颅内压与眼内压的关系

颅内压（intracranial pressure,ICP）增高是神经科的常见病理变化之一,可以贯穿整个病程,能使脑血流灌注下降,发生脑缺血、缺氧从而引起脑功能损害,并可能导致脑部结构移位和脑疝,带来严重后果,有效的颅内压的诊断和监测在其治疗中起着十分重要的作用。临床上实施有创的颅内压监测的方法主要有四种：脑室内测压、硬膜下测压、硬膜外测压及腰穿测压,目前多采用植入法和导管法两类有创性监测,其不足之处是可以发生手术创伤、脑脊液漏、颅内血肿、颅内感染等并发症,而且因为操作复杂在救治病人时常难以及时实施。     

颅内压与眼内压的关系

颅内压(intraeranial pressure,ICP)增高是神经科的常见病理变化之一,可以贯穿整个病程,能使脑血流灌注下降,发生脑缺血、缺氧从而引起脑功能损害,并可能导致脑部结构移位和脑疝,带来严重后果,有效的颅内压的诊断和监测在其治疗中起着十分重要的作用.临床上实施有创的颅内压监测的方法主要有四种:脑室内测压、硬膜下测压、硬膜外测压及腰穿测压,目前多采用植入法和导管法两类有创性监测,其不足之处是可以发生手术创伤、脑脊液漏、颅内血肿、颅内感染等并发症,而且因为操作复杂在救治病人时常难以及时实施[1].     

颅脑损伤颅内压与眼内压的临床相关性研究

目的：研究急性重型颅脑损伤患者颅内压（ICP）与眼内压（IOP）的临床相关性，并初步探讨其发生机制。方法：额叶脑组织植入法监测17例急性重型颅脑损伤患者术后不同时刻的ICP。眼角膜接触法同时监测患侧或严重一侧的IOP。结果：急性重型颅脑损伤患者在发生ICP增高的同时，都继发IOP增高等病理变化，且ICP与IOP呈显著正相关，但两者之间不存在恒定的系数关系。结论：通过监测IOP，能够间接反映ICP，并有效指导治疗。     

颅脑损伤颅内压与眼内压的临床相关性研究

目的:研究急性重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)与眼内压(IOP)的临床相关性,并初步探讨其发生机制。方法:额叶脑组织植入法监测17例急性重型颅脑损伤患者术后不同时刻的ICP,眼角膜接触法同时监测患侧或严重一侧的IOP。结果:急性重型颅脑损伤患者在发生ICP增高的同时,都继发IOP增高等病理变化,且ICP与IOP呈显著正相关,但两者之间不存在恒定的系数关系。结论:通过监测IOP,能够间接反映ICP,并有效指导治疗。     

眼内压监测急性脑血管病颅内压的临床观察

<正> 多年来临床医生尤其是神经科医生一直在探索一种既无创伤性,又简便、安全可靠的监测颅内压的方法,用来观察颅内压变化,对观察、治疗、估计病人预后均带来很大好处。虽然现已有颅内压监护仪,但使用起来比较麻烦,有创伤性,只应用在个别重危病人身上。据文献报道,颅内压和眼内压有正比关系,监测眼内压能间接地了解颅内压。我院于1992年—     

眼内压测定用于无创颅内压监测的可行性研究

目的 评估眼内压(intraoeular pressure,IOP)测定用于无创颅内压(intracranial pressure,ICP)监测的可行性.方法 34例(55例次)中枢神经系统疾病患者,通过腰椎穿刺测定ICP,同时采用舣刻度Sehiotz眼压计测量双眼IOP并计算其平均值.结果 ICP与平均IOP之问呈显著正相关(r=0.765,P＜0.01).结论 IOP与ICP具有相关性,通过测定IOP可反映ICP.     

兔阶梯型颅内压与眼内压关系的实验研究

目的 :观察阶梯型颅内高压与眼内压 (IOP)变化的关系 ,为临床应用IOP无创监测颅内压 (ICP)提供实验依据。方法 :采用无创伤性压隐式眼压计 (第 1组 )及前房穿刺直接法 (第 2组 )测量IOP。结果 :2组ICP之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。第 1组IOP与ICP相关系数r=0 .85 5 (P <0 0 1) ,第 2组r=0 .931(P <0 0 1)。结论 :兔无创性IOP测量可无创性监测ICP。     

颅内压与眼内压的关系：50例患者的研究报道

目的:本研究评估了颅内压(ICP)与眼内压(IOP)的相关性。方法:在所有77例接受腰椎穿刺的患者中,27例因存在青光眼病史、影响眼压的药物服用史以及眼底镜检查异常情况未纳入本研究。使用腰穿确定ICP数值。双刻度Schiotz眼压计测量双眼IOP并计算其平均值。结果:ICP与平均IOP具显著     

急性颅内压增高对眼内压的影响

急性颅内压增高对眼内压的影响兰医二院神经外科周旺宁，康笃伦综述翁潮弟审校对疑有颅内压（ＩＣＰ）增高疾病行ＩＣＰ监测的意义已明确，既有助于病情诊断，又可据ＩＣＰ变化及时判定病情变化，指导治疗，但在救治病人时常难及时实施。［１、２、３］有作者注意到ＩＣＰ...     

麻醉与眼内压

眼科手术绝大多数选用局麻,但遇有小儿或较复杂手术,尤其对青光眼等眼内疾病行非眼科手术或眼外伤伴重要脏器损伤手术时常需选用全麻。麻醉期间眼内压管理甚为重要,本文就麻醉与眼内压的有关问题综述如下。眼内压及其影响因素正常人眼内压(IOP)为1.33～2.80kPa,平均2.0kPa左右,两眼压力基本相     

A patient with intracranial hypotension and co-existent normal-pressure glaucoma: The beijing intracranial and intraocular pressure (iCOP) study

Glaucoma is the second leading cause of blindness worldwide. Normal tension glaucoma(NTG) is becoming the primary type of glaucoma. Unfortunately, the pathogenesis of NTG is unclear. Recently, some reports suggested that lower intracranial pressure was an important risk factor of NTG. Here, we reported a 53-year old patient complaining about positional headache suffered from intracranial hypotension. At the same time of diagnosis, coexistent normal-tension glaucoma was detected. So, Normal-tension glaucoma may pathogenetically be associated with low cerebrospinal fluid pressure.     

Intracranial hypotension and co-existent normal-pressure glaucoma: the Beijing intracranial and intraocular pressure study

In contrast to the so-called intraocular pressure,which is the transcorneal pressure difference,it is the trans-lamina cribrosa pressure difference,which is of importance for physiology and pathophysiology of the optic nerve head.The trans-lamina cribrosa pressure difference is the difference between the pressure in the intraocular compartment (i.e.,the so-called intraocular pressure) minus the retrobulbar pressure,which is formed by the orbital cerebrospinal fluid (CSF) pressure and the retrobulbar optic nerve tissue pressure.1 This anatomical fact has been the basis for the speculation that some patients with so-called normal intraocular pressure glaucoma have an abnormally low orbital CSF pressure.Previous clinical studies have supported this hypothesis.2'3 The purpose of this study is to report on a patient with low CSF pressure and co-existent open-angle glaucoma with normal intraocular pressure.     

体位变化对正常眼与青光眼眼压的影响

目的 研究正常人及青光眼患者由坐位改为去枕平卧位时眼压随时间的变动规律。 方法 选择2012 年11 月- 2013年1 月在本院眼科诊断为青光眼的患者12 例（24 只眼）,平均年龄（27.5±7.0） 岁,选择正常志愿者22 例（44 只眼）,平均年龄（25.7±4.3） 岁。以回弹式眼压计为剂量仪器,患者及正常志愿者测试体位由坐位改为去枕平卧位,并且持续监测去枕平卧位后5 min,10 min,15 min,20 min,25 min 及30 min 眼压。 结果 青光眼组坐位眼压为（16.875±9.441） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,去枕平卧位5 min、10 min、15 min、20 min、25 min 及30 min 眼压为（24.500±9.200） mmHg、（24.083±9.453） mmHg、（25.333±8.004） mmHg、（25.417±7.902） mmHg、（25.167±9.796） mmHg、（22.417±9.681） mmHg。正常志愿者坐位眼压为（17.409±2.576） mmHg,去枕平卧位相应时间分别为（24.136±3.550） mmHg、（23.273±2.815） mmHg、（22.682±3.772） mmHg、（21.727±3.718） mmHg、（18.955±3.415） mmHg、（18.091±3.407） mmHg。青光眼组去枕平卧20 min 后眼压增高到最大值,与坐位眼压相比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）,继而眼压逐渐下降。正常人去枕平卧5 min 后眼压增高至最大值,与坐位眼压相比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）,随后眼压逐渐下降。 结论 青光眼患者及正常人平卧位眼压高于初坐位眼压,两组去枕平卧眼压均先升后降。     

糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼的相关性探讨

目的探讨糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼的相关性。方法回顾性分析我院2008年10月-2010年10月收治的120例眼科患者,其中正常眼压患者60例（对照组）、高眼压患者及原发性开角型青光眼患者60例（A组）;分别测定对照组、A组的空腹血糖、2h餐后血糖及糖化血红蛋白以诊断糖尿病的发生率,并进行调查分析。结果对照组的糖尿病发生率3.3%,A组糖尿病发生率13.3%,其发生率随患者年龄增长而增高,但与患者性别无关,A组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病与高眼压及原发性开角型青光眼有着密切的关系。     

开角型青光眼患者昼夜眼压监测及其意义

眼压测量是青光眼诊断和治疗中的重要项目,但是目前的诊断和随访所依据的眼压几乎都是在日常门诊单次测量所得,无法反映24h内眼压的真实水平。大幅度昼夜眼压波动可能是青光眼视野损害的独立危险因素。文章就青光眼患者昼夜眼压监测的情况进行综述。     

持续高眼压状态下的青光眼手术治疗

目的: 探讨持续性高眼压状态下的青光眼行小梁切除术的安全性及临床治疗效果。方法: 对21例24眼持续高眼压的青光眼行小梁切除术,术后观察滤过泡、前房、眼压、视力及并发症。结果: 24眼手术顺利。术后随访2~15个月,眼压控制≤ 21mmHg20眼,局部用药可控制2眼;术后视力提高13眼,术后视力不变6眼。结论: 对持续高眼压状态的青光眼应积极行小梁切除术。只要手术前后处理得当,可以取得满意疗效。     

急性闭角型青光眼持续高眼压的手术治疗

目的:探讨持续高眼压状态下急性闭角型青光眼手术治疗的方法和疗效。方法:对使用多种药物3天不能控制眼压(≥40 mmHg)的56例(56眼)患者施行小梁切除术。术前尽量降低眼压,术中少量、缓慢、多次释放房水,使用可调整缝线,术后恢复前房防止眼压过低。结果:未出现脉络膜上腔爆发性出血和恶性青光眼。术后患眼视力0.01～0.1 16眼,0.1～0.8 40眼,均好于术前高眼压状态下视力(P0.01)。术后眼压≤21 mmHg 48眼。较术前明显降低(P0.01)。术后3例脉络膜脱离,2例滤过过强致前房迟缓形成,2例滤过不畅致高眼压,均经过治疗后恢复。结论:持续高眼压急诊行小梁切除术是可行而且必要的。     

Effect of high myopia on 24-hour intraocular pressure in patients with primary open-angle glaucoma

Background  As intraocular pressure (IOP) and IOP fluctuation are known risk factors for glaucoma, it is important to understand the effects of high myopia on these ocular parameters. The aim of this study was to investigate if primary open-angle glaucoma (POAG) patients with high myopia exhibit higher IOP and greater IOP fluctuations at resting conditions over 24 hours.

Methods  We designed a prospective control clinical study. Eighty-two eyes of 82 high-tension Chinese POAG patients only on prostaglandin analogue locally were divided into 3 groups according to various myopic grades (<–6.0 D, n=27 and between –0.76 and –5.99 D, n=33) or without myopia (–0.75 to 0.75 D, n=22). Single time IOP at 10 am, mean corrected 24-hour IOP, mean corrected night IOP, 24-hour IOP fluctuation and IOPs of 10 am, 2 pm, 6 pm, 10 pm, 2 am, 6 am and 8 am were measured.

Results  The IOP was higher in POAG patients with high myopia over those POAG alone in three ways: the elevated IOP value was 0.65 mmHg measured in single time IOP at 10 am, 0.84 mmHg in mean corrected 24-hour IOP, 0.97 mmHg in mean corrected night IOP. The 24-hour IOP fluctuation was lower in the two myopia groups than in non-myopia group. Further, using repeated measurement analysis of variance, there was no statistical significance among groups regarding the IOPs at the seven time points (P=0.77) and there was no interaction between groups and time points (P=0.71), but the difference of IOPs at the seven time points in same group was statistically significant (P=0.01).

Conclusion  High-tension POAG patients with high myopia, even on pharmacological glaucoma therapy, still have higher IOP, but 24-hour IOP fluctuation at resting conditions was lower in these patients.