康莱特注射液治疗原发性肺癌的临床研究

目的研究康莱特注射液对肺癌手术患者机体免疫力及机体恢复状况的影响。方法选非小细胞肺癌患者86例,采集手术前及用康莱特注射液治疗后静脉抗凝血,用流式细胞仪检测T细胞亚群CD3 ,CD4 ,CD8 ,及CD4 /CD8 比值和NK细胞的比例变化;用卡氏计分法观察治疗前后患者的机体恢复及生活质量状况。结果非小细胞肺癌患者术前T细胞亚群及其CD4 /CD8 比值和NK细胞均较正常人减低(P<0.05),术后给予康莱特治疗半月后与手术前相比较CD3 、CD4 、NK、CD4 /CD8 细胞有显著提高(P<0.01),均达到或接近正常对照组无显著性差异水平(P>0.05);患者生活质量的KPS评分改善率达82.0%、体重增加率87.5%,均高于未给药的空白对照组66.7%和70.0%,差异显著(P>0.05)。结论康莱特注射液可提高肺癌患者术后的机体免疫力及生存质量,能够促进肺癌患者术后健康恢复,是术后早期既有抗肿瘤作用又能促进术后免疫力及健康恢复的药物。     

铜绿假单胞注射液联合PC方案治疗晚期肺腺癌的疗效评价

  目的  评价铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)联合PC方案一线治疗晚期肺腺癌的疗效。  方法  收集60例肺腺癌初治患者应用PC方案化疗, 分为两组: 实验组30例, 对照组30例, 实验组同时加用铜绿假单胞菌注射液。治疗结束后进行疗效评价, 并在治疗前后分别检测患者的免疫功能指标(CD3+, CD4+, CD8+, NK)的变化情况。  结果  实验组的疾病控制率66.7%(DCR)高于对照组46.7%, 差异有统计学意义(P < 0.05);实验组治疗后较对照组体能状况明显改善; 对照组化疗后免疫功能指标(CD3+, CD4+, CD8+, NK)较化疗前降低.差异有统计学意义(P < 0.05), 而实验组较化疗前升高(P < 0.05), 差异有统计学意义。  结论  铜绿假单胞菌注射液与PC方案联合治疗晚期肺腺癌可显著提高疾病控制率, 改善患者化疗后体力状况, 明显提高晚期肺腺癌患者的细胞免疫功能, 对化疗导致的免疫功能损害具有改善作用。      

参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者造血和免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者造血和免疫功能的影响。方法 137例确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组(65例)和对照组(72例)。试验组采用参芪扶正注射液联合化疗,对照组采用单纯化疗,连续治疗2个周期后评估患者的疗效。结果试验组患者的白细胞减少及消化道反应显著低于对照组(P<0.05);试验组患者的白细胞介素2(IL-2)、淋巴细胞转化率、总T淋巴细胞(CD+3)、辅助T淋巴细胞(CD+4)和自然杀伤细胞(NK)升高程度显著高于对照组(P<0.05),而细胞毒T淋巴细胞(CD+8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)降低程度显著低于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液能保护骨髓,促进造血,具有抗肿瘤作用。参芪扶正注射液能提高患者的免疫力,减轻化疗药物的不良反应。     

岩舒注射液对肺癌患者化疗后细胞免疫功能的影响

目的 观察岩舒注射液对化疗患者外周血淋巴细胞亚群指标变化情况的影响.方法 选择来我院接受化疗的肺癌患者83例,接受岩舒注射液治疗(岩舒组)39例和未接受岩舒注射液治疗(单纯化疗组)44例,另外选取31例健康人作为对照组.采用流式细胞术检测研究对象的外周血淋巴细胞CD3+T细胞、CD4+T细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)数...     

PA-MSHA疫苗增强急性髓细胞白血病源DC对Treg的抑制作用

目的： 探讨带有甘露糖敏感血凝菌毛的铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa with mannose sensitive hemagglutination pili,PA-MSHA）疫苗处理后急性髓细胞白血病源性树突状细胞（dendritic cells derived from acute myeloid leukemia,AML-DC）对调节性T细胞（regulatory T cell,Treg）的抑制作用。 方法： rhGM-CSF和rhII-4诱导的AML-DC分为对照组、PA-MSHA组和TNF-α组,培养24 h后观察3组AML-DC的形态、流式细胞术检测各组AML-DC的表型、MTT法和混合淋巴细胞反应检测AML-DC对淋巴细胞增殖的作用。磁珠法分离健康人外周血CD4+T细胞,加入各组AML-DC中诱导Treg,ELISA法检测各组Treg上清液中IL-10、TGF-β的水平,流式细胞术检测Treg表面CD4、CD25的表达,RT-PCR法检测Treg中Foxp3 mRNA的表达水平。 结果： PA-MSHA组和TNF-α组AML-DC呈树突状形态,且CDla、CD80、CD83、CD86和 HLA-DR表达较对照组明显升高（P<0.05）。PA-MSHA组和TNF-α组AML-DC诱导的T细胞增殖能力显著增强（P<0.05）。PA-MSHA组和TNF-α组AML-DC诱导产生的Treg分泌较低水平的IL-10、TGF-β（P<0.05）,CD4、CD25的表达及Foxp3 mRNA水平均较对照组明显降低（P<0.05）。上述各指标PA-MSHA组和TNF-α组间均无明显差异。 结论： PA-MSHA疫苗可促进AML-DC的成熟,抑制初始T细胞向Treg的分化,增强AML-DC对AML患者Treg的抑制作用。     

全麻复合硬膜外麻醉对肺癌根治术患者外周血T细胞亚群及NK细胞活性的影响

目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对肺癌根治术患者外周血T细胞亚群及NK细胞活性的影响。方法收集接受肺癌根治术的84例患者的病历资料,按照患者所行麻醉方式的不同对其进行分组,单纯行全麻者42例归为对照组,行全麻复合硬膜外麻醉者42例纳入观察组,分析不同麻醉方式对患者外周血T细胞亚群及NK细胞活性影响的差异性。结果术后24 h观察组与对照组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞水平均较术前明显降低,且术后24 h相比对照组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、NK细胞水平,观察组患者以上指标水平明显更高(P<0.05)。术后1周2组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平与术前相比并无明显差异(P>0.05),但NK细胞水平较术前明显降低(P<0.05),且术后1周相比对照组患者,观察组患者的NK细胞水平更高(P<0.05)。观察组患者的术后苏醒时间、术后拔管时间、自主呼吸恢复时间均明显短于对照组患者,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯全麻,全麻复合硬膜外麻醉对肺癌根治术患者外周血T细胞亚群及NK细胞活性的影响更小,有助于患者术后的恢复。     

热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能的影响

目的 探讨射频热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及对机体免疫功能的影响.方法 不能手术的局部晚期非小细胞肺癌65例,随机分为治疗组(33例),对照组(32例),治疗组给予射频热疗联合同步放化疗,对照组给予同步放化疗.评价疗效、毒副反应和免疫功能变化.结果 治疗组:CR 5例,PR 23例,SD 4例,PD 1例,有效率为84.9%;对照组:CR 4例,PR 20例,SD 6例,PD 2例,有效率为75.0%;两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的毒副反应明显低于对照组(P＜0.05).治疗组CD+3T细胞、cD+4 T细胞、CD+4/CD+8治疗前后无明显变化(P＞0.05),NK细胞明显升高(P＜0.05);对照组治疗后CD+4 T细胞、CD+4 T细胞、CD+4/CD+8明显降低(P＜0.05),NK细胞较治疗前明显升高(P＜0.05).治疗组经治疗后Th,型细胞因子明显升高(P＜0.05),Th2型细胞因子明显降低(P＜0.05);而对照组结果正好相反.结论 热疗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,患者可耐受,热疗能减轻同步放化疗的毒副反应及其对机体免疫功能的影响.     

不同麻醉方式对小细胞肺癌围手术期免疫功能的影响

目的：观察全麻和全麻复合硬膜外阻滞麻醉对小细胞肺癌患者围手术期免疫功能的影响。方法：前瞻性将2013年6月至2015年6月期间60例确诊为小细胞肺癌的患者根据麻醉方式的不同分为对照组和观察组,对照组行常规全身麻醉,观察组行全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉,对比两组患者围手术期 T 细胞和 NK细胞水平变化情况。结果：两组患者在 T1、T2时点较 T0时点 CD3+、CD4+水平逐渐降低、CD8+水平逐渐增高、CD4+/ CD8+和 NK 细胞水平逐渐降低,比较差异均有显著统计学意义（P <0.05）,组间各时点免疫细胞水平比较差异无统计学意义（P >0.05）;T3、T4、T5时点免疫细胞水平逐渐恢复,T5时点观察组各项免疫细胞水平基本恢复至 T0时刻水平,对照组仍低于 T0时刻,但均明显高于 T2时刻水平,组内和组间比较差异均有显著统计学意义（P <0.05）。结论：全麻联合硬膜外阻滞麻醉对小细胞肺癌根治术患者围手术期免疫功能影响较轻微,术后恢复较快,可作为首选的麻醉方式。     

消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床研究

目的:观察消癌平注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择非小细胞肺癌患者62例,分为消癌平注射液联合化疗组30例(治疗组)及单纯化疗组32例(对照组),两组化疗均采用GP、CT、NP方案,完成2个周期后进行疗效评价。结果:治疗组有效率为53.3%,对照组为43.8%,两组比较无显著差异(P>0.05);治疗组在生活质量等方面疗效明显优于对照组(P值均<0.05);治疗组NK细胞活性及CD4/CD8比值治疗后明显高于治疗前(P<0.01),对照组NK细胞活性及CD4/CD8比值治疗后低于治疗前(P<0.01)。治疗组毒副反应发生率低于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:消癌平注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌有较好疗效,能有效改善临床症状,提高免疫功能,值得临床推广使用。     

复方苦参注射液对胃癌术后辅助化疗患者免疫功能的影响

 目的 探讨复方苦参注射液对胃癌术后化疗患者免疫功能的保护作用。方法 将80例胃癌术后患者随机分成2组。对照组按相应化疗方案处理；观察组在相应化疗的基础上，加用复方苦参注射液40 ml／d治疗，共10 d。采用流式细胞仪测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性。结果 对照组治疗后外周血CD+3，CD+4，CD+4／CD+8比值和NK细胞活性明显低于治疗前（P＜0.01）；CD+8显著升高（P＜0.05）。观察组治疗前后各项指标变化不明显（P＞0.05）。结论 复方苦参注射液能较好地保护胃癌术后化疗患者的免疫功能。     

奈西雅预防治疗化疗所致胃肠道反应的临床研究

目的:观察奈西雅防治化疗药物引起的胃肠道反应的疗效及其不良反应。方法:采用开放式的研究,对86 例患者化疗同时给予奈西雅(0. 3 mg,静脉推注,d1~d3),观察化疗不同时间其对食欲不振、恶心、呕吐等的预防和治疗作用。结果:奈西雅防治化疗药物尤其是顺铂和(或)表阿霉素的胃肠道不良反应有较好疗效,有效率分别为53 .5%~90 .6%;对顺铂引起的迟发性呕吐亦有一定的防治作用;不良反应轻,主要为便秘、头痛、口干、头重、发热感等。结论:奈西雅能有效防治化疗药物所致的胃肠道反应,疗效维持时间长,不良反应轻,为较好的化疗止吐剂。     

子宫肉瘤的联合化疗

目的　探讨子宫肉瘤术后及复发肿瘤联合化疗疗效。方法　收治 3种主要病理类型的子宫肉瘤 174例 ,回顾分析了 5 1例手术后辅助化疗以及 38例复发肿瘤共接受 98个疗程化疗的病例。术后辅助化疗方案分为 4组 :单药组、VAC组 (长春新碱、更生霉素、环磷酰胺 )、VAD组 (长春新碱、阿霉素或表阿霉素、氮烯咪胺 )及其他方案组。复发肿瘤化疗采用VAD、PA/PAC(顺铂、阿霉素或表阿霉素 /顺铂、阿霉素或表阿霉素、环磷酰胺 )以及包括异环磷酰胺 (IFO)、足叶乙甙 (VP16 )、顺铂 (DDP)、阿霉素 (ADM)的联合方案。结果　Ⅰ、Ⅱ期子宫肉瘤手术后辅助化疗 5年生存率为 5 4.9%。其中采用VAD方案组 5年生存率为 72 .7% ,较其他方案组有明显提高 (P <0 .0 5 ) ,肿瘤复发率亦下降且生存率与手术后辅助化疗的疗程数相关 ,1～ 2个疗程及≥ 3个疗程的 5年生存率分别为 31.9%和 76 .0 % (P<0 .0 5 )。不同病理类型复发性子宫肉瘤对化疗反应率无差异。结论　Ⅰ、Ⅱ期子宫肉瘤术后辅助化疗未能提高生存率。各种化疗方案比较以VAD效果较好 ,但应进行至少 3个疗程化疗。新的有效化疗方案如EPA、IA等 ,有待更多的临床观察。     

妊娠恶性滋养细胞肿瘤34例诊治分析

为了分析恶性滋养细胞肿瘤的发病、诊断及治疗后转归，探讨妊娠恶性滋养细胞肿瘤临床分期的特点及最佳治疗手段，对34例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者采用5-氟尿嘧啶（5-FU）、放线菌素D静脉联合化疗和（或）顺铂（DDP）、5-FU、多柔比星介入化疗及栓塞治疗，甲氨蝶呤、5-FU局部化疗或联合手术治疗等手段。结果：Ⅰ、Ⅱ期侵蚀性葡萄胎（IM）和绒癌（CC）患者，经采用联合化疗、介入治疗兼手术治疗治愈率100％，Ⅲ、Ⅳ期患者采用联合化疗、手术治疗亦可获得较满意的效果。初步研究结果提示，恶性滋养细胞肿瘤应早诊断早治疗，采取以化疗为主、手术治疗为辅的综合治疗手段，多数患者可以获得相对满意的治疗效果。     

晚期非小细胞肺癌合并胸水的治疗

目的 探讨非小细胞肺癌合并胸水的临床治疗方法和疗效。方法 晚期非小细胞肺癌TNM ⅢB～Ⅳ期合并胸水患者共67例,按治疗方法随机分为二组,A组:胸腔灌注顺铂和胞必佳+CAP联合方案化疗;B组:单纯胸腔灌注顺铂(PPD)和胞必佳,前瞻性对比研究其疗效。结果 A组在控制肺瘤及胸水、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量Karnofsky积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组,差异有显著性。结论 胸腔灌注+联合化疗的方法对晚期肺癌合并胸水的治疗效果优于单纯胸腔灌注,同时也存在着相当的不良反应,有待于进一步改善。     

三氧化二砷用于实体肿瘤化疗的实验研究

三氧化二砷用于治疗白血病已有 2 0余年 ,并取得显著疗效。近年来 ,已开展了三氧化二砷用于实体肿瘤的实验研究 ,如食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、肺癌、膀胱癌等 ,取得了一定成果 ,为其用于实体肿瘤的临床化学治疗提供了实验基础。     

去甲去氢长春碱治疗48例非小细胞肺癌的近期疗效

目的 评价去甲去氢长春碱（诺维本,ＮＶＢ）对非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的治疗作用。方法 采用诺维本为主药的联合方案治疗非小细胞肺癌４８例,均为初治患者,均经细胞学或病理证实。结果 本组４８例中,没有完全缓解病例,部分缓解２０例,有效率为４１．７％,其中腺癌有效率为５３．５％,鳞癌有效率为２５．０％,其差异有显著性。ＮＰ方案：诺维本（ＮＢ）＋顺铂（ＰＤＤ）治疗２０例,有效率为４０．０％,ＮＩ方案;Ｎ     

康赛迪胶囊配合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察

选取 70例常见肿瘤术后患者按随机原则分为观察组 40例 ,对照组 3 0例 ,观察组采用康赛迪胶囊加化疗 ,对照组单纯应用相同方案化疗。治疗 2个周期后 ,观察其病灶大小的变化及治疗前后生活质量、体重、外周血细胞、免疫学、血流变指标变化 ,并与单纯化疗作对照。结果发现 ,观察组有效率为 45 0 0 % ,对照组有效率为 3 3 3 3 % ,两组间差异有统计学意义 ,P <0 0 5。初步研究结果提示 ,康赛迪胶囊与化疗联用有明显协同、增效、减毒作用 ,能够提高患者生活质量 ,调节T细胞亚群的失衡 ,改变血液流变性并降低化疗的毒副反应。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗79例晚期非小细胞肺癌

为观察多西紫杉醇联合顺铂(DDP)两种方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,将79例晚期NSCLC患者随机分为3周剂量组和每周剂量组。3周剂量组:多西紫杉醇75mg/m2,d1;DDP80mg/m2。分3～5d静脉滴入,21d为1个周期。每周剂量组:多西紫杉醇35mg/m2,d1、d8、d15;DDP80mg/m2,分3～5d静脉滴入,28d为1个周期。每例患者至少应用2个周期。结果:3周剂量组和每周剂量组有效率分别为36.8%和34.1%(χ2=0.063,P=0.802),初治患者有效率分别为45.5%和46.2%,复治患者有效率分别为33.3%和28.6%。常见的毒副反应为骨髓抑制及消化道反应,反应程度以Ⅰ～Ⅲ度为主。初步研究结果提示,多西紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC两种方案疗效相当,毒副反应每周剂量组较3周剂量组轻微。     

拓扑替康治疗小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探讨以拓扑替康(Topotecan)为主联合方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及安全性.方法初治和复治患者30例,拓扑替康1.20 mg/(m2*d),静脉滴入30 min,1次/d,连用5 d,21 d为1个周期.2个周期评价疗效,1个周期可评价不良反应.结果在30例患者中,CR 4例,PR 15例,有效率63.3%.主要不良反应为骨髓抑制,非血液学毒性较轻微,一般均可耐受.结论以拓扑替康为主联合化疗方案治疗SCLC有效,可作为SCLC一线或二线用药,局限期疗效优于广泛期.     

DOP-DFPCF方案治疗食管癌的疗效分析

1993年3月～1995年4月，采用DIP－DFPCF两方案交替治疗食管癌126例，完全缓解49例（38．9％），部分缓解62例（49．2％），稳定12例（9．5％），进展3例（2．4％）。近期有效率88．1％，远期生存率为1年69．8％（88／126），2年34．4％（32／93）。主要毒性为消化道反应和骨髓抑制，无明显肝肾功能损害。