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例1男,71岁,瑞安本地人,2008年6月因反复多饮、多尿28年,乏力2周,发热2d入院.发热前无牛羊等动物接触及食用史.入院后给予感冒冲剂、退热等对症处理,效果不佳.5d后血培养中分离出羊布鲁菌,血清检测布鲁菌乳胶试验阳性.给予头孢曲松1 g每天1次+左氧氟沙星0.5g每天1次;2周后好转出院.3个月后复发,治疗方案改为多西环素0.1g每12h1次+左氧氟沙星0.5g每天1次,10 d后好转,体温恢复正常.
例2女,52岁,瑞安本地人,2009年5月因反复发热3周入院.入院5个月前曾购买并清洗羊胎盘.入院时给予莫西沙星0.4g每天1次治疗,效果不佳.5d后血培养分离出羊布鲁菌,血清检测布鲁菌乳胶试验阳性.改多西环素0.1g每12h1次+利福喷丁0.45 g每日晨1次+头孢曲松2.0g每天1次联合抗感染治疗,2周后好转出院. 相似文献
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患者男,60岁,因上腹不适2d、呕吐伴腰背痛半日入院.入院前连续3晚饮少量烈酒,2d前出现上腹不适、恶心,半日前剧烈呕吐2次,第2次呕吐物为300ml暗红色液体,伴腰背疼痛.入院体检:体温36.4 ℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压103/55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).痛苦面容,气管无偏移,未及皮下气肿,心律齐,双肺呼吸音清.腹软,右下腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛,肠呜音4次/min.胸部X线片:左下肺野心影后区密度增高.血淀粉酶正常,WBC 13.8×109/L,呕吐物隐血试验(+++).初步诊断上消化道出血,留置胃管、抑制胃酸、补液后收住入院.入院后行胸腹盆腔CT检查,提示食管胃底贲门处穿孔,后纵隔气肿及气腹,双侧胸腔少量积液. 相似文献
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1 病例简介
例1,男,83岁,因"劳力性胸闷、心悸、气促10余年,加重3d伴晕厥2次"于2009-04-27入院.患者于入院前3d感胸闷、心悸、气促明显加重,并晕厥2次.无心前区疼痛,既往有慢性阻塞性肺疾病病史30余年,3d前因不慎受凉后再发.入院时体格检查:体温 36.5℃,脉搏 85次/min,呼吸 20次/min,血压 130/65mmHg(1mmHg=0.133kPa). 相似文献
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患者,男,39岁.因乏力1周、晕厥2次入院.入院前8 h突感胸闷、心悸、气促,随即意识丧失,跌卧于地,伴面色发绀、四肢抽搐,无两眼上翻、口吐白沫,持续1~2 min清醒,无偏瘫,伴头胀、咽痒、少许干咳,期间解水样便3次,恶心、纳差. 相似文献
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患者男,50岁.因"胸闷、憋气10 d,加重2 h"于2007年12月2日入院.否认慢性支气管炎、糖尿病、高血压及心脏病病史.入院查体:体温37.3℃,脉搏92次/rain,呼吸30次/min,血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度为92%. 相似文献
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患者女,75岁.因右侧胸闷、胸痛、咳嗽2个月于2010年5月31日入院.查体:脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压130/75 mmHg.既往无药物及食物过敏史.入院后行电子支气管镜检查示肺癌(右侧),病理检查为小细胞癌. 相似文献
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患者男,61岁.因乏力、纳差、低热3d入院.既往以病毒性肝炎、肝硬化及2型糖尿病先后入院2次.入院时体格检查:体温38.2℃,心率70次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心肺未见异常,双下肢轻度水肿至脚踝.实验室检查:血WBC22.4×109/L,中性粒细胞0.873,RBC 2.95×1012/L,Hb104 g/L,PLT 150×109/L;ALT 47 U/L,AST 80 U/L,Alb25.5 g/L,球蛋白40.0 g/L,Cr 133μmol/L.入院第3天出现咽痛、流涕、咳嗽,给予亚胺培南/西司他丁钠治疗. 相似文献
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患者男,56岁,主因间断性腹泻10余年入院.10年前患者无明显诱因出现腹泻,大便不成形,6~7次/d,伴脐周隐痛,对症治疗后症状不能缓解.2年前2次行胶囊内镜检查,发现空肠、回肠中较多白色条絮状漂浮物(图1),但未能明确诊断,为进一步诊治入院. 相似文献
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男,34岁,因发热3 d伴皮疹2 d于2007年5月25日入院.入院前3 d开始无明显诱因下出现发热,咳嗽、无痰,流涕,畏光,体温最高40℃,2 d后自颜面、躯干、四肢顺序出疹,呕吐咖啡样胃内容物1次,腹痛、腹泻,排柏油样便2次,无腹胀,无里急后重,无脓血.既往健康,无消化性溃疡麻疹病史.近期有麻疹接触史. 相似文献
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患者男,72岁,因阵发性心悸10年加重伴胸痛10 d入院.入院体格检查:未见阳性体征.心电图示"房性早搏(房早)、心房颤动(房颤)伴差异性传导,室性早搏(室早)".动态心电图示"窦性心律,频发房早共29 385次,短阵房性心动过速(房速)2 595次,频发室早共8 777次,室早二联律315次,平均心率102次/min";上述心律失常昼、夜均有发作,无明显频率依赖性.常规实验室检查无异常,超声心动图检查示心脏结构及功能正常.因患者入院前出现心前区闷痛,结合老年男性,不能除外冠心病可能,遂于入院后2d行冠状动脉造影检查示多支冠状动脉粥样硬化改变,狭窄10%~50%,诊断为冠心病. 相似文献
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患者:男性,76岁,以"反复活动后心悸气促伴胸痛2个多月"入院,入院前2个月曾有"急性前壁、下壁心肌梗死".吸烟史63年.入院时,每天发作心前区剧痛伴心电图检查显示明显心肌缺血改变7~11次,需用大剂量硝酸酯类药物才能缓解症状. 相似文献
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阿奇霉素致排尿困难1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女,18岁.因足部嵌甲于2008年9月10日入院.T 36.4 ℃,P 86次/min,R 21次/min,BP 120/90 mmHg.心律齐.实验室检查结果均在正常范围.入院后第2天行嵌甲拔除术. 相似文献