Natural foci of tsutsugamushi disease in the Nan Peng Lie Islands in China

目的：近年我国南潮列遍恙虫病率明显增高,而国内并无该地区恙虫病疫源地的记载,为当地人民的健康,本研究对该地区作为恙虫病疫源地进行全面调查与研究。方法：疫源地流行病学调查,病原分离,当地预防措施的制定。结果：该地区为南亚热带岛屿疫源地,主要宿主为褐家鼠,其季节消长与发病一致。主要媒介为地里纤恙螨,褐家鼠带螨率、地里纤恙螨的季节消长与发病均一致。从宿主与媒介分离35株恙虫病立克次体,鉴定7株大部分为Karp株。血清流行病学调查表明该岛居民恙虫病抗体阳性率极高。预防措施应用以后发病率降低。结论：这是第一次成功地证明我国南澎列岛是恙虫病疫源地。     

山东沂蒙山区恙虫病疫源地类型及特性的研究

山东沂蒙山区恙虫病疫源地以小盾纤恙螨为媒介,黑线姬鼠为宿主,病原体为Gilliam血清型。属暖温带山地落叶林草丛疫源地,就其性质而言,属过渡型疫源地,危害严重,是沂蒙山区重要的恙虫病疫源地。     

南澎列岛恙虫病综合防治及其巩固措施

目的:有效防治驻南澎列岛自然疫源地某部队恙虫病。方法:采用健康教育、环境治理、杀螨灭鼠、个人防护与药物防治恙虫病的综合防治及巩固措施。结果:恙虫病防治知识深入官兵人心,在综合防治及巩固措施应用的近3年期间,宿主动物和媒介恙螨密度控制在不足为害的较低水平,部队人群中的恙虫病发病率保持为零。结论:南澎列岛恙虫病综合防治及巩固措施,效果显著,值得在我国南方恙虫病疫区,特别是驻南海岛屿部队推广应用。     

Genotype identification of Orientia tsutsugamushi isolated from Nan Peng Lie Islands in China

目的：为确定我国南澎列岛是否为恙虫病疫源地,对来自该地的８个恙虫病东方体分离株进行基因鉴定。方法;应用套式聚合酶链反应（NPCR）和限制片段长度多态性分析（RFLP）,NPCR的引物来自恙虫病东方体５６kDa蛋白基因,NPCR阳性产物由HincII和PstI消化并产生特异性酶切图谱予以分析。结果;南澎列岛的8个恙虫病东方体分离株属三个型,即Karp,Kato和一新型恙虫病东方体。结论：南澎列岛是恙虫病疫源地。     

南海重要岛屿部队人群恙虫病的综合防治

目的根据海岛具体情况为南海岛屿—部队制定一套适合海岛应用的恙虫病综合防治措施，以降低南海驻岛部队恙虫病发病率。方法应用已制的“以健康教育入手，结合灭鼠、灭螨，同时作好个人防护”综合预防措施与中草药治疗方法，对南海重要岛屿部队人群进行恙虫病防治，观察应用前后的效果。结果实施综合预防措施后上述岛屿恙虫病发病率明显下降，南澎列岛连续观察多年无病例出现。结论海岛部队人群恙虫病的综合预防措施有效，防疫部门要作为经常性工作来抓，恙虫病是完全可以预防的。     

十堰地区恙虫病8例报道并文献复习

<正>恙虫病(scrub typhus),又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体(Orientia R.tsutsugamsushi)所引起的自然疫源性疾病。该病多见于高山草地、热带森林、海滨沙滩等地带[1],以鼠类为主要储存宿主,恙螨幼虫为媒介而传播给人类。临床上以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。我国近年流行病学调查显示1985年以前我国恙虫病仅在北纬31°以南的广大地区[2]。1986年以来,疫源地有向北扩展的趋势。近年全国病例报告数呈上升趋势,大部分省份都曾有病例报告,如山东、山西、河北、河南、江苏等省份。2009年,中国疾病预防控制中心发布     

我国恙虫病的流行现状

恙虫病 (Tsutsugamushidisease)是由恙虫病立克次体 (Rickettsiatsutsugamushi,Rt)所引起的自然疫源性疾病。以鼠类为主要储存宿主 ,恙螨幼虫为媒介而传播给人。临床上以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征[1] 。解放初期我国恙虫病疫情严重 ,经积极防治后 ,疫情有所控制。但是 2 0世纪 80～ 90年代后 ,尤其近年来恙虫病疫情有所变化 ,我国时有暴发流行的报道[2～5] 。为了给我国目前恙虫病防治策略的制定提供科学依据 ,现将我国恙虫病的流行现状综述如下。1　流行态势恙虫病在我国流行历史悠久[6 ] ,我国从 195 2年开始有恙虫病疫…     

蒙阴县恙虫病调查报告

作者对沂蒙山区恙虫病疫源地进行了较为系统的调查研究，典型病例具备恙虫病的四大临床特征：持续高烧，全身性皮疹，虫咬外溃疡或焦痂，全身浅表淋巴结肿大。多数患者分布在河流两岸农村，呈河流走向分布，以青壮年农民发病居多，病例主要集中在９月至次年１月，属秋冬型。以小盾纤恙螨为媒介，黑线姬鼠为动物宿主。病原体属Ｇｉｌｌｉａｍ血清型，病原体毒力较弱，临床表现较轻。该地区已形成稳定的恙虫病疫源地。     

新疆北部地区恙虫病疫源地宿主动物和传播媒介调查

目的了解新疆北部地区恙虫病疫源地的传播媒介与宿主。方法 2008-2011年新疆北部3个地区恙虫病疫源地进行定期捕鼠和分离恙螨,采集老鼠的肝脾,利用PCR法检测恙虫病东方体(Orentia tsutsugamushi,Ot)。结果小家鼠、灰仓鼠、草原兔尾鼠、大砂土鼠为当地不同生境的优势鼠种,自然感染Ot的动物7种,其中啮齿动物5种、鸟类2种。采集纤恙螨属5种,其中二肩纤恙螨、岩栖纤恙螨、博乐纤恙螨为优势种。结论新疆北部地区木垒、博东、新源等地具有恙虫病疫源地存在的宿主、媒介条件。     

盐城市2006-2010年恙虫病流行病学研究

目的研究2006-2010年盐城市恙虫病流行病学及病原学特点,探讨防制对策。方法系统收集恙虫病疫情,检测病人血液中恙虫病东方体及进行相关分子生物学研究,开展人群及动物恙虫病血清流行病学调查。结果盐城市2006-2010年共报告399例恙虫病病例,各县(市)均有疫情发生。每年疫情始于10月,11月为高峰,终于12月。病人以中老年为主。从1例病人血液中分离出恙虫病东方体,经分子技术测定及目的基因同源性比较,基因型别属Kawasaki。15岁以上人群血清抗恙虫病东方体IgG阳性率为1.85%,牛的血清阳线率为3.40%。结论盐城市各县(市)均发现恙虫病疫源地,疫情将持续流行,病原体基因型别未发生变化。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。