老年急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：选择15例老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗效果的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

中西医结合治疗急性阑尾炎30例

急性阑尾炎是外科临床常见病,居各种急腹症之首位。2002--2008年,笔者采用中西医结合方法治疗急性阑尾炎30例,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组30例均为本院患者,门诊14例,住院16例。均符合《常见疾病的诊断与疗效判定（标准）》中急性阑尾炎诊断标准：转移性或持续固定伴阵发性加剧的右下腹痛,伴有不同程度的发热、恶心、头痛、呕吐、便秘或腹泻,右下腹麦氏点压痛、反跳痛或腹肌紧张,血白细胞计数及嗜中性粒细胞计数升高。其中男17例,女13例;年龄17～48岁;病程3h～5日。     

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,临床上以转移性右下腹痛,右下腹有固定压痛点为主要特征[1].最普遍的治疗方法是手术切除.下面将简要介绍一下急性阑尾炎的病因及其临床症状,以及在术后护理工作中的几点体会.     

急性阑尾炎术后护理

急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,临床上以转移性右下腹痛,右下腹有固定压痛点为主要特征[1].最普遍的治疗方法是手术切除.下面将简要介绍一下急性阑尾炎的病因及其临床症状,以及在术后护理工作中的几点体会.     

老年性急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法：对我院15例2006至2009年60岁以上的老年急性阑尾炙患者的临床诊断及治疗分析的相关资料收集分析.结果：老年人急性闲尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高.结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.     

72例急性阑尾炎患者术后的临床护理体会

急性阑尾炎是外科较为常见的急腹症之一,其主要的临床特征是有转移性的右下腹痛,且右下腹有固定压痛点,治疗上以阑尾切除术为主。我科自2007年7月至2011年6月共收治了急性阑尾炎患者72例,均行阑尾切除术,治疗效果较理想,现将术后的主要护理措施报告如下。     

结肠癌误诊为急性阑尾炎12例报告

临床上部分结肠癌患者,表现为急性阑尾炎症状而来诊导致误诊误治。笔者对１９８９年～１９９８年本院误诊为急性阑尾炎的结肠癌患者１２例进行分析如下。 一般资料 本组中男性７例,女性５例。全部患者入院时均有典型的转移性右下腹痛及持续性右下腹痛伴右下腹压痛,有程度不等的肌紧张及腹胀。２例患者于右下腹可触及疼痛的肿块,１０例患者诊为急性阑尾炎而行阑尾切除术。４例患者术中发现肠癌,癌肿位于回盲部,其中２例患者阑尾根部坏死穿孔;５例患者术后反复出现腹痛、腹胀,经钡餐造影或纤维结肠镜检而确诊为结肠癌;１例患者术后出…     

153例急性阑尾炎手术临床护理体会

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,治疗以手术为主.我科自2006年1月至2009年12月共收治急性阑尾炎153例,行手术治疗,临床疗效满意,现将护理要点报告如下.     

达克普隆三联治疗幽门螺杆菌感染

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的病因，约80％的急性阑尾炎具有典型的临床症状和体征，包括右下腹转移性腹痛和局限性压痛。约20％急性阑尾炎是不典型的，误诊率达5％左右。从而导致严重的并发症，阑尾脓肿就是其中之一。作者从1975～1997年间应用复方红藤煎剂加减治疗108例阑尾脓肿，现进行初步总结，谈一些体会。     

老年人急性阑尾炎96例手术体会

<正> 我院自1980～1994年共收治急性阑尾炎1152例,其中老年人96例(12％)。根据临床资料,仅就老年人急性阑尾炎诊治体会报告如下。 1 临床资料 96例中,男39例,女57例;年龄:60～69岁72例,70～79岁20例,80～83岁4例。 病理诊断:急性单纯性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎58例,坏疽性阑尾炎12例,阑尾穿孔18例。 1.1 诊断依据 1.1.1 急性单纯性阑尾炎:有典型的上腹部或脐周围转移右下腹痛,右下腹有局限性压痛点,体温在38℃以下,白细胞计数在7×10~9/L～10×10~9/L之间,经手术或病理证实者。 1.1.2 化脓性阑尾炎:除符合上述单纯性阑尾炎诊     

彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎135例

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,急性阑尾炎发病的重要因素是阑尾梗阻和细菌感染,临床以转移性右下腹痛和全身感染中毒症状为主要特点,主要体征为右下腹麦氏点压痛和反跳痛。近年来随着高频探头广泛应用,对急性阑尾炎的诊断起了重要作用,可显示肿大的阑尾及周围情况,超声检查对急性阑尾炎患者的诊断有重要的价值,为临床选择治疗方案提供了重要依据。     

阑尾炎合并结肠癌8例漏诊原因浅析

１９８８～１９９８年我院共收治阑尾炎１１２４例,其中合并结肠癌８例,术前未确诊,于手术时发现,分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男６例,女２例,年龄４５～７５岁７例,２９岁１例。临床表现：右下腹痛３例,转移性右下腹痛５例,其中腹泻５例,发热６例,贫血５例,恶心呕吐３例,脓血、大便隐血２例,右下腹压痛８例,反跳痛４例,右下腹包块１例。１．２　治疗经过：术前６例诊为急性阑尾炎,２例诊为慢性阑尾炎急性发作,术中探及回盲部肿瘤５例,升结肠癌３例,行右半结肠切除７例,１例因广泛转移作横回结肠捷径…     

老年性急性阑尾炎中医早期诊断与治疗

老年性阑尾炎属于特殊性阑尾炎，60岁以上的急性阑尾炎发病率较低。由于老年人身体反应力底，病变与症状体征常不相符，起病多不突然，腹痛多不剧烈，转移性腹痛常不明显或出现较晚，右下腹压痛较轻，因腹壁肌肉萎缩或脂肪过多，腹肌紧张多不明显，老年人多血管硬化，阑尾坏死穿孔率较高，阑尾周围脓肿形成后，右下腹肿块可被误诊为盲肠癌。因此，早期诊断，早期治疗，病人可在短期内康复，如延误诊治，则会产生严重并发症，甚至造成死亡。中医认为急性阑尾炎属于肠痈范畴，因饮食不节，寒温不适，情志不畅，劳累过度而引起，根据临床症状，可早期诊断，及时辨证治疗，取得良好效果，并积累了丰富的经验。     

附件疾病8例误诊为急性阑尾炎的教训分析

妇科某些附件疾病,由于其症状缺乏特异性,而病变又常发于右下腹,故易与急性阑尾炎混淆,以致误诊误治者并不少见。现将我院1988年1月至1990年1月误诊为急性阑尾炎而手术的8例临床资料分析如下。1 临床资料1.1 一投资料年龄19岁～41岁,平均24.6岁,已婚者5例。发病至就诊时间最短者4小时,最长者16小时,平均9.5小时。1.2 临床表现本组患者均表现有不同程度的腹痛,其中有典型的转移性右下腹痛者5例,起病就呈现固定性右下腹痛者2例,另1例表现为整个下腹痛。胃肠道症状见有恶心者7例,其中伴有呕吐者2例,无胃肠道症状者1例。入院时体温37.4℃以下者5     

中西医结合治疗急性阑尾炎80例

急性阑尾炎是外科常见病,以转移性右下腹痛、消化道症状及麦氏点压痛为临床表现.若不及时治疗,可造成穿孔而致腹膜炎、腹腔脓肿、门静脉炎、脓毒败血症等,故应及早治疗.2004年9月～2008年11月,采用中西医结合方法治疗急性阑尾炎患者80例,疗效满意,报道如下.     

妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析

目的:总结妊娠期急性阑尾炎的病史特点和诊治经验。方法:回顾性分析25例妊娠期急性阑尾炎的临床资料。结果:早孕期均出现转移性右下腹痛,麦氏点压痛及反跳痛;中晚期妊娠均出现右下腹痛及或脐周痛;92%病例出现血象升高;14例行阑尾切除术,11例行抗感染等保守治疗。结论:右下腹痛或及脐周痛、血象升高是诊断妊娠期急性阑尾炎较可靠的方法;治疗应强调早期手术,症状轻微病例可在严密观察下行保守治疗,病情加重应及时手术。     

辨证治疗小儿急性阑尾炎23例

<正> 我们采用中西医结合治疗小儿急性阑尾炎23例,收到较满意疗效,简介如下。一般资料男14例,女9例,年龄在5—16岁之间,以10—16岁占13例。发病时间最短1小时,最长12小时。本组皆有典型的转移性右下腹痛,有反跳痛者15例,腹肌紧张13例,恶心呕吐、腹胀19例,体温升高者17例,白细胞计数1—2万/mm~313例,2万以上4例。辨证施治1.瘀滞型:腹痛局限于右下腹,压痛范围小,程度轻,无肌紧张,无热象,舌质淡、苔薄白,脉弦略数。此型相当于急性单纯性阑尾炎、亚急性阑尾炎、轻型化脓性阑尾炎。本组共收治6例。治以通腑泄热,行气止痛。处方:金银花_(18克) 黄连甘草_(各3克) 连翘_(9克) 木香玄参麦冬当归_(各6克)。     

阑尾炎保守治疗临床分析

阑尾炎是表现为转移性右下腹疼痛或固定性右下腹疼痛,疼痛呈持续性或阵发陛加重,多伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状的常见病、多发病,且发病率高,国外报导每15人就有1人患阑尾炎.阑尾炎的临床诊治表现:①腹痛转移性腹痛、右下腹压痛或有反跳痛是急性阑尾炎的基本症状和体征.②急性阑尾炎时白细胞计数大部分升高.特别是中性粒细胞计数升高.尿检应作为阑尾炎诊断中的常规.③尿检有多量红细胞或白细胞时有可能是尿石症或尿路感染,也有可能是后位阑尾炎或化脓性阑尾炎或阑尾穿孔.     

清热通腑、活血行瘀法治疗急性阑尾炎502例

急性阑尾炎属于祖国医学"肠痈"病证范畴,是以转移性腹痛,右下腹压痛及反跳痛,伴有恶心、呕吐为主要症状的临床常见急腹症之一.中医中药是非手术疗法治疗急性阑尾炎的重要方法.我院近年来收治急性阑尾炎1949例,手术1096例.本组对非手术病例中的502例患者,运用清热通腑、活血行瘀法,拟用复方中药红藤饮为主方治疗,效果良好,报道如下.     

卵巢囊肿蒂扭转误诊化脓性阑尾炎1例

1病例报告患儿,女,6岁。因转移性右下腹痛伴呕吐3天,于1998年5月10日收人院。患儿2年前曾多次出现上腹部不适、呕吐及右下腹痛。曾在当地诊断"阑尾炎"。给补液抗生素治疗,症状好转。于人院前3天无明显诱因出现上腹部不适、疼痛伴呕吐卫天,次日右下腹痛明显,上腹痛好转,疼痛呈渐发性钝痛,无血尿便,无发热。仍按"阑尾炎"给抗生素等治疗,不见好转来院。查体：一般情况可,痛昔表情,轻度贫血貌,心、肺（一）,腹平软,肝脾未触及,右下腹明显压痛,局部肌紧张,未触及肿块,WBC21X10'／L,尿（一）。初步诊断"化脓性阑尾炎",当臼…