胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的效果分析

目的探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的效果。 方法选取130例急性心肌梗死并发快速心律失常患者,依照治疗方案分为对照组(65例)与观察组(65例)。对照组接受胺碘酮治疗,观察组接受胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗。对比两组疗效、不良反应及治疗前后心功能指标[LVESD(左心室收缩末期内径)、LVEDD(左室舒张末期内径)、HR(心率)、LVEF(左心室射血分数)]。 结果观察组总有效率92.31%高于对照组73.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(P<0.05),HR、LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。 结论胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常,可改善患者心功能,疗效显著,安全性高。     

参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的临床疗效。方法将80例更年期伴有心律失常的女性患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规抗心律失常治疗,治疗组在对照组基础上加用参松养心胶囊,观察两组患者治疗前后临床症状、动态心电图及不良反应等。结果治疗后,治疗组和对照组动态心电图总有效率分别为94.2%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组及对照组临床症状总有效率分别为97.5%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参松养心胶囊可有效改善更年期女性心悸、胸闷、气短、失眠、乏力等症状,减少心律失常事件,且不良反应少。     

芪参益气汤联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭病人BNP及心功能的影响

目的探讨芪参益气汤联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭病人血浆脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法将2016年4月—2018年1月我院78例老年慢性心力衰竭病人,随机分为观察组与对照组,每组39例。对照组采用比索洛尔2.5~10.0mg口服;观察组采用比索洛尔2.5~10.0mg口服联合芪参益气汤治疗,持续治疗8周。比较两组临床疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及BNP、肌钙蛋白I(cTnI)水平,记录不良反应情况。结果对照组有效率为74.36%,低于观察组的92.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEDD、LVESD、LVEF、BNP及cTnI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.82%,观察组不良反应发生率为17.95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参益气汤联合比索洛尔对老年慢性心力衰竭病人疗效确切,有助于降低血浆BNP,改善心功能,且安全性较高。     

心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效及安全性

目的探讨心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法将100例老年心力衰竭患者分为两组,各50例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦和倍他乐克治疗。观察组在对照组治疗基础上,联合心舒宁胶囊治疗。比较两组治疗后的总有效率。检测两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-17、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK)-MB水平。比较两组心功能和药物不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CRP、IL-17、NT-proBNP、CK-MB显著降低(P0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低(P0.05);且观察组LVEF、SV、心脏指数高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论心舒宁胶囊可提高老年心力衰竭的临床疗效,减轻炎症反应和心肌损伤,提高心功能,且安全性较高。     

参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床研究

目的观察参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的220例阵发性心房颤动合并心功能不全病人,随机分为对照组和观察组,每组110例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗,两组均连续治疗6个月。治疗后进行临床疗效评价;比较两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;比较两组治疗后心血管不良事件发生率。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(94.55%与85.45%,χ²=5.051,P=0.025)。两组治疗后LVEDD、LVESD均明显小于治疗前(P<0.05),LVEF均明显大于治疗前(P<0.05);观察组治疗后LVEDD、LVESD均明显小于对照组(P<0.05),LVEF明显大于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、BNP及AngⅡ水平均明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP、BNP及AngⅡ水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组永久性心房颤动、心房颤动复发、心力衰竭恶化、缺血性脑卒中及心源性死亡发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床疗效显著,能够提高心功能,抑制心房颤动发作,且安全性较好。     

通心络胶囊联合卡维地洛治疗缺血性心肌病

目的 观察通心络胶囊联合卡维地洛治疗对缺血性心肌病患者的临床疗效.方法 选择确诊的缺血性心肌病患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和通心络胶囊治疗.治疗前后用超声心动图仪测定两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)以及Tei指数.结果 治疗组治疗后LVEDD、LVESD、Tei指数显著下降(P<0.05),LVEF、CO显著升高(P<0.05).与对照组治疗后比较也有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合通心络胶囊治疗能显著改善缺血性心肌病患者的心功能以及心律失常.     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床研究

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床疗效.方法 将86例女性更年期室性早搏的患者随机分为治疗组(参松养心胶囊+美托洛尔)和对照组(美托洛尔),观察两组患者治疗前后临床症状及室性早搏的改善情况.结果 治疗组临床症状改善总有效率为90.70%,优于对照组的72.09%(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率为95.35%,优于对照组的81.40%(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏效果明显、安全性高,患者耐受性好.     

参附注射液联用环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺(心先安)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参附注射液及心先安,以20d为1个疗程,测定治疗前后心功能指标:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论参附注射液联合心先安治疗CHF疗效优于常规治疗。     

参松养心胶囊联合冠心宁在冠心病病人中的疗效观察及对炎症因子的影响研究

目的探讨参松养心胶囊联合冠心宁在冠心病病人中的疗效及对炎症因子的影响。方法选择2016年1月至2019年1月冠心病病人86例作为对象,按照随机数字表法分为对照组(n=43例)和观察组(n=43例)。对照组给予参松养心胶囊口服治疗,观察组在对照组的基础上联合冠心宁治疗,治疗4周后对病人效果进行评估,比较2组心功能水平、血脂以及炎症因子水平变化情况。结果观察组治疗4周后舒张期间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDD)、TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P0.05); LVEF、HDL-C水平显著高于对照组(P0.05);观察组治疗4周后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参松养心胶囊联合冠心宁用于冠心病病人中能提高其心功能水平,降低病人血脂水平及炎症因子水平,值得推广应用。     

诺迪康胶囊合赖诺普利治疗缺血性心肌病心力衰竭研究

目的观察诺迪康胶囊合赖诺普利治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的疗效。方法将60例ICM病人随机分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组服用诺迪康胶囊合赖诺普利,对照组服用赖诺普利。观察两组治疗前后心功能变化。结果治疗组病人心功能纠正总有效率为93%,明显优于对照组的63%(P<0.05)。超声测定的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室每搏输出量、左室射血分数比治疗前明显好转,效果优于对照组。血液流变学检测指标比较,治疗组全血高切黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原含量较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论诺迪康胶囊合赖诺普利对ICM心功能有明显的疗效。     

不同大气污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响

目的探讨西安不同大气污染物对呼吸系统疾病门诊量的影响。 方法收集2015-2016年西安市每天六种大气污染物数据,即颗粒污染物(PM_2.5、PM₁₀)、二氧化硫(SO₂)、二氧化氮(NO₂)、一氧化碳(CO) 、臭氧(O₃),2015-2016年西安市每日气象数据(气温、相对湿度、气压、风速),以及同期西安市两所综合性三甲医院呼吸科每日的门急诊量数据。采用Spearman秩相关检验评价同期大气污染物与气象因素的相关性;采用平滑样条函数控制日平均气温、相对湿度、气压和长期趋势等混杂因素对呼吸系统疾病门诊量的影响。将星期效应(Day of the week effect, DOW)即周末,作为哑变量纳入多元回归模型。在考虑了0～7 d的滞后效应后,采用以泊松分布为连接函数的广义相加模型(Generalized Additive Model, GAM),通过构建单污染物模型对年龄、疾病的亚组进行分析。 结果：西安市大气中细颗粒物PM_2.5浓度每升高10 μg/m³,呼吸系统门急诊量增加0.39%(ER＝0.39,95%CI：0.37～0.41,P<0.05),且在第6天达到最强效应;可吸入颗粒物PM₁₀浓度每升高10 μg/m³,西安市呼吸系统门急诊量增加0.34%(ER＝0.34,95%CI: 0.32～0.35,P<0.05);CO浓度每升高10 μg/m³,呼吸系统门急诊量增加48.53%(ER＝48.53,95%CI: 46.07～51.03,P<0.05),且最强效应在第6天;NO₂浓度每升高10 μg/m³,西安市呼吸系统门急诊量增加0.96%(ER＝0.96,95%CI: 0.9～1.02,P<0.05);SO₂浓度每升高10 μg/m³,西安市呼吸系统门急诊量增加2.13%(ER＝2.13,95%CI: 2.04～2.23,P<0.05);O₃浓度每升高10 μg/m³,西安市呼吸系统门急诊量增加0.07%(ER＝0.07,95%CI：0.04～0.10,P<0.05)。PM_2.5,PM₁₀,CO,SO₂,NO₂、O₃浓度的增加均会引起呼吸系统相关疾病门诊量的增加,且多在滞后第6天影响最大,CO对呼吸系统疾病门诊量的影响尤为明显。 结论西安市6种主要大气污染物浓度暴露会增加呼吸系统疾病的门诊就诊量,其中污染物CO对门诊量的影响最大,且对65岁以上人群影响更大。     

菱形皮瓣转移治疗藏毛窦临床研究

目的评价菱形皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。 方法回顾分析西安马应龙肛肠医院自2015年8月至2017年2月11例采用菱形皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。 结果11例手术完成顺利,伤口裂开3例（27.27%）,皮下血肿1例（9.09%）,所有病例无切口感染,伤口痊愈中位时间21 d,术后随访1~18月无复发。 结论菱形皮瓣转移术是治疗藏毛窦,尤其是复发性藏毛窦理想的手术选择。     

经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的效果及安全性分析

目的比较经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床效果及安全性。方法回顾性分析空军军医大学西京医院2015年3月-2015年8月收治的56例PLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组及对照组,每组28例。观察组行TACE联合阿帕替尼治疗,对照组28例行TACE治疗。比较2组治疗后1、3、6、12个月时客观缓解率(ORR),同时比较2组患者无进展生存期和不良反应发生情况。计量资料2组间比较采用两独立样本t检验。计数资料2组间比较采用χ~2检验。中位无进展生存期采用Kaplan-Meier法进行统计分析,同时绘制生存曲线,2组间生存差异分析采用log-rank检验。结果治疗1、3个月时2组ORR差异均无统计学意义(χ~2=0.312,P=0.386;χ~2=2.450,P=0.118)。治疗6、12个月时2组ORR差异均有统计学意义(χ~2=9.458,P=0.002;χ~2=13.065,P<0.001)。2组无进展生存期差异有统计学意义(χ~2=9.083,P=0.006)。观察组高血压、手足综合征、蛋白尿、腹泻等阿帕替尼相关不良反应发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为17.500、16.095、15.273、5.256,P值均<0.001)。不良反应经对症处理较前缓解。结论与单纯TACE治疗相比,TACE联合阿帕替尼对于治疗中晚期PLC有更好的中远期疗效,且有一定的安全性。     

Detailed comparison of the da Vinci Xi and S surgical systems for transaxillary thyroidectomy

Robotic surgical systems have evolved over time. The da Vinci Xi system was developed in 2014 and was expected to solve the shortcomings of the previous S system. Therefore, we conducted this study to compare these 2 systems and identify if the Xi system truly improves surgical outcomes.In this retrospective study, a total of 86 patients with unilateral papillary thyroid carcinoma without central lymph node involvement underwent gasless transaxillary hemithyroidectomy using 2 robotic systems, the da Vinci S and Xi. Forty patients were in the da Vinci S group and 46 patients were in the da Vinci Xi group. All surgeries were performed by 1 surgeon (YWC). All surgery video files were analyzed to compare the duration of each surgical step.The total operation time was significantly shorter in the Xi group than in the S group (153.0 minutes vs 105.7 minutes, P < .01). Time for robot docking was shorter in the Xi group (19.8 minutes vs 10.6 minutes, P < .01), and all procedures performed in the console also required a shorter time in this group. The overall complication rate did not differ significantly (P = .464).The da Vinci Xi system made robotic thyroidectomy easier and faster without increasing the complication rate. It is a safe and valuable system for robotic thyroidectomy.     

Donor motivation in Xi’an,China: comparison with Canadian donors

Background and Objectives In China, paid donation is prohibited by law. There is little literature assessing donor motivation in China, and comparison with western countries such as Canada is important in understanding the application of Western literature. We compared motivational factors in donors from the city of Xi’an, China, with Canadian donors matched for age, sex and donation status. Materials and Methods A total of 218 donors in Xi’an completed an interview about motivation as did 218 Canadian donors matched for age, sex and donation status. Frequencies and percentages of responses to questions were tabulated and compared using the Chi‐squared test. Results Donors in Xi’an and Canada felt a personal responsibility to donate blood (81·2% vs. 78·0%, P = 0·2057), but Xi’an donors were more likely to consider blood donation a social responsibility (81·7% vs. 45·2%, P < 0·0001). Xi’an donors more often believed that society views donation as a normal activity (98·6% vs. 48·4%, P < 0·0001) and that the social atmosphere promotes donation (90·3% vs. 53·5%, P < 0·0001) and saw greater health benefit (52·3% vs. 12·5%, P < 0·0001). Most Xi’an donors believed in balance between their life force (Qi) and blood (86·7% vs. 49·8%, P < 0·0001) but did not believe blood lost from donating would affect this (0·5% vs. 3·8%, P = 0·01). Conclusion While traditional Chinese beliefs may not be seen as a barrier among people in Xi’an who donate blood, blood donation is seen differently than by Canadian donors. There is a need for more research specific to China to tailor recruitment strategies.     

影响儿童大叶性肺炎支气管镜下治疗次数的危险因素分析

目的 分析影响大叶性肺炎患儿多次支气管镜下治疗的危险因素.方法 回顾性分析2017年1月～2019年8月在西安市儿童医院呼吸二科住院治疗并行支气管镜下灌洗的122例大叶性肺炎患儿临床资料,将患儿分为单次组和多次组(≥2次),对二组患儿的相关影响因素进行比较分析,并采用Logistic回归分析得到影响大叶性肺炎患儿多次支...     

新型冠状病毒肺炎疫情下结核病专科医院运行与患者治疗管理举措

如何在新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情下做好结核病的治疗管理是我们面临的新的课题和挑战。西安市胸科医院作为COVID-19的省市定点收治医疗机构,通过七大综合举措较好地完成了疫情期间结核病患者的治疗任务,为广大结核病防治机构提供了管理思路。     

PNA interference mapping demonstrates functional domains in the noncoding RNA Xist

The noncoding RNA Xist has been shown to be essential for X-chromosome inactivation and to coat the inactive X-chromosome (Xi). Thus, an important question in understanding the formation of Xi is whether the binding reaction of Xist is necessary for X-chromosome inactivation. In this article, we demonstrate the failure of X-chromosome silencing if the association of Xist with the X-chromosome is inhibited. The chromatin-binding region was functionally mapped and evaluated by using an approach for studying noncoding RNA function in living cells that we call peptide nucleic acid (PNA) interference mapping. In the reported experiments, a single 19-bp antisense cell-permeating PNA targeted against a particular region of Xist RNA caused the disruption of the Xi. The association of the Xi with macro-histone H2A is also disturbed by PNA interference mapping.     

携带汉坦病毒宿主动物分布特征研究

目的 研究西安地区携带汉坦病毒(HV)宿主种类及分布特点。方法 夹夜法捕获宿主动物后鉴定种类,利用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测宿主动物肺脏中HV核酸。结果 2011-2013年在监测地域共捕获动物2 577只,鼠密度为3.28%,在9月份达到5.6%;其中黑线姬鼠(Aa)占63.4%,小家鼠(Mm)和褐家鼠(Rn)分别占18.98％和12.88％;312份动物标本中检出HV核酸,其中Aa占88.78%,Rn占5.12%,Mm占4.49%,在黄胸鼠(Rf)和北小社鼩(Cs)也检出HV核酸,在8月和9月捕获的阳性宿主占到了全部阳性的56.73%, 野外的阳性宿主占到了总阳性的87.82%。结论 西安地区鼠密度在9月达到高峰,鼠种主要为Aa,Mm和Rn,携带HV的动物有Aa,Rn,Mm,Rf和Cs等,形成了在野外以Aa为主,居民区以Rn 和Mm为主,阳性宿主动物主要出现在野外8月9月,这对本地区防控肾综合征出血热(HFRS)中宿主控制方面具有指导意义。