阿替普酶治疗老年急性脑梗死的效果及对血清神经特异性烯醇化酶、S100β蛋白的影响

目的探讨急性脑梗死(ACI)老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗的临床效果及对患者血清神经特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)的影响作用。方法 98例基本情况基本一致的老年ACI患者(起病至入院治疗时间4.5 h)随机分为溶栓组54例和非溶栓组44例,两组均给予常规治疗,溶栓组加用阿替普酶溶栓治疗,对比两组治疗效果及对血清NSE、S100的影响。结果治疗后第1、2周溶栓组神经功能缺损量表(NIHSS)评分显著低于非溶栓组(P0.05);治疗后第1、2周溶栓组血清NSE、S100β水平显著低于非溶栓组(P0.05);治疗后溶栓组最大峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)显著高于非溶栓组(P0.05),溶栓组血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)显著低于非溶栓组(P0.05);溶栓组治疗愈显率(74.07%)显著高于非溶栓组(54.55%)(P0.05)。结论 ACI老年患者应用阿替普酶进行早期溶栓治疗有利于神经功能的恢复,降低血清NSE、S100β水平,改善脑血流动力学水平,提高治疗效果。     

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉对急性脑梗死的治疗作用评价

目的分析阿替普酶+依达拉奉治疗急性脑梗死的应用价值。方法研究纳入2018年7月至2019年7月我院接受治疗的80例急性脑梗死患者,以随机数表法作为分组依据,以40例为一组,对照组行阿替普酶治疗,观察组行阿替普酶+依达拉奉治疗。评定两组的临床疗效、神经功能、生活质量以及患者双侧大脑中动脉的平均流速(Vm)、峰流速水平(Vp)。结果观察组总有效率为95%高于对照组80%,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组的Vp、Vm水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的SF-36评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉与阿替普酶联合治疗急性脑梗死患者,可起到脑血流动力学改善作用,缓解神经损伤,提高患者的生活质量。     

阿替普酶联合疏血通注射液治疗溶栓时间窗外急性脑梗死的临床疗效

目的观察阿替普酶联合疏血通注射液治疗溶栓时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法选取本院60例急性脑梗死病人,按照随机数字表法分为观察组(阿替普酶联合疏血通注射液治疗)和对照组(疏血通注射液治疗),每组30例。分别在治疗前后行CT灌注成像,比较两组颅脑CT灌注成像参数,大脑中动脉(MCA)的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)变化情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗后,两组脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)增高,平均通过时间(MTT)降低,且观察组改善程度优于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组梗死周围区域CBV和CBF均较治疗前增加(P 0.05),对照组梗死周围区域CBV较治疗前增加(P 0.05),且观察组梗死周围区域CBV和CBF改善程度优于对照组(P 0.05)。治疗后,两组梗死周围与梗死中心相对脑血流量(rCBF)及相对脑血容量(rCBV)较治疗前均明显增加(P 0.05),且观察组梗死周围rCBV增加程度明显优于对照组(P 0.05)。治疗后,两组Vp、Vm显著升高,NIHSS评分显著降低(P 0.05),且观察组改善程度优于对照组(P 0.05)。结论阿替普酶联合疏血通注射液通过改善脑梗死病人梗死中心及其周围区域组织灌注,治疗溶栓时间窗外急性脑梗死效果较好。     

脑血流动力学改变与新生儿高胆红素血症的相关性分析

目的研究脑血流动力学指标的改变与新生儿高胆红素血症之间的相关性。方法选取安阳市妇幼保健院2014年1月-2015年11月收治的67例高胆红素血症患儿为研究对象,将其设为研究组;以同期36例正常健康新生儿为对照组。观察比较两组新生儿舒张末期血流速度(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)、时间平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等检测指标。治疗后,观察患儿血清胆红素水平及全身症状。计量资料组间比较采用t检验,相关性检验采用Pearson相关分析。结果治疗前和治疗第3天对照组Vd、Vs、Vm值均低于研究组,而RI、PI值均高于研究组,差异均有统计学意义(治疗前:t值分别为75.873、81.589、64.600、19.834、30.453;治疗3 d:t值分别39.476、55.729、35.274、6.069、9.382,P值均0.001)。治疗第3天研究组患儿Vd、Vs、Vm、RI、PI较入院当天治疗前均有所改善。治疗第5天两组患儿脑血流动力学指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P值均0.05)。血胆红素水平与Vd(r=0.387,P0.001)、Vs(r=0.483,P0.001)、Vm(r=0.412,P0.001)呈正相关,而与RI(r=-0.492,P=0.001)、PI(r=-0.497,P0.001)呈负相关。结论胆红素水平与脑血流动力学两者相互影响,脑血流动力学指标可为新生儿高胆红素血症病情发展以及预后状态判断提供客观证据。     

高压氧联合电刺激治疗对老年急性脑梗死患者效果及血流动力学的影响

目的探讨高压氧(HBO)联合电刺激治疗对急性脑梗死(ACT)患者的效果及血流动力学的影响。方法 76例ACT患者随机分为研究组和对照组,每组38例。研究组采用HBO联合电刺激治疗,对照组采用常规治疗。采用经颅多普勒超声(TCD)检测大脑中动脉(MCA)及椎动脉(VA)舒张期末流速(Vd)、阻力指数(RI)、收缩峰流速(Vs)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)等脑部血流动力学指标,并对比两组治疗前后指标变化及疗效。结果两组治疗后较治疗前MCA与VA的Vs、Vd、Vm值均显著上升、PI及RI值均显著下降(P0.05),且研究组改善程度均显著优于对照组(P0.05);经过治疗观察组神经功能缺损评分、日常生活活动能力(ADL)评分及临床疗效均显著优于对照组(P0.05);经过治疗,研究组有效率(89.47%)显著高于对照组(71.05%;χ~2=4.07,P=0.03)。结论 ACT患者采用HBO联合电刺激治疗可以有效地改善缺血区脑部血流循环,促进脑部功能恢复,疗效满意。     

阿替普酶溶栓治疗对老年急性脑梗死患者神经功能、颅内血流动力学及生活质量的影响

目的探讨阿替普酶溶栓疗法对老年急性脑梗死患者神经功能、颅内血流动力学、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)含量及生活质量的影响。方法 120例老年急性脑梗死患者分为观察组(静脉溶栓治疗,n=60)和对照组(非静脉溶栓治疗,n=60),对照组给予常规治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后不同时间神经功能缺损程度、大脑中动脉(MCA)血流动力学变化、NSE和S-100β蛋白含量、残障水平及生活质量。结果治疗后3~28 d两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均呈逐渐降低趋势,且治疗后7~28 d观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后1 h两组MCA收缩期峰值流速(Vp)、舒张末期流速(Vd)和平均流速(Vm)均明显增加,且观察组明显大于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后3~28 d两组NSE及S-100β蛋白含量均呈先升高后降低趋势,治疗后14~28 d观察组均明显低于对照组(P<0.01);经过3个月的治疗,观察组脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分与对照组比较明显升高改良RANKIN量表(mRS)评分与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓可以明显增加老年急性脑梗死患者脑血流速度,降低NSE及S-100β蛋白含量,有效缓解患者神经功能缺损程度,进一步降低患者残障水平,对改善患者生活质量具有积极作用。     

醒脑静注射液对病毒性脑炎患者脑血流状态的影响

目的分析醒脑静注射液对病毒性脑炎患者脑血流状态的影响。方法选取2014年6月—2015年8月南充市中心医院收治的病毒性脑炎患者52例,随机分为对照组与观察组,每组26例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗;两组患者均连续治疗7 d。比较两组患者治疗前和治疗后1、3、7d大脑前动脉及大脑后动脉血流指标〔收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)〕。结果时间与方法在大脑前动脉Vs、Vm、PI上存在交互作用(P0.05);大脑前动脉Vs、Vm、PI在时间上主效应显著(P0.05);大脑前动脉Vs、Vm、PI在方法上主效应显著(P0.05);治疗后1、3、7 d观察组患者大脑前动脉Vs、Vm、PI低于对照组(P0.05)。时间与方法在大脑后动脉Vs、Vm、PI上存在交互作用(P0.05);大脑后动脉Vs、Vm、PI在时间上主效应显著(P0.05);大脑后动脉Vs、Vm、PI在方法上主效应显著(P0.05);治疗后1、3、7 d观察组患者大脑后动脉Vs、Vm、PI低于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液可有效改善病毒性脑炎患者脑血流状态。     

尼麦角林在老年慢性脑血管功能不全治疗中的应用分析

目的探讨尼麦角林在老年慢性脑血管功能不全（CCVI）治疗中的作用。方法将112例CCVI患者分为观察组和对照组,各56例。观察组给予尼麦角林治疗及原发病常规治疗12周,对照组只针对原发病常规治疗12周。采用经颅多普勒超声检测两组大脑中动脉（MCA）、椎动脉（VA）收缩期峰流速（Vs）、舒张期末流速（Vd）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果观察组治疗后MCA、VA的Vs、Vd、RI、PI较治疗前明显改善（P〈0.05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0.05）。结论尼麦角林可改善老年慢性脑血管功能不全患者大脑缺血缺氧状态。     

≥80岁急性脑梗死病人阿替普酶静脉溶栓疗效及溶栓预后相关因素分析

目的 探讨高龄急性脑梗死病人阿替普酶静脉溶栓疗效、安全性,分析影响溶栓预后的相关因素.方法 回顾性分析我院2017年1月至2020年10月期间收治的发病时间≤4.5 h的急性脑梗死病人117例,其中男81例,女36例.按年龄分为对照组83例(<80岁)和观察组34例(≥80岁),2组均按0.9 mg/kg给予阿替普酶静...     

高血压早期肾损害肾内血流动力学异常与内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的:探讨原发性高血压并发早期肾损害患者肾内动脉血流动力学改变与血浆内皮素(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化的相关性.方法:根据血α1-微球蛋白及血、尿β2-微球蛋白水平将90例原发性高血压患者分为早期肾损害组(45例)和无早期肾损害组(45例),另选择健康志愿者43例为对照组.采用ELISA法对各组血浆ET-1、CGRP水平进行测定,同时用彩色超声多谱勒技术测量双侧主肾动脉(MRA)、叶段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流收缩期峰速度(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、血流峰速加速时间(AT)、脉冲指数(PI)、阻力指数(RI),以上各血流参数均取左右肾动脉平均值.结果:高血压组与对照组比较,MRA、SRA、IRA的Vs、Vd、Vm显著降低(P<0.05),PI、RI明显增高(P<0.05)、AT无明显延长(P>0.05);且Vs、Vd、Vm随血压分级的增加而降低,AT随血压分级的增加而延长,PI、RI随血压分级的增加而升高.高血压早期肾损害组与无早期肾损害组比较,SRA、IRA的Vs、Vd、Vm显著降低(P<0.05),AT明显延长(P<0.05),PI和RI明显增高(P<0.05).高血压组与对照组比较,血浆ET-1水平明显增高(P<0.01),CGRP显著降低(P<0.01).高血压早期肾损害组与无早期肾损害组比较,血浆ET-1水平明显增高(P<0.001),CGRP显著降低(P<0.01).直线相关分析显示,ET-1与MRA、SRA、IRA的Vs、Vd、Vm负相关(P<0.01),与PI、RI、AT正相关(P<0.01);CGRP与MRA、SRA、IRA的PI、RI、AT负相关(P<0.01),与Vs、Vd、Vm正相关(P<0.01),均以IRA的Vd、RI相关性最好.结论:在高血压早期肾损害阶段,存在肾内血流动力学异常;而ET-1水平升高和CGRP水平下降可能是高血压早期肾损害肾内血流力学异常的原因之一.     

醒脑静联合依达拉奉治疗对大面积脑梗死患者血清氧化应激指标、神经功能及血流动力学的影响

目的观察依达拉奉联合醒脑静注射液治疗对急性大面积脑梗死患者血清氧化应激指标、神经功能、血流动力学的影响。方法选取我院收治的84例急性大面积脑梗死患者,利用随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,均予以常规治疗,对照组加用依达拉奉,观察组依达拉奉联合醒脑静注射液,比较两组治疗前后血清晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD);脑血流动力学中大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期最低血流速率(Vd)、收缩期最高血流速率(Vs)与平均血流速率(Vm);炎症因子中白细胞介素8(IL-8)与C反应蛋白(CRP)、神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)及格拉斯哥昏迷(GCS)评分。结果经过1个疗程治疗,观察组患者血清AOPP、MDA、SOD、IL-8、CRP水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组患者大脑中动脉RI明显小于对照组(P 0. 05),PI、Vd、Vs、Vm明显大于对照组(P 0. 05);观察组患者NIHSS评分明显低于对照组(P 0. 05),且GCS评分与ADL评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论对急性大面积脑梗死患者予以依达拉奉联合醒脑静注射液治疗,可有效减轻氧化应激反应,改善机体炎症与脑血流状态,促进神经功能与日常生活能力恢复。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果

目的探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选择急性脑梗死患者82例随机分为两组各41例。对照组接受常规治疗,观察组应用阿替普酶静脉溶栓进行治疗。分析两组治疗效果。结果对照组总有效率(75.61%)显著低于观察组(92.68%,χ~2=4.479,P=0.034)。两组治疗前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及改良RANKIN量表(mRS)评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率(26.83%)显著高于观察组(7.32%;χ~2=5.513,P=0.019)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效显著,安全可靠。     

阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血流动力学的影响研究

目的阿托伐他汀治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血流动力学的影响。方法选择2012年1月—2014年1月深圳市龙岗区第二人民医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者82例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。两组患者入院后均给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀。观察两组患者临床疗效、大脑中动脉血流动力学指标〔平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管搏动指数(PI)及血管阻力指数(RI)〕及安全性指标。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P=0.026)。两组患者治疗前神经功能缺损(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前Vm、Vs、PI、RI比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Vm、Vs均较治疗前升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);两组患者治疗后PI、RI均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率、转氨酶升高发生率比较,差异均无统计学意义(P值分别为0.147、0.309)。结论阿托伐他汀可有效提高缺血性脑卒中的临床疗效,改善患者血流动力学、促进患者神经功能恢复。     

脑动脉硬化的经颅多普勒检查特征及影响因素研究

目的探讨脑动脉硬化的经颅多普勒检查特征及影响因素。方法选取2012年1月—2014年1月子长县人民医院收治的脑动脉硬化患者100例作为观察组,另选取同时期在本院住院治疗的其他疾病患者100例作为对照组。比较并分析两组患者的一般资料和经颅多普勒检查结果。结果观察组患者血压、血脂及清蛋白与球蛋白比值(白球比)异常率高于对照组(P0.05)。观察组患者基底动脉(BA)收缩期血流速度(Vs)、舒张末血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩峰与舒张末期血流速度比(S/D)高于对照组(P0.05);左侧大脑中动脉(LMCA)Vs、平均血流速度(Vm)及Vd高于对照组(P0.05);右侧大脑中动脉(RMCA)Vs、Vm、Vd、PI、RI及S/D高于对照组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,血压、血脂及白球比是脑动脉硬化的影响因素(P0.05)。结论脑动脉硬化患者的经颅多普勒超声检查具有典型特征,表现为涡流及湍流、单支或多支血流指数升高;血压、血脂及白球比异常是其危险因素。     

急性脑梗死阿替普酶溶栓后阿加曲班序贯治疗的临床疗效观察

目的探讨急性脑梗死阿替普酶溶栓后阿加曲班序贯治疗的应用价值。方法选取2014年7月—2017年12月徐州市中心医院收治的急性脑梗死病人46例,随机分为两组,试验组24例,采用阿替普酶溶栓后阿加曲班治疗;对照组22例,仅采用阿替普酶治疗,未采用阿加曲班治疗。观察比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活活动能力量表Barthel指数(BI)评分,并进行统计学分析。结果治疗前,试验组与对照组在神经功能评分、性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后14 d、3个月,病人神经功能均得到改善,且随着治疗时间的延长效果愈发显著(P0.05);试验组治疗后3个月神经功能和生活能力提高效果与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死病人应用阿替普酶静脉溶栓后阿加曲班序贯治疗,与仅用阿替普酶治疗均可改善神经功能,但以阿替普酶静脉溶栓后阿加曲班序贯治疗效果更优。     

颅脑损伤后脑血管痉挛患者脑血流动力学变化及其临床意义

目的分析颅脑损伤后脑血管痉挛(CVS)患者脑血流动力学变化及其临床意义。方法选取河源市龙川县人民医院2016年10月—2017年10月收治的颅脑损伤患者80例,根据脑血管痉挛发生情况分为A1组56例(单纯颅脑损伤)和A2组24例(并发脑血管痉挛);根据颅脑损伤严重程度分为B1组42例(轻度颅脑损伤)和B2组38例(中重度颅脑损伤);根据蛛网膜下腔出血发生情况分为C1组44例(合并蛛网膜下腔出血)和C2组36例(未合并蛛网膜下腔出血)。比较A1组与A2组、B1组与B2组、C1组与C2组患者双侧大脑中动脉平均流速(Vm)、舒张期末流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)和搏动指数(PI)。结果 A2组患者双侧大脑中动脉Vm、Vd、Vs、PI高于A1组(P0.05)。B2组患者双侧大脑中动脉Vm、Vd、Vs高于B1组(P0.05);两组患者PI比较,差异无统计学意义(P0.05)。C1组患者双侧大脑中动脉Vm、Vd、Vs高于C2组(P0.05);两组患者PI比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论颅脑损伤后脑血管痉挛患者存在明显脑血流动力学异常,且与颅脑损伤严重程度、蛛网膜下腔出血有关。     

复方血栓通胶囊治疗高龄急性脑梗死的临床疗效及其对血管内皮细胞功能的影响

目的探讨复方血栓通胶囊治疗高龄急性脑梗死(ACI)患者的临床疗效及其对血管内皮细胞功能的影响。方法选取2013年7月—2014年7月南京脑科医院神经内科收治的ACI患者97例,根据随机数字表法分为研究组48例和对照组49例。两组患者均给予控制血脂、血压等常规治疗;在此基础上研究组患者给予复方血栓通胶囊治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者临床疗效,治疗前和治疗1个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)评分、血管内皮细胞功能指标〔内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)〕、血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)〕水平及经颅多普勒超声检查结果〔双侧大脑中动脉(MCA)最大峰值流速(Vp)、舒张末流速(Vd)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕。结果治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分及血清TNF-α、CRP、ET-1、NO水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分及血清TNF-α、CRP、ET-1水平低于对照组,BI评分和血清NO水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者MCA Vp、Vd、Vm、PI、RI比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者MCA Vp、Vd、Vm均高于对照组,PI、RI低于对照组(P0.05)。研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。结论复方血栓通胶囊治疗高龄ACI的临床疗效确切,能有效改善患者神经功能及血管内皮细胞功能,减轻炎性反应、稳定脑血流量。     

依达拉奉联合阿替普酶治疗对脑梗死患者临床疗效及DD、FIB、TF-PCA水平的影响

目的探讨分析依达拉奉联合阿替普酶治疗对脑梗死患者临床疗效及DD、FIB、TF-PCA水平的影响。方法 2018年7月至2020年10月,本院收治100例脑梗死患者,并按照双色球分组法将100例患者分为观察组与对照组,两组患者均给予常规对症治疗,对照组联合阿替普酶治疗,观察组联合依达拉奉、阿替普酶治疗,获取两组疗效相关数据并进行比较。结果观察组的药物治疗有效率98.0%大于对照组78.0%,有统计学意义(P0.05)。两组治疗前的NIHSS评分比较无差异(P0.05);两组治疗7d、治疗14d后的NIHSS评分低于治疗前,观察组治疗7d、治疗14d后的NIHSS评分低于对照组,有统计学意义(P0.05)。两组治疗前的DD(D-二聚体)、FIB(纤维蛋白原)、TF-PCA(全血组织因子促凝活性)水平比较无差异(P0.05);两组治疗后的DD、FIB、TF-PCA水平优于治疗前,观察组治疗后的DD、FIB、TF-PCA水平优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合阿替普酶治疗脑梗死患者,可有效改善患者的临床疗效,可有效改善患者的神经功能。     

高血压早期肾损害肾内血流动力学异常临床分析

目的对高血压合并早期肾损害患者的肾内动脉血流动力学异常状况进行分析。方法随机选择我院200例原发性高血压患者为观察组,按照既定的标准将其划分无早期肾损害患者100例和早期肾损害患者100例,另外选择100名身体健康的志愿者作为对照组。利用彩超多普勒技术对MRA(主肾动脉)、SRA(叶段动脉)、IRA(叶间动脉)的Vs(收缩期峰速度)、Vd(舒张期末速度)、Vm(平均血流速度)、AT(血流峰速加速时间)、PI(脉冲指数)以及RI(阻力指数)等血流参数进行测定,取两肾的平均值为最总结果。结果观察组患者的MRA(主肾动脉)、SRA(叶段动脉)、IRA(叶间动脉)的Vs(收缩期峰速度)、Vd(舒张期末速度)、Vm(平均血流速度)均较对照组低(P0.05);PI(脉冲指数)以及RI(阻力指数)较对照组明显增高(P0.05),AT(血流峰速加速时间)无明显差距(P0.05);早期肾损害组和无早期肾损害组的组内比较结果为SRA(叶段动脉)、IRA(叶间动脉)的Vs(收缩期峰速度)、Vd(舒张期末速度)、Vm(平均血流速度)降低,AT(血流峰速加速时间)延长,PI(脉冲指数)以及RI(阻力指数)增高(P均0.05),差异具有统计学意义。结论原发性高血压患者在早期肾损害阶段肾内血流动力学处于异常状态。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的探讨阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及其对患者血清炎性因子的影响。方法选择2011年5月至2014年5月来该院就诊急性脑梗死的患者120例,随机分成两组各60例。对照组患者采用常规的对症治疗。观察组患者在对照组治疗方式基础上加用阿替普酶治疗。结果观察组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.01),Barthel评分高于对照组(P0.01),日常生活能力评分高于对照组(P0.05),交流、行动能力、思维、手部功能、力量高于对照组(P0.01),血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α都低于对照组(P0.01),IL~(-1)0水平高于对照组(P0.01)。结论阿替普酶用于治疗急性脑梗死疗效显著,可以有效地调节患者血清IL-6、hs-CRP、IL~(-1)0、TNF-α水平。