熊燕主任医师柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景的《伤寒论》,为小柴胡汤变方,熊燕主任医师认为其补虚泻实,镇静安神,既解半表半里之邪,又补中焦之虚,同时又解阳明之热,降逆上冲之气,可广泛运用于内科杂病的治疗,只要辨证精准,每可效若桴鼓。笔者有幸跟师学习多年,对熊燕教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗内科杂病颇有体会,特将其临床经典验案举隅如下,与同道共飨。     

桂枝加龙骨牡蛎汤新用

笔者在临证中运用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗多种营卫不和、阴阳失调病证，屡获良效，现举例如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤首载于张仲景·《伤寒论》,方由柴胡、黄芩、铅丹、半夏、人参、茯苓、桂枝、大黄、生姜、大枣、龙骨、牡蛎组成,具有和解少阳、通阳泄热、重镇安神的功效。原方为仲景治疗太阳表邪未解而误下,致少阳枢机不利,表里俱病,虚实互见而设。临床可用于多种疾病的治疗,现举验案如下。     

黄适运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自医圣张仲景《伤寒论》,为临床常用方剂,具有和解少阳,兼以通阳邪热,重镇安神的功效.导师黄适教授认为众多疾病都由气机不调,故治法上主张采用调畅气机,经常用柴胡加龙骨牡蛎汤为基本方随证化裁.通过对导师治疗脑梗塞、癔病、失眠症、肠易激综合征等4则验案进行分析,发现上述案例虽然疾病不同,症状各异,但在治疗中...     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》少阳病篇,该方可和解少阳枢机、镇静化痰安神。用治心悸、痰饮、不寐、眩晕等病均取佳效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临证应用举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出于《伤寒论》 107条.由小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹而成,具有和解枢机、镇惊安神之功,治疗少阳枢机不利,肝胆气滞,久郁化热,上扰心神而致的少阳兼烦惊证.临床表现为胸胁苦满,烦惊不安,易怒,小便不利,时时喜呕,默默不欲饮食,脉弦细数.目前常用此方治疗失眠、神经功能紊乱、神经症等内科神志疾病.因铅丹有毒,内服对胃有刺激,故不用.     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床验案2例

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》107条,原文谓:"伤寒八九日,下之,胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之".结合药物组成,本方证主要是伤寒误用下法后,邪入少阳,枢机不利,气机失和,胆热内扰心神.故以小柴胡汤和解少阳、条达气机以除胸满,龙骨、牡蛎、铅丹重震降逆以消烦惊,茯苓宁心定志兼利小便,大黄泄热和胃以助安神,桂枝通阳达郁而除身重.初看寒温并投,杂乱无序,实配伍巧妙.临床辨证得当,合理选用本方,常可取到意外疗效,兹举验案两例以供同道指正.     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,原方治疗"伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧",本为太阳病表邪未解,误用攻下,致邪热内陷,虚实并见而设.笔者运用此方不拘泥外感病,通过原方加减在治疗某些神经、精神疾患等杂症方面取得了较好的疗效,现供同道参考.     

柴胡加龙骨牡蛎汤治验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,是仲景先师为少阳兼烦惊之证而设。余受圣贤“伤寒中风 ,有柴胡证 ,但见一证便是 ,不必悉具”之启发 ,参以历代医家之著述 ,临床探之 ,颇有收获 ,兹列病案于后 ,并附管见。1　偏头痛女 ,6 0岁 ,2 0 0 1年 4月 2 1日就诊。自去年 1 0月初 ,渐感左侧颞顶部疼痛 ,时轻时重 ,近 1周呈阵发性加重。心烦怕乱 ,脘腹撑胀 ,连及腰背 ,口苦且黏 ,寐差 ,二便尚调 ,每遇紧张之际 ,则急欲大小便。血压1 6 .0 /9.3 3 k Pa,其他未见阳性体征。舌淡红 ,边缘有齿印 ,苔薄白 ,脉短而沉。颅脑 CT扫描未发现异常。诊断 :偏头痛…     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗皮肤病举隅

本文概述脏腑与六经辨证及辨方证三种方法相结合,应用张仲景《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤,治疗斑秃、荨麻疹、痤疮、激素依赖性皮炎等皮肤科常见病的经验,并举隅个案,阐明方证相应病机特点和应用经方治疗皮肤病的心得体会,对临床皮肤病辨证论治具有指导意义。     

黄煌运用柴胡加龙骨牡蛎汤经验举隅

黄煌教授是江苏省名中医,擅长运用经方治疗各类疑难杂病。笔者随师临诊年余,每为黄师娴熟的用方配伍技艺与满意的临床效果所折服。柴胡加龙骨牡蛎汤是黄师临证最擅长且最常用的经方之一,现将黄师运用此方的临证经验举例介绍如下。     

卢化平运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

介绍卢化平老中医治疗疑难杂病的经验。通过不寐、郁证、老年体弱反复感冒、癫痫、发作性睡病、甲亢6个案例介绍,体现了中医理法方药运用特点。     

柴胡加龙骨牡蛎汤新用

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、大黄、人参、桂枝、半夏、生姜、大枣、铅丹、茯苓、龙骨、牡蛎组成,具有和解少阳枢机、清热镇惊安神作用,虚实兼顾。原治“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”。笔者用本方加减治疗内科杂症,收效颇佳。举验案2则如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临证举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参（党参代）、半夏、龙骨、牡蛎、茯苓、桂枝、大黄、铅丹、大枣、生姜组成。具有和解少阳,扶正达邪,泄热化痰,镇惊安神之功效。原治少阳不和,气火交郁,心神被扰,神不潜藏之往来寒热,胸胁满闷,烦惊谵语,二便不利,身困重不能转侧等征候。《伤寒论》第107条说“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”笔者在临床上运用本方,治疗多种疑难杂证,取得较好疗效,今报道如下。     

桂枝加龙骨牡蛎汤治疗疑难杂病举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤方出<金匮要略.血痹虚劳病脉证并治篇>,主治"男子失精,女子梦交",笔者宗其方义,临床用治心悸、不寐、绝经前后诸证,取得较好疗效.     

柴胡加龙骨牡蛎汤异病同治举隅

1　心悸　李某 ,女 ,3 7岁。 1 997年 4月初诊。主症 :心慌 ,忐忑不安 ,精力不易集中 ,易激动 ,胆怯易惊 ,眠差多梦 ,乏力 ,纳呆 ,大便稍干 ,舌质淡红、苔白厚 ,脉弦细。心电图无异常。辨证 :心脾二虚 ,肝郁胆怯。治法 :镇心安神 ,益气疏肝。方药 :柴胡、黄芩、桂枝各 1 0 g,生龙骨、生牡蛎、炒枣仁、丹参各 3 0 g,党参、茯苓、白术各 1 5g,酒大黄 3 g(后入 ) ,甘草 6g,大枣 5枚 ,生姜 3片。日服 1剂。服药 6剂 ,心悸减轻 ,食纳及大便正常 ,仍感忐忑不安 ,睡眠无明显好转 ,舌淡红、苔薄白 ,脉弦细。上方加朱砂粉 1 g、琥珀粉 3 g(冲服 )…     

柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用

柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》第107条,原文如下:“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。原方如下:柴胡四两,龙骨、黄芩、生姜(切)、铅丹、人参、桂枝(去皮)、茯苓各一两半,半夏二合半(洗),大黄二两,牡蛎一两半(熬),大枣六枚(掰)。上十二味,以水八升,煮取四升,内大黄,切如棋子,更煮一两沸,去滓,温服一升。”陈修园对这条解释如下:“伤寒八日,当阳明主气之期。九日,当少阳主气之期。下之,伤其阳明之气,而为胸满;逆其少阳之气,而为烦躁;以少阳三焦合心主包络故也。小便不利,为少阳三焦决渎之…     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤源于张仲景《伤寒论》107条,为救治外感误下而致“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”的坏证而设。由小柴胡汤去甘草,加龙骨、牡蛎、铅丹、大黄、茯苓、桂枝组成。具有枢转少阳,通利三焦,调和肝胆,镇惊宁神的作用。笔者将其辨证化裁,用于杂病的治疗,效果显著,现举病案如下。1惊悸江某,女28岁,2003年1月21日初诊。心悸烦躁,神情忧郁,惊惧不安半年。患者于半年前因受惊吓,出现心慌心跳,恶梦纷呈,头昏目眩,经当地医院中药养心安神,西药调节植物神经,镇静治疗,均未见效。近一月来病情加重,表现为心悸,胸闷,烦躁,失眠,…