原发性高血压中医证型与靶器官损害的相关性研究

目的观察原发性高血压病人中医证型分布规律及其与靶器官损害的相关性。方法选取2014年12月—2015年12月乌鲁木齐市中医医院心脑病科入院的原发性高血压病人168例,采集病人的一般资料、中医证候以及靶器官损害资料。比较168例原发性高血压病人中医证型、24h动态血压、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块检出率以及室间隔厚度。结果 168例原发性高血压病人中医证型分布从高到低依次为:痰湿壅盛证>肝火亢盛证>阴虚阳亢证>阴阳两虚证(分别为59.5%、16.7%、14.3%、9.5%)。肝火亢盛证和痰湿壅盛证24h舒张压(SBP)值高于阴虚阳亢证,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。痰湿壅盛证和肝火亢盛证24h收缩压(DBP)、24h平均血压(MBP)值较高,与其他证型比较差异无统计学意义(P>0.05)。痰湿壅盛证颈动脉内中膜厚度(IMT)值最大,与阴虚阳亢证、阴阳两虚证比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);痰湿壅盛证晨峰血压比例最高;痰湿壅盛证颈动脉斑块检出率最高;痰湿壅盛证室间隔厚度最大,与肝火亢盛证、阴虚阳亢证比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压病人以痰湿壅湿证最为常见;痰湿壅盛证病人24hSBP、24hDBP、24hMBP值以及晨峰比例最高;痰湿壅盛证病人IMT值、室间隔厚度值及颈动脉斑块检出率最高。     

加味温胆汤联合硝苯地平控释片治疗痰湿壅盛型高血压病人晨峰现象

目的观察加味温胆汤联合硝苯地平控释片治疗痰湿壅盛型高血压病人晨峰高血压现象的疗效。方法将60例痰湿壅盛型晨峰现象明显的原发性高血压病人随机分为对照组、治疗组,每组30例。对照组给予硝苯地平控释片30mg,1次/日;治疗组在对照组基础上给予加味温胆汤治疗,两组病人均连续治疗4周。结果在24h平均收缩压(24hASBP)、白昼平均收缩压(dASBP)、醒后2h平均SBP、醒后平均DBP方面,治疗组均较对照组显著下降(P0.05),晨峰血压控制率及中医证候疗效方面,治疗组与对照组具有统计学意义(P0.05),但两者的降压疗效相近(P0.05)。结论加味温胆汤联合硝苯地平控释片对痰湿壅盛型高血压病人晨峰现象有明显的控制作用,并可改善病人生活质量。     

维吾尔族与汉族女性更年期高血压病中医证型与危险因素相关性的对比研究

目的初步探索新疆与上海两地女性更年期高血压病病人中医证型与危险因素相关性,为不同民族、不同证型的女性更年期高血压病病人的早期干预及治疗提供临床依据,为中医辨证提供客观化指标。方法按纳入标准选择来自新疆医科大学附属中医院高血压科维吾尔族女性更年期高血压病病人100例,上海中医药大学附属曙光医院门诊汉族女性更年期高血压病人80例,收集中医四诊信息及检测血脂、血糖,计算体重指数,并做相关统计分析。结果 1维吾尔族女性更年期高血压病病人中最常见的中医证型是肝阳上亢证、痰湿壅盛证(31%vs 28%);汉族女性更年期高血压病病人中最常见证型是肝肾阴虚证、肝阳上亢证(38.8%vs 30%);汉族与维吾尔族女性更年期高血压病人中医证型分布不同,差异有统计学意义(P0.05)。2汉族女性更年期高血压病病人中,肝肾阴虚证组年龄最大,与其他证型比较差异有统计学意义(P0.05);痰湿壅盛组年龄最小与肝肾阴虚证组比较差异有统计学意义(P0.05)。在维吾尔族女性更年期高血压病人中,肝肾阴虚证组年龄最大,肝阳上亢证组年龄最小,与其他证型比较差异无统计学意义(P0.05)。汉族与维吾尔族女性更年期高血压病病人年龄比较差异有统计学意义(P0.05)。3汉族女性更年期高血压病病人各中医证型中,肝阳上亢证组体重指数值最高,痰湿壅盛证组体重指数值最低,与其他证型比较差异均无统计学意义(P0.05)。维吾尔族女性更年期高血压病病人各中医证型中,痰湿壅盛证组体重指数最高,气阴两虚证体重指数最低,与其他证型比较差异均无统计学意义(P0.05)。4汉族女性更年期高血压病病人,肝阳上亢证组血清三酰甘油水平最高,与肝肾阴虚证相比有统计学意义(P0.05),肝阳上亢证组血清低密度脂蛋白(LDL-C)水平最高,与肝肾阴虚、气阴两虚之间比较有统计学意义(P0.05);维吾尔族女性更年期高血压病病人,痰湿壅盛组三酰甘油水平最高,与其他证型比较差异有统计学意义(P0.05)。痰湿壅盛证组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白水平最高,与其他证型比较无统计学意义(P0.05)。痰湿壅盛证组高密度脂蛋白(LDL-C)水平最低与气阴两虚证比较有统计学意义(P0.05)。汉族与维吾尔族女性更年期高血压病病人TC,TG,HDL-C水平比较差异有统计学意义(P0.05)。5汉族女性更年期高血压病病人各中医证型中,气阴两虚证组糖化血红蛋白值最高,与痰湿壅盛证比较差异有统计学意义(P0.05)。维吾尔族女性更年期高血压病病人各中医证型中,空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白比较无统计学意义(P0.05)。汉族与维吾尔族女性更年期高血压病病人空腹、餐后糖化水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论年龄、超重或肥胖、TC、TG、HDL-C水平等因素可能是新疆维吾尔族女性更年期病人高血压病发生的主要原因。肝阳上亢、肝肾阴虚、痰湿壅盛是两组最主要的中医证型,其次是气阴两虚。     

耳穴贴压治疗痰湿壅盛型轻中度高血压的临床疗效观察

目的观察耳穴贴压治疗痰湿壅盛型轻中度高血压的降压及中医证候的疗效。方法将56例高血压病人随机分为对照组和治疗组,各28例。对照组进行高血压健康宣教,按照病情服用降压药。治疗组在对照组基础上予耳穴辨证贴压,主穴:心、肝、肾、交感、神门、降压沟;配穴:脾、胃。结合四季耳穴:春季-肝,夏季-心,长夏-脾,秋季-肺,冬季-肾。结果治疗后两组第1个、2个疗程组间收缩压、舒张压、中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);第3疗程组间收缩压、舒张压、中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);舒张压差组间比较差异有统计学意义(P0.05),收缩压差组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组降压疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(89.29%与64.29%,P0.05)。结论耳穴贴压可降低痰湿壅型轻中度高血压病人的血压及中医证候积分,舒张压下降更为明显,起效疗程需3个月。     

颈动脉硬化斑块内新生血管与高血压中医证型的关系

目的基于超声超微血管成像技术(SMI)探讨颈动脉硬化斑块内新生血管与中医证型的关系。方法选取2018年3月—2020年9月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的高血压合并颈动脉硬化斑块病人404例,参照《中药新药临床研究指导原则》将入组的404例病人分为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型和阴阳两虚型,采用具有超微血流成像技术的东芝彩色超声诊断仪Aplio400,对病人进行颈部血管超声检查,观察并记录病人颈总动脉及颈总动脉球部内中膜厚度(IMT)值、斑块声像学特点、Crouse斑块积分等。结果高血压合并颈动脉硬化斑块痰湿壅盛型病人Crouse斑块积分高于其他证型,肝火亢盛型病人颈总动脉IMT、颈总动脉球部IMT小于阴阳两虚型及痰湿壅盛型,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压不同的中医证型颈动脉粥样斑块形成情况不同,痰湿壅盛型病人斑块形成最多,并以低回声及混合回声为主。痰湿壅盛型病人斑块SMI分级高于其他证型,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论痰湿壅盛型病人较其他证型更容易形成斑块,Crouse斑块积分更高,不稳定斑块生成概率增加;痰湿壅盛型SMI分级均高于其他证型,斑块稳定性差。     

天麻钩藤饮合白术厚朴汤治疗土运不及之年肝阳上亢型高血压病的临床研究

目的 观察天麻钩藤饮联合运气理论指导下的白术厚朴汤治疗土运不及之年肝阳上亢型1级高血压病的临床疗效。方法 选取2019年7月1日—2019年12月31日济宁市中医院门诊及住院治疗的高血压病(1级)病人130例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组65例。对照组给予天麻钩藤饮治疗,治疗组给予天麻钩藤饮合白术厚朴汤治疗。观察两组临床疗效、血压及中医证候积分变化情况。结果 治疗组中医证候疗效总有效率为88.33%,对照组为59.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后收缩压、舒张压水平均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组下降幅度更明显(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后中医证候评分明显降低(P<0.01),中医各证候有效率均明显升高(P<0.05)。结论 天麻钩藤饮联合运气理论指导下的白术厚朴汤能够改善肝阳上亢型1级高血压病病人血压水平及中医证候。     

自拟醒脾祛瘀通脉汤治疗痰湿瘀滞型眩晕60例

目的观察醒脾祛瘀通脉汤治疗痰湿瘀滞型眩晕的临床效果。方法将120例痰湿瘀滞型眩晕病人随机分为对照组与试验组,各60例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组在对照组基础上加用醒脾祛瘀通脉汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分等。结果试验组临床治疗总有效率为95%,对照组临床治疗总有效率为80%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血管活性物质血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)相比差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分改善相比差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发现明显不良反应。结论醒脾祛瘀通脉汤治疗痰湿瘀滞型眩晕效果显著,可有效调节血管活性物质水平,促进病人症状改善。     

H型高血压中医痰湿壅盛证病人同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的关系探讨

目的初步探究H型高血压中医痰湿壅盛证病人同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2013年1月—2018年3月于山东省中医药大学第一附属医院心血管内科行冠状动脉造影检查(CAG)的H型高血压病病人150例作为研究对象。通过中医辨证分型将150例病人分为痰湿壅盛证组(76例)与非痰湿壅盛证组(74例),比较两组冠状动脉造影检查结果。再将痰湿壅盛证组冠状动脉造影结果阳性的病人按Hcy由低到高分为A组、B组、C组3组,检测病人的冠状动脉血管病变结果,以Gensini积分法为评判标准,进行比较分析。结果 H型高血压病人痰湿壅盛证组冠状动脉造影检查结果阳性百分比为86.84%,明显高于非痰湿壅盛证组的59.46%,差异有统计学意义(P0.01)。A、B、C3组病人的冠状动脉病变程度差异有统计学意义(P0.05)。结论 H型高血压病人往往合并冠状动脉病变,以中医证型痰湿壅盛证最为明显。中医痰湿壅盛证病人Hcy水平与冠状动脉病变程度有一定关系。临床上应通过中医辨证指导治疗,加强对H型高血压病人Hcy水平的管理,防治心血管事件的发生和发展。     

H型高血压与中医证型分布的相关性研究

目的探讨H型高血压中医证型分布规律及其相关性。方法选取2014年12月—2015年12月乌鲁木齐市中医医院心脑病科入院的H型高血压病人144例,采集病人的一般资料、同型半胱氨酸(Hcy)值、中医证候等。结果 144例H型高血压病病人中医证型分布从高到低依次为:痰湿壅盛证(59.72%)肝火亢盛证(17.36%)阴虚阳亢证(13.19%)阴阳两虚证(9.72%)。H型高血压不同中医证型中痰湿壅盛证病人Hcy值最高,与阴虚阳亢证比较差异有统计学意义(P0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P0.05)。H型高血压不同中医证型性别构成比较差异无统计学意义(P0.05)。H型高血压不同中医证型中痰湿壅盛证病人年龄最大,与肝火亢盛证、阴虚阳亢证比较差异有统计学意义(P0.05),其余各组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 H型高血压病人以痰湿壅湿证最为常见,痰湿壅盛证H型高血压病人Hcy值最高,年龄最大。     

苓桂术甘汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型糖尿病的效果观察

目的探究苓桂术甘汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型糖尿病的临床效果。方法选择2017年9月—2019年6月到该院就诊的52例痰湿壅盛型2型糖尿病为研究对象,根据治疗方案不同进行分组,对照组(n=26)采用常规西药治疗,观察组(n=26)在常规西药治疗的基础上应用苓桂术甘汤联合温胆汤治疗,对比两组血糖指标、中医证候积分以及不良反应发生情况。结果两组干预前的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P0.05),观察组患者干预后的上述血糖指标明显低于对照组(P0.05)。经治疗后,观察组患者在肥胖、口渴不欲饮、肢体困重倦怠、舌苔厚腻方面的中医症候积分显著低于治疗前及对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论苓桂术甘汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型糖尿病效果显著,可明显缓解临床症状,降低血糖,且其安全性较好。     

我国首次发现乡土旋毛虫的研究报告

目的 :对我国两株旋毛虫进行虫种归属鉴定。方法 :通过生物学特性的比较研究。结果 :单对虫体杂交试验 ,表明河南猪株与黑龙江犬株存在生殖隔离现象 ;冷冻耐力试验 ,在 - 15℃下 ,前者 9d即死亡 ,后者可存活 1年以上 ;在 4℃ ,前者肌肉期幼虫呈圆盘状卷曲 ,后者呈螺旋状卷曲 ;生殖力指数 ( RCI)在小鼠试验分别为 195.7和 6.2 ( P<0 .0 1) ,在大鼠分别为 191.3和 14.4 ( P<0 .0 1) ;前者对家猪易感 ,后者不易感 ;随机扩增多态性 DNA指纹分析其扩增后产物的 DNA片段电泳带型 ,河南猪株旋毛虫与 T.spiralis基本相同 ,黑龙江犬株旋毛虫与 T.nativa一致。结论 :我国至少存在上述两种旋毛虫 ,即 :河南猪株旋毛虫系 T.spiralis,黑龙江犬株旋毛虫系 T.nativa。     

黑龙江省1993～1999年艾滋病流行状况

目的总结黑龙江省1993～1999年艾滋病流行趋势和传播途径,为黑龙江省艾滋病防治策略提供科学依据.方法对1993～1999年黑龙江省艾滋病监测资料进行分析.结果从1993～1999年末黑龙江省共检出艾滋病病毒感染者47例,艾滋病病人2例(已死亡),47例中血液传播占85%,经性接触传播占13%.黑龙江省目前主要传播途径以血液传播为主.结论黑龙江省处在艾滋病流行的低感染阶段,当前防治重点是对高危人群监测和艾滋病预防知识宣传.同时应注意控制艾滋病性接触传播流行.     

3种不同地理株柔嫩艾美耳球虫交叉免疫保护性研究

目的研究柔嫩艾美耳球虫(E.tenella)保定株、长春株、黑龙江株交叉免疫保护性。方法12d龄AA肉鸡分别用E.tenella保定株、长春株、黑龙江株免疫,24d龄相互攻虫。结果保定株和长春株、黑龙江株的交叉保护率分别为60.4%、61.0%,长春株和黑龙江株为71.0%。结论长春株和黑龙江株的交叉保护率与保定株和长春株、黑龙江株的交叉保护率比较差异极显著(P0.01)。     

黑龙江省耐多药肺结核患者登记治疗的管理现状分析

分析黑龙江省耐多药肺结核登记、治疗管理现况,为黑龙江省下一步耐多药肺结核控制工作的开展提供借鉴。     

恙虫病东方体黑龙江分离株的PCR分型

目的　鉴定恙虫病东方体黑龙江分离株的基因型。方法　采用PCR技术对分离自黑龙江省密山地区的 6株恙虫病东方体sta5 6kD目的基因进行分析研究 ,并与国际参考株进行比较。结果　MSAa930 1株、MSAa930 3株、MSAa930 4株及MSAp930 5株属于Gilliam型 ;MSAa930 6株属于Karp型 ;MSAp930 2株属于Kato型。 结论　黑龙江密山地区恙虫病东方体存在Gilliam、Karp和Kato 3种型别。     

Investigation of Borrelia spp. in ticks (Acari: Ixodidae) at the border crossings between China and Russia in Heilongjiang Province, China

ObjectiveTo investigate the precise species of tick vector and the Borrelia spirochete pathogen at the Heilongjiang Province international border with Russia.MethodsIn this study, ticks were collected from 12 Heilongjiang border crossings (including grasslands, shrublands, forests, and plantantions) to determine the rate and species type of spirochete-infected ticks and the most prevalent spirochete genotypes.ResultsThe ticks represented three genera and four species of the Ixodidae family [Ixodes persulcatus, Dermacentor silvarum, Haemaphysalis concinna and Haemaphysalis japonica]. Ixodes persulcatus had the highest amount of Borrelia burgdorferi sensu lato infection of 25.6% and the most common species of Borrelia isolated from Ixodes persulcatus was Borrelia garinii, strain PD91.ConclusionsOur results suggest that Borrelia garinii PD91-infected Ixodes persulcatus may be the principal cause of Lyme disease in the border crossing areas of Heilongjiang Province.     

黑龙江省全人口结核病知识知晓情况调查报告

目的了解黑龙江省人群对结核病防治知识知晓水平。评价全省结核病健康促进工作效果,发现并改善其中存在的问题。方法采用多级分层随机抽样方法抽取调查对象开展问卷调查,并汇总分析。结果黑龙江省全人口结核病总体知晓率为75.3%,在调查的12 546人中答对半数以上问题者10 316人(82.2%)。结核病防治知识、防治政策、正确行为趋向知识的知晓率分别为80.4%、54.7%、80.4%,答对半数以上各类问题的人数分别为:10 942人(87.21%)、4 699人(37.4%)、10 689人(85.2%)。结核病知识知晓情况与城乡、地区经济水平、文化程度、职业类别、本人是否患病、是否接受过结核病知识宣传等因素有关。结论黑龙江省健康促进工作效果显著,但存在一定盲区。今后应进一步加强农村的宣传工作,把农林业劳动者、商业服务业人员和学生作为宣传的重点对象。     

饶河地区野生动物携带病毒的基因分型及序列特征分析

目的 确定当前饶河地区宿主动物所携带病原体的基因型别,分析其变异情况,对该地区自然宿主动物的感染情况进行监测。方法 使用TRIZOL法提取待测样本RNA,经RT-PCR扩增后对PCR产物进行核苷酸序列测定。应用DNAStar软件包对核苷酸序列进行同源性比较,构建系统进化树和氨基酸序列的比对。结果 在饶河地区,除褐家鼠(Rattus norvegicus)以外,松鼠(Sciurus vulgaris)也携带SEOV。本次从3只褐家鼠和1只松鼠体内分离出汉城型汉坦病毒(Seoul virus, SEOV),4株SEOV的遗传距离范围为0.00~0.01,与黑龙江地区常见SEOV病毒株亲缘关系较近。结论 黑龙江地区的气候和自然地理条件非常适合携带汉坦病毒(HV)宿主动物的生存和繁殖,但是随着人们生活条件的改善,禁止伐木狩猎,家鼠和野鼠与人类交集的逐渐减小,肾综合征出血热(HFRS)在黑龙江省暴发的概率也越来越小。     

2008—2015年黑龙江省新登记涂阳肺结核患者的流行病学特征分析

分析2008—2015年黑龙江省13个地级市(区)的结核病患者流行病学特征,以了解黑龙江省肺结核疫情,为今后的结核病防控工作提供参考。     

黑龙江省1993～2004年HIV/AIDS流行状况分析

目的 分析黑龙江省1993～2004年间艾滋病（AIDS）的流行病学特点和流行趋势，为制定艾滋病病毒（HIV）／AIDS预防和控制策略提供科学依据。方法 对1993～2004年HIV／AIDS疫情监测资料和哨点资料进行统计分析。结果 1993～2004年底，黑龙江省累计发现HIV感染者182例，其中AIDS病人44例，死亡22例；1993～2004年间，黑龙江省HIV感染者报告数的年平均递增169％；出现较多的AIDS病人和死亡病例，出现发病和死亡高峰；流行地区范围广，分布不均匀，有明显的地区聚集性；HIV的三种传播途径均已发现，既往以采供血（浆）为主，经性途径传播正快速上升。结论 黑龙江省HIV阳性数呈现快速增长趋势，艾滋病预防工作的重点在于加大对有偿献血人员的主动监测力度，严格控制性传播，打击卖淫嫖娼现象，尤其是HIV在同性恋人群中传播应给予高度重视，特别要做好高危人群的宣传教育和干预工作。