补肾活血法治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的：观察补肾活血的中药对膝关节炎的治疗作用。方法：我科收治的82例膝关节炎的患者随机分为中医组和西医组,前者予补肾活血的中药方内服加外敷,后者予双氯芬酸钠缓释片和盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,各治疗8周。结果：中医药组和西医组治疗后均较治疗前VAS评分降低,有统计学差异（P〈0．05）。治疗后中医组的VAS评分较西医组低,有统计学差异（P〈0．05）。中医组显效率高于西医组,有统计学差异（P〈O．05）。结论：用中医补肾活血的汤药内服加外敷,效果优于仅仅采用西药治疗,值得临床推广。     

医用臭氧关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察医用臭氧对膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的治疗作用。方法：采用随机对照设计，将KOA患者96例，随机平均分为观察组和对照组，每组48人。观察组给予浓度30mg／L的医用臭氧30mL膝关节内注射；对照组给予玻璃酸钠10∥L膝关节内注射，两组均每周治疗1次，共治疗4次。治疗前和治疗第4周、治疗第8周、治疗第12周，分别运用视觉模拟评分法（VAS）和Lysholm膝关节评分来进行疗效评定，并对评分结果进行重复测量方差分析。结果：观察组和对照组在治疗后第4周、第8周、第12周时VAS评分均明显低于治疗前（均P〈0．05），两组比较在治疗第12周时VAS评分观察组较对照组下降更明显（P〈0．05）；两组Lysholm膝关节评分在治疗后第4周、第8周、第12周较治疗前有明显提高（均P〈0．05），其中治疗后第12周Lysholm膝关节评分，观察组较对照组提高明显（P〈0．05）。结论：医用臭氧和玻璃酸钠治疗KOA都能缓解关节疼痛、改善关节功能，医用臭氧的远期疗效优于玻璃酸钠。     

麻夷鼻炎喷雾剂治疗儿童鼻窦炎49例

目的：探讨中药制剂麻夷鼻炎喷雾剂对儿童鼻窦炎的临床疗效。方法：选择慢性鼻窦炎患儿98例,为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组采用常规治疗＋麻夷鼻炎喷雾剂。对两组患儿治疗前及治疗后6周、12周进行VAS评分、Lund—Kennedy评分、SNOT-20评分。结果：2组流涕、鼻塞、头痛VAS评分治疗后6周、12周较治疗前均有显著下降（P〈0．05）,嗅觉障碍VAS评分治疗后12周较治疗前差异明显（P〈0．05）。治疗组治疗12周流涕、鼻塞、头痛VAS评分较治疗6周有显著降低（P〈0．05）,流涕、鼻塞VAs评分较对照组治疗12周有显著下降（P〈0．05）。治疗组治疗6周、12周后Lund—Kennedy评分较治疗前有显著下降（P〈0．05,P〈0．01）,治疗12周Lund-Kennedy评分较治疗6周及对照组有显著降低（P〈0．05）,对照组治疗12周后较治疗前有显著改善（P〈0．05）。治疗组治疗6周、12周后SNOT-20较治疗前有显著下降（P〈0．05）,对照组治疗12周后较治疗前显著改善（P〈0．05）。治疗组治疗12周后较治疗6周及对照组治疗12周后有显著统计学差异（P〈0．05）。结论：本法可有效改善慢性鼻窦炎患儿临床症状,疗效显著。     

针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：140例膝骨性关节炎患者随机分为观察组（73例）和对照组（67例）,观察组应用针刀松解联合中医手法治疗,对照组单纯应用手法治疗,共治疗3周。两组治疗前后均采用视觉模拟评分法（VAS）和膝关节功能评分表评价临床疗效。结果：治疗3周后,与治疗前比较,两组VAS评分均显著下降,膝关节功能评分显著升高（P〈0．05）;两组间比较,观察组VAS、膝关节功能评分均与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：针刀松解联合中医手法治疗可以解除膝周高应力点、调整运动力线,对膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。     

针刺、中药外敷结合膝关节功能支具保守治疗急性3度膝关节内侧副韧带损伤临床观察

目的：观察针刺、中药外敷结合膝关节功能支具保守治疗急性3度膝关节内侧副韧带（MCL）损伤的临床疗效。方法：将42例患者随机分为2组,治疗组22例子针刺、中药外敷结合膝关节功能支具综合保守治疗,对照组20例予手术治疗。2组均治疗12周后观察疗效。结果：2组治疗前后关节间隙差值、膝关节功能Lysholm评分、膝关节活动度比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）：2组治疗后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗12周后视觉模拟评分法（VAS）评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗12周后VAS评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：针刺、中药外敷结合膝关节功能支具综合保守治疗急性单纯3度膝关节MCL损伤疗效较好。     

穴位贴敷治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的：分析穴位贴敷法治疗膝骨关节炎的疗效。方法：将134例膝骨关节炎患者分成治疗组和对照组各74例,治疗组采用穴位贴敷方法治疗,对照组注射玻璃酸钠至膝关节腔内治疗。以视觉模拟评分方法（VAS）评分,对两组治疗前和治疗1周、2周、3周、4周、5周后VAS变化情况进行分析。结果：治疗后两组VAS评分较治疗前明显降低（P〈0．05）;治疗组在治疗1周、2周、3周、4周、5周后的VAS降幅大于对照组（P〈0．05）。结论：穴位贴敷对膝骨关节炎症状有较大改善作用,值得临床推广应用。     

解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症临床观察

目的：观察解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症的临床疗效。方法：将伴有抑郁症的2型糖尿病患者67例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予谷维素20mg口服,治疗组在对照组基础上加用解郁活血汤治疗。疗程8周．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）定期进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：治疗组痊愈2例,显效9例,有效17例,无效7例,总有效率80．0％;对照组痊愈1例,显效6例,有效13例,无效12例,总有效率62．5％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。HAMD评分治疗组治疗后4周和8周与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）;对照组治疗后8周与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗8周后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）及HbA1c均较治疗前有改善,差异均有显著性意义（P〈0．05）;而治疗组改善优于对照组,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：解郡活血汤可有效改善2型糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状,同时也间接地改善糖尿病患者的平均血糖水平,临床疗效满意。     

补肾活血法辅助化疗治疗多发性骨髓瘤骨病16例疗效观察

目的：观察补肾活血法辅助化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）骨病的临床疗效。方法：将26例MM骨病患者随机分为2组。对照组10例，给予改良M2方案化疗治疗；治疗组16例，在对照组治疗基础上加服补肾活血中药汤剂（处方：龟板、补骨脂、当归、川芎、覆盆子、菟丝子、续断、何首乌、黄芪、鹿角胶、熟地黄、没药、三七）。主要观察治疗前后骨痛症状视觉模拟量表（VAS）评分、血钙水平及成骨细胞（OBs）和破骨细胞（OCs）计数等指标的变化。结果：治疗组治疗后骨痛症状VAS评分、血钙水平均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后破骨细胞数明显下降，成骨细胞数明显升高，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；其中破骨细胞数治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药补肾活血法能有效辅助化疗减轻MM患者骨痛症状，降低血钙浓度，减少骨髓破骨细胞的数量。     

中药离子导入对全膝关节置换术后疼痛和肿胀的影响

目的：观察中药离子导入对患者全膝关节置换术（ TKA）后疼痛和肿胀的影响。方法将120例TKA患者随机分为2组,对照组60例TKA术后应用常规治疗和护理方法,治疗组60例TKA术后予中药离子导入。观察2组术后不同时期疼痛、肿胀情况。结果治疗组术后4d、1周、2周、4周疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组同期（P＜0．05）,2组术后8、12周VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组术后4 d、1周、2周、4周肿胀值均小于对照组同期（P＜0．05）,2组术后8、12周肿胀值比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 TKA术后患者行中药离子导入可减轻关节疼痛和肿胀,有效改善术后膝关节的功能和活动度,对患者整体功能恢复有重要的临床意义。     

断藤蝎子汤治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的：观察断藤蝎子汤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法：将80例RA患者随机分为2组各40例,治疗组给予断藤蝎子汤治疗,对照组予断藤汤治疗。2组疗程均为12周,分别于服药后4周、8周及12周进行临床评价及记录。用药期间监测血常规、肝肾功能。结果：治疗组治疗4周关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、健康调查（HAq）指数,治疗8周、12周关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、疼痛VAS评分、HAQ指数、关节肿胀总数、平均握力与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。对照组治疗4周关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、疼痛VAS评分,治疗8周、12周后关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、疼痛VAS评分、HAQ指数、关节肿胀总数、平均握力与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗8周后关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀总数、关节肿胀指数、HAQ指数,治疗12周后关节肿胀总数、关节肿胀指数与对照组同期比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后CRP与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后功能缺陷评定量表（DAS-28）评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后DAS-28评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：断藤蝎子汤治疗RA疗效肯定。     

中西医结合治疗帕金森病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗帕金森病的减毒增效作用。方法：将60例帕金森病患者随机分为2组。对照组30例以美多巴治疗；治疗组30例在对照组治疗基础上加用熄风定颤丸（由制何首乌、龟板、天麻、僵蚕、石菖蒲、川芎、白芍等组成）治疗。2组均以3月为1疗程。观察临床疗效及治疗前后帕金森病评定量表（UPDRS）评分、中医症状积分值变化和不良反应监测。结果：总有效率治疗组为90．0％，对照组为63．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗第8周、第12周及对照组治疗第12周UPDRS评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组第8周、第12周与对照组同一时段比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组中医症状各项积分值均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；除震颤、言语謇涩外，其余症状治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：中西医结合治疗帕金森病有明显的增效减毒作用。     

经皮椎体后凸成形术结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床观察

目的：观察经皮椎体后凸成形术（PKP）结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：采用PKP结合中医三期辨证治疗27例（33椎）老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者,分别于治疗前、治疗后1周、治疗后3月采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能评分指标评估疗效。结果：治疗后1周、治疗后3月VAS评分与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。Oswestry功能评分治疗后1周与治疗后3月比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;Oswestry功能治疗后1周、治疗后3月与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：PKP结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折,能有效缓解所引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,是一种有效、安全的治疗方法。     

刺络拔罐法配合中药热敷治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察刺络拔罐疗法配合中药热敷治疗肩周炎的效果。方法：我院收治的86例肩周炎患者分为中医组和西医组,前者用刺络拔罐配合中药热敷的方法治疗,后者用局部关节囊注射利多卡因和地塞米松的方法治疗。结果：中医组和西医组治疗后VAS评分较治疗前均降低（P均〈0．05）。治疗后两组VAS评分无统计学差异（P〉0．05）。中医组和西医组治疗后JOY评分较治疗前均升高（P均〈0．05）,治疗后中医组JOY评分高于西医组（P〈0．05）。中医组总有效率高于西医组（P〈0．05）。结论：刺络拔罐配合中药热敷的疗法治疗肩关节周围炎疗效确切,值得临床推广。     

温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症42例临床观察

目的：探讨温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法：将100例患者随机分为2组各50例,治疗组（完成42例）予温阳补肾汤口服,对照组（完成43例）予阿仑膦酸钠片口服,2组均同时口服钙尔奇D,治疗4周后观察2组患者治疗前后肾阳虚症状积分和疼痛积分,并检测骨代谢指标总骨I型前胶原N端肽（P1NP）、p胶原特殊序列（β-CrossLaps）。结果：治疗后治疗组肾阳虚各项症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P〈O．05）;各项指标（除腰背疼痛积分外）与对照组治疗后比较,差异有显著性性意义（P〈0．05）;治疗后对照组仅腰背疼痛积分较治疗前下降明显（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PINP较治疗前无明显改善（P〉0．05）。治疗后2组β—CrossLaps较治疗前明显下降（P〈0．05）;但2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：温阳补肾汤能明显改善肾阳虚型老年性骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

疏肝补肾活血法治疗特发性高催乳素血症勃起功能障碍的对照观察

目的：观察采用疏肝补肾活血方剂治疗特发性高催乳素血症致勃起功能障碍的临床疗效。方法：32例特发性高催乳素血症致勃起功能障碍患者随机分为疏肝补肾活血法治疗组及溴隐亭对照组,疗程1月,于治疗前后检测血清催乳素水平及完成国际勃起功能评分调查（IIEF-5）。结果：特发性高催乳素血症患者IIEF-5评分与血清催乳素水平呈负相关（P〈0．05）,与血清睾酮水平呈正相关性（P〈0．01）;治疗组、对照组均能降低血清催乳素水平（P均〈0．01）;治疗组改善低睾酮血症效果优于对照组（P〈0．01）,治疗组改善IIEF-5评分效果亦优于对照组（P〈0．05）;采用疏肝补肾活血法治疗高催乳素血症勃起功能障碍总有效率为87．5％,优于溴隐亭组的65．6％（P〈0．05）。结论：疏肝补肾活血法是治疗特发性高乳催乳素血症勃起功能障碍较为有效的治疗方法,未见明显不良反应。     

中医辨证治疗多囊卵巢综合征62例临床观察

目的：观察中医辨证治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：将62例患者辨证分为肾虚肝郁型和肾虚痰湿型2组,分别采用补肾调肝法和补肾化痰法治疗,观察治疗前后月经情况、血清性激素及痊愈患者停药1年时的月经情况。结果：补肾调肝法愈显率为60．46％,有效率为88．37％;补肾化痰法愈显率为52．64％,有效率为84．21％。2型有效率及愈显率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后患者血清黄体生成素（LH）、睾酮（T）明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,其中以LH降低尤其明显（P〈0．01）。月经评分2种治法治疗后均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。痊愈患者停药1年时月经周期、经期、经量评分均优于治疗前（P〈0．05）。结论：中医辨证治疗PCOS具有良好的近期和远期临床疗效。     

蒙医温针配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节炎35例

目的：探讨蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节炎的,临床疗效。方法：将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组行蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射疗法,对照组仅行蒙医温针治疗。在治疗前和开始治疗后2周、5周、3月后依据Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）各进行1次检测,评价膝关节炎的治疗效果。结果：经过5周治疗,与治疗前比较,治疗组Lysholm膝关节评分和疼痛VAS评分的改善均明显（_P〈0．05）,并且治疗后组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效方法。     

臭氧结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察医用臭氧（0）结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎（0A）的临床疗效。方法：选择96例膝骨性关节炎患者,随机分为两组各48例。对照组关节腔内注射40tzg／mL的臭氧,1次／周,连续3周。治疗组在上述治疗的基础上,同时给予局部中药离子导入,1次／日,10天为1疗程,共两个疗程。比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3个月VAS、膝关节活动度和膝关节功能。结果：两组患者治疗后VAS、ROM及Lysholm评分与治疗前相比明显改善（P〈0．05）,在治疗后第3个月同一时点,治疗组与对照组相比VAS、Lysholm评分差异有统计学意义（P〈0．01）,ROM比较无明显差别。结论：医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,结合中药离子导入治疗效果更佳。     

自拟补肾涤痰祛瘀汤治疗老年性痴呆30例临床观察

目的：评价补肾涤痰祛瘀汤对老年性痴呆的疗效。方法：将60例中医辨证为肾虚痰浊瘀阻老年性痴呆患者随机分为对照组和治疗组，每组各30例。对照纽给予维脑路通0．2g，Tid，PO，肠溶阿司匹林50mg，Bid，PO。治疗组予补肾涤痰汤，1剂／d，分两次服。两组连续用药12周。结果：治疗组MQ分数及HDS评分在治疗后均有显著提高（P〈0．01），并与对照组存在统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）；对照组总有效率为50％，治疗纽为80％（P〈0．05）。结论：补肾涤痰祛瘀汤能更好地改善老年性痴呆肾虚痰浊瘀阻患者的记忆功能，疗效较佳。     

独活寄生汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效探讨

目的：探讨独活寄生汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：入选病例均来源于我中心中医骨伤科2008年1月-2012年12月收治腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为对照组（45例）和中医治疗组（45例）;其中对照组给予西医药物口服和牵引治疗;中医治疗组则给予独活寄生汤甲减联合电针治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后VAS评分和JOA评分等。结果：中医治疗组患者近期疗效显著优于对照组（P〈0．05）;对照组和中医治疗组患者治疗后VAS评分和JOA评分均显著优于治疗前,且中医治疗组患者治疗后两项评分改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：与西医治疗相比,独活寄生汤加减合电针治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,恢复腰部活动功能。