宫腔镜诊断继发性不孕症的价值

目的探讨宫腔镜诊断继发性不孕症的价值。方法对68例继发性不孕症者行宫腔镜检查的同时行镜下输卵管插管通液,观察宫腔形态及子宫内膜和输卵管通畅度。结果宫腔镜诊断子宫异常率74%,输卵管不通率28.9%。结论继发性不孕者应常规行宫腔镜检查,并行镜下输卵管插管通液,以降低输卵管不通的假阳性率。     

中西医结合诊治继发性不孕症54例

通过宫腔镜、腹腔镜检查和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查,了解输卵管通畅性,探讨引起不孕症的病因。对子宫腔及盆腔病变作出全面的评价。宫腔粘连,子宫内膜炎,输卵管炎症、阻塞、积水及盆腔附件粘连造成输卵管扭曲、迂迴是引起继发性不孕症的常见病因,针对病因,采用中西医结合诊治方法治疗继发性不孕症54例,取得了较好的临床效果。     

宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的应用价值。方法：采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者126例。手术方法分离粘连、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、卵巢囊肿剥离、卵巢楔形切除术、腹腔镜监视下宫腔镜检查及插管通液。结果：手术后98例随访者，41例受孕，妊娠率41．83％，36例为宫内妊娠，5例为宫外妊娠。结论：应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术，能早期、直观、准确、全面地明确不孕症的盆腔、宫腔病因，并予以针对性治疗，大大提高手术疏通榆卵菅的成功率，提高手术治疗女性不孕的疗效。     

宫腹腔镜联合诊治女性不孕症72例

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法对24例原发性不孕患者及48例继发性不孕患者应用宫、腹腔镜联合手术治疗盆腔病变、宫腔病变,并行输卵管插管通液。结果行宫腔镜手术30例,腹腔镜手术42例。原发性不孕患者中子宫内膜异位症8例(11.1%),盆腔粘连合并(或)输卵管积水8例(11.1%),宫腔内病变4例(5.6%),多囊卵巢综合征3例(4.2%);继发性不孕患者中盆腔粘连合并(或)输卵管积水27例(37.5%),子宫内膜异位症11例(15.3%),宫腔内病变10例(13.9%)。通过宫腔息肉、纵隔切除术及宫腔粘连分解术、盆腔粘连分解术、输卵管成形造口术及通液术、多囊卵巢楔形切除术及卵巢囊肿剥除术等,妊娠率增加至33.3%(24/72)。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症解决了以往单纯宫腔镜、腹腔镜不能同时诊治不孕症的弊端,实现了2种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步,妊娠率提高,具有损伤小、恢复快、住院时间短、手术成功率高的特点,也为是否接受辅助生育技术提供了可靠的依据。     

腹腔镜诊治女性不孕症的价值探讨

目的探讨腹腔镜诊治女性不孕症的价值。方法回顾性分析2003年6月—2004年6月本院应用腹腔镜诊治的女性不孕症60例患者的资料。结果盆腔粘连24例,输卵管炎16例,子宫内膜异位症8例,多囊卵巢综合征6例,术后妊娠率分别为46%,44%,50%,33%。盆腔粘连、输卵管炎、子宫内膜异位症是引起女性不孕症的主要盆腔病因。子宫内膜异位症与多囊卵巢综合征镜下输卵管通畅度佳,盆腔粘连与输卵管炎通畅度次之。结论应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗,并在直视下通液,大大降低了常规通液术的假阳性及假阴性率。     

宫腔镜腹腔镜联合检查治疗不孕症的护理配合

近年来,宫腔镜、腹腔镜检查已成为治疗不孕症的可靠方法.宫腔镜下可直视宫腔形态及输卵管开口情况,直接插管通液,并能避免盲目通液的弊端.腹腔镜下检查子宫、卵巢、输卵管形态,对子宫腔及盆腔病变可作出全面评价.我院采用WOLF公司生产的电视腹腔镜和宫腔镜设备和器械用于不孕症检查治疗50例,取得良好效果,现将手术前后的护理配合体会介绍如下.     

宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床分析

目的探讨宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗不孕症的临床疗效。方法选择64例输卵管性不孕患者,将其随机分为两组,每组各32例:观察组采用宫腔镜介导下塑料导管内套超滑泥鳅导丝插管术联合穴位注射方法治疗不孕症;对照组单一服用丹黄祛瘀胶囊和消炎复通丸药物治疗。分析各组的妊娠率、通液次数和治疗效果。结果经过治疗后,两组患者治疗过程中通液次数和妊娠率比较,均有明显差异,且P<0.05。结论宫腔镜介导下输卵管疏通术联合穴位注射治疗方法明显减少了患者通液次数,提高了妊娠率,对于治疗输卵管间质部或峡部不通性不孕有满意的临床效果。     

宫腔镜通液辅以中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕40例观察

目的：探讨宫腔镜通液辅以中药灌肠对输卵管阻塞性不孕的治疗效果.方法：选择我院输卵管阻塞性不孕症患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,两组均经宫腔镜给予输卵管通液术治疗,观察组辅以中药灌肠治疗,观察临床治疗效果,术后随访受孕情况.结果：观察组总有效率77.5%,妊娠率为67.5%,两组比较差异显著（P＜0.01）.结论：宫腔镜通液辅以中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕疗效好,妊娠率高,是一种治疗输卵管阻塞性不孕的好方法.     

宫腔镜下通液术结合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症

目的：探讨治疗输卯管阻塞性不孕症的有效方法。方法：将84例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组采用西药行宫腔镜下输卵管插管通液术。治疗组在对照组治疗的基础上给予中药保留灌肠治疗。结果：两组输卵管通畅情况、妊娠率、受孕时间方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义。结论：宫腔镜下输卵管插管通液术结合中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症安全、效果好。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的：探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。方法：对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果：57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通。盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高（P〈0．01）。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63．7％,2例发生异位妊娠。结论：宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值。     

中西医结合治疗继发性不孕症疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗继发性不孕症的疗效。方法选取继发性不孕症患者30例,不孕年限2～10 a,进行宫腔容积测量及行子宫输卵管造影(HSG),给予三步通液法、扩张宫腔容积、扩张宫腔容积后的中西医结合治疗。疗程结束,再次行HSG判定治疗结果。结果 30例患者治疗后双侧输卵管通畅24例;宫腔容积增大,其中6 mL 1例,7～9 mL 13例,8～10 mL 16例;半年内妊娠15例,1 a内5例,2 a内2例,共计22例,妊娠率为73%。结论采用中西医结合疗法有针对性地给予疏通输卵管和扩张宫腔容积治疗继发性不孕症疗效满意,提高了妊娠率。     

丹参注射液联合宫腹腔镜再通治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价宫腹腔镜联合手术再通成功后宫腔注射丹参注射液对输卵管性不孕的临床疗效。方法选择采用宫腹腔镜联合再通成功的输卵管阻塞性不孕患者80例为研究对象,随机分为治疗者和对照组,每组各40例。对照组术后宫腔注射地塞米松、庆大霉素及α-糜蛋白酶。治疗组宫腔注射丹参注射液。术后治疗6个月,随访6个月,对比两组术后的宫内妊娠率、输卵管再通率及再粘连率。结果术后半年内治疗组的宫内妊娠率为37.5%,输卵管再通率为88.4%,对照组的宫内妊娠率为15.0%,输卵管再通率为61.5%,两组比较P0.05。结论丹参注射液宫腔注射联合宫腹腔镜再通对治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著。     

腹腔镜诊断不孕症56例分析

目的：评价腹腔镜诊断不孕症的价值。方法：采用日本Olympus型腹腔镜对56例不孕妇女病因进行分析。结果：56例妇女中53例(94．64％)查出了病因。子宫内膜异位症、输卵管炎和盆腔粘连是引起不孕症的主要疾病。原发不孕症中，以子宫内膜异位症、生殖道结核、多囊卵巢等为主。继发不孕以输卵管炎、盆腔粘连多见。继发不孕组中，有宫腔操作史占78．57％。结论：应用腹腔镜诊断不孕症其价值在于能早期明确不孕的病因，可在直视下检查及治疗盆腔疾病，并对不孕症的预后影响作出一定判断。     

中西医结合治疗梗阻性输卵管不孕的临床观察

目的：探讨采用宫腔镜下输卵管插管通液术并配合中药治疗梗阻性输卵管不孕症的疗效。方法：76例输卵管梗阻性不孕对象在宫腔镜下行输卵管插管并疏通,疏通液中加有庆大霉素、地塞米松、a-糜蛋白酶的替硝唑液。术后对管腔轻度粘连、输卵管堵塞配合中药灌肠治疗。结果：76例输卵管梗阻者经过治疗,治愈者47例,占61．8％;好转者25例,占32．9％;无效4例,占5.3％。结论：宫腔镜下插管通液在诊治输卵管梗阻所致的不孕中,有其独到的优势,同时配合中药治疗确实能提高疗效。     

丹参注射液输卵管通液术治疗不孕症

目的:观察宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术对输卵管性不孕症患者血液流变学及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:132例输卵管性不孕症患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=65例)采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组(n=67例)在对照组治疗基础上加用丹参注射液通液术治疗。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率,检测两组患者血液流变学指标及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平变化。结果:两组患者治疗前输卵管通畅率比较差异无统计学意义,治疗后两组输卵管通畅率均明显升高(P0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P0.05);两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标及血清hs-CRP表达水平均明显降低(P0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P0.05);观察组1年妊娠率明显高于对照组(P0.05),而妊娠时间则明显缩短(P0.05),异位妊娠率明显降低(P0.05)。结论:宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术治疗输卵管性不孕症具有改善血液流变学和抗炎作用,疗效较为显著。     

子宫输卵管造影与宫腹腔镜检查在诊断输卵管性不孕中的价值

目的:对比分析子宫输卵管造影与宫腹腔镜检查在诊断输卵管性不孕中的价值.方法:回顾分析蒙阴县中医医院2010年3月至2011年6月期间收治的经子宫输卵管造影(HSG)及宫腔镜联合检查诊治30例输卵管性不孕患者资料.结果:hSG与宫腹腔镜检查输卵管异常对比,差异有显着性.HSG与宫腹腔镜检查的符合率比较,完全符合率60％,其中符合率最高是伞端阻塞占90％,通畅的符合率最低,仅占23.5％,近端阻塞的符合率66.7％,通而不畅的符合率50％.其中HSG显示通畅17条中,经宫腹腔镜检查证实其伞端周围与盆腔组织有不同程度粘连或输卵管外形扭曲13条.结论:宫腹腔镜联合诊断输卵管不孕具有直观、准确性,同时发现宫腔及盆腔病变情况,同期得到相应治疗.宫腹腔镜比子宫输卵管造影有明显优势.     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症186例疗效观察

目的：探讨治疗输卵管阻塞性不孕症有效疗法。方法：采用中西医结合(中药内服外敷、月经期输注抗生素、月经后3天宫腔输卵管通液肛塞康妇消炎栓)治疗186例;对照组100例采用输注抗生素、超短波理疗、宫腔输卵管通液。结果：治疗组妊娠67例,输卵管双侧通畅45例,治疗有效54例,总有效率89．25％;对照组妊娠21例,治愈46例,有效22例,总有效率68％。结论：中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,无毒副作用,治疗效果优于对照组。     

输卵管阻塞性不孕症的临床分析

目的：分析导致输卵管阻塞的病因。方法：分析总结我院1998年～2001年在不孕症门诊经子宫输卵管通畅试验确诊96例输卵管阻塞患者。结果：经中西医结合治疗，治愈妊娠45例，治愈妊娠率46．88％。结论：对输卵管阻塞性不孕重在预防，加强个人卫生保健，及时有效地治疗人流术及药流术后的并发症，有利于减少继发不孕。     

腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗重度输卵管通而不畅不孕效果观察

目的:观察腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕的临床效果。方法:150例随机分为两组各75例。两组均给予腹宫腔镜再通术治疗,观察组加用康妇炎胶囊治疗。结果:观察组宫内妊娠率高于对照组(P0.05),异位妊娠率、生化妊娠率及不孕率低于对照组(P0.05),观察组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)、通而不畅率及堵塞率低于对照组(P0.05),观察组术后盆腔粘连、输卵管粘连、疼痛等并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:腹宫腔镜再通术结合康妇炎胶囊治疗输卵管重度通而不畅不孕可提高妊娠率及输卵管畅通率,降低术后并发症。     

宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管妊娠腹腔镜术后的应用

目的评价输卵管妊娠腹腔镜术后行宫腔镜下输卵管插管通液术的临床效果,并分析可能影响输卵管通畅率的因素。方法输卵管妊娠患者62例行腹腔镜手术后首次月经复潮干净后1～12个月,行宫腔镜下输卵管插管通液术,判断输卵管的通畅率。结果30例患侧输卯管切除术,其中对侧输卵管伞端形态正常26例,闭锁4例,具有不同程度盆腔粘连17例,宫腔镜单侧输卵管插管通液术的通畅率66．7％（20／30）;32例保留患侧输卵管,行切开取胚术,其中对侧输卵管伞端形态正常25例,闭锁7例,具有不同程度盆腔粘连15例,双侧通畅率40．6％（13／32）,单侧通畅率46．9％（15／32）,总通畅率为51．06％（48／94）。有生育要求的42例随访6～24个月,平均15月,已获得正常宫内妊娠10例（16．1％）,再次发生异位妊娠4例（6．5％）,其中宫角妊娠1例,卵巢妊娠l例,输卵管完全梗阻采取IVF受孕1例。结论1、影响术后输卵管通畅主要为盆腔粘连程度及对侧输卵管情况,术中适当使用欣可聆等防粘连剂对改善盆腔炎情况及输卵管通畅度均有益处;2、宫腔镜下输卵管插管通液术能较直观、准确地了解术后输卯管通畅率,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用。