(CIN)的发生亦呈升高趋势.研究显示,CIN是导致住院获得性肾功能不全的第三位病因,仅次于肾前性肾衰竭和肾毒性药物.同时它还增加PCI患者术后全身和心脏并发症的发生率[1].因此,积极预防和治疗对比剂肾病具有非常重要的临床意义.近年来,笔者使用丹参多酚酸盐注射剂预防CIN效果显著.     

前列地尔联合丹参多酚酸盐对PCI术后对比剂肾病的预防作用

目的探讨前列地尔联合丹参多酚酸盐对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后对比剂肾病的预防作用。方法将择期行PCI患者282例,随机分为常规水化组(A组,94例)、前列地尔+水化组(B组,94例)、前列地尔联合丹参多酚酸盐+水化组(C组,94例),分别测定并比较各组间患者术前、术后24 h、72 h尿素氮(BUN)、血清β2微球蛋白、血肌酐(Scr)水平及对比剂肾病(CIN)的发生率。结果术后24 h与术前相比,A、B两组BUN、血清β2微球蛋白、Scr水平均显著升高(P0.05),C组BUN、血清β2微球蛋白轻度升高(P0.05),Scr升高不显著(P0.05);术后72 h各组BUN、血清β2微球蛋白、Scr均恢复至术前水平(P0.05);A组CIN发生率为13.8%,B组为9.6%,C组为3.2%,B组与A组比较差异无统计学意义(P0.05),C组与A组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合丹参多酚酸盐+水化疗法对PCI术后对比剂肾病具有一定的预防作用。     

丹参多酚酸盐对冠心病 PCI 患者术后血液流变学及心功能的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对冠心病不稳定型心绞痛PCI患者术后临床症状、血液流变学及心功能的影响。方法随机将136例不稳定型心绞痛PCI术后患者分为两组,丹参多酚酸盐组（70例）与对照组（66例）,对照组采用常规治疗,丹参多酚酸盐组在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐,观察两组治疗前后临床疗效、血液流变学及血hs-CRP、血NT-proBNP水平变化。结果全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞变形指数、血hs-CRP、血NT-proBNP两组治疗后均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（ P＜0.05）,且丹参多酚酸盐治疗组的改善更为明显,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论丹参多酚酸盐用于冠心病PCI术后可显著改善血液流变学异常、改善心肌血供和心功能。     

腺苷对急性心肌梗死病人PCI术后心肌再灌注损伤的临床观察

目的观察腺苷对急性心肌梗死(AM I)患者行PC I后再灌注损伤心肌的保护作用。方法AM I患者分为腺苷组和生理盐水组,行PC I时一组冠脉内推注腺苷,一组推注生理盐水,并测定血浆SOD、MDA、CK-MB峰值。结果腺苷组MDA较生理盐水组低(5.01±0.80 vs 6.97±0.86,P<0.05),腺苷组SOD较生理盐水组高(80.70±3.23 vs 61.63±3.49,P<0.05),腺苷组CK-MB峰值较生理盐水组明显降低(123.6±84.3 vs186.1±92.2,P<0.05)。结论AM I患者行急诊PC I术时冠脉内应用腺苷能减轻心肌再灌注损伤。     

远端缺血后适应对急性心肌梗死病人的心肌保护作用研究

目的观察远端缺血后适应与缺血预适应对急性心肌梗死病人的心肌保护作用。方法选取2018年1月—2018年5月在山西省心血管病医院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),并在心导管室行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的病人137例,采用随机数字表法随机分为3组。对照1组(49例):常规行PPCI术治疗,既往无心绞痛病史,无充气加压处理;对照2组(52例):常规行PPCI术治疗,既往有心绞痛病史,无充气加压处理;观察组(36例):既往无心绞痛病史,于术前2 h内行远端肢体加压试验,之后常规行PPCI术。监测所有病人术中、术后再灌注心律失常发生情况,检测3组术前与术后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP),术后及随访1个月、3个月、6个月心脏超声检查左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVIDd)。结果 3组术前、术后cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP及CK水平比较差异无统计学意义(P0.05)。3组PPCI术后及随访1个月、3个月及6个月LVEF及LVIDd水平比较差异无统计学意义(P0.05)。3组间术中、术后再灌注心律失常发生率比较差异有统计学意义(P0.05);进一步两两比较,对照1组术中、术后再灌注心律失常发生率高于观察组、对照2组,差异有统计学意义(P0.05);对照2组术中、术后再灌注心律失常发生率与观察组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论远端缺血后适应和缺血预适应均可以减轻STEMI病人行急诊介入治疗的心肌缺血再灌注损伤,改善心脏收缩功能及远期预后,发挥心肌保护作用。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死病人PCI术后心肌灌注的影响

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死病人PCI术后心肌灌注的影响。方法选取2013年5月—2016年10月急性心肌梗死病人90例,根据随机法分为rhBNP组和对照组,所有病人行冠脉介入(PCI)术,rhBNP组术前给予静脉输注rhBNP,对照组术前给予硝酸甘油,比较两组病人临床疗效、心肌酶、心肌梗死溶栓血流分级(TIMI)分级和梗死面积。结果两组病人心肌酶峰值比较,rhBNP组术后3 d肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)峰值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);rhBNP组病人心肌梗死面积显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 rhBNP能减少急性心肌梗死病人PCI术后心肌损伤,改善心肌灌注和减少心肌梗死面积。     

硫酸镁对急性心肌梗死溶栓后心肌的保护作用

为了进一步探讨镁剂在急性心肌梗死 (AMI)治疗中的作用。作者观察了 6 2例用尿激酶 (UK)静脉溶栓的 AMI患者 ,其中 40例同时滴注硫酸镁 ,以阐明其对 AMI再灌注损伤的保护作用。　　病例选择根据 WHO制定的标准确诊为 AMI的住院患者 6 2例 ,其中男 35例 ,女 2 7例 ,前间壁或广泛前壁梗死42例 ,下后壁梗死 2 0例。 UK静脉溶栓治疗距发病时间平均 5 .4± 2 .2 h,U K用量 15 0万 U于 40 m in静脉注入。依冠脉再通临床指标判定 6 2例全部再通。其中 40例患者静脉滴注硫酸镁 2 0 ml作为试验组 ,2 2例作为对照组 ,对照组除未用硫酸镁外 ,…     

丹参多酚酸盐对猪急性心肌梗死后氧化应激指标和脑钠肽的影响

目的 观察丹参多酚酸盐对猪急性心肌梗死后氧化应激和脑钠肤(BNP)的影响.方法 苏中幼猪21只,随机分为高剂量组、低剂量组和对照组,3组均经开胸结扎冠状动脉前降支制作心肌梗死模型,造模成功后,高剂量组予250 mL 5%葡萄糖加入400 mg丹参多酚酸盐;低剂量组予250 mL 5%葡萄糖加入200 mg丹参多酚酸盐,结扎后当天开始经静脉途径静脉输注.对照组经静脉途径应用250mL静脉输注,均为1次/天,疗程7d.测定不同时间血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肤过氧化物酶(GSH-Px)及BNP的水平;造模后4周行门控心肌显像评价心功能.结果 对照组抗氧化酶活性下降,表现为血浆中SOD和GSH-Px活力下降(P<0.05).使用丹参多酚酸盐治疗后,抗氧化酶(SOD和GSH-Px)活力升高(P<0.05).两治疗组心功能高于对照组,在1个月实验终点,血浆中BNP下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月的BNP与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=0.56,P<0.05).结论 经静脉途径维持应用丹参多酚酸盐能够降低血浆BNP水平,具有氧自由基清除活性,可阻断心肌梗死后的氧化应激状态,促进梗死心脏心功能改善,对心肌梗死后的心脏发挥保护作用.     

丹参多酚酸盐保护体外循环后心脏功能的研究

目的探讨细胞自噬参与体外循环术(cardiopulmonary bypass,CPB)后心脏功能减退的主要分子机制及丹参多酚酸盐治疗对CPB后心脏功能的改善。方法健康雄性中华小型猪15只,随机分为CPB组6只、治疗组6只和对照组3只。监测各组小型猪心功能、血流动力学及炎性因子的变化,以及免疫组织化学测定的凋亡指数和心肌、肾小球超微结构的改变。应用Western blot法定量分析各组细胞自噬通路相关信号的改变。结果与对照组比较,CPB组CPB后2h白细胞介素(IL)1β、TNF-α、IL-10水平明显升高,伴随有心脏功能的减退。与CPB组比较,治疗组CPB后2hIL-1β、IL-2、TNF-α水平明显下降,心脏功能明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。CPB后2h,CPB组哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路活性增强,但LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值仍较对照组明显增高,而治疗组mTOR信号通路活性较CPB组进一步增强,伴LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值较CPB组明显下降。结论丹参多酚酸盐能保护CPB后心脏功能,这与其参与AMP蛋白激酶和mTOR信号通路调控抑制CPB后心肌细胞自噬活性有关,也与其抗炎症和氧化应激相关。     

丹参多酚酸盐联合尼可地尔对行PCI患者心肌功能的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心肌功能的影响.方法 选择首都医科大学大兴教学医院于2017年5月至2019年5月行PCI患者102例为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组各51例.其中对照组于PCI术前2 d与术后均给予口服尼可地尔干预,联合组则给予口服尼可地尔联合静...     

莪红注射液对急性心肌梗死病人心肌保护作用的临床研究

目的 :观察中药莪红注射液对急性心肌梗死 (AMI)病人心肌的保护作用。方法 :采用QRS记分法预测梗死面积、彩色超声多普勒测定射血分数 (LVEF)及血清超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)含量检测。结果 :莪红注射液组梗死面积较对照组明显缩小 ,LVEF明显改善 ,SOD升高 ,MDA含量下降 ,同对照组相比有统计学意义(P <0 .0 5 )。结论 :莪红注射液通过干预氧自由基代谢等途径对急性心肌梗死 (AMI)病人心肌具有明显保护作用。     

普萘洛尔对急性心肌梗死心肌的保护作用

目的 研究β受体阻滞剂普萘洛尔对急性心肌梗死(AMI)的治疗作用.方法 观察对照组和普蔡洛尔治疗组在左冠状动脉前降支结扎后心电图、梗死面积、冠状动脉流量、外周血淋巴细胞β受体密度(bmax)和平衡解离常数(kd)值的变化.结果 ‘普萘洛尔治疗组结扎后2、4、6 h ∑ST、∑Q、NST明显少于对照组.普萘洛尔治疗组心肌梗死面积占心室湿重比为(15.33±1.78)%,而对照组梗死面积占心室湿重比为(28.53 4±1.57)%,两者比较差异有明显统计学意义.对照组bmax、kd显著高于正常组(P<0.05),普萘洛尔组bmax、kd用药前后比较差异显著(P<0.05).结论 普萘洛尔治疗AMI可以改善心肌缺血,使心肌梗死面积缩小.     

丹红注射液对PCI术后心肌保护作用的临床研究进展

综述丹红注射液对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌保护作用的临床研究进展,以明确丹红注射液对PCI术后心肌的保护作用。随着近年来中医药在临床多种疾病中的应用日益广泛,丹红注射液作为中药复方制剂开始应用于PCI术后治疗中。其主要成分包括丹参酮、红花黄色素、丹参酚、儿茶酚以及红花酚苷等,具有抗血小板凝聚、黏附,抗炎调脂,抑制血栓形成以及改善机体微循环等作用。应用于心血管疾病中可显著改善病人临床症状、降低心肌坏死标志物水平、减轻炎症反应程度以及改善心功能指标水平等。     

心脏康复治疗对PCI术后急性心肌梗死病人的疗效分析

目的分析心脏康复治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后急性心肌梗死病人的疗效。方法选取本院收治的60例急性心肌梗死PCI术后病人,随机分为观察组及对照组,各30例。观察组病人根据综合康复方案训练,对照组予常规治疗,按自行需要活动。结果出院时两组病人脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验、生存质量量表(QOL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表评分(SDS)无统计学意义(P0.05)。随访3个月后发现,观察组BNP水平、LVEF、6min步行试验距离明显改善(P0.05),QOL SAS、SDS评分均明显优于对照组(P0.05)。结论心脏康复治疗PCI术后急性心肌梗死病人,有利于增强运动能力,促进心脏康复,改善心理状态,提高其生活质量。     

中药制剂丹参多酚酸盐对急诊经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的保护作用

目的评价丹参多酚酸盐对急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的保护作用,分析急诊PCI术后发生CIN的危险因素。方法连续入选2014年12月至2016年7月上海交通大学附属第六人民医院因急性心肌梗死接受急诊PCI术的患者,随机分入丹参多酚组和单纯水化组,比较两组患者术后CIN的发生率以及血肌酸酐(serum creatinine,Scr)、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)和胱抑素C的变化情况,并比较两组不良事件的发生情况。通过多因素logistic回归,分析急诊PCI术后发生CIN[以Scr水平绝对升高≥0.5 mg/dl(44.2μmol/L)为诊断标准]的危险因素。结果共入选314例患者,最终306例(丹参多酚组152例,单纯水化组154例)纳入统计。丹参多酚组与单纯水化组相比,急诊PCI术后CIN的发生率(13.2%比26.6%,P=0.003)和CIN的发生风险(OR 0.340,95%CI 0.170~0.678,P=0.002)降低,术后Scr绝对升高值[(28.99±22.59)μmol/L比(36.79±35.26)μmol/L,P=0.022]和相对升高幅度[(39.15±29.07)%比(51.00±41.84)%,P=0.009]较低,术后e GFR绝对降低值[(29.03±20.11)ml/(min·1.73 m2)比(34.29±19.82)ml/(min·1.73 m2),P=0.004]和相对降低幅度[(28.46±15.11)%比(33.22±17.08)%,P=0.010]较小。丹参多酚组术后1个月内的联合不良终点事件发生率低于单纯水化组(13.8%比26.6%,P=0.005)。多因素logistic回归分析显示,较高肌酸激酶(creatine kinase,CK)峰值水平(OR 1.245,95%CI1.064~1.457,P=0.006)和氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)峰值水平(OR 1.158,95%CI 1.011~1.327,P=0.034)是发生CIN的独立危险因素。结论丹参多酚酸盐对急诊PCI术后CIN的发生有一定的保护作用,并可降低近期不良事件的发生率。较高的CK和NT-pro BNP峰值水平是急诊PCI术后发生CIN的独立危险因素。     

丹参多酚酸盐对过氧化氢所致心肌细胞线粒体损伤保护作用的研究

目的 探索丹参多酚酸盐(SAL)对过氧化氢(H2O2)所致H9c2心肌细胞线粒体的保护作用及其机制。方法 以100μmol/L的H2O2干预对数生长期H9c2细胞4 h建立心肌细胞氧化损伤模型,设H2O2组、SAL(50、100、200 mg/L)组;另取对数生长期H9c2细胞设为正常组。药物干预24 h后,通过激光扫描共聚焦显微镜观察线粒体形态,通过透射电子显微镜观察线粒体超微结构;Jc-1荧光探针法检测膜电位(△ψm),检测膜通透性转换孔(MPTP)开放度;DCFH-DA探针法检测细胞活性氧(ROS)含量, Western blot法检测线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、磷酸化Drp1(p-Drp1)、细胞色素C(Cyt C)蛋白;比色法检测Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性及三磷酸腺苷(ATP)含量;原子化学发光法检测钙离子(Ca2+)浓度;硫代巴比妥酸法检测线粒体丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化法、钼酸铵法分别检测超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性。结果 (1)五组细胞线粒体平均面积比较,差异有统计学意义(F=52.076, P 0.05)。与H2O2组比较,SAL 100、200μg/mL组H9c2细胞线粒体分裂明显减少,线粒体平均面积升高(P 0.05),与SAL 50μg/mL组比较,SAL 100μg/mL组线粒体平均面积显著增加(P 0.05),与SAL 100μg/mL组比较,SAL200 mg/L组线粒体平均面积显著增加(P 0.05)。(2)与H2O2组比较,SAL 100、200μg/mL组线粒体超微结构病变明显改善。(3)与H2O2组比较,SAL 100、200 mg/L组H9c2细胞ROS含量显著降低(P 0.05);与SAL 100 mg/L组比较,SAL 200 mg/L组ROS含量显著降低(P 0.05)。(4)与H2O2组比较,SAL 100、200 mg/L组H9c2细胞线粒体△ψm显著升高且MPTP开放度显著降低(P 0.05);与SAL 50 mg/L组和SAL 100 mg/L组比较,SAL 200 mg/L组△ψm显著升高且MPTP开放度显著降低(P 0.05)。(5)与H2O2组比较,SAL 100、200 mg/L组H9c2细胞Drp1、p-Drp1、Cyt C表达明显下调(P 0.05),且p-Drp1/Drp1显著降低(P 0.05);与SAL 100 mg/L组比较,SAL 200 mg/L组p-Drp1、Cyt C表达明显下调(P 0.05)。(6)与H2O2组比较,SAL 100、200 mg/L组Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性和ATP含量显著升高且Ca2+浓度显著降低(P 0.05);与SAL 50 mg/L组比较,SAL 100 mg/L组Ca2+-Mg2+-ATP酶活性和ATP含量显著升高(P 0.05),SAL 200 mg/L组Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性和ATP含量显著升高且Ca2+浓度显著降低(P 0.05);与SAL 100 mg/L组比较,SAL 200 mg/L组ATP含量显著升高且Ca2+浓度显著降低(P 0.05)。(7)与H2O2组比较,SAL 100、200 mg/L组MDA含量显著降低而SOD、CAT活性显著升高(P 0.05);与SAL 50 mg/L组比较,SAL 200 mg/L组MDA含量显著降低而SOD、CAT活性显著升高(P 0.05);与SAL 100 mg/L组比较,SAL 200 mg/L组MDA含量显著降低而CAT活性显著升高(P 0.05)。结论SAL对H2O2所致H9c2心肌细胞线粒体结构和功能损伤具有保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性、抑制Drp1磷酸化和抑制Ca2+超载有关。     

替格瑞洛对急性心肌梗死急诊PCI术后患者心肌损伤的影响

目的:探讨替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的心肌损伤及血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮素(ET)水平的影响。方法:选择确诊为AMI并行急诊PCI的94例患者,分成氯吡格雷组(45例)和替格瑞洛组(49例),两组术后分别采用阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛治疗;治疗1个月后,比较两组患者的微循环抵抗指数(IMR)、冠脉血流储备分数(CFR),血清NT-proBNP、TNF-α、ET-1水平及1年内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:治疗12个月后,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组IMR[(21.24±4.07)比(15.33±4.82)]、血清NT-proBNP[(123.17±16.25)ng/L比(63.46±12.13)ng/L]、TNF-α[(4.04±0.84)mg/L比(3.07±0.52)mg/L]、ET-1[(48.71±6.53)ng/L比(38.04±5.89)ng/L]水平显著降低,CFR[(1.73±0.34)比(2.36±0.42)]显著提高(P均=0.001);替格瑞洛组MACE发生率显著低于氯吡格雷组(6.12%比24.44%,P=0.018)。结论:与氯吡格雷相比,替格瑞洛治疗急性心梗急诊PCI术后患者疗效显著,且安全。