医院门诊中药处方点评现状分析与管理建议

目的:分析门诊中药处方存在的问题,提出相应的管理建议,确保中药临床应用的安全、有效。方法:随机抽取金华市中医医院2017年10月～2018年9月的门诊中药处方,每月500张,对其规范性及合理性进行评价。结果:处方药味4～34味;其中不合理处方568张,以配伍禁忌、缺少中医诊断、特殊用法未标注最常见。结论:中药处方点评是中药药事管理的重要内容,处方点评能够发现中药不合理使用情况,从而采取措施加以完善。     

我院病区中药注射剂不合理使用情况分析与管理建议

目的:对金华市中医医院病区中药注射剂使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取2017~2019年的2 160张中药注射剂处方进行研究,根据《中药处方格式及书写规范》《中药注射剂临床使用基本原则》《临床诊疗指南》以及药品说明书,对其使用疗程、适应证、使用剂量、重复用药、溶媒选择等进行回顾性点评。结果:不合理处方388张。其中疗程不合理105张,适应证不合理88张,剂量使用不合理75张,重复用药62张,溶媒选择不合理64张。发生不良反应184例,占8.52%;不良反应发生率较高的是生脉注射液、丹参注射液和丹红注射液。结论:医院病区中药注射剂存在不合理使用情况,对此应加强管理,提高医护人员的专业水平,增强合理用药意识,确保中药注射剂使用的安全与合理。     

基层医院中药处方点评与分析

目的通过处方点评与分析,提高中药处方的质量,减少不合理处方,促进合理用药。方法抽查2013年1月-2013年12月门诊中药处方1220张,以《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,对处方进行点评与分析。结果合理处方1092张,不合理处方128张;不合理处方占抽查处方的10.49%,其中不规范处方84张,占不合理处方的65.63%;用药不适宜处方44张,占不合理处方的34.37%。结论抽查处方药品使用基本合理,但不规范处方、用药不适宜处方比例较高,有待临床医生和药学人员共同努力,提高临床的合理用药水平,保证临床用药安全。     

中药饮片处方不合理用药情况的分析与研究

目的:探讨中药饮片处方不合理用药情况,规范处方管理,促进临床用药的安全性、有效性。方法:随机抽取郑州中医骨伤病医院2018年1月至2019年8月门诊1570张中药饮片处方作为研究对象,依据《中华人民共和国药典》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《中药处方格式及书写规范》以及《中成药临床应用指导原则》进行点评分析,包括不合理处方数量及类型两方面。结果:1570张中药饮片处方中有484张不合理用药处方,占总点评处方数的30.83 %,其中不规范处方占24.84 %(主要有药物名称不规范、中医诊断不规范等)、不适宜处方占18.38 %(主要有药物剂量不适宜、药物适应证不适宜等)、超常处方占1.03 %(主要是无适应证用药)。结论:本院中药饮片处方使用存在不合理用药现象,需重视中药饮片处方的监管,以此保证中药饮片处方规范化,提高处方质量,促进临床用药合理与安全。     

门急诊中成药处方点评与中药临床药学管理路径研究

目的:通过对门急诊中成药处方进行点评,明确中药处方不合理用药问题,进而指导中药临床药学管理。方法:按照随机原则从医院2018年期间门急诊中成药处方中抽取1 000张进行处方点评,明确中成药合理使用现状,分析不合理用药问题,进而给出中药临床药学管理措施。结果:1 000张处方点评后有42张存在处方不合理问题,包括不规范处方7张、用药不适宜处方30张及超常处方5张,其中以用法用量不当所占比例最高。结论:医院门急诊中成药处方用药基本合理,但是仍然存在一定比例的不合理处方问题,需要加强临床中药药学干预,通过相关干预措施降低门急诊中成药处方不合理问题。     

医院门诊中药处方点评现状与管理建议

目的:分析医院门诊中药处方存在的问题,并提出管理建议,以提高中药处方质量,保证中药应用的安全性。方法:随机抽取新昌县中医院2017年门诊中药处方,每月300张,对处方书写的规范性和用药的合理性进行评价。结果:点评处方中,女患者处方1 957张,男患者处方1 643张,患者年龄为1～89岁,处方用药为2～32味。其中不合理处方323张,以药物用量不规范、配伍禁忌、特殊用法未标注、缺少中医诊断最为常见。结论:中药饮片处方点评是医院管理的重要内容,通过点评工作,可及时发现临床不合理用药问题,进而采取相应的管理措施,从而提高中药临床药学的服务水平。     

重点监控药品使用中存在的问题与对策

目的:开展中药注射剂专项处方分析,总结临床应用中存在的问题,为中药注射剂的临床合理用药提供参考。方法:随机抽取某三甲中医医院2019年1～6月重点监控药品目录中在用的中药注射剂临床医嘱处方共476份,根据《中药注射剂临床使用基本原则》《医院处方点评管理规范(试行)》《中国药典》药品说明书及相关的用药指南,对临床医嘱处方进行点评分析。结果:不合理处方主要存在的问题如下:超适应证用药、临床诊断书写不全、用法用量不适宜。结论:对中药注射剂医嘱进行点评分析,及时发现临床应用中存在的不合理情况,将分析结果向临床医生反馈,有助于中药注射剂的合理用药,更好地发挥中医药在防病治病中的作用及优势。     

我院800张中药饮片处方分析

目的:通过对我院门诊中药饮片处方进行点评和分析,了解处方中存在的问题,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性分析,随机抽取我院2016年1月—2016年8月的中药饮片处方800张,根据卫生部《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》和《医院处方审核管理规范(试行)》对所选处方进行统计分析和评价。结果:不合理处方数为235张,占抽查处方的29.37%。结论:我院中药饮片处方存在不合理现象,医院应加大中药饮片处方监管力度,提高处方质量,促进合理用药,更好的为患者服务。     

中药注射剂处方点评体会

目的:开展专项处方分析对中药注射剂临床合理应用的影响。方法:随机抽取金华市某三甲医院2015年1~6月中药注射剂临床医嘱处方480份,以2010版《中国药典》《中国国家处方集》和药品说明书等为参考标准,点评主要从用药适宜性,药品、溶媒用量,给药途径,配伍等方面,对比点评对合理性的影响。结果:适应症不符合是中药注射剂临床应用主要存在的问题,其次为超剂量用药,联合使用中配伍禁忌,溶媒不合理等问题,通过处方点评,使用合理性显著提高。结论:通过中药注射剂处方点评制度可以发现中药注射剂在临床的不合理应用,监督中药注射剂临床使用,减少不良反应发生。     

中医医院处方点评及质量管理

目的：探讨中医医院处方点评方法及质量管理。方法：根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《中药处方格式及书写规范》定期评价处方,制定措施,加强处方质量管理。结果：通过实施处方点评,提高了处方质量。结论：处方点评是规范处方管理的有效办法,中医医院应有自身特点。     

我院2013年门诊中成药处方点评概况及不合理问题分析

目的:总结我院门诊处方点评结果,分析中成药处方中存在的不合理情况,以提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法:随机抽取门诊中成药处方,根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》中的相关标准进行处方合理性评价,对比2013年4个季度获得的点评数据,并分析其中较为突出的不合理问题。结果:我院不合理中成药处方中多数是不规范处方,且以未使用药品规范名称开具处方的问题最为突出。结论:我院门诊中成药处方基本合理,但仍存在一定的问题,药学部在坚持处方点评的前提下,还需与医院相关部门合作,加强处方管理制度,定期对医务人员进行培训与教育,进一步提高处方的规范性及临床合理用药水平。     

医院抗肿瘤中药处方分析与管理建议

目的:通过对抗肿瘤中药处方的分析,为临床抗肿瘤合理用药提供参考。方法:依照《中国药典》《中药处方格式及书写规范》,对处方进行点评。结果:处方药味数以16~25味比例最大,占比为66.15%。肺癌、胃癌、结直肠癌发病率较高,共占60.27%。附子、半夏、重楼、山慈菇、胆南星、川乌、草乌、蛇六谷、制关白附、细辛、山豆根、川楝子、天仙藤、吴茱萸、黄药子等毒性饮片超剂量最常见。不合理处方中缺少中医诊断154张,有毒中药超剂量136张,特殊用法未标注166张,均贴超医保101张,配伍禁忌80张,诊断与用药不符147张。结论:医院抗肿瘤中药处方合理性欠佳,尤其是毒性饮片超剂量使用。中药师应该加强处方点评,临床医师要进一步加强辩证,合理使用毒性饮片,以保证患者用药安全。     

北京市社会福利医院2011年不合理处方分析

目的提高门诊处方质量,降低不合理处方发生率,促进合理用药。方法根据《处方管理办法》及《处方点评管理规范（试行）》对北京市社会福利医院2011年度的2396张不合理处方进行总结分析。结果 2396张处方中,不规范处方744张,占31.1%,不适宜处方1652张,占68.9%。结论临床医生应加强《处方管理办法》及药学知识的学习,药师应严格把好处方审核关。     

基层中医院中药处方的点评结果分析

目的:通过对医院门诊中药处方的点评分析,了解其临床使用相关情况,进一步促进临床合理用药。方法:随机从医院2018年5月～2019年4月门诊中药处方中选取17 190张处方。含中药饮片处方8 731张,中成药处方8 459张。结合处方点评相关法律法规对抽取处方的合理用药情况进行点评。结果:17 190张中药处方不合理处方438张(2.55%),含中药饮片处方247张(1.44%),中成药处方191张(1.11%)。不合理处方主要表现为不适宜处方,不规范处方和超常处方。结论:中药处方的书写和用药基本合理(97.45%),但仍然存在少数不合理现象。故在临床工作中要发挥中药师处方点评的积极作用,加强医院临床医师和中药师对中药处方的规范性、合理性重视,确保临床用药进一步安全合理有效。     

我院中药饮片处方专项点评及合理用药分析

目的:中药临床药师开展中药饮片处方专项点评,分析不合理处方,提高处方质量,促进中药合理用药。方法:随机抽查1 560张中药饮片处方(含门急诊、住院中药饮片处方),统计不合理处方(不含麻醉药品),进行用药合理性分析。结果:不合理中药饮片处方98张,占所抽查处方的6.28%,其中门急诊中药饮片处方74张,住院中药饮片处方24张。不合理处方主要表现为缺少临床诊断中医证型、炮制品选择不恰当、联合用药不当、含毒性中药超量使用等。结论:我院中药饮片处方还存在不合理用药情况,中药合理用药水平有待提高,调剂中药师应加强饮片处方审核,中药临床药师加强中药饮片处方专项点评和开展中药临床药学服务,及时发现问题和干预不合理用药,确保患者用药安全。     

儿童处方中成药的使用调查与分析

目的:总结我院门诊儿童中成药处方点评结果,分析儿童中成药处方中存在的不合理情况,以提高处方质量,保证儿童用药经济安全。方法:每季度选10天随机抽取门诊儿童中成药处方,根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》中的相关标准进行处方合理性评价,对比2015年四个季度获得的点评数据,并分析其中较为突出的不合理问题。结果:我院不合理儿童中成药处方中多数是不规范处方,且以"未使用药品规范名称开具处方"的问题最为突出。结论:我院门诊处方基本合理,但仍存在一定问题,药学部在坚持处方点评的前提下,还需与医院相关部门合作,加强处方管理制度,定期对医务人员进行培训与教育,进一步提高处方的规范性及临床合理用药水平。     

2012年-2013年某院门诊中药处方调查与分析

目的:了解某医院门诊中药处方书写质量情况,分析处方中常见的质量问题,提高处方质量,确保中药临床应用安全有效。方法:随机抽取某医院门诊2012年1月-2013年12月期间每月开具的三日量中药处方(包括中药饮片、农本方颗粒、中成药),依据《医院处方点评管理规范》《中药处方格式及书写规范》《中成药临床应用指导原则》、"药品说明书"等对其进行点评分析。结果:2012年共抽查中药处方3530张,其中不合格处方72张;2013年共抽查中药处方3949张,其中不合格处方64张。门诊中药处方不合格率呈逐年下降的趋势,2012年为2.04%,2013年为1.62%。不合格处方主要表现在诊断不规范、缺少中医证型、药品名称不规范、药品超剂量使用等方面。结论:某院门诊中药处方质量基本合格,但仍需进一步提高。     

中药饮片处方中存在的不合理情况分析

目的：调查分析中药饮片处方中存在的不合理情况,以促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2012年6月-2013年6月间的中药饮片处方1320张,依照2010年版《中国药典》、《中药处方格式及书写规范》及《医院处方点评管理规范（试行）》通知中相关要求对处方中的用药情况进行统计分析,寻找不合理现象。结果：1320张中药饮片处方中124张存在不合理现象,不合理现象出现率9.39%,其中有86张处方中存在2种或2种以上不合理现象。不合理现象主要包括临床诊断不规范、用药的味数偏多、用药的剂量偏大、毒性中药饮片使用不合理、煎服方法错误。结论：中药饮片处方中存在着一定的不合理现象,应加强管理,促进处方的规范化,从而保证临床用药的合理有效。     

我院中药饮片处方点评在调剂工作中的应用分析及对策

目的:了解我院中药饮片的使用情况,分析点评中药饮片处方存在的问题并提出建议,提高我院中药饮片的处方质量,促进临床用药的合理性及安全性.方法:随机抽查我院2021年4-6月中药饮片处方,共计480张,依据《处方管理办法》《中华人民共和国药典》《中药处方书写规范》等对中药饮片处方的合理性及正规化进行检测评点.结果:480张...     

我院门诊中药处方点评的干预效果分析

目的:了解我院门诊中药处方的书写质量情况,统计差错类型,提高处方质量,分析干预效果。方法:随机选取我院门诊于2017年10月-2018年3月开具的中药处方1600张,其中2017年10月-2017年12月中药处方点评实施前处方共计800张,以《医院处方点评管理规范(试行)》《中药处方格式及书写规范》及《处方管理办法》等相关标准为依据,找出存在的差错并进行统计和分类,探讨问题所在并开展防范。处方点评实施后,选取2018年1月-3月处方800张。统计处方点评前后的处方差错类型及不合格率。结果:点评前中药处方不合格率为8.50%(68/800),差错类型主要包括:未使用规定处方笺书写、未写临床诊断或字迹难以辨认、无中医诊断病名和证型以及超剂量使用未注明原因等问题。防范措施包括:规范处方书写、提升临床药师专业素养、多部门联合干预等。经过处方点评干预,处方不合格率为2.38%(19/800),与点评前相比,两者差异显著(P 0.05)。结论:开展中药处方点评,可提高处方质量、促进合理用药,是临床提高中药治疗水平的重要途径。点评后采取相应措施,可降低处方不合格率,保证临床疗效及用药安全,提升医院用药水平。