重庆——药学服务改革助力药师回归临床

正重庆市推进"以病人为中心"的药学服务改革,促进医院药学服务由过去"保障药品供应为中心"转向"以病人为中心"的临床药学服务模式。通过加强药师队伍建设、建立临床药师制度、开展上下级医疗机构用药衔接等改革,提升药师服务能力,提升临床药学服务水平,创新药学服务模式,促进药师摆脱传统的"配发药品"印象,将工作重心转移到参与临床和对治疗药物的监测、顾问和咨询服务等药事服务工作上来,提升药事服务能力和水平,提升患者用药的安全性和合理性。     

基层医院开展用药咨询工作之我见

随着医疗模式的转变和医疗体制改革不断深入,药师业务工作已由传统的供应保障型向技术服务型转变;由单纯的调配功能性向临床专业功能性转化;由“以药品为中心”向“以病人为中心”的转移。医院药学实践要求药师在病人药物治疗过程中承担起社会的责任,充分发挥自己专业持长,提供专业性服务,避免用药失误,保证药物治疗的安全与有效。药师参与临床药物治疗,直接对患者负责,已成为医院药学发展的趋势。合理、正确使用药物可以达到预期的治疗目的,反之,若使用不当,就会减弱药效,甚至引起严重的不良反应。所以,临床医师合理选药是关键,而患者正确…     

浅谈门诊药房的药学服务

随着药师职能和工作模式的转变，门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以病人为中心”的药学服务上来。药学服务的目的是通过对患者用药前的教育、用药过程中的引导和指导监测，保证其能够正确、合理地使用药物，避免或减少不良反应，提高患者治疗的顺应性，实现或提高治疗效果。在日常工作中，药师要了解患者的需求，并用心去接触，留意哪些是患者经常询问的，     

浅谈药学服务与用药指导

随着药师职能和工作模式的转变,门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以患者为中心”的药学服务上来。药学服务的目的是为了保证患者用药的安全、合理、有效、经济,因而研究和指导合理用药是药学服务的关键与核心。如何在日常工作中向患者提供优质的药学服务,指导患者安全合理的用药,     

如何面向医师提供用药咨询服务

用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，承接公众（患者、医师、护士）对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展用药咨询是药师参与全程化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对临床用药具有关键性作用，对保证合理用药有重要意义。其中，药师面向医师提供用药咨询服务的工作，尤为重要。     

探讨临床药师在合理用药中如何发挥作用

随着医疗事业飞跃发展的同时我国医疗体制改革不断深入,药学专业的传统服务模式从药品的供应服务模式发展到现代的药品服务技术模式.因此医疗机构要积极开展临床药学工作,通过临床药师在合理用药中的重要作用,在临床开展全面的药学服务工作,临床药师深入临床,参加临床查房、会诊、医嘱查询、病历用药分析、药学会诊、参加制定患者个体化给药方案等多种途径开展临床药学工作,促进临床合理用药.临床保证患者安全、有效、经济、适当的用药.保障人民身体健康已成为医院临床药学的发展方向.医疗机构开展临床药师,药师不仅对提供药品质量负责,也要对药品临床使用的治疗效果负责.临床药师在临床用药过程中是可信的用药方案提供者.临床为了减少不合理用药现象,临床药师必须向临床医师提供可信的用药方案.分析临床药师在合理用药中如何发挥其作用,临床药师如何深入临床、面向患者、协助制定患者合理用药方案、促进个体化治疗、监督问题医嘱、提供可信的用药信息、推进临床药学服务、提高处方质量、提高药物的临床效果.如何促进临床合理用药及保证人们身体健康.     

2009—2012年四川大学华西第二医院门诊用药咨询情况分析

随着医药卫生事业的发展,药学工作从“以药物为中心”向“以患者为中心”的服务理念转变。用药安全性、有效性越来越受到关注。开展用药咨询,可为药师提高药事服务质量提供有效参考,帮助患者及其家属正确掌握用药方法,从而保证患者用药的安全性和有效性。为了使药物更安全、有效、合理地发挥治疗、保健和预防作用,药学咨询成为药学服务不可或缺的重要组成部分。随着科学的进展,有关临床药学咨询及用药指导方面的工作比重将会逐渐加大,医务人员的专业知识应适应新形势发展的要求。     

临床药学新模式与安全用药

随着医疗卫生领域改革的不断推进，医院药学工作正由以药品为中心，保障供应为主要任务，逐步转向以病人为中心，确保安全、有效、合理用药为主要任务。这种转变促使我们重视临床药学工作的开展，使临床药师在安全用药方面发挥专业优势。为达到此目的，我们探讨一种新的医院临床药学服务模式，使药师最大限度地发挥其应有的作用。     

门诊药房应开设用药咨询窗口

门诊药房是为病人提供药学服务、减少医疗纠纷、树立医院形象的重要环节。药剂人员应转变工作模式，由传统的“以药品为中心”转到“以病人为中心”．以“安全、有效、经济、合理用药”为核心的这一新观念上来，积极开展药物咨询服务，让医院药学走出药房，服务于临床，这样才能充分体现医院药学的真正作用，跟上时代的步伐。     

不同药学服务模式对患者用药影响分析

目的:探讨不同药学服务模式对患者用药效果的影响;方法:以我院2010年后实施新医改新型综合药学服务模式的效果对比2009年常规药学服务模式的效果,分析药学服务模式对患者用药的影响,指导临床药学服务实践;结果:新型综合药师药学服务措施实施前后在药品差错事件、退药人次等方面有差异性统计学意义(P<0.01);结论:药学服务模式影响着患者用药效果与安全,新型综合性的药学服务模式以患者为中心,有利于临床药品管理与使用,提供安全用药信息.     

门诊药房用药指导的实践与体会

<正>门诊药房是药剂科的重要部门之一,是直接对患者提供药学服务的平台。如今随着药师职能和工作模式的转变,门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步向"以患者为中心"的药学服务上来。而为患者提供正确的药品及用药指导,保证患者安全、合理、有效地用药是药学服务的重点内容。本文就用药指导的内容及所遇到的问题作如下综述。     

基于“互联网+”的医院临床药学服务新模式探讨

“互联网+”医院临床药学服务是指利用信息通信技术以及互联网平台,医院临床药师对患者进行治疗药物监测、药品不良反应监测、药品信息咨询、药物利用与评价等工作与服务,使患者在临床药物治疗过程中能够合理使用药物。在医院传统临床药学服务的基础上,“互联网+”医院临床药学服务突破了时间和空间的限制,充分发挥网络倍增效应,实现优质药事资源的可及性和均衡性,促进以“患者为中心”的医院临床药学服务模式的转变,保障公众用药更加安全、有效、经济、合理、及时、方便[1]。     

培养“临床适用型”药学人才

<正>随着我国医药卫生体制改革不断推进,业内对医院药学部门和药师的要求已从“以保障药品供应为中心”向“以提供药学专业技术服务、参与临床用药为中心”转变,临床药学逐步成为医院药学工作的重心。为应对这种形势要求,需要培养一大批具有临床合理用药能力的药师,充分发挥药师在处方审核、药学监护、精准用药中的作用,保障安全合理用药、维护患者用药权益、     

完善药学服务 提高药学水平回应《临床药师的苦与乐》

医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外,还要到临床去参与医师用药,协助临床选药,以提高疗效、降低毒副反应的发生率。以患者为中心开展药学服务,提高医院整体药学水平,成为各国医院药学发展的必然趋势。我国近十年来临床药学工作有了很大的发展,全国各医疗机构临床药师数量比《医疗机构药事管理规定》中所要求的有了很大提高,不少三级医院甚至到20多人。通过多年的自身努力、工作积累,临床药师已被普遍认可。大部分深入在临床一线工作的临床药师们,以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计安全、合理的用药方案,在临床合理用药中发挥了重要作用。     

基于药学服务的妊娠用药登记的建立和探索

妊娠用药登记是药品上市后进行妊娠期用药风险评估的常用手段。作者介绍了浙江大学医学院附属妇产科医院基于药学服务的妊娠用药登记模式的探索与实践。以妊娠期药物咨询门诊为支点的妊娠用药登记,由药师团队同质化管理,按咨询问诊、药学指导、定期随访的信息化流程实施。药学人员在咨询门诊及随访工作中通过咨询者自主报告、药学人员问询和病例...     

临床药师在心内科开展临床药学服务的实践与体会

临床药师选择在医院重点科室开展临床药学服务工作不仅是医院临床工作发展的需要，也是医院临床药师自身发展的需要。临床药师在参与临床工作过程中应注意自身的角色定位，发挥药学特长，主要提供与药相关的服务。临床药师应参与临床用药的全过程，包括医生的开医嘱、护士的用药和对患者的用药教育等，保证患者用药的安全有效。建立全国性专科临床药师组织，对临床药师工作开展将有重要的作用。     

武警成都医院临床药学服务工作的实践与探讨

目的在借鉴大医院经验基础上,结合武警成都医院实际,探索开展临床药学服务工作。方法武警成都医院从2012-2013年开展编写医院药物手册、开展用药咨询窗口、分析处方病历用药、深入临床进行药学查房、进行医院药品不良反应监测、进行抗菌药物分析等临床药学服务工作。结果及时发现临床用药存在问题并与医生沟通,对医嘱进行优化调整;药师参与查房对重点患者建立药历,提供患者个体化精确用药方案提高了疗效;药品不良反应监测与预警减少了不良反应和药源性疾病的发生;未开展临床药学服务的2011年与已开展的2012-2013年比较,全院处方合格率由89.00%提高到95.33%,抗生素药物使用率门诊患者由13.38%下降到10.03%,住院患者由31.45%下降到26.23%。结论综合开展临床药学服务,可优化药品使用,提高治疗效果,有效避免药品滥用,减少抗生素使用量;能起到及时准确合理用药的指导作用,促进临床合理安全用药,提高医院医疗用药水平。     

我院静脉药物配置中心对临床不合理用药医嘱的干预

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱处方及改善的措施。方法对我院2014年1~12月PIVAS不合理用药情况进行统计分析。结果不合理用药情况主要有溶媒用量、给药次数及间隔时间、用药剂量、药物配伍禁忌、溶媒选择、给药途径等。结论药师通过对临床医嘱审核及干预,静脉用药医嘱得到了有效规范,PIVAS的建立为药师参与临床用药提供了技术平台,对药品调配质量和静脉用药安全、促进临床药学发展、增强护理人员职业防护、降低医疗成本等方面起着至关重要的作用。     

江苏：药学门诊建设模式日臻成熟

<正>作为医疗团队的重要一员，药师通过药学门诊为患者提供用药咨询、用药指导等服务，是践行“以患者为中心”宗旨、创新药学服务模式的一种有益探索，有助于更好地体现自身专业价值。新一轮医改启动以来，江苏省始终致力于创新发展药学门诊工作。2010年，南京鼓楼医院开设以指导抗凝药物合理使用为主的专科药学门诊。随后，江苏省人民医院、徐州医科大学附属医院、     

开展临床药学实践的几个问题

<正> 随着制药工业现代化进程的加快,药品分类管理和商品化程度的提高,药品价格政策的规范,医疗保险制度的建立,医院补偿机制的理顺,我国已经加入世界贸易组织,医院制剂日渐萎缩,给医院药房带来了挑战,同时随着合理用药方面的需求增加,也带来了机遇。本文旨在谈谈医院药房的发展趋势。1 开展临床药学实践卫生部张文康部长曾指出:"医和药是左右手的关系。医院的功能不仅仅是卖药,更加重要的是指导临床合理用药。"并明确指示医院要开展临床药学。临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门新兴综合性交叉学科,其研究对象是个体化的患者,任务是保证患者用药的安全有效经济,因而研究合理用药是其核心。在美国已经发展到药学监护的模式,临床药师参与察看患者,制订治病方案,接受用药咨询已成日常工作,且体现医院的药学水平。1.1 药师下临床参与用药,提供药物咨询