中医情志疗法干预在高血压合并焦虑症患者治疗中的应用效果

目的 探讨中医情志疗法干预在高血压合并焦虑症患者治疗中的应用效果。方法 选择100例高血压合并焦虑症患者按随机数字法分组,各50例,对照组采用常规治疗指导,观察组采用常规治疗指导联合中医情志疗法干预。结果 护理后,两组患者的日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压均低于护理前,且观察组低于对照组,两组患者的SAS、SDS均低于护理前,且观察组低于对照组,两组患者的SF-36评分高于护理前,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 中医情志疗法干预可降低患者血压水平,改善焦虑症状,同时提高生活质量,能够显著改善患者的临床症状和表现,适合在临床进行实施和开展。     

帕罗西汀对伴有白大衣效应及焦虑抑郁高血压患者降压疗效观察

目的探讨帕罗西汀对伴有白大衣效应(WCE)及焦虑抑郁高血压患者降压疗效和血压昼夜节律的影响。方法 120例原发性高血压伴白大衣效应及焦虑抑郁症状患者,随机分为观察组(常规降压+抗焦虑抑郁剂帕罗西汀)和对照组(常规降压+安慰剂),并随访8周,观察两组治疗前后诊所血压、动态血压及血压昼夜节律变化情况以及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分情况。结果观察组降压总有效率(73.7%)明显高于对照组(55.2%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后24h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均较治疗前降低(P0.05或P0.01),但观察组较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05),并且尤以观察组夜间平均血压降低更为明显(P0.01);观察组WCE值治疗后较前降低(P0.01),对照组无明显下降(P0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后非勺型血压昼夜节律发生率明显降低(P0.01),对照组无明显变化(P0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.01),对照组差异不明显(P0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论抗焦虑抑郁剂帕罗西汀有利于伴有白大衣效应及焦虑抑郁高血压患者焦虑抑郁情绪及血压的控制,改善白大衣效应和血压昼夜节律。     

松龄血脉康联合丁螺环酮治疗高血压合并焦虑状态的疗效观察

目的观察松龄血脉康胶囊联合丁螺环酮治疗高血压合并焦虑状态病人的临床疗效。方法选取100例高血压合并焦虑状态病人,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。两组病人均给予高血压常规治疗,对照组服用丁螺环酮片剂,治疗组同时服用丁螺环酮片剂及松龄血脉康胶囊,两组疗程均为4周。分别于治疗前、治疗后测定病人的血压及焦虑自评量表(SAS)评分,以SAS评分对病人的焦虑程度及改善状况进行疗效评定。结果对照组与治疗组的降压总有效率分别为72%和96%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SAS评分均较治疗前明显下降,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论松龄血脉康胶囊联合丁螺环酮治疗高血压合并焦虑状态病人临床疗效较单用丁螺环酮更为显著。     

老年痴呆合并高血压患者动态血压分析研究

目的老年痴呆合并高血压患者动态血压分析。方法选取56例老年痴呆合并高血压患者为研究组,56例单纯高血压患者为对照组,监测动态血压,对两组患者的日间均值、夜间均值、24h均值以及血压节律性进行评价。结果观察组与对照组在收缩压、舒张压的日间均值上差异均无统计学意义。在夜间均值以及24h均值方面,观察组均高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组血压节律性相比,无论在正常节律还是节律紊乱上,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年痴呆合并高血压患者的治疗中,对于药物的选择更应侧重于夜间血压的调整,以避免或减轻高血压对脑靶器官的损伤。     

厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并2型糖尿病的临床研究

目的探讨厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊对高血压合并2型糖尿病病人血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、脑钠肽(BNP)、胰岛素抵抗(IR)及动态血压的影响。方法选取2014年1月—2016年6月我院收治的高血压合并2型糖尿病病人120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用厄贝沙坦进行治疗,观察组采用厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊进行治疗。对比分析两组病人治疗前后的血清Hcy、APN、BNP、IR水平及动态血压变化情况,治疗后的疗效及不良反应。结果对照组临床总有效率为75.00%,观察组临床总有效率为95.00%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗前血清Hcy、APN、BNP、IR水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组病人治疗后血清Hcy、BNP、IR水平较治疗前显著降低,APN水平较治疗前显著上升,且观察组病人的血清Hcy、BNP、IR水平明显低于对照组病人,APN水平明显高于对照组病人,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组病人24h收缩压、24h舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组病人24h收缩压、24h舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压水平较治疗前显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后24h收缩压、24h舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人的不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦联合银丹心脑通软胶囊治疗高血压合并2型糖尿病,可明显改善病人动态血压水平及血清Hcy、APN、BNP、IR水平,且安全性高。     

硝苯地平联合乌灵胶囊治疗原发性高血压伴焦虑症状的临床分析

目的观察硝苯地平联合乌灵胶囊治疗原发性高血压伴焦虑症状的临床效果。方法选择2014年2月—2016年2月在山西大医院就诊的原发性高血压伴焦虑症状的病人50例,随机均分为观察组和对照组。对照组病人使用硝苯地平缓释片治疗。观察组病人使用硝苯地平缓释片和乌灵胶囊治疗。两组病人均治疗56 d。对两组病人治疗前后的血压水平和汉密尔顿焦虑量表评分进行观察和比较,并记录不良反应。结果治疗后,观察组病人血压下降的幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组病人降压和抗焦虑的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组病人均无明显的不良反应发生。结论硝苯地平联合乌灵胶囊在治疗原发性高血压伴焦虑症状的疗效确切。     

高血压合并焦虑抑郁病人血压变异性与血浆肾素活性、醛固酮水平的关系

目的观察高血压合并焦虑抑郁病人血压变异性(BPV)与血浆肾素活性、醛固酮水平的关系。方法入选186例高血压合并抑郁焦虑病人为高血压并焦虑抑郁组,153例原发性高血压(EH)病人为原发性高血压组。动态血压监测记录两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、白昼SBP、白昼DBP、夜间SBP与夜间DBP的变异系数(CV),采用放射免疫法检测高血压并焦虑抑郁组与EH组卧位、立位血浆肾素活性、醛固酮水平等情况。结果高血压并焦虑抑郁组24 h SBP变异系数(24 hSCV)、24 hDBP变异(24 hDCV)、白昼SBP变异(dSCV)与白昼DBP变异(dDCV)均明显高于原发性高血压组(P0.01);夜间SBP变异(nSCV)、夜间舒张压变异(nDCV)分别与原发性高血压组比较,差异有统计学意义(P均0.05)。高血压并焦虑抑郁组卧位、立位血浆肾素活性及醛固酮水平均明显高于原发性高血压组。结论高血压合并焦虑抑郁病人BPV增大,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活参与了高血压合并焦虑抑郁的发病过程,长效RAAS抑制剂可能是高血压合并焦虑抑郁病人降压药物的最佳选择。     

坎地沙坦联合氨氯地平阿托伐他汀钙对原发性高血压合并颈动脉粥样硬化病人降压疗效及心脏重构的影响

目的探讨坎地沙坦联合氨氯地平阿托伐他汀钙对轻中度原发性高血压病人合并颈动脉粥样硬化降压疗效及对心脏重构的影响。方法选取2015年1月—2017年1月,我院收治的轻中度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化病人120例进行研究,采用系统随机方法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用坎地沙坦进行治疗,观察组采用坎地沙坦联合氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗。分析两组治疗前后血压变化情况、内膜中层厚度(IMT)、颈动脉峰值流速(PV)、N末端脑钠肽(NT-ProBNP)水平及超声检测结果。结果治疗前,两组24 h收缩压、24 h舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压水平比较无统计学意义(P0.05)。治疗后两组病人24 h收缩压、24 h舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压水平较治疗前显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组24 h收缩压、24 h舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压水平明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组IMT及PV水平比较无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IMT及PV水平较治疗前显著降低,且观察组IMT及PV水平显著低于对照组,组间比较存在统计学意义(P0.05)。治疗前,两组NT-ProBNP水平及超声检测结果比较无统计学意义(P0.05)。治疗后两组NT-ProBNP水平及部分超声检测结果较治疗前显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组NT-ProBNP、左心房内径指数(LADI)、左心室质量指数(LVMI)、E/A水平明显更低,差异有统计学意义(P0.05),而LVMI、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平较低,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论坎地沙坦联合氨氯地平阿托伐他汀钙对轻中度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化病人进行治疗,降压效果显著,对心脏重构具有改善作用。     

老年原发性高血压患者焦虑与血压晨峰的关系

目的探讨老年原发性高血压患者焦虑与血压晨峰的关系。方法选取90例老年原发性高血压患者,男45例,女45例。所有患者进行24h动态血压监测和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)问卷,根据焦虑评分分两组,焦虑组52例,焦虑评分≥50分和对照组38例,焦虑评分50分。观察两组24h动态血压、临床特点及实验室检查。结果两组24h白天和夜间平均收缩压、舒张压,非杓型血压患者比较均无统计学意义(均P 0. 05),焦虑组血压晨峰显著高于对照组(P 0. 05),焦虑水平与血压晨峰进行直线相关性分析,两者呈线性正相关,差异有统计学意义(r=0. 39; P 0. 01)。结论焦虑水平与血压晨峰相关,可能是心血管并发症的危险因素。     

松龄血脉康胶囊对原发性高血压病人血压变异性的临床研究

目的研究松龄血脉康对原发性高血压病人血压变异性的影响。方法选取门诊首诊原发性高血压病人60例,随机分成两组。对照组30例给予常规降压药物治疗,观察组30例,在对照组基础上加服松龄血脉康胶囊,监测治疗后4周动态血压(ABPM)变化。结果观察组日间舒张压和夜间收缩压降低程度优于对照组(P0.05);观察组24h血压变异性明显优于对照组(P0.01)。结论松龄血脉康胶囊可以明显改善原发性高血压病人的血压变异性。     

心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用探究

目的探究冠心病合并焦虑症患者应用心理护理的效果。方法随机选取66例冠心病合并焦虑症患者并将其分成实验组与对照组,两组患者均应用常规护理干预模式,实验组患者联合应用心理护理干预模式。结果护理后患者焦虑及抑郁状态均优于护理前,护理前后SAS评分及SDS评分差异有统计学意义(P0.05),护理后实验组患者SDS评分及SAS评分均较对照组低,两组各项观察指标差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患者遵医行为优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病合并焦虑症患者应用心理护理有助于促进其心理状态及遵医行为改善,对于控制和稳定病情有重要价值。     

高血压合并焦虑病人行大柴胡汤加味治疗的临床效果及安全性观察

目的观察高血压合并焦虑病人行大柴胡汤加味治疗的临床效果及安全性。方法选择2016年7月—2018年1月在深圳市龙华区中心医院鹭湖国际社康中心接受治疗的高血压合并焦虑病人96例,将病人随机分成观察组(48例)与对照组(48例)。对照组选择常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上加用大柴胡汤加味治疗。观察两组临床疗效、血压情况、焦虑评分以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率明显低于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组病人血压均明显降低(P0.05),且治疗后观察组舒张压、收缩压明显低于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组病人汉密尔顿焦虑表(HAMA)评分均降低(P0.05),且治疗后观察组HAMA评分明显低于对照组(P0.05)。结论大柴胡汤加味治疗高血压合并焦虑病人,可有效改善临床效果,降低病人血压,改善焦虑情绪。     

人性化护理模式用于焦虑症合并高血压护理中的价值研究

目的探讨人性化护理模式用于焦虑症合并高血压患者护理中的价值。方法选择本院收治的焦虑症合并高血压患者122例作为资料,于2018年4月至2020年4月期间接收,随机抽签分组各61例,对照组行常规护理干预,观察组采取人性化护理模式,测定两组血压水平及焦虑评分变化,评价护理满意度。结果护理后与对照组比较,观察组收缩压和舒张压显著更低(P0.05)。护理后与对照组比较,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著更低(P0.05)。与对照组81.61%比较,观察组护理满意度96.72%显著更高(P0.05)。结论在焦虑症合并高血压护理中采取人性化护例模式关注患者心理问题,个性化心理干预下疏导焦虑情绪,并促进高血压良好控制,建立良好的护患关系,提高护理满意度,护理效果好,值得推广。     

老年高血压合并糖尿病患者的心理障碍调查及护理分析

目的调查老年高血压合并糖尿病患者障碍,探讨有效的干预对策。方法选择该院2014年11月—2016年2月期间收治的84例老年高血压合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。调查患者入院时焦虑、抑郁等心理障碍情况,对照组按常规护理,观察组在对照组基础上增加心理障碍专项干预,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁等心理障碍变化及生活质量改变。结果干预后:观察组焦虑SAS、抑郁SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与干预前比较,观察组焦虑SAS、抑郁SDS评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,观察组SF-36简表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年高血压合并糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁等心理障碍,给予患者心理障碍专项干预有助于改善其心理障碍及生活质量,应推广使用心理障碍干预措施。     

PERMA模式的个体化心理干预在老年焦虑症伴高血压rTMS治疗中的效果

目的 探究积极情绪-投入-人际关系-意义-成就（PERMA）模式的个体化心理干预在老年焦虑症伴高血压重复经颅磁刺激（r TMS）治疗中的效果。方法 选取2020年7月至2022年6月因焦虑症接受r TMS治疗且伴有高血压的72例老年患者。将其随机分为两组（各组36例）,对照组实施常规心理护理,研究组实施PERMA模式的个体化心理干预。对比两组的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、24 h动态血压水平情况。结果 经过干预后,研究组的HAMA评分低于对照组,24 h动态血压平均值、白天血压平均值、夜间血压平均值、昼夜血压平均值差值均低于对照组,差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论 在老年焦虑症伴高血压重r TMS治疗患者中实施PERMA模式的个体化心理干预,能有效减轻患者的焦虑情绪,对于患者的血压水平控制具有积极作用。     

坎地沙坦联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗原发性高血压伴情绪异常的疗效观察

目的观察坎地沙坦联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗原发性高血压伴情绪异常的疗效。方法选取2015年1月—2016年5月我院收治的原发性高血压伴情绪异常病人70例,随机分成两组,每组35例。对照组采用坎地沙坦治疗,观察组采用坎地沙坦联合黛力新治疗。观察两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、抑郁自评量表(SAS)评分以及焦虑自评量表(SDS)评分变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ~2=4.628 9,P0.05)。两组治疗前DBP和SBP比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组DBP、SBP显著低于对照组(P0.05);两组治疗前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论坎地沙坦联合黛力新治疗原发性高血压伴情绪异常的疗效优于坎地沙坦。     

原发性高血压患者血压变异性与糖尿病的相关性分析

目的探讨原发性高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者与单纯原发性高血压患者动态血压水平及血压变异性的相关性。方法选择2016年1月～2018年7月于我院心内科就诊的原发性高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者280例作为观察组,另选择同期心内科诊断为原发性高血压患者300例作为对照组。监测两组患者日间、夜间及24 h收缩压(SBP)及舒张压(DBP)变异性,并对比分析。结果观察组的24 h平均SBP、夜间平均SBP均明显高于对照组,(P0.05),观察组SBP昼夜差值、DBP昼夜差值明显低于对照组,(P0.05),观察组24h SBP标准差、24h日间SBP标准差、日间SBP变异系数、夜间SBP标准差、夜间SBP变异系数、夜间DBP标准差、血压晨峰均明显高于对照组(P均0.05)。结论观察组患者血压变异性较观察组增高,提示原发性高血压合并2型糖尿病时,对患者的血压昼夜调节影响较大,可能与血糖水平变化有关。     

心理干预治疗高血压合并焦虑抑郁的效果观察

目的探究心理干预治疗高血压合并焦虑抑郁的效果观察。方法选取高血压合并焦虑抑郁患者60例,在我院于2019年3月11日至2019年8月11日进行治疗,按照随机数字表法分为观察组及对照组,两组各30例。实施心理干预治疗的是观察组,择单纯性常规药物治疗的是对照组。对比两组临床疗效、SDS及SAS评分、护理满意度情况。结果相较于对照组20例(66.67%),观察组的临床治疗总有效率为28例(93.33%)更高,对比差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组22例(73.33%),观察组的护理满意度为29例(96.67%)更高,对比差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组,观察组的SDS及SAS评分均较低,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针对高血压合并焦虑抑郁患者,采用心理干预治疗,可显著改善患者的生活质量,取得极佳的治疗效果,提升护理满意度,改善焦虑、抑郁情绪,具有临床应用价值。     

心理护理干预对高血压合并焦虑症患者血压的影响分析

目的以高血压合并焦虑症患者为研究对象,评价患者应用心理护理干预对其血压及心理状态产生的影响。方法将86例2018年7月至2020年3月接受治疗的高血压合并焦虑症患者分为参考组(n=43)和试验组(n=43),予以参考组患者常规护理,在此基础上同时给予试验组患者心理护理干预。结果干预后两组患者SDP及DBP水平均低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),干预后试验组患者SBP及DBP水平均较参考组低,差异有统计学意义(P0.05)。干预后两组患者HAMA评分及HAMD评分均低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),干预后试验组HAMA评分及HAMD评分均较参考组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压合并焦虑症患者接受心理护理干预可降低血压水平并可缓解其焦虑情绪。     

门诊代谢性高血压患者中医情志护理效果观察

目的观察门诊代谢性高血压患者中医情志护理效果。方法选取2010年1月—2013年1月本院门诊收治的代谢性高血压患者82例,将其随机分成观察组和对照组,各41例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理,比较两组患者血压、护理后焦虑程度及护理满意度。结果护理前两组患者舒张压和收缩压比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后观察组舒张压和收缩压均低于对照组,焦虑程度优于对照组(P0.05)。观察组护理满意度评分为(89.32±2.12)分,高于对照组的(70.32±1.09)分(t=7.78,P0.05)。结论中医情志护理能有效改善代谢性高血压患者的血压,降低其焦虑程度,同时可以显著提高患者对门诊护理工作的满意度。