宫腔镜诊治人工流产后宫腔粘连35例分析

宫腔粘连（Asherman综合征）症的病理表现为子宫腔的广泛粘连,多见于流产及粗暴的刮宫手术后,少数见于急性宫颈炎后。临床表现主要为闭经或月经过少、周期性腹痛、继发不孕妇与反复流产、早产等。2004年6月-2007年12月期间我院应用宫腔镜诊治人工流产后宫腔粘连35例,取得了较好的效果,现报告如下。     

Asherman综合征19例诊治体会

Asherman综合征是指人工流产、中期引产或足月分娩后、诊断性刮宫、子宫内膜切除等手术后发生的宫腔粘连。患者可表现为月经量过少或闭经。故又称为“创伤性宫腔粘连”或“损伤性闭经”。是造成不孕的主要原因之一。本院曾诊治19例,体会如下。1临床资料1.1一般资料19例病人,年龄20岁～35岁,平均28岁。2例未婚,余均已婚。均有宫腔手术史(人工流产、药物流产后刮宫、中期引产或足月产后刮宫等)1～4次,平均2.1次。1.2临床表现闭经18例,经量过少1例;伴有周期性腹痛者3例;以闭经、不孕为主要就诊原因者15例(不孕时间12个月～26个月);白带异常者3…     

吸刮宫术后宫腔粘连48例分析

<正> 宫腔粘连是人工流产术与刮宫术后常见的一种远期并发症,文献报道发生率为0.1％～0.41％。我院1992～1997年间共诊治宫腔粘连48例报道如下。 1.临床资料 一般资料 本组人工流产引起的宫腔粘连45例,占93.75％,刮宫术后引起的粘连3例,占6.25％,年龄21～48岁,人流次数1～5次,平均2次以上,孕龄38～94天。 临床表现 (1)闭经(或月经过少),一般发生于术后1～3个月左右,且用雌、孕激素治疗无效。本组中42例闭经,占87.5％,6例月经过少,占12.5％;(2)周期性腹痛,一般发生于人流吸宫术或刮宫术后1个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛伴肛门坠胀,有时会出现里急后重,约隔一月左右又出现上述症状,并有周期性发作渐加重。本组中42例有周期性下腹痛占87.5％,18例伴肛门坠胀、同时发生下腹一侧或两侧或整     

宫腔镜在宫腔粘连诊断和治疗中的临床应用

<正>本院采用宫腔镜检查并治疗86例宫腔粘连患者,取得良好效果,现将有关临床资料报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月—2010年10月本院宫腔粘连患者86例,年龄21~45岁。有宫腔操作史81例,操作史1~9次不等;月经减少48例,月经过少15例,闭经14例(排除内分泌因素导致的闭经);月经正常伴不孕2例,闭经伴     

刮宫术后宫腔粘连36例诊治分析

目的了解刮宫术造成宫腔粘连原因,探讨宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗结果。方法回顾本组36例患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗及预防措施。结果刮宫术后闭经或经量减少、周期性腹痛、继发性不孕,均用宫腔镜诊断为宫腔粘连,以宫腔镜直视下分离为主,联合应用宫内节育器及雌、孕激素序贯周期疗法综合治疗宫腔粘连,总有效率97.2%。结论刮宫术是造成宫腔粘连最常见的原因,宫腔镜分离宫腔粘连是一种安全、简便、有效的方法。     

宫腔镜手术等综合措施治疗宫腔粘连42例的临床观察

目的观察宫腔镜下宫腔粘连分离术等综合措施治疗宫腔粘连的临床效果。方法对42例经宫腔镜确诊为宫腔粘连的患者施行B超监护宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后放置球囊导尿管及透明质酸钠,并予抗生素、人工周期、IUD等综合治疗。结果宫腔粘连中周期性下腹疼痛者13例,缓解12例,月经减少或闭经者36例,恢复正常30例,有生育要求的33例中有18例妊娠。结论宫腔镜等综合措施是治疗宫腔粘连的有效方法 。     

人工流产术后宫颈及宫腔粘连28例诊治分析

宫颈及宫腔粘连是人工流产术后的并发症之一,主要是由于人工流产时宫颈管粘膜及子宫内膜基底层损伤,愈合时出现宫颈及宫腔粘连,从而出现继发闭经、月经过少、周期性腹痛或月经紊乱等临床症状^[1]。本院近年来对28例宫颈及宫腔粘连患者进行诊治,现报道如下。     

B超监护下宫腔镜治疗宫腔粘连48例分析

宫腔粘连常因刮宫手术或炎症产生,由于粘连程度和部位不同而产生不同的临床表现.如月经过少、痛经、闭经不孕不育等备受关注.本文48例宫腔粘连患者在B超监护下宫腔镜治疗宫腔粘连取得满意效果.宫腔镜具有检查、治疗的双重功能,不仅能对粘连部位、范围及组织类型作出判断,还可准确完全地分离粘连,恢复宫腔形态,促进损伤的子宫内膜修复.B超监护可防止子宫穿孔.     

中医药疗法治疗人流术后闭经36例

近年来人工流产术后继发闭经患者日益增多。现将 1995年 3月～ 1999年 12月期间在我院进行治疗的 36例患者临床研究资料报道如下。1　研究对象1.1　纳入标准 :①有负压吸刮术或钳刮术或有人流不全再次刮宫史 ;②有典型的月经过少、闭经史 ,多数伴有周期性腹痛 ,疼痛呈刺痛、绞痛 ,肛门坠痛。少数有小腹空虚、坠痛、伴腰酸、耳鸣 ;③闭经经人工周期测试阴性者 ;④基础体温呈双相型卵巢功能正常者 ;⑤经Ｂ超或宫腔镜检查确诊者。1.2　分组 :本研究按以上标准 ,在 5年期间共选择了 36例闭经患者 ,年龄在 2 0～ 4 0岁之间。其中2 0～ 2 5岁者 11…     

宫腔及宫颈粘连36例B超诊断体会

宫腔、宫颈粘连是由于行宫腔手术操作引起损伤或感染所致的一种妇科并发症。其结果往往由于破坏子宫内膜基底层引起宫腔、宫颈部分或全部粘连,常导致患者月经过少甚至闭经,临床可表现有腹痛、继发不孕、早产、异位妊娠等。近年来,随着人工流产、刮宫、剖宫产、子宫肌瘤剥除术等妇科手术的增多及严重的子宫腔感染等因素的影响,其发病率也逐渐增加。     

经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床研究

目的 探讨宫腔粘连的超声声像图表现与宫腔镜下临床分度之间的关系.方法 宫腔粘连常见于人工流产﹑刮宫术等损伤子宫内膜后,方便选取该院2014年9月—2016年9月收治的120例拟诊为宫腔粘连患者,将宫腔镜下诊断结果与二维及三维超声声像图表现进行对比,用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理,计算各项统计指标,评估二者之间的相关性.结果 二维B超﹑三维B超﹑二维B超和三维B超联合诊断宫腔粘连的灵敏度﹑特异度及符合率分别为(73%﹑63%﹑73%)(81%﹑88%﹑83%)(95%﹑76%﹑96%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维B超和三维B超联合检查时可以提高对宫腔粘连的诊断正确率,值得临床推广.     

宫腔粘连42例的治疗观察

目的观察宫腔粘连的治疗效果。方法对我院近1年半来的宫腔粘连42例病例进行回顾性分析。结果周期性下腹疼痛13例,缓解12例,月经减少或闭径36例,恢复正常30例,有生育要求的33例中有18例妊娠。结论B超监护宫腔镜下宫腔粘连分离术等综合措施是治疗宫腔粘连的有效方法。     

宫腔粘连的诊治现状

宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是指宫腔肌壁和(或)宫颈管的全部或部分闭锁[1]。任何子宫手术都有可能导致宫腔粘连的形成[2],而产后刮宫术被认为是引起IUA最常见的原因[3]。IUA患者的临床表现与IUA的部位、面积及程度有一定关系,但两者之间不完全一致,主要的临床症状为月经量过少、闭经、继发性不孕、周期性下腹痛、反复流     

人工流产术后口服妈富隆预防宫腔粘连

目的观察人工流产术后口服妈富隆预防宫腔粘连的效果。方法2005年10月至2006年6月在郑州市第五人民医院妇产科门诊就诊,要求终止妊娠的早孕妇女（宫内早孕6-10周）共189例。随机选96例作为观察组,并于术后当日开始给予短效口服避孕药妈富隆片,每晚1片口服,连服21d。同期选取93例早孕妇女作为对照组。随防观察术后阴道流血持续时间和量,首次月经复潮时间和量,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血。结果观察组的阴道流血量、阴道流血时间明显低于对照组（P〈0.05）;观察组无闭经和宫腔积血,月经减少和周期性腹痛发生率明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论人工流产术后正确服用妈富隆,能有效预防宫腔粘连。     

宫腔镜诊治宫腔粘连临床体会

宫腔粘连系指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或因放射线、感染等原因造成的腔壁相互粘连,临床可表现闭经、月经过少、周期性下腹痛、肛门坠痛等。宫腔粘连是宫腔手术后的常见并发症,随着人工流产率及人工流产次数的增加,宫腔粘连的发生率亦有增加的趋势,及时诊断、早期治疗至关重要。现将2007年5月～2008年5月我院收治的宫腔粘连患者30例进行临床分析。     

在B超监视下使用宫腔镜治疗宫腔粘连的效果观察

宫腔粘连常因刮宫手术或炎症所致。患者可因粘连程度和部位的不同而产生不同的临床表现,如月经过少、痛经、闭经、不孕不育等。本文对48例宫腔粘连患者在B超监视下进行宫腔镜治疗,取得满意的效果。宫腔镜具有检查、治疗的双重功能,其不仅能对粘连部位、范围及组织类型做出判断,还可准确完全地分离粘连,恢复宫腔的形态,促进损伤的子宫内膜修复。在B超监视下进行治疗则可防止子宫穿孔。     

屈螺酮炔雌醇促进人工流产术后子宫内膜修复预防宫腔粘连的临床研究

目的：探讨人工流产术后口服屈螺酮炔雌醇促进子宫内膜修复预防宫腔粘连的可行性。方法：选择2009年9月～2010年8月我院人工流产病例共1 140例,将其分为实验组（口服屈螺酮炔雌醇组）和对照组（避孕套避孕组）。术后2周及1、3、6个周期复查,对照两组术后阴道出血情况、月经复潮时间、月经周期、月经量及有无周期性腹痛,B超监测子宫内膜厚度,宫腔镜明确是否宫腔粘连及程度。结果：实验组首次月经恢复时间（25.65±2.87）d、周期性腹痛发生率（0.38%）,明显低于对照组[（36.35±7.24）d,1.31%]（P〈0.05）;实验组月经减少、闭经及宫腔粘连的发生率（0.38%、0.19%、0.38%）,明显低于对照组（2.62%、0.98%、3.11%）（P〈0.01）,两组比较差别有高度显著性。结论：人流术后口服屈螺酮炔雌醇可促进子宫内膜修复,有效恢复月经周期并预防宫腔粘连。     

育龄妇女子宫粘连112例临床诊治分析

目的探讨育龄妇女子宫粘连的临床诊治特征。方法回顾性分析112例既往有宫腔手术史合并子宫粘连育龄妇女的临床资料以及行宫腔镜手术的情况。结果112例子宫粘连患者中,既往有1次、2次、3次和〉3次宫腔手术史分别为13例（11．6％）、55例（49．1％）、21例（18．8％）和23例（20．5％）。112例患者均顺利完成宫腔镜手术,宫颈粘连31例（27．7％）,宫腔粘连69例（61．6％）,宫颈合并宫腔粘连12例（10．7％）;既往有〉3次宫腔手术史发生宫颈粘连的比例最高,为52．2％,既往宫腔手术次数与发生子宫粘连类型有关（P〈0．05）。81例宫腔粘连患者中有轻度粘连27例（33．3％）、中度粘连42例（51．9％）和重度粘连12例（14．8％）;随着既往行宫腔手术次数的增加（从1次直至〉3次宫腔手术史）,宫腔粘连程度逐渐加重（P〈0．05）。112例患者第1次宫腔镜下粘连分离的成功率为87．5％（98／112）,术后随访3个月,再次宫腔镜手术的成功率为100．0％（112／112）;术后月经恢复正常为81．2％（91／112）,周期性腹痛消失为83．7％（41／49）,腹痛减轻为16．3％（8／49）。结论育龄妇女多次行宫腔手术发生宫颈粘连和重度宫腔粘连比例高,宫腔镜是诊治子宫粘连的有效手段。     

宫腔镜治疗宫腔粘连98例临床分析

宫腔粘连（intrauterine adhesion,IUA）是由各种感染、创伤等原因引起宫腔内壁部分或全部粘连甚至闭锁,临床表现为继发经量减少、腹痛、闭经、流产及不育等。宫腔镜检查能发现宫腔粘连部位、程度等,并可行相应治疗。现将近4年来在我院治疗的98例宫腔粘连病例进行回顾性分析,以评价宫腔镜诊疗宫腔粘连的临床效果。     

重度宫腔粘连1例

<正> 患女,24岁,产后闭经伴周期性腹痛2年之主诉于1990年2月19日入院。孕_2产1,1987年12月因巨大儿宫内死亡吸引器助产娩出。产后宫腔感染,中毒性