溃疡性结肠炎的诊断、分型及疗效标准

1 溃疡性结肠炎的西医诊断、分型及疗效标准 我国在1978年杭州全国消化系统疾病学术会议上制定了第一个《特发性溃疡性结肠炎诊断及治疗标准(草案)》,后经1986年成都慢性腹泻会议,特别是经1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会讨论修订后的新标准(太原标     

溃疡性结肠炎50例随防报告

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种原因未明的慢性疾病 ,多表现为复发与缓解交替 ,少数症状持续。对ＵＣ的自然病程 ,国外报道较多 ,国内少有系统报道。我们在本院 1988～ 1996年住院确诊为ＵＣ且出院 2年以上的 6 6例患者中 ,对可取得联系并愿意接受随访的 5 0例患者 (失访率 2 4% ) ,通过门诊复查及病案调阅的方式 ,进行回顾性调查 ,重点分析出院后病情复发及其相关因素。临床资料1 ＵＣ的诊断标准 :根据 1993年太原全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的标准[1] 进行诊断 ,确定病情程度、病变范围及疾病分期 ,并判定疗效。2 一般资料 :男 2 8…     

5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎多中心临床观察

溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)病因尚未完全明确 ,病程迁延 ,治疗缺乏特异措施 ,且有癌变危胁。本研究旨在探讨 5 氨基水杨酸 (5 ＡＳＡ ,商品名 :艾迪莎 ,Ｅｔｉａｓａ ,法国博福 益普生制药公司 )对比柳氮磺胺吡啶 (ｓａｌｉｃｙｌａｚｏｓｕｌ ｆａｐｙｒｉｄｉｎｅ,ＳＡＳＰ)治疗ＵＣ的临床疗效。一、材料与方法ＵＣ诊断按 1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会标准 ,参照美、英临床试验报道质量标准[1,2 ] 。由 6家医院多中心、随机数字表法纳入轻、中度ＵＣ 116例 ,其中ＳＡＳＰ对照组 6 0例 ,…     

炎性肠病诊断治疗的最新进展

炎性肠病 (ＩＢＤ)包括溃疡性结肠炎 (ＵＣ)和克隆病(ＣＤ)。近年来 ,在国内杂志上报告日渐增多。我院门诊随访病例已愈 30 0例。其病因与发病机制一直是医学界的研究热点 ,近年来在感染、遗传、免疫等病因学研究都取得了一定进展 ,使疾病的诊断与防治直接获益。有学者预言 ,下世纪到来之时 ,中国的ＩＢＤ研究将如同日本、南美等国家和地区一样 ,成为一个十分活跃的领域 ,这对疾病的诊断与治疗无疑也将产生更加深远的影响。1　ＩＢＤ的诊断进展1 1　ＵＣ的诊断1 1 1　诊断标准 :在 1995年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上重新制定…     

溃疡性结肠炎新的诊断标准

1993年6月8日—10日全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会在太原举行,会议主要对溃疡性结肠炎诊断标准进行了修订,原草案是1978年中华医学会消化系病学会杭州会议制定的。为便于了解溃疡性结肠炎诊断标准的演变,特重新发表原诊断标准(草案)和本次会议对诊断标准的修订。附1 特发性溃疡性结肠炎诊断及治疗标准(1978年)     

经纤维结肠镜介入散剂给药治疗溃疡性结肠炎的临床观察

我院内窥镜室自1997年1月试用纤维结肠镜介入肠腔内散剂给药,治疗溃疡性结肠炎20例,经临床观察,疗效满意,现报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择与标准:根据1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准。本组病例为近年经纤维结肠镜检查,病理证实的随访病例及1997年部分门诊病例。临床表现主要有连续或反复发作的脓血便、粘液便,大便次数3～15次/d,部分病     

建立高质量中国证据支持的慢加急性肝衰竭诊断标准和分级诊疗体系

建立一个由中国临床证据支持的慢性肝病急性加重患者分层诊疗体系,以及通过高质量中国循证证据制订适合HBV高流行区慢加急性肝衰竭(ACLF)诊断标准是中国在重肝领域取得突破、发出中国声音的重大机会。以肝脏疾病为原发病伴(肝硬化及非酒精性脂肪性肝炎)及不伴(慢性乙型肝炎非肝硬化)全身器官受损的患者是否可以使用同一种标准诊断ACLF,这是关于制订HBV高流行区ACLF诊断标准的关键。对与欧洲、南美洲慢(加急)性肝衰竭联盟进行全球合作的中国慢(加急)性肝衰竭联盟在上述方面开展的工作进行了介绍。     

溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准

一、定义 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。 二、诊断步骤 临床有慢性粘液血便,疑诊本病时应作下列检查: (一) 多次粪便培养痢疾杆菌,涂片找阿米巴,以及根据流行区特点作除外血吸虫病等的检查。     

原发性肝癌的临床诊断与分期标准

中国抗癌协会肝癌专业委员会关于修订“原发性肝癌的临床诊断与分期标准”的说明：原发性肝癌的临床诊断与分期标准,在我国最早由１９７７年的全国肝癌防治研究协作会议拟定。２０余年来在全国各地广泛使用,对我国的肝癌防治研究工作起到了一定的促进作用。但随着科技进步、经验的积累,亦发现其中的许多不足之处,虽曾有几次局部修改,但缺乏更广泛的论证。期间国际抗癌联盟（ＵＩＣＣ）亦曾发市原发性肝癌的ＴＮＭ分期标准。在日本、欧美等国亦有各自的肝癌分期标准。中国抗癌协会肝癌专业委员会考虑到ＵＩＣＣ的标准需在取得病理检查后…     

我国溃疡性结肠炎治疗性试验研究现状分析

近来国内关于溃疡性结肠炎（ＵＣ）的病例报道逐年增多，为了解我国ＵＣ治疗性试验的研究现状，作者查阅统计了１９９３年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会以来我国医学专业杂志中有关ＵＣ治疗性试验的文章，参照循证医学的原理和方法进行初步分析并报道如下。 材料与方法 检索１９９３～１９９９年中国生物医学资料库及直接手工检索２０００年１～６月我国医学专业杂志中的ＵＣ治疗性试验研究报道，登记文章总数，选择主要杂志逐篇查阅原文，并进行以下分析。 １．统计我国ＵＣ治疗性试验研究文章的分类及比例。 ２．了解临床治疗性…     

微量白蛋白尿、白介素-8与溃疡性结肠炎溃疡活动的关系及意义

大量研究表明 ,多种疾病急性活动期均可致肾微血管损伤 ,通透性增加 ,产生微量白蛋白尿。本文检测了溃疡性结肠炎 (ＵＣ)患者微量白蛋白尿及血清、组织白介素 8(ＩＬ 8)浓度 ,以探讨微量白蛋白尿和ＩＬ 8与ＵＣ溃疡活动的关系及意义。材料和方法3 6例ＵＣ患者 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 3 5～ 5 6岁 ,平均年龄 4 1.8岁。诊断参照 1993年太原会议制定的ＵＣ诊断标准 ,排除糖尿病、肾病、高血压、恶性肿瘤及其他急性病变[1] 。3 6例ＵＣ按病期分 :活动期 2 7例 ,缓解期 9例 ;按病变范围分 :病变局限组 (限于直肠和 /或乙状结肠 ) 2 0例 ,病变…     

顽固性溃疡性结肠炎并肠道恶性淋巴瘤二例

炎症性肠病 (ＩＢＤ)包括溃疡性结肠炎 (ＵＣ)和克罗恩病(ＣＤ) ,两者均有并发淋巴瘤的报道。我们在随访的 5 2 7例ＵＣ患者中发现了 2例并发肠道非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)。例 1　患者男 ,17岁 ,反复血便 4年 ,加重 2年 ,复发 3ｄ入院。 4年前无诱因解暗红色稀便 ,无腹痛、发热。 2年前脓血便加重 ,伴腹痛、里急后重、发热 ,体温 38～ 39°Ｃ ,肠镜及活检诊断为“ＵＣ” ,予中药治疗后缓解 ,时发时愈。 1年前上述症状发作更频繁 ,结肠镜示 :升结肠及远端黏膜广泛充血水肿 ,散在糜烂及溃疡 ,活检提示“ＵＣ”。服用柳氮磺胺吡啶(ＳＡＳＰ)、…     

炎症性肠病患者外周血可溶性CD44v6检测

１　材料和方法１．１　材料　溃疡性结肠炎（ＵＣ）患者３４例，男１４例，女２０例，平均年龄３１－４岁，均符合１９９３年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制订的溃疡性结肠炎诊断标准．其中轻度１６例，中度１０例，重度８例，有１６例患者近期用过皮质激素（泼尼松或地塞米松）治疗．克隆病（ＣＤ）８例，男６例，女２例，平均年龄３２－３岁，２例患者近期用过皮质激素治疗．正常人对照组２０例，男８例，女１２例，平均年龄３０－６岁，均为健康查体者．异硫氰酸荧光素（ＦＩＴＣ）标记的鼠抗人ＣＤ４４Ｖ６（ＣＤ４４Ｖ６…     

慢性阻塞性肺疾病患者气道粘蛋白分子表型的研究

气道粘液高分泌是慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)的重要特征性表现 ,过度分泌的粘液滞留于气道 ,一方面进一步加重气道的阻塞 ;另一方面也为病原菌在气道定植提供了有利条件 ,此两方面相互加重而恶性循环 ,使ＣＯＰＤ患者病情不断进展[1] 。从理论上考虑 ,这种粘液高分泌的分子基础必然是气道主要粘蛋白 (ＭＵＣ) 2 、ＭＵＣ5ＡＣ产生、分泌的增加[2 ] ,但ＣＯＰＤ时ＭＵＣ转录水平改变的规律性特征尚有许多未知处 ,而深入揭示此类问题将为防治气道粘液高分泌提供有益启迪。对象与方法　 19例肺组织标本均来自本院呼吸科及胸外科住院患者 ,男 …     

IBS罗马诊断标准(1988)

最近有学者提出了一些新的诊断标准,据称这些标准的敏感性和特异性均高于Manning标准,但这些标准条款太多,较为复杂,难以为临床所采用。其中较为著名的有1988年罗马会议提出的罗马标准。该标准也是根据症状制定的,具体为:①腹痛,可在便后缓解,或伴有大便次数或大便干、稀性状的改变。②具有以下2项或2项以上排便方面的异常:a)大便次数改变;b)大便性状改变(干、稀、水样);c)排便过程改变(便急、窘迫、排便不尽感);d)粘液便。③腹胀IBS罗马诊断标准(1988)     

灭滴灵治疗慢性溃疡性结肠炎近期疗效观察(附47例分析)

作者于1983年4月～1986年10月用灭滴灵治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎47例,收到良好效果,特报告如下,并对其机制作一初步探讨。材料与方法(一)诊断标准:反复血便,混有脓或粘液,多次便培养无致病菌生长,找不见滴虫和阿米巴,按细菌性痢疾治疗2周无好转。结肠镜检查见肠粘膜充血水     

溃疡性结肠炎环境因素致病作用研究

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)发病机制尚未阐明 ,普遍认为ＵＣ系免疫、遗传及环境等多因素共同作用的结果。为了解环境因素与我国ＵＣ病因的关系 ,我们进行了本次研究。一、对象和方法1.研究对象 :1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月本院住院ＵＣ患者共 2 16例 ,男 110例 ,女 10 6例。符合 2 0 0 0年成都全国炎症性肠病会议ＵＣ诊断标准 ,并完成调查者共 10 1例 ,均为北京市区患者 ,包括男 5 6例 ,女 45例 ,平均年龄 (初发 )为(39.35± 14.94)岁。对照组 :根据ＵＣ组患者性别、年龄构成情况 ,选择匹配的正常人及少数非结肠疾病住院患者调查 ,均为北京市区…     

溃疡性结肠炎T淋巴细胞亚群检测及其意义

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)的发病与免疫反应的异常有关。为探讨国人ＵＣ免疫调节功能及其在ＵＣ发病中的作用 ,我们采取双色直接免疫荧光标记和流式细胞仪检测方法 ,对不同病程、轻中度活动期直肠及直肠乙状结肠ＵＣ患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行测定。现报道如下。一、材料与方法1.研究对象 :病例均为省立医院门诊及病房的ＵＣ患者 ,共 36例。其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均年龄 36岁。全部患者符合 1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的ＵＣ诊断标准。根据病变范围属直肠炎型 15例 ,直肠乙状结肠炎型 2 1例。根据…     

溃疡性结肠炎398例结肠镜检查分析

溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)是一种原因不明的主要侵犯结、直肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症。我院近 1 5年中经结肠镜检查诊断ＵＣ共 398例 ,本文旨在探讨我国ＵＣ的内镜特点。一、临床资料我院自 1 985年 1月到 2 0 0 0年 1 2月共作结肠镜检查1 8941例。检出ＵＣ 398例 ,其结肠镜所见、活检和临床表现 ,符合成都会议制定的ＵＣ诊断标准[1 ] ,占结肠镜检查总数的 2 .1 %。398例ＵＣ中 ,男 2 37例 ,女 1 61例 ,男女之比为 1∶0 .7。年龄为 6～ 79岁 ,平均 40 .5岁 ,其中 30～ 49岁者最多 ,为1 93例 (48.5 % )。临…     

两种超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准比较

目的比较两种超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准。方法选取2012年6月—2013年9月我院收治的老年慢性心脏病患者200例,以左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期(E)与晚期血流速度(A)的比值进行分析,以美国纽约心脏病协会心功能分级标准(NYHA)作为金标准,对两种超声心动图(欧洲心脏病学会超声心动图及我国以往超声心动图)诊断慢性心功能衰竭标准进行比较。结果我国以往超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准诊断老年慢性心功能衰竭的敏感度为80%、特异度为93%、准确度为96%;欧洲心脏病学会超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准诊断老年慢性心脏病的敏感度为100%、特异度为38%、准确度为53%。我国以往超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准诊断老年慢性心脏病的准确度高于欧洲心脏病学会超声心动图(P0.05)。结论我国以往超声心动图诊断慢性心功能衰竭标准比欧洲心脏病学会超声心动图更加严格,准确度更高。