内蒙古呼伦贝尔地区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨我国内蒙古自治区呼伦贝尔少数民族聚居区成年人群中慢性肾脏病（CKD）患病率及其危险因素。 方法 对该地区20岁以上常住居民进行CKD抽样调查,被调查者均检测了尿白蛋白/肌酐比率、血尿（离心后尿沉渣显微镜检查）及估计肾小球滤过率（eGFR,检验血清肌酐后用国人校正的简化MDRD公式计算）;并同时调查了CKD的相关危险因素。 结果 符合入选条件的被调查者共4522例,白蛋白尿阳性率为7.11%;血尿阳性率为2.64%;eGFR低于60 ml•min-1•(1.73 m2)-1者为2.75%;去除白蛋白尿、血尿及eGFR下降共同存在造成的重复,该地区CKD患病率为12.95%。高血压患病率38.90%,糖代谢异常6.61%,脂代谢异常34.60%,腰围增大24.79%,代谢综合征15.02%。多因素Logistic回归分析及分层分析显示,年龄增加、腰围增大、收缩压升高、空腹血糖升高、血清三酰甘油增高及患代谢综合征与白蛋白尿发生相关;年龄增加、收缩压升高及空腹血糖升高与肾功能下降相关;年龄增加与血尿发生相关。 结论 内蒙古自治区呼伦贝尔地区CKD患病率为12.95%。相关危险因素包括年龄增加、腰围增大、高血压、血糖或血脂异常、及代谢综合征。     

内蒙古呼伦贝尔地区成人慢性肾脏病流行病学调查

Objective To investigate the prevalence and risk factors of chronic kidney disease (CKD) in the general adult population in the Hulunbeir Prefecture, Inner Mongolia Autonomous Region where many minorities of north China live. Methods Sampling surveywas performed in the residents aged 20 years and older in the Hulunbeir Prefecture. All the investigated subjects were tested for urinary albumin to creatinine ratio (ACR); hematuria by microscopy of urinary sediment; and GFR estimated by modified MDRD equation for Chinese adults (eGFR). The related risk factors of CKD were also investigated. Results A total of 4522 subjects were enrolled in the study. The prevalence of albuminuria was 7.11％, hematuria was 2.64％ and reduced eGFR [60 ml-min-1·(1.73 m2)-1] was 2.75％. The prevalence of hypertension was 38.90％; hyperglycemia 6.61％; hyperlipidemia 2.72％; increased waist 24.79％ and metabolic syndrome 15.02％. After the subjects with combined microalbuminuria, hematuria and reduced eGFR were excluded, the prevalence of CKD was 12.95％. Logistic regression analysis and stratified analysis showed increased age, increased waist, elevated systolic pressure, hyperglycemia,hypertriglyceridemia and metabolic syndrome were independently associated with albuminuria;increased age, elevated systolic pressure and hyperglycemia were independently associated with reduced eGFR; increased age was independently associated with hematuria. Conclusions The prevalence of adult CKD is 12.95％ in the Hulunbeir Prefecture, Inner Mongolia Autonomous Region. Independent risk factors of CKD include increased age, increased waist, hypertension,abnormal blood glucose or lipid, and metabolic syndrome.     

安徽省成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨安徽省成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素.方法 采用分层多级抽样的方法随机抽取安徽省18岁以上常住居民3800人,进行CKD及相关危险因素的检测和问卷调查.结果 在资料完整的3374名居民中,经人口年龄、性别构成比校正后,白蛋白尿患病率为9.8％(95％CI 8.8％～10.9％);肾功能下降患病率为2.1％(95％CI 1.7％～2.7％).该人群CKD患病率为10.4％(95％CI 9.4％～11.5％);知晓率为6.5％.女性、年龄增加、糖尿病、高血压和高尿酸血症是CKD的独立危险因素,而肥胖、高脂血症、吸烟和饮酒与CKD发病率增高无关.结论 安徽省成人CKD患病率为10.4％,知晓率为6.5％.女性、年龄增加、高血压、糖尿病及高尿酸血症是CKD的独立危险因素.     

广西贺州城镇成人慢性肾脏病的流行病学调查

目的 探讨广西贺州城镇成人慢性肾脏病(CKD)的患病情况及危险因素。 方法 在广西中小城市贺州，采用分层整群系统随机抽样的方法，抽取贺州部分城镇1200名18岁以上的常住居民，对其进行问卷调查、检测肾脏损伤指标及相关危险因素。 结果 在资料完整的1069名居民中，白蛋白尿的患病率为7.5％；血尿的患病率为4.8％，肾功能下降的患病率为3．6％。该人群CKD的患病率为14.4％，知晓率为1.4％。二分类Logistic回归分析提示，年龄（OR为1.022，95%CI为1.008～1.035）、性别（OR为2.249，95%CI为1.502～3.367）、高血压（OR为4.397，95%CI为2.601～7.432）及糖尿病（OR为7.422，95%CI为3.985～13.825）与CKD独立相关。 结论 在我国广西中小城市贺州部分城镇中，成人CKD的患病率为14.4％，知晓率为1.4％。CKD的相关危险因素包括年龄、性别、高血压及糖尿病，与发达国家和我国大城市相似。     

武汉市某社区成年人群慢性肾脏病流行病学调查

目的探讨武汉市江夏区金口街成年人群慢性肾脏病患病情况及相关危险因素。方法采用多阶段整群随机抽样法对该地区1850名20岁以上常住居民进行问卷调查并检测肾脏损伤指标及相关危险因素,包括尿常规、尿白蛋白／肌酐比值、血清生化指标、血红蛋白及肾脏B超等。结果在1850例资料完整的居民中,镜下血尿为5．9％,白蛋白尿检出率为10．3％,肾功能下降为4．2％。该人群中慢性肾脏病患病率12．6％,知晓率6．4％。多因素Logistic回归分析提示,慢性肾脏病的最危险因素为高血压,其余依次为肾结石、高尿酸血症、糖尿病等。结论该区慢性肾脏病患病率较高,慢性肾脏病的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。     

乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析

目的 了解乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病（CKD）的流行病学特征及危险因素。 方法 以分层多级整群抽样法,对乌鲁木齐市天山区4个社区的2131名35岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。 结果 在2131名资料完整的居民中,经年龄、性别校正后,白蛋白尿的患病率为2.63%（95%CI：1.78%~3.48%）;血尿的患病率为7.43%（95%CI：6.11%~8.75%）;肾功能下降的患病率为1.72%（95%CI：1.08%~2.35%）。该人群CKD的患病率为9.99%（95%CI：8.47%~11.55%）,知晓率为2.44%。多因素Logistic回归显示,白蛋白尿、血尿、年龄增加10岁、高尿酸血症与肾功能下降独立相关;血尿、肾功能下降与白蛋白尿独立相关;白蛋白尿、肾功能下降、女性与血尿独立相关。 结论 作为中国西部大城市,乌鲁木齐市35岁以上成人CKD的患病率为9.99%,知晓率为2.44%;CKD的危险因素与我国大城市及西方发达国家类似。     

新疆墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 探讨在偏远农村维吾尔族开展慢性肾脏病（CKD）流行病调查的方法,及了解新疆塔里木盆地墨玉县农村维吾尔族成人慢性肾脏病的患病率及相关危险因素。 方法 在预调查的基础上采用分层容量随机抽样方法,从墨玉县364个村抽取15个村18岁以上维吾尔族成人1650人,进行问卷调查、慢性肾损伤指标检测和相关危险因素调查。 结果 在资料完整的1552名维吾尔族成人中,白蛋白尿患病率为4.5%（95%CI为4.4～4.6）,肾功能下降患病率为1.4%（95%CI为1.4～1.5）。该人群CKD患病率为5.4%（95%CI为5.3～5.5）。多因素Logistic回归提示高血压、年龄为CKD独立危险因素。 结论 获得了在偏远农村维吾尔族聚集地开展CKD调查的经验和方法。墨玉县农村维吾尔族成人CKD患病率为5.4%,知晓率为12.5%,相关危险因素为高血压和年龄。     

上海市浦东新区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解上海市浦东新区社区居民慢性肾脏病（CKD）的患病率及主要危险因素。 方法 2008年4月至7月,在上海市浦东新区随机多阶段抽取20～80岁的社区居民5584人进行问卷调查,进行横断面研究。收集一般情况和生活方式等信息。收集空腹血和晨尿,检测Scr、尿肌酐（Ucr）及尿微量白蛋白等指标,计算尿白蛋白和肌酐比值（ACR）,并依Scr水平计算肾小球滤过率（eGFR）。 结果 上海浦东新区成年居民白蛋白尿、肾功能下降和CKD的标化患病率分别为9.9%（男性8.0%、女性12.4%）、1.1%（男性1.3%、女性0.9%）和11.0%（男性8.8%,女性12.7%）。女性CKD患病率高于男性,并随年龄增长而上升。调整年龄和性别后,城郊患病率间差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,高龄、女性、高血压、高空腹血糖、高三酰甘油血症、超重或肥胖是白蛋白尿、CKD的独立危险因素。 结论 上海市浦东新区成人CKD的患病率接近甚至高于国内外既往研究结果。肾脏损伤已成为危及该地区居民健康的重大公共卫生问题,需重视CKD的早期发现和干预,避免终末期肾脏病（ESRD）和相关并发症的发生。     

乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析

Objective To investigate the prevalence of chronic kidney disease (CKD)and risk factors in the adult population of Tianshan district in Urumqi, Xinjiang. Methods A total of 2131 residents from 4 communities in Tianshan district of Urumqi city were randomly selected using a stratified, multistage sampling. All the residents were interviewed and tested for morning spot urine of albumin to creatinine ratio (ACR) (abnormal ≥ 30 mg/g), morning spot urine dipstick of hematuria ( abnormal ＞3 red blood cells/HP or greater) and pyuria ( abnormal＞ 5 white blood cells/HP) confirmed by microscopy. Renal function was determined with abbreviated MDRD equation [reduced estimated glomerular filtration rate (eGFR)＜60 ml ·min-1 ·(1.73 m2)-1]. The associations of kidney damage indicators with age, gender, hypertension, diabetes mellitus, income,education, cholesterol, triglyceride and smoking were examined. Results Eligible data of 2131 subjects were collected in the study. After the adjustment of age and gender component, the prevalence of albuminuria was found in 2.63％ (95％CI:1.78％-3.48％) of subjects, hematuria in 7.43％(95％CI:6.11％-8.75％) and reduced renal function in 1.72％(95％CI:1.08％-2.35％).Approximately 9.99％(95％CI:8.47％-11.55％) of subjects had at least one indicator of kidney damage. Multivariate logistic regression revealed that albuminuria, hematuria, age and hyperuricemia were independently associated with reduced renal function. Hematuria and reduced renal function were independently associated with albuminuria. Albuminuria, reduced renal function and female were independently associated with hematuria. Conclusion In urban adult population over 35 years old of Urumqi, a big city in western China, the prevalence of CKD is 9.99％, the recognition is 2.44％ and the risk factors of CKD are similar to those of other domestic big cities and western developed countries.     

乌鲁木齐市天山区35岁以上成人慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析

Objective To investigate the prevalence of chronic kidney disease (CKD)and risk factors in the adult population of Tianshan district in Urumqi, Xinjiang. Methods A total of 2131 residents from 4 communities in Tianshan district of Urumqi city were randomly selected using a stratified, multistage sampling. All the residents were interviewed and tested for morning spot urine of albumin to creatinine ratio (ACR) (abnormal ≥ 30 mg/g), morning spot urine dipstick of hematuria ( abnormal ＞3 red blood cells/HP or greater) and pyuria ( abnormal＞ 5 white blood cells/HP) confirmed by microscopy. Renal function was determined with abbreviated MDRD equation [reduced estimated glomerular filtration rate (eGFR)＜60 ml ·min-1 ·(1.73 m2)-1]. The associations of kidney damage indicators with age, gender, hypertension, diabetes mellitus, income,education, cholesterol, triglyceride and smoking were examined. Results Eligible data of 2131 subjects were collected in the study. After the adjustment of age and gender component, the prevalence of albuminuria was found in 2.63％ (95％CI:1.78％-3.48％) of subjects, hematuria in 7.43％(95％CI:6.11％-8.75％) and reduced renal function in 1.72％(95％CI:1.08％-2.35％).Approximately 9.99％(95％CI:8.47％-11.55％) of subjects had at least one indicator of kidney damage. Multivariate logistic regression revealed that albuminuria, hematuria, age and hyperuricemia were independently associated with reduced renal function. Hematuria and reduced renal function were independently associated with albuminuria. Albuminuria, reduced renal function and female were independently associated with hematuria. Conclusion In urban adult population over 35 years old of Urumqi, a big city in western China, the prevalence of CKD is 9.99％, the recognition is 2.44％ and the risk factors of CKD are similar to those of other domestic big cities and western developed countries.     

支气管哮喘患者人群慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解支气管哮喘患者人群慢性肾脏病流行病学现状。 方法 选择≥14岁的支气管哮喘患者为研究对象进行问卷调查、体格检查和肾脏损伤及相关危险因素检测。根据相关疾病诊断标准对资料进行分析。 结果 郑州市14岁以上支气管哮喘患者人群蛋白尿、血尿和估算肾小球滤过率（eGFR）下降患病率为别为9.41%、10.37%和3.03%,均高于普通人群。CKD患病率高达17.38%,女性显著高于男性（21.47%比13.99%,χ2 = 6.060,P = 0.014）;CKD1～5期患病率分别为8.61%、5.10%、3.03%、0.48%和0.16%。在哮喘分期中,急性发作期CKD患病率为24.42%,显著高于慢性持续期和临床缓解期（χ2 = 12.445,P = 0.002）;急性发作期蛋白尿和eGFR下降患病率均高于其他两期（χ2 = 19.619,P ＜ 0.01和χ2 = 9.305,P = 0.010）。 结论 支气管哮喘人群具有较高的肾脏损伤发生率,尤其在急性发作期,应重视此人群肾损害的评估。     

云南省西双版纳地区成人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解我国云南省西双版纳少数民族地区成人慢性肾脏病(CKD)患病率及危险因素.方法 对该地区20岁以上常住居民进行随机分层抽样,留取晨尿,分别采用尿白蛋白,肌酐比值方法检测白蛋白尿发生率(≥30 mg/g为阳性);干化学法结合尿离心后显微镜检查法检测血尿发生率(≥3红细胞/高倍视野为阳性);以中国人简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR)[低于60 ml·min-1·(1.73m2)-1者为eGFR异常].检测CKD相关危险因素指标.结果 符合入选条件的被调查者共5566例,白蛋白尿阳性率为8.06%;血尿阳性率为4.01%;eGFR低于60 ml·min-1(1.73 m2)-1者为2.89%;去除白蛋白尿、血尿及eGFR下降共同存在造成的重复.该地区CKD患病率为12.53%.性别、年龄、民族以及相关危险因素分层后比较结果与多因素Logistic回归分析结果一致,年龄增加、血压升高、空腹血糖升高及三酰甘油升高与白蛋白尿独立相关;年龄增加、收缩压升高与肾功能下降独立相关;年龄增加与血尿独立相关.结论 云南省西双版纳地区成人CKD患病率为12.53%,相关危险因素包括年龄增加、高血压、血糖及血脂异常.     

郑州市城区成年人慢性肾脏病流行病学调查

目的 了解郑州市城区成年人慢性肾脏病(CKD)的流行现状.方法 采取多阶段分层整群随机抽样的的方法,抽取郑州市4个社区内20岁及20岁以上常住居民共1855人,进行问卷调查、体格检查、肾脏损伤及相关危险因素检测.结果 在资料完整的1752名居民中,经人口年龄和性别构成比校正后,白蛋白尿、血尿、估算肾小球滤过率(eGFR)下降的患病率分别为5.78%、8.19%和1.58%.男性蛋白尿和血尿的患病率低于女性(4.37%比7.29%,X2=6.252,P=0.012;5.08%比11.51%,X2=24.499,P＜0.01);eGFR下降患病率高于女性(2.26%比0.86%,X2=5.830,P=0.016).按年龄将研究对象分为7个亚组,蛋白尿和eGFR下降患病率随年龄的增加而升高(X2=13.428,P=0.037;X2=17.080,P=0.009).该人群CKD的粗患病率为14.50%,经年龄、性别标化后的患病率为13.57%,女性高于男性(17.83%比9.59%,X2=23.132,P＜0.01). CKD最多见的表现形式是血尿(50.40%)和蛋白尿(31.89%).多因素Logistic回归结果显示,性别、年龄、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高尿酸血症是CKD的危险因素.该人群CKD的知晓率为8.27%,治疗率为7.09%.结论 郑州市成年人群CKD的患病率为13.57%;知晓率为8.27%.CKD的相关危险因素包括性别、年龄、吸烟、肥胖、高血压及糖尿病等.     

1031例冠脉造影患者慢性肾脏病流行情况调查

目的 调查疑似冠心病行冠脉造影患者的慢性肾脏病（CKD）流行情况。 方法 2008年12月至2009年10月,于东南大学附属中大医院心内科住院行选择性冠脉造影的1031例患者为对象,观察其CKD的患病率及其危险因素。CKD的定义为eGFR <60 ml?min-1?(1.73 m2)-1和(或)蛋白尿,eGFR以简化MDRD公式计算。冠心病定义为至少1支冠脉狭窄≥50%。 结果 患者平均年龄(64.37±11.02）岁,其中男性543例,女性488例;冠心病551例,CKD 134例（13%）。冠心病组CKD的患病率显著高于非冠心病组（18.33%比6.88%,P < 0.01）。随冠脉病变支数增加（0、1、2、3支）,eGFR逐渐下降[（84.24±19.00）、（81.61±23.92）、（75.16±20.99）、（73.92±20.66） ml?min-1?(1.73 m2)-1,P < 0.01];蛋白尿患者比例逐渐增加（0.42%、0.82%、1.96%、3.25%,P = 0.006）;CKD患病率逐渐增高（6.88%、13.11%、21.57%、23.38%,P < 0.01）。Logistic回归提示年龄增长（OR=1.094,95%CI 1.068~1.120）、冠脉病变支数增加（OR=1.288,95%CI 1.074~1.543）、高血压（OR=1.974,95%CI 1.082~3.603）、心脏收缩功能不全（OR=3.183,95%CI 1.696~5.972）、高尿酸血症（OR=5.366,95%CI 3.224~8.931）是CKD的重要危险因素。 结果 冠脉造影证实的冠心病患者中,CKD患病率显著高于非冠心病者,且随冠脉病变支数增加而显著增加。年龄增长、冠脉病变支数增加、高血压、心脏收缩功能不全、高尿酸血症为CKD的危险因素。     

河南省郑州市成年人血糖异常分布与慢性肾脏病的流行病学研究

目的 了解郑州市区居民血糖异常分布情况,探讨血糖异常分布与慢性肾脏病的关系。 方法 从2007年“郑州市成年人慢性肾脏病（CKD）及其危险因素流行病学调查”资料中,取有完整资料的1593人（男性659人,女934人）列入本次研究,根据相关疾病诊断标准对资料进行分析。 结果 郑州市≥20岁居民空腹血糖异常及糖尿病粗患病率分别为30.26%和6.15%,标化患病率为30.76%和6.20%,男性血糖异常患病率高于女性（χ2 = 8.040,P = 0.005）。按年龄分组后,空腹血糖异常患病率随年龄增长而增加（χ2 = 5.571,P = 0.018）。该人群中蛋白尿、血尿、估算肾小球滤过率（eGFR）下降和CKD总体患病率分别为5.64%、6.32%、1.59%和11.51%,其中糖尿病组的白蛋白尿及CKD患病率较高,分别为19.39%和28.57%,显著高于空腹血糖正常组和异常组（P ＜ 0.05）,且随着病程的延长而升高（χ2 = 37.263,P ＜ 0.01）。 结论 郑州市20岁以上人群血糖异常、糖尿病具有较高的患病率,为30.76%和6.20%,且与CKD患病率有一定关系。