弥漫性轴索损伤模型研究进展

弥漫性轴索损伤是头部在加速度运动时脑深部组织因剪应力作用引起的广泛损伤。近年来对DAI的研究很多,已深入到亚细胞及分子水平,人们通过动物实验对DAI的病理发展过程有了进一步的认识。     

弥漫性轴索损伤模型研究现状及进展

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury。DAI）是颅脑创伤中一种常见的原发性损伤,是颅脑创伤患者死亡、重残及植物生存的最常见原因之一,患者伤情重、治疗难、预后差,其死亡率高达42％～62％。     

弥漫性轴索损伤预后相关因素研究进展

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是一种以神经元轴索肿胀、断裂和轴索球形成为主要病理特征的特殊类型颅脑损伤.DAI导致患者严重的神经功能缺陷和神经心理学障碍,但目前对DAI仍缺乏特异性治疗措施[1].因此,对DAI预后影响因素进行分析显得尤为重要.     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎ－ｊｕｒｙ,ＤＡＩ）,是在特殊的外力机制作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现,诊断和治疗困难,预后极差。本文对ＤＡＩ近年来研究进展予以综述。一、生物力学机制脑内...     

弥漫性轴索损伤诊治体会

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是非火器性颅脑损伤中严重的脑损伤类型之一，是决定颅脑损伤患者的临床状况和预后的一个重要因素，是伤后植物生存和重残的最常见原因，目前尚缺乏明确诊断手段和有效的治疗措施。南京军区南京总医院自1997—07～2005—09收治DAI患者42例，现报道如下。     

弥漫性轴索损伤影像学诊断的研究进展

正随着交通运输业、建筑业的发展,颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的发病率不断上升[1]。弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是TBI常见的原发性损伤和病理改变类型,DAI诊断和治疗已成为当今TBI研究的重点和难点。1 DAI病理特征DAI是旋转暴力所致。王洪财等[2]电镜下发现DAI患者神经轴索肿胀迂曲,轴索内微管消失微丝     

弥漫性轴索损伤的神经网络研究进展

<正>颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)一般可分为局限性和弥散性脑损伤(diffuse brain injury,DBI)[1]。局限性脑损伤可导致局部神经功能障碍,而弥漫性脑损伤主要造成意识障碍,同时还会引起情感、记忆力、注意力、执行力等认知功能障碍,原因是包括网状激活系统、广泛大脑皮层在内的弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)。其中"高水平"的认     

弥漫性轴索损伤的影像学研究进展

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是弥漫性颅脑损伤的主要病理类型之一。这种损伤在平时和战时均较常见，但是由于DAI的早期诊断和治疗手段缺乏针对性，导致其致残率和致死率很高，预后很差，是死亡、严重致残及植物生存的主要原因之一。因此。有关DAI的研究已成为颅脑创伤学研究的重点和难点。一些影像技术的发展，特别是磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）技术的迅速普及和一些新序列的开发应用。对DAI的早期诊断起到了极其重要的推动作用，为DAI救治和随访提供了有效的影像学证据。     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤(DAI)是头部加速度运动引起的脑白质广泛性损伤。在脑外伤中,DAT较常见,预后差,死亡率仅次于急性硬膜下血肿。以往DAI是尸检病理诊断,近来由于CT和MRI广泛应用,使临床诊断成为可能。DAI越来越被临床医生所重视。本文对DAI的研究进展进行综述。     

脑弥漫性轴索损伤临床分析

对６５例脑弥漫性轴索损伤进行分析,残废率为４９．２８％,其临床特点：（１）车祸致ＤＡＩ的发生率高;（２）伤后立即昏迷并呈持续状态且意识障碍较重,一般无中间清醒期;     

脑弥漫性轴索损伤34例分析

目的 :报道 34例脑弥漫性轴索损伤 (DAI) ,占同期重型颅脑损伤的 1 0 7%。方法 :对 34例病人的临床资料进行研究 ,并对其诊断、治疗与预后进行分析。结果 :DAI多发生于交通肇事 ,伤后立即意识障碍 ,呈持续性昏迷 ,昏迷程度重 ,CT表现为弥漫性脑肿胀和中线附近散在点状出血灶。结论 :DAI的致死、伤残率高 ,本组分别为 5 8 8%、2 3 5 %。出血灶越接近中线 ,GCS评分越低 ,其预后亦越差     

脑弥漫性轴索损伤的发生机制

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是颅脑损伤中一种常见的原发性损伤，在平时和战时均常见，是颅脑损伤患者重残及植物生存的最常见原因之一，伤情重，治疗困难．预后差。文献报道其死亡率高达42％-62％。[第一段]     

弥漫性轴索损伤临床研究进展

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在特定的外力机制下脑内发生以神经轴索断裂为特征的一系列病理生理变化.1982年由Adams等[1]正式命名,并被国际学术界公认.本文对DAI新近几年来的发生机制、临床表现及影像学诊断、诊断及治疗、预后评估研究情况进行综述,以提高对其诊疗效果.     

弥漫性轴索损伤105例临床分析

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的临床疗效. 方法 回顾性分析莆田市第一医院神经外科自2000年3月至2007年10月收治的105例经综合措施治疗的弥漫性轴索损伤患者的临床资料. 结果 所有患者随访6-30个月,死亡23例.存活82例,其中恢复良好20例.中残37例.重残19例,植物生存6例. 结论 早期应用激素、亚低温、高压氧及尼莫地平等综合措施能有效改善弥漫性轴索损伤的预后.     

脑弥漫性轴索损伤78例临床分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系。方法分析78例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较。结果78例DAI伤者中66%为交通伤,伴脑挫裂伤者55例(71%)。CT/MRI发现出血灶者52例。结论DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发。将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类似乎更为简单实用。     

高压氧对弥漫性轴索损伤的疗效分析

目的 探讨高压氧治疗弥漫性轴索损伤的方法及其疗效.方法 统计72例弥漫性轴索损伤病例,将其随机分为常规治疗组(对照组32例)和常规治疗 高压氧治疗组(观察组40例),对两组病例的治疗结果进行分析.结果 按照Glasgow预后分级,观察组平均预后明显优于对照组,死亡率亦有所下降.结论 高压氧治疗对弥漫性轴索损伤疗效明显,可显著改善病人的生存质量,并降低死亡率.     

弥漫性轴索损伤280例临床分析

目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床特点、治疗及预后.方法 广东省揭阳市人民医院神经外科自1999年1月至2009年12月共收治280例DDI患者,其中76例予以双侧开颅减压术治疗,204例保守治疗,回顾性分析患者的临床资料及治疗效果.结果 本组患者恢复良好122例(43.6%),轻残或遗留部分并发症86例(30.7%),重残37例(13.2%),植物性生存2例(0.7%),死亡33例(11.8%).结论 脑肿胀,一侧或双侧瞳孔散大DAI患者应及早行开颅去骨瓣减压术,昏迷时间长者及早行气管切开保持呼吸道通畅,早期脱水治疗选用20%甘露醇+速尿+白蛋白模式,辅助甲强龙冲击及亚低温治疗.

Abstract：

Objective To discuss the clinical features and pathological changes of diffuse axonal injury (DAI), and explore the treatment and prognosis of patients with DAI. Methods Two hundred and eighty patients with DAI, admitted to our hospital from January 1999 to December 2009,were enrolled in our study; bilateral decompressive craniotomy was performed in 76 patients and conservative treatment in 204 patients; the clinical data and treatment efficacy of these patients were retrospectively analyzed. Results Good recovery was achieved in 122 patients (43.6%), mild disability in 86 (30.7%), severe disability in 37 (13.2%), persistent vegetative state in 2 (0.7%) and death in 33 (11.8%). Conclusion Decompressive craniotomy is needed as early as possible for patients with brain swelling, unilateral or bilateral mydriasis; early tracheotomy should be performed for patients in coma for a long time to maintain airway smooth; 20% mannitol plus furosemide plus albumin, together with methylprednisolone and mild hypothermia therapy, can be employed to treat patients with early dehydration.     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤（DAI）属于闭合性原发弥漫性脑损伤。是由于头部成角,加（减）速动或旋转性暴力出现弥漫性轴索扭曲,肿胀,断开裂及皮髓质交界区穿行血管中断所致。     

CSA对弥漫性轴索损伤治疗作用的研究进展

弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｆｕｓｅ ａｘｏｎａｌ ｉｎｊｕｒｙ， ＤＡＩ）在脑损伤中发生率高，且缺乏有效的治疗方法，是导致脑损伤患者死、残的重要因素，严重危害人类的健康。人们一直在致力于寻找能改善脑损伤患者预后的神经保护剂。近来有大量的实验研究表明环孢素Ａ（ＣＳＡ）对脑神经元及其轴索损伤有显著的保护和治疗作用，现就ＣＳＡ对脑损伤的保护、治疗作用及其机理作一综述。     

治疗重型弥漫性轴索损伤8例

重型弥漫性轴索损伤（duffyse axon injury，DAI）属原发性闭合性颅脑损伤，是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤。其临床特点为病情危重，昏迷时间长，伤残死亡率高，其中重型DAI更显著。我院自1999年10月至2006年7月共收治重型DAI病人8例，现报告如下。