50例乳晕入路腔镜甲状腺手术临床研究

目的：研究探讨经乳晕入路的腔镜甲状腺手术的治疗效果。方法：选取甲状腺疾病患者100例,按照随机数字表抽取法将其分成观察组和对照组各50例。观察组采取经乳晕入路的腔镜下手术治疗,对照组采取传统甲状腺手术治疗,观察比较两组手术情况、患者满意度、术后并发症及复发情况。结果：两组住院时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、术后并发症发生率、患者满意度比较差异明显（P〈0.05）。结论：经乳晕入路的腔镜甲状腺手术治疗效果显著,具有微创、出血少、并发症少、疼痛小、复发少、切口美观的优点。     

经腹和经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术临床分析

目的比较经腹和经阴道腹腔镜腹辅助全子宫切除术的临床效果。方法选择比较非脱垂子宫全子宫切除术患者80例,传统开腹40例,经阴道腹腔镜腹辅助的全子宫切除术40例,分别对2组患者手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间、术后3 d内体温变化、术中术后并发症、术后疼痛分级及镇痛药物使用及术后1个月复诊妇科检查和阴道残端愈合情况等进行比较分析。结果所有患者均顺利完成手术,无一例并发症发生。2组手术时间、术中出血量比较均无显著差异性,排气时间、术后住院时间、术后3 d内体温变化比较有显著性差异(P均0.05)。2组术后疼痛分级及镇痛药使用情况比较有显著性差异(P均0.05)。2组患者均在术后48 h拔出尿管。腹腔镜组术后下床活动腹部穿刺口疼痛不明显,而开腹组所有患者均需要家人搀扶,并且因腹部切口疼痛而限制活动。所有手术患者术后1个月来院复诊,腹腔镜组阴道残端愈合好,无残端肉芽生成,盆腔检查阴道残端上方质软;开腹组术后有5例阴道残端有肉芽组织增生,盆腔检查阴道残端上方不同程度增厚。结论经阴道腹腔镜辅助全子宫切除术既有开腹手术清晰的视野.又可避免阴道手术不能了解盆腔情况所带来的弊端,技术成熟,安全、方便,简便易学,实用性强,并发症发生少,具有广泛的应用前景。     

不同手术方法治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜手术、经阴道手术及宫腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫瘢痕憩室（PCSD）的疗效。 方法：选取商丘市第一人民医院 2018 年 5 月至 2019 年 12 月期间收治的 90 例 PCSD 患者,根据术式不同分为三组, 各 30 例。A 组患者采取腹腔镜手术治疗,B 组患者采取宫腹腔镜联合治疗,C 组患者采取经阴道手术治疗,比较三 组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用以及手术前后月经期和生存质量。结果：C 组术中出血量、手 术时间、住院时间及住院费用均少于 A 组与 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;三组患者术后月经恢复时间 均短于术前,生存质量评分均高于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;三组患者经期恢复和术后子宫憩室修复 的总有效率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：腹腔镜手术、经阴道手术及宫腹腔镜联合治疗 PCSD 均可 改善患者临床症状、提高生存质量,其中经阴道手术在减少术中出血量和加快术后恢复进程方面更具优势。     

腹腔镜与经阴道手术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的:分析比较腹腔镜与经阴道手术治疗子宫肌瘤的应用效果。方法:选取郑州颐和医院2016年2月至2019年2月收治的100例子宫肌瘤患者,随机将所有患者等分为阴式组(经阴道子宫肌瘤剔除术)和腹腔镜组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术),各50例。将两组患者治疗后的手术效果、术后恢复、并发症发生情况进行比较。结果:经分析,与腹腔镜组比较,阴式组患者的手术用时明显短,且住院时间、术后排气时间明显短,差异具有统计学意义(P 0.05);与腹腔镜组的并发症发生率(16.00 %)比较,阴式组的并发症(4.00 %)发生率更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经阴道手术在子宫肌瘤切除中有着较好的效果,患者术后并发症发生情况少,明显缩短了术后恢复时间。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石与开腹手术对比研究

目的：探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效。方法：将我院2010年1月到2011年5月收治的胆结石患者80例随机分为对照组与治疗组，每组40例，对照组采用传统的开腹手术治疗，治疗组采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间、并发症发生率等情况。结果：两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组术中出血量、肛门排气时间、止痛剂使用例数、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0．05）；结论：腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石的临床疗效优于传统的开腹手术，值得在临床中推广应用。     

剖宫产瘢痕憩室经阴道手术的安全性与经济性分析

目的:对经过阴道手术治疗剖宫产子宫瘢痕憩室的安全性以及经济性进行探讨。方法:选择江门市五邑中医院2013年2月至2016年2月收治的经过阴道手术治疗剖宫产子宫瘢痕憩室患者92例,其中经阴道手术(阴式组)60例,腹腔镜联合手术(腔镜组)32例,并对两组患者治疗的的有效率、术后6个月内的复发率以及治疗费用情况进行记录。结果:两组患者的术中出血量、术后出血时间、手术时间、治疗费用和住院时间进行比较,差异具有统计学意义(P0.01);对两组肛门排气时间进行对比,差异无统计学意义(P0.05);两组患者于随访期内均无并发症及复发情况的发生。结论:本研究采用的剖宫产瘢痕憩室经阴道手术具有简单、有效、经济的优点,具有较高的安全性。     

浅谈腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术技巧

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术技巧,为子宫肌瘤的临床治疗提供参考。方法:选取我院2010年6月至2015年6月收治的64例子宫肌瘤患者作为研究对象,将64例患者随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察患者的手术时间、术中出血量、排气时间及术后并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者的手术时间、排气时间明显缩短,术中出血量明显减少(P0.05)。对照组患者的并发症发生率为18.8%;观察组患者的并发症发生率为6.3%,与对照组相比,观察组患者的并发症发生率明显降低(P0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤具有良好治疗效果,熟练的手术技巧是保证手术成功的关键。     

子宫肌瘤剔除术67例临床分析

目的：对67例子宫肌瘤患者的临床治疗进行分析,并总结经验.方法：对我院收治的子宫肌瘤患者67例分别进行开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫切除术及腹腔镜辅助阴道子宫切除术,对手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后住院天数及术后下床活动时间进行分析.结果：腹腔镜下子宫切除术及腹腔镜辅助阴道子宫切除术在各方面都要优于传统开腹手术,腹腔镜辅助阴道子宫切除术在术中出血量及术后恢复等方面要优于腹腔镜手术.结论：腹腔镜辅助阴道子宫切除术以其手术腹壁疤痕小,术中出血量少,越来越多的被医护人员及患者接受,适合大力推广.     

腹腔镜下胰腺坏死组织清除术对老年SAP患者术后康复及并发症的影响

目的:探讨腹腔镜下胰腺坏死组织清除术(经腹膜后入路)对老年重症急性胰腺炎(SAP)患者术后康复及并发症的影响。方法:选取郑州大学附属洛阳中心医院2018年1月至2019年3月收治的62例老年SAP患者,依据手术方式不同分为观察组与对照组,各31例。对照组予以传统开腹胰腺坏死组织清除术治疗,观察组采取经腹膜后入路腹腔镜下胰腺坏死组织清除术治疗,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量)、术后康复指标(腹痛缓解时间、排便恢复时间、术后住院时间)及并发症发生率。结果:观察组患者术中出血量低于对照组,手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者腹痛缓解时间、排便恢复时间、腹痛缓解时间、术后住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率为22.58%低于对照组的51.61%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经腹膜后入路腹腔镜下胰腺坏死组织清除术应用于老年SAP患者,虽延长手术时间,但能降低术中出血量,缩短术后康复时间,降低术后并发症发生率。     

探究采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效

目的:探究采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:将我院2017年1月至2019年1月期间收治的68例甲状腺腺瘤患者通过电脑将其随机分成两组,各34例,对照组使用传统甲状腺手术治疗,观察组使用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗,比较两组的临床疗效。结果:除手术时间外,观察组住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,术后疼痛感比对照组低;观察组术后吞咽障碍等并发症发生率明显低于对照组,两组以上指标间的差异较大(P0.05),有统计学意义。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效良好,能减少患者术中出血,降低疼痛感及并发症发生率,有利于加快患者身体恢复,值得临床进一步推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效与安全性。方法:选取2016年10月至2019年10月东莞市石排医院收治的胆总管结石患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜联合胆道镜手术治疗,观察比较两组患者的并发症情况以及各项临床指标比较。结果:观察组患者并发症发生率为6.7 %低于对照组的16.7 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间以及术后排气时间均低于对照组(P0.05)。结论:应用腹腔镜联合胆道镜手术对胆总管结石患者治疗效果理想,可有效降低并发症发生几率,减少出血量以及手术时间。     

腹腔镜胆囊切除与传统开腹手术切除胆囊临床疗效比较

目的：比较腹腔镜胆囊切除术与传统手术切除法的临床疗效。方法：选取120例我院因住院患者,根据患者基本情况及手术适应症分为腹腔镜组与开腹手术切除组两组,分别观察术后患者手术时间,术中出血量,住院天数,住院费用,术后感染,手术并发症等情况。结果：开腹组与腹腔镜组相比,患者住院天数,住院费用,手术时间,术中出血,术后感染与腹腔镜组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,两组患者术后并发症相比差异无统计意义（P〉0．05）。结论：与开腹手术比较,腹腔镜胆囊切除术创伤小、痛苦少、恢复快,住院时间短、住院费用低。     

复杂性输尿管上段结石的微创治疗方法比较分析

目的:探寻复杂性输尿管上段结石的多种微创治疗方法的优劣,寻找最佳的微创治疗方法。方法:收集2015年09月—2017年05月我院泌尿外科收治的200例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同分组:输尿管镜组(输尿管镜碎石取石术)、后腹腔镜组(后腹腔镜输尿管切开取石术)、经皮肾镜组(经皮肾镜取石术),收集三组的围手术期指标。结果:输尿管镜组的一次性结石清除率、手术时间明显低于经皮肾镜组和后腹腔镜组,P0.05;而经皮肾镜组与后腹腔镜组之间差异不明显,P0.05;经皮肾镜组的手术成功率明显低于另两组,且术后并发症发生率和术中出血量高于另两组,P0.05;另两组的手术成功率、术后并发症发生率差异不显著,P0.05;后腹腔镜组的手术时间最长,P0.05;而输尿管镜组与经皮肾镜组的手术时间差异不明显,P0.05;输尿管镜组的术后住院时间最短,明显短于另两组,P0.05;经皮肾镜组和后腹腔镜组的术后住院时间差异不明显,P0.05。结论:复杂性输尿管上段结石首选输尿管镜碎石取石术,当手术失败或是结石严重残留时可改后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,而经皮肾镜取石术在复杂性输尿管上段结石治疗中优势不明显,还可能导致术后并发症增加,不推荐该术式。临床医师应结合患者的个体化情况制定个体化的手术方案,保证手术效果的同时减轻手术创伤。     

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法回顾分析腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿71例患者的临床资料(腔镜组),并取同期传统开腹手术治疗患者34例作为开腹组,对2组进行疗效观察(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、术后复发率)及统计分析。结果 2组术后均没有严重并发症,术后复发率比较无显著性差异。腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间明显少于开腹组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用腹腔镜技术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿有效、安全且恢复快,是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的临床效果。方法:选择清远市人民医院2011年1月至2015年7月胆囊结石合并胆总管结石患者212例作为研究对象,随机分组,对照组88例按采用传统开放性手术,观察组124例采用腹腔镜联合胆道镜手术,比较两组患者手术指标和并发症发生情况。结果:与对照组对比,观察组平均手术时间明显更长,但是平均住院时间和术后下床时间明显更短,平均术中出血量明显更少,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组并发症对比,观察组术后并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有明显的临床效果。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石29例临床观察

目的:探讨联合应用腹腔镜和十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:选取胆结石合并胆总管结石患者58例,随机分为观察组和对照组,每组各29例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜联合十二指肠镜治疗,比较两组疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均明显少于对照组,(P0.05)。结论:腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石疗效显著,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜尾侧入路与腹腔镜中间入路法 治疗右半结肠癌的疗效

〔摘 要〕 目的：探究腹腔镜尾侧入路与腹腔镜中间入路法治疗右半结肠癌的疗效及对胃肠功能恢复和并发症情 况的影响。 方法：回顾性分析新郑华信民生医院 2018 年 9 月至 2021 年 9 月收治的 122 例行腹腔镜手术的右半结肠 癌患者临床资料,其中 69 例经腹腔镜尾侧入路法治疗为尾侧组,53 例经腹腔镜中间入路法治疗为中间组。记录两组 患者手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症发生情况,并比较两组患者术前及术后 12 周肿瘤标志物〔胸苷激酶 1 （TK1）、糖类抗原 199（CA199）〕差异。 结果：两组患者中转开腹、淋巴结清扫数量、术后引流时间、术后住院 时间及术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;尾侧组患者手术时间、术中出血量、术中肠系 膜上静脉损伤率及术后排气时间、术后恢复流质饮食时间均低于中间组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 12 周, 两组患者血清 TK1、CA199 水平均低于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但两组组间比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。 结论：两种手术方式效果及安全性相近,但腹腔镜尾侧入路法在缩短手术时间、减少术中出血量、促 进术后胃肠功能恢复方面效果优于腹腔镜中间入路法。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石32例疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:选取我院收治的64例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各32例,对照组采取常规开腹手术;观察组采取腹腔镜联合胆道镜取石手术。观察比较两组患者治疗情况、术后并发症。结果:观察组患者手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效较好,值得临床借鉴。     

子宫肌瘤89例的妇科腹腔镜手术治疗

目的：通过腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的对比,为临床治疗子宫肌瘤选择正确的术式提供依据。方法：选取本院2010年9月～2011年9月收治的159例子宫肌瘤患者,随机分为治疗组（腹腔镜手术）与对照组（开腹手术）,其中治疗组89例患者,对照组70例患者。术后比较两组的手术时间、肠功能恢复时间、手术时间、住院时间。结果：两组患者都顺利完成了手术。经统计学分析处理,对两组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后胃功能恢复时间进行比较,治疗组效果优于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术手术时间短,手术出血量少,术后住院时间短,恢复快,手术安全性较高,伤口瘢痕小,值得在广大基层医院广泛推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎42例临床观察

目的:观察腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:选取急性胆囊炎患者84例,按手术方式不同分为对照组与观察组各42例,所有患者均实施胆囊切除术,其中观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术,对照组患者实施小切口胆囊切除术,比较两组患者的并发症情况、术中出血量、手术时间、术后住院时间。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,能有效减少患者的手术时间、术后住院时间及术中出血量,值得临床推广应用。