河北省医疗卫生资源配置地理公平性分析

目的:了解河北省2014年卫生资源配置的地理公平性,为制定"河北省十三五医疗卫生服务体系规划"提供依据。方法:收集2014年河北省11市的医疗机构、卫生人力和床位数量,并使用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数进行地理公平性评价。结果:各类卫生资源的基尼系数在0.420~0.529之间,总泰尔指数在0.264~0.382之间;将11市划分为两个区域后,区域内的泰尔指数在0.020~0.077之间,区域间的泰尔指数在0.239~0.329之间,区域间的贡献率达到75%以上。结论:河北省医疗卫生资源配置存在着地理不公平现象,坝上地区的资源配置与其他地区存在较大差异,造成是造成地理分布不均衡的主要原因。卫生行政部门在制定医疗卫生资源配置标准时,应兼顾人口公平性和地理公平性,从而提高卫生资源的覆盖率和服务可及性。     

基于基尼系数和泰尔指数的河南省卫生计生资源配置公平性研究

目的 获取并讨论2011-2015河南省卫生计生资源配置的现有状态,并对其公平性进行测评。方法 卫生计生资源配置的人口和地理公平性选用基尼系数和洛伦兹曲线两种方法进行评价;卫生计生资源配置的地区内部和地区间公平性选用泰尔指数评价。结果 河南省卫生计生资源人口基尼系数均在0.31以下,地理基尼在0.26-0.40之间。按人口分布配置的公平性优于按地理的。各资源泰尔指数总体呈下滑趋向。现有的不公平大都来自各区域之间。结论 河南省卫生计生资源的配置较公平,优化资源配置应该关注各区域之间的不公平,加强卫生计生发展规划的引导作用,从而提高卫生计生资源配置的公平性。     

辽宁卫生资源配置公平性发展趋势研究：基于Gini系数和Theil指数的分析

目的:探索辽宁卫生资源配置公平性现状及发展趋势.方法:采用基尼系数与泰尔指数对2006—2010年辽宁卫生资源配置的公平性进行分析与评价.结果:辽宁卫生资源按人口分布的基尼系数均在0.2以下,按地理分布的基尼系数在0.3~0.4之间;卫生资源配置的总泰尔指数在0.0051~0.0259之间,区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数.结论:辽宁卫生资源按人口分布公平性优于按地理分布公平性,区域间不公平是导致卫生资源配置不公平的主要成因.     

广东省妇幼保健机构卫生资源配置的现状及公平性研究

目的 研究广东省妇幼保健卫生资源配置的状况、变化趋势以及公平性,为合理配置妇幼保健机构卫生资源提供依据.方法 对2015—2019年广东省妇幼保健卫生资源的机构数、床位数和人员数进行统计描述,用基尼系数和泰尔指数评价妇幼保健机构卫生资源配置的公平程度.结果 2015—2019年广东省每万人口妇幼保健床位数分别为:2.0...     

北京市医疗卫生资源配置的公平性分析

目的:分析北京市医疗卫生资源配置的公平性,为北京市医疗卫生资源配置优化和医疗保障完善提供参考依据。方法:将北京市各城区按照功能进行划分,以服务人口数量为分析依据,比较各区卫生资源的平均配置水平,通过洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数测算资源配置的公平性。结果:北京市医疗卫生人力资源、物力资源、财力资源的基尼系数分别为0.26,0.21和0.20。泰尔指数分析结果基本与基尼系数一致,区域内部差异是物力资源和财力资源公平性变动的主要因素,区域间差异是人力资源公平性差异的主要因素。结论:北京市医疗卫生资源配置结构总体较为公平,但是区域之间和区域内部的差异仍不可忽视,卫生人力资源配置需要更加注重公平性提升。     

2005-2013年武汉市医疗资源配置公平性研究

目的：分析武汉市卫生资源配置的公平性,为优化区域卫生资源配置提供依据。方法采用基尼系数和泰尔指数分析2005年、2009年和2013年度武汉市各区床位、卫生技术人员等指标的公平性。结果武汉市卫生资源人口维度的基尼系数在0.3~0.4之间,且呈上升趋势;卫生资源的总泰尔指数在0.06~0.14之间,呈上升趋势且区域间泰尔指数远大于区域内泰尔指数。结论武汉市卫生资源配置的公平性出现一定程度的恶化,建议采取多种手段提高资源配置的公平性。     

河南省卫生资源配置的公平性分析

目的通过对河南省18个省辖市卫生资源配置的公平性进行分析,为合理制定河南省区域卫生规划提供依据。方法采用描述性分析方法对河南省卫生资源配置状况进行描述,利用基尼系数和泰尔指数分别计算河南省卫生资源配置的公平性。结果 2006-2010年河南省卫生资源配置均衡,且非公平性呈下降趋势。主要医疗卫生资源的基尼系数均在0.3以下。医疗机构的泰尔指数从0.05661下降到0.04246;床位数的泰尔指数从0.02528下降到0.00835;卫生技术人员数的泰尔指数从0.01375下降到0.00913;医生数的泰尔指数从0.01638下降到0.01034;护师、护士数的泰尔指数从0.03317下降到0.02022。结论河南省卫生资源配置的公平性较好,卫生资源配置的非公平性主要是由于区域间的非公平性所造成的。     

海南省县域医共体建设对卫生资源配置公平性的影响

目的：综合评价县域医共体建设对海南省卫生资源配置公平性的影响,为评价医共体建设成效和优化卫生资源配置提供依据。方法：对比分析2018—2020年海南省卫生资源配置状况,采用基尼系数和泰尔指数研究同一时期海南省县域医共体试点地区与非试点地区卫生资源配置的公平性和均衡性变化。结果：2018—2020年海南省卫生资源总量逐年递增,各类资源人均和地区分布指标也有不同程度的增长。基尼系数分析显示,海南省卫生资源按人口配置比较公平,按地理面积配置存在不公平的现象。泰尔指数分析显示,海南省卫生资源按人口配置均衡性显著优于按地理面积配置,医共体试点地区比非试点地区更均衡;两类地区的资源配置公平性差异逐年减小。结论：2018—2020年海南省卫生资源按人口配置更公平,按地理面积配置存在不公平的现象,医共体试点地区资源配置比非试点地区更公平、更均衡,试点与非试点地区间的资源配置渐趋均衡。     

广西卫生资源配置公平性和服务利用流向研究

[目的]分析2017年广西卫生资源配置公平性和服务利用流向情况,为优化广西卫生资源配置,完善分级诊疗制度提供参考和决策依据。[方法]运用基尼系数和泰尔指数从人口、地理、经济3个维度对卫生资源配置的公平性进行分析;运用描述统计法对医疗机构卫生资源分布和服务利用情况进行分析。[结果]各项卫生资源按人口、地理和经济计算的基尼系数分别为0.0965~0.1494、0.2890~0.3338和0.1228~0.2615之间,总泰尔指数在0.0064~0.0792之间,其中按人口分布的泰尔指数最小,按地理分布的泰尔指数最大,组内差异对泰尔指数的贡献率高于组间差异;各项卫生资源的增长率医院高于基层医疗卫生机构,医院医师的工作量比基层医疗卫生机构大,患者就医仍趋向流向医院。[结论]广西卫生资源人均量不足,区域性差异大,卫生资源按地理分布的公平性相对较差,卫生资源配置和服务利用下沉不明显。     

基于区域比较视角的重庆市卫生资源配置公平性分析

目的 分析重庆全市及各区域卫生资源配置公平性情况,为进一步优化卫生资源配置提供参考。方法 运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理与经济三个维度评价卫生资源配置公平性。结果 2014—2018年间重庆市卫生资源人均拥有量呈逐年上升趋势,按经济配置的卫生资源洛伦兹曲线弯曲度最小,按地理配置的曲线弯曲度最大。2018年按经济和人口配置的卫生资源基尼系数均小于0.4,按地理配置的范围在0.1730至0.6093。2018年各项卫生资源总泰尔指数在0.0146至0.2887之间,人口和地理维度上组间贡献率＞组内贡献率。结论 重庆市近五年卫生资源总量增加但部分资源配置公平性下降;按经济和人口配置的资源公平性较好,优于按地理配置;区域间卫生资源配置差异较大;且资源配置结构仍待优化。     

基于基尼系数和泰尔指数的云南省乡镇卫生院 卫生资源公平性分析

摘要:目的　分析云南省2007-2012年乡镇卫生院卫生资源配置的公平性状况,为区域卫生规划提供基础信息。方法　采用计算基尼系数和泰尔指数的方法分析这6年来云南省乡镇卫生院卫生资源配置的公平程度及其变化趋势。结果　2007-2012年,床位、卫技人员、执业（助理）医师、注册护士等4种卫生资源的基尼系数均小于0.3,且呈逐年下降趋势;泰尔指数与基尼系数有相同的趋势;同年度4种卫生资源中,床位的基尼系数最小且泰尔指数也最小;2011-2012年,区域内贡献率高于区域间贡献率。结论　云南省乡镇卫生院床位、卫技人员、执业（助理）医师、注册护士等卫生资源配置公平性较好,硬件配置公平性优于软件配置公平性,区域内差异是造成乡镇卫生院卫生资源配置不公平的主要原因。     

2004～2008年上海市卫生资源公平性研究

目的:对上海市2004～2008年卫生资源配置的公平性进行分析,为决策者的区域卫生规划提供参考.方法:对2004～2008年上海市相关数据进行一般描述,用基尼系数和泰尔指数测量卫生资源配置的公平程度及其变化趋势.结果:上海市的卫生资源主要集中在中心城区.卫生资源按人口分布的基尼系数≤0.22,并且在逐年递增.卫生资源按地理分布的基尼系数在0.33～0.54之间,并且在每年减小.总的泰尔指数与基尼系数的变化趋势基本一致,区域内差异对总泰尔指数的贡献率高于区域间差异,中心城区内部卫生资源配置的公平性最差.结论:从总体上看,上海市卫生资源布局不合理.上海市卫生资源的人口配置优于地理配置.     

2009-2013年武汉市卫生资源配置公平性研究

目的研究武汉市2009-2013年卫生资源配置公平性状态。方法采用基尼系数及泰尔指数对2009-2013年武汉市卫生资源配置的公平性进行分析与评价。结果武汉市卫生资源按人口分布的基尼系数均在0.3以下,按地理分布的基尼系数在0.6以上,卫生资源配置的总泰尔指数在0.0396~0.0890,区域间泰尔指数大于区域内泰尔指数。结论武汉市卫生资源按人口分布公平性处于最佳的平均状态,按地理分布公平性处于高度不公平的危险状态,区域间不公平是导致卫生资源配置不公平的主要原因。     

四川省卫生资源配置的地理公平性研究

[目的]了解2016年四川省卫生资源配置的地域公平性,为卫生资源的优化配置提供依据。[方法]通过收集2016年四川省21个市(州)的医疗机构数量、卫生人力和床位数量等数据,并且运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数进行地理公平性评价。[结果]四川省2016年各类卫生资源的基尼系数为0.5104～0.6156,总体泰尔指数为0.3741～0.6630;将21个市(州)按照经济发展情况划分为3个区域后,区域内的泰尔指数为0.0925～0.1832,区域间的泰尔指数为0.2815～0.4799,区域间贡献率达到70%以上。[结论]四川省卫生资源配置存在地理不公平现象。因此,卫生行政部门在优化资源配置时,应该兼顾地理公平性和人口公平性,并且通过提升"互联网+医疗"健康服务水平,进而提高卫生服务的可及性。     

区域比较视角下四川省卫生资源配置公平性研究

目的 基于区域比较视角,分析四川省及五大经济区卫生资源配置的基本情况及其公平性,为四川省五大经济区卫生资源的优化配置提供参考。方法 用描述性统计分析四川省五大经济区的卫生资源配置现状,用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数,从人口、经济、地理三个维度分析四川省卫生资源配置的公平性。结果 从经济和人口维度分析,各卫生资源指标的基尼系数处于0.1316～0.3162之间,总泰尔指数均小于0.04;从地理维度分析,各核心卫生资源指标的基尼系数均大于0.4,总泰尔指数均大于0.5。结论 从地理维度分析,四川省卫生资源公平性较差,从人口和经济维度分析,其卫生资源配置公平性明显优于地理维度。建议加强全省卫生健康协同发展,进一步优化卫生资源配置,促进资源共享,缩小各区域间的差距;还可采取针对性措施,提升边远山区居民医疗卫生服务可及性。     

长沙市2007—2013年卫生资源配置公平性分析

目的:探究长沙市2007—2013年卫生资源配置的公平性,为政府部门进行区域卫生规划提供参考。方法:对长沙市2007—2013年卫生资源配置变化情况进行一般统计描述;从长沙市9个区县的人口与地理配置角度,采用基尼系数和泰尔指数分析医生、护士和床位配置的公平程度及变化趋势。结果:(1)长沙市卫生资源人均拥有量逐步增加,其卫生资源主要集中在城区。(2)2007—2013年长沙市医生、护士和床位资源按人口配置的基尼系数为0.24~0.46,并在逐年减小;按地理配置的基尼系数在0.59~0.79,2009年达到最高值,之后呈逐年下降趋势。两类地区比较,城区卫生资源的基尼系数明显高于农村地区。各卫生资源中,护士的基尼系数最高。(3)泰尔指数与基尼系数的变化趋势基本一致,城区卫生资源配置的差异程度呈上升趋势,地区间差异对总的泰尔指数贡献率高于各区域差异。结论:总体上看,长沙市2007—2013年卫生资源配置的公平性呈逐年好转趋势,人口配置的公平性优于地理配置的公平性,农村地区资源配置的公平性优于城区,护士资源配置的公平性较差,地区间差异是影响长沙市卫生资源配置公平性的主要因素。     

“十三五”初期海南省医疗卫生资源配置公平性分析

目的:分析"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法:对卫生机构数指标进行修正,采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理两个维度对2016年海南省18个市县医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果:2016年海南省的卫生资源配置水平总体落后于全国平均水平,卫生资源集中于经济发达地区。卫生资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.107～0.296和0.301～0.531。政府支出的组间不均衡较为明显,卫生人员和床位组内不公平更明显,北部地区对总泰尔指数贡献率最大。结论:"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性存在区域不均衡现象,人口分布的公平性优于地理分布。北部地区不均衡性最为严重,医疗卫生资源虹吸效应明显,需要进一步调控区域内外部医疗卫生资源投入,改善人口密集地区、偏远地区和基层卫生资源配置。     

山东省妇幼保健资源配置现状与公平性分析

[目的]分析2012-2017年山东省妇幼保健资源配置现状及其变化趋势,为进一步优化妇幼保健资源配置提供对策建议。[方法]对2012-2017年山东省妇幼保健资源的相关数据进行描述性统计分析,并采用基尼系数和泰尔指数分析和评价山东省妇幼保健资源配置的公平性。[结果]山东省妇幼保健资源总量呈逐年增长趋势;按人口和按地理配置的基尼系数均在0.3以下;区域内妇幼保健机构、机构床位数、医师数及护士数配置上的差异对总泰尔指数的贡献率远高于区域间差异对总泰尔指数的贡献率。[结论]山东省妇幼保健资源总量稳步增加,按人口和地理配置的公平性较高,区域内差异对妇幼保健资源配置的公平性影响较大。建议卫生行政部门应高度重视,统筹兼顾,进一步优化资源配置,加强人才队伍建设,通过"互联网+医疗健康"信息化平台建设,改善妇幼保健资源配置不公平现状。     

河南省中医类医院卫生资源配置公平性评价

目的 评价河南省中医类医院卫生资源配置公平性,为优化河南省中医药卫生资源提供参考依据。方法 利用基尼系数和泰尔指数,从人口维度评价2014—2018年河南省中医类医院卫生资源配置公平性。结果 与2014年相比,2018年河南省中医类医院卫生技术人员、实有床位和财政补助收入分别增加了36.97%、40.37%和179.51%;每千人口卫生技术人员、实有床位与全国同期水平持平,每千人口财政补助收入低于全国同期平均水平。基尼系数显示,卫生技术人员、实有床位和财政补助收入按人口配置的基尼系数分别在0.2136~0.2257、0.2040~0.2295和0.3379~0.4345之间,均呈下降趋势;泰尔指数结果显示,河南省中医类医院卫生技术人员、实有床位和财政补助收入的总体泰尔指数分别在0.0754~0.8833、0.0669~0.0834和0.1252~0.3238之间,各项指标区域内泰尔指数及差异贡献率均远高于区域间泰尔指数及差异贡献率。结论 河南省中医类医院各项卫生资源配置量逐渐增加,卫生资源配置公平性提升,公平性差异主要来源于区域内部差异,财政补助收入资源分布均衡性较差,需进一步落实财政倾斜政策。     

我国卫生资源配置公平性与效率分析

目的分析"十二五"期间我国卫生资源配置公平性和效率,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法运用基尼系数、泰尔指数分析卫生资源配置公平性,数据包络分析评价卫生资源配置效率。结果除2011年卫生机构总支出外,其余指标的基尼系数均低于0.3;医疗卫生机构数、卫生机构床位数、卫生人员数和医疗卫生机构总支出的泰尔指数分别从0.0622下降到0.0605,0.0087下降到0.0076,0.0045下降到0.0033,0.0376下降到0.0297。在31个省市区的卫生资源配置利用效率中,16个地区为DEA有效,7个地区为DEA弱有效,8个地区为非DEA有效。结论我国卫生资源配置公平性较好,效率存在地区差异。