慢性肺心病患者血浆心钠素浓度变化及其临床意义

应用放免法测定了37例正常人、68例慢性肺心病患者血浆心钠素(ANP)浓度。慢性肺心病心功能代偿期血浆ANP浓度与正常人无差异(P>0.05),而心功能失代偿期则明显低于正常人和心功能代偿期(P值均<0.01)。心功能Ⅳ级时血浆ANP降低最明显,而Ⅲ级又明显低于Ⅱ级。心功能不全纠正后血浆ANP明显上升,但心功能不全未纠正者临终前最低。表明慢性肺心病时血浆ANP浓度的动态变化可作为估计病情、观察疗效和判断预后的一个指标。     

氨茶碱静脉负荷量、血浆浓度与肺动脉压变化关系的研究

本文对72例COPD肺动脉高压患者氨茶碱静脉负荷剂量、血浆茶碱浓度与平均肺动脉压(mPAP)变化的关系作了初步研究。结果表明,6mg/kg组静注氨茶碱后mPAP下降较用药前有显著差异(P<0.01),用药后30～120分钟血浆茶碱浓度为115.54～79.μmol/L,无严重副作用发生。建议以6mg/kg作为氨茶碱治疗COPD肺动脉高压的静脉负荷量,其维持量于负荷量后2小时左右给予较为适当。     

AMI患者血浆心钠素浓度变化及与心功能的关系

应用放射免疫法测定了35例急性心肌梗塞(AMI)患者血浆心钠素浓度的动态变化,并探讨了与心功能改变的关系。结果表明,AMI患者发病24h,3,5,7,14天的血浆心钠素水平均高于正常对照组。动态观察14例血清丙酮酸激酶(PK),发现AMI患者在发病3天～14天的血浆心钠素水平与PK峰值及Killip心功能级别的变化密切相关。提示AMI发病3天后的血浆心钠素水平可作为反映心功能改变的指标之一。     

慢性肺心病血浆心钠素的初步观察

本文测定了53例慢性肺心病患者和36例健康人的血浆心钠素的含量。结果:肺心病组急性发作期和缓解期的血浆心钠素分别为3628±645 Pg/ml和2692±759Pg/ml均显著高于健康人的血浆浓度326±31Pg/ml(P<0.001)。肺心病急性发作期高于缓解期,但两者之间无统计学差异。提示肺心病患者心钠素含量增高可能主要是患者右心房充盈压高以及对机体存在水钠潴留倾向的代偿反应。简要探讨了心钠素与有关影响水钠潴留因素的关系。     

慢性肺原性心脏病患者血浆精氨酸加压素、心钠素及肺动脉压测定

目的:观察慢性肺原性心脏病患者急性加重期和缓解期血浆精氨酸加压素(AVP)及心钠素(ANP)的变化及其与肺动脉压的关系.方法:慢性肺心病患者(肺心病组)33例,分别于急性发作期和缓解期应用放射免疫法测定血浆AVP和ANP水平,同时选择30例健康志愿者为对照.肺心病患者经彩色多普勒测定右室射血前期时间/加速时间(RVPEP/AT)以估测肺动脉压.结果:①正常对照组、肺心病组缓解期与急性加重期AVP((4.62±4.14)ns/L,(53.98±26.18)ng/L,(138.28±57.18)ng/L)与ANP((67.00±63.88)ng/L,(298.50±141.06)ns/L,(627.89±177.77)ng/L)呈升高趋势,3组间比较,差异有统计学意义(F分别为92.85,127.40,P均<0.05).肺心病组缓解期RVPEP/AT低于急性加重期((1.24±0.26)vs(1.63±0.36),t=8.86,P<0.05).②肺心病急性加重期和缓解期AVP、ANP与RVPEP/AT以及AVP与ANP均有相关性,P均<0.05.结论:AVP、ANP均可能参与肺动脉压的调节,检测血浆AVP或ANP水平可用于评估肺心病的严重程度和预后.     

老年高血压病患者血浆心钠素浓度变化与肾素的关系

检测１００例老年高血压患者（ＥＨＰ）和３０例正常人血浆肾素活性（ＰＲＡ）、心钠素（ＡＮＦ）浓度及左心室重量。结果表明：低肾素性ＥＨＰ血浆ＡＮＦ浓度增高，且与平均动脉压成正相关（ｒ＝０．４６８７，Ｐ〈０．０１）。与ＰＲＡ成负相关（ｒ＝－０．４５３６，ｐ〈０．０１）。伴左心室肥厚的ＥＨＰ血浆ＡＮＦ浓度明显高于１期患者（Ｐ〈０．０１），且左心室重量与血浆ＡＮＦ水平成正相关（ｒ＝０．７８９９，Ｐ〈０．０１     

老年高血压病患者血浆心钠素浓度变化与肾素的关系

检测１００例老年高血压患者（ＥＨＰ）和３０例正常人血浆肾素活性（ＰＲＡ）、心钠素（ＡＮＦ）浓度及左心室重量。结果表明：低肾素性ＥＨＰ血浆ＡＮＦ浓度增高，且与平均动脉压成正相关（ｒ＝０．４６８７，Ｐ＜０．０１），与ＰＲＡ成负相关（ｒ＝－０．４５３６，Ｐ＜０．０１）。伴左心室肥厚的ＥＮＰ血浆ＡＮＦ浓度明显高于Ⅰ期患者（Ｐ＜０．０ｌ），且左心室重量与血浆ＡＮＦ水平成正相关（ｒ＝０．７８９９，Ｐ＜０．０１）。血浆ＡＮＦ水平可作为高血压引起心肌结构，功能早期变化的指标之一。     

慢性肺心病患者血浆心钠素测定的临床意义

心钠素(atrial natriuretic factor,ANF)是新近发现的一类循环激素,由哺乳类动物心房肌细胞分泌,具有利钠、利尿、扩张血管平滑肌及抑制肾素-血管紧张素-醛固醇系统的多种功能。目前有关心钠素与心血管疾病、肾疾病的关系已有较多报道,但关于肺心病时血浆心钠素的研究较少。我们对35例肺心病患者血浆心钠素浓度进行测定,并与健康人比较,以探讨肺心病血浆心钠素的变化和临床意义。     

肺心病心衰期血浆内皮素心钠素内源性洋地黄类物质浓度变化临床意义

目的：观察肺心病心衰期血浆内皮素 (ET1)、心钠素 (ANP)、内源性洋地黄类物质 (EDLS)浓度变化，探讨 ET1是否参与肺心病心衰病理过程， ET1血将浓度变化与 ANP、 EDLS之间的相关性。 ET1、 ANP、 EDLS血浆浓度是否可作为估价肺心病心功能状态参考指标。方法：用放射免疫法测定 30例肺心病患者心衰期血浆 ET1、 ANP、 EDLS浓度，并测定 20例同龄无心脏病患者血浆浓度作对照组。结果：肺心病心衰期血浆 ET1浓度明显高于对照组。血浆 ANP、 EDLS浓度成倍高于对照组，并且随心衰严重程度成倍增高。肺心病心衰期血浆 ET1浓度与 ANP、 EDLS深度呈正相关性。结论： ET1参与肺心病肺动脉高压心衰病理过程， ANP、 EDLS在此病理过程中起重要代偿作用。测定血浆 ET1、 ANP、 EDLS浓度可作为估价肺心病心功能状态参考指标。     

肝硬化患者血浆心钠素浓度的变化

我院采用放射免疫法测定31例肝硬化病人血浆心钠素的数值,并按child分级将肝功能分为A、B、C三级,比较肝硬化病人与正常人心钠素的水平,以及不同肝功能状态下心钠素的改变,结果显示,31例肝硬化病人血浆心钠素数值均显著高于正常对照组(P<0.01),肝功能越差,心钠素水平越高(P<0.05～0.01)。     

慢性肺心病心衰患者血浆心钠素的测定及临床意义

我们对40例肺心病心衰患者血浆心钠素(ANP)含量进行了测定,并对血浆心钠素在慢性肺心病中的临床意义进行初步的探讨。1 对象及方法1.1 研究对象肺心病组40例,男23例,女17例,均为住院患者,年龄为37～76岁,平均65岁.本组病例均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准,并按心功能分级标准划分为Ⅱ级15例,Ⅲ级1例,Ⅳ级12例。     

肺心病病人血浆心钠素及甲状腺素含量的变化及意义

肺心病病人血浆心钠素及甲状腺素含量的变化及意义卢秀玲潘志华我们应用放射免疫法同步测定了肺心病病人血浆心钠素（ＡＮＰ）、甲状腺素（Ｔ３，Ｔ４）和促甲状腺素（ＴＳＨ）水平的变化，探讨其在肺心病发病中的作用及相互关系。现报告如下。１临床资料１．１一般资料１...     

先天性心脏病血浆心钠素浓度及手术前后变化的研究

测定８０例先心病和３６例健康儿童的血浆心钠素（ＡＮＰ）浓度，探讨先心病不同种，不同血液动力学改变和手术前后血浆ＡＮＰ变化的规律性，结果显示先心病左向右分流型ＡＳＤ、ＶＳＤ、ＰＤＡ的血浆ＡＮＰ增高，右向左分流型ＴＯＦ则无改变，影响无心病ＡＮＰ分泌的主要因素是肺动脉压力增高和肺循环血量增多，手术治疗先心病后，ＶＳＤ、ＰＤＡ血浆ＡＮＰ迅速下降，ＴＯＦ血浆Ａ反而增高。     

慢性肺心病患者血浆心钠素测定及其临床意义探讨

应用心钠素快速放射免疫分析法观测了52例慢性肺心病患者血浆心钠素浓度变化,结果发现,单纯慢性肺心病组血浆心钠素浓度为93.12±7.2pmol/L,较正常对照组、冠心病组及慢性肺心病合并冠心病组明显降低(P<0.001)。慢性肺心病患者血浆心钠素浓度似与动脉血二氧化碳分压呈负相关趋势,但统计学上无显著意义(r=-0.521,P>0.05),与动脉血氧分压亦无相关性(r=0.185,P>0.05)。并对其临床意义进行了初步探讨。