中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯联合清纤方治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法：将76例慢性乙肝肝纤维化患者分为观察组38例和对照组38例,两组除常规保肝治疗外,均给予阿德福韦酯10mg／d口服,6个月为1疗程,至少服用1年;观察组在此基础上联合应用中药清纤方治疗,1个月为1疗程,连服3个疗程。每月查肝功能,每3个月查HBV—DNA,分别于治疗前和治疗1年后各检测1次血清肝纤维化指标。结果：两组患者治疗后肝功能好转、HBV—DNA水平下降,但两组治疗后比较无明显差异（P〉0．05）,观察组肝纤维化程度改善更明显（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：阿德福韦酯联合清纤方在治疗慢性乙肝肝纤维化方面能明显改善肝功能,降低HBV—DNA水平,显著改善肝纤维化指标,疗效优于单用阿德福韦酯。     

苦参素联合丹参治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的观察苦参素与丹参联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的效果。方法将68例患者随机分为治疗组36例,对照组32例。对照组给予基本护肝治疗,治疗组则在基本护肝治疗基础上加用苦参素与丹参,疗程3个月。结果2组在症状、体征的改善,肝功能的恢复方面无显著性差异(P均>0.05),在乙肝病毒标记物的变化、肝纤维化指标的变化方面,治疗组效果明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论苦参素与丹参联合应用,有明显抑制HBV的作用,可提高HBeAg的阴转率,明显增强抗肝纤维化的作用。     

柔肝冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

本通过对46例慢性乙肝肝纤维化患的临床观察．表明柔肝冲剂治疗肝纤维化的疗效确切，且优于养阴活血冲剂。柔肝冲剂不仅能改善患临床症状、体征．而且能改善血清学和影像学等各项指标。     

苦参素和复方丹参注射液联合治疗慢性乙肝纤维化90例

目的 探讨苦参素和复方丹参注射液合用对慢性乙肝肝纤维化的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性乙肝肝纤维化患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组临床症状改善比例明显高于对照组(P＜0.05),同时观察组肝脏纤维化指标HA、LN、PCIII、IV-C 均明显低于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效良好,值得临床推广应用.     

柔肝方治疗慢性乙肝肝纤维化的临床研究

目的:探讨柔肝方对慢性乙肝肝纤维化的治疗作用及机理。方法:100例慢性乙肝(中度)患者,随机分为柔肝方治疗组及强肝胶囊对照组各50例。2组均3个月为1疗程,疗程前后检测肝纤4项(PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C)、血液流变学、肝活检病理及不良反应情况。结果:治疗组对肝纤维化血清4项的治后复常率显著优于对照组(P<0.01)。柔肝方改善血液流变学方面,明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后肝脏组织病理学改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:柔肝方是治疗乙肝肝纤维化的有效药物,作用机理与改善血液流变学有关。     

慢性乙肝患者肝纤维化检测的临床意义

目的：探讨慢性乙型肝炎患者在治疗前后肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、CⅣ）的变化及临床意义.方法：用放射免疫分析测定50例慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的含量,并与35例正常健康人作比较.结果：慢性乙肝患者治疗前血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（CⅣ）水平均高于健康对照组,差异有统计学意义（P0.05）.结论：检测慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标对观察病情和预后判定具有重要的临床价值.     

抗纤软坚冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效

目的:观察抗纤软坚冲剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:选取2017年10月—2018年9月我院肝病研究所住院及门诊就诊的慢性乙型肝炎患者62例,按随机数表法分为治疗组(32例)和对照组(30例)。治疗组根据中医辨证分型分为肝胆湿热证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证3组,分别给予抗纤软坚冲剂加味方联合恩替卡韦片治疗,对照组给予扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗,疗程均为24周。观察治疗前后症状体征,肝功能,血清肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、血清IV型胶原(IV-C)、血清层粘连蛋白(LN)及肝弹性检测(FibroScan)情况。结果:治疗组除FibroScan疗效与对照组相当外,症状、体征、肝功能和肝纤维化指标均有明显改善(P0.05)。结论:抗纤软坚冲剂能较好地减轻慢性乙肝肝纤维化,体现了中医药辨证论治的优越性,安全性良好。     

血府逐瘀胶囊治疗慢性乙肝后肝纤维化临床观察

目的观察血府逐瘀胶囊对慢性乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法将80例慢性乙肝后肝纤维化患者随机分为2组,治疗组（40例）口服血府逐瘀胶囊加常规保肝治疗,对照组（40例）只用常规保肝治疗,疗程1年,观察两组患者治疗前后肝功能（ALT、AST、ALB、TBIL）及肝纤维化指标（包括透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ）及Ⅲ型前胶原（PⅢP））的变化。结果在肝功能及肝纤维化指标变化方面,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前后肝纤维化指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血府逐瘀胶囊具有抗纤维化作用,在一定程度上可逆转慢性乙肝后肝纤维化。     

血府逐瘀胶囊治疗慢性乙肝后肝纤维化临床观察

目的观察血府逐瘀胶囊对慢性乙肝后肝纤维化的临床疗效。方法将80例慢性乙肝后肝纤维化患者随机分为2组,治疗组（40例）口服血府逐瘀胶囊加常规保肝治疗,对照组（40例）只用常规保肝治疗,疗程1年,观察两组患者治疗前后肝功能（ALT、AST、ALB、TBIL）及肝纤维化指标（包括透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ）及Ⅲ型前胶原（PⅢP））的变化。结果在肝功能及肝纤维化指标变化方面,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗前后肝纤维化指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血府逐瘀胶囊具有抗纤维化作用,在一定程度上可逆转慢性乙肝后肝纤维化。     

柔肝化纤颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的临床观察

目的:观察柔肝化纤颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组给予常规保肝对症治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒,2次/天,两组疗程均为12个月。结果:治疗组总有效率为82.1%,明显高于对照组的57.1%(P<0.05);与治疗前相比两组ALT、AST、TBIL均明显下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05),两组ALB均明显上升(P<0.05),但治疗组上升更为明显(P<0.05);与治疗前相比较,两组HA、LN、C-IV、PCⅢ、脾脏厚度均明显下降或缩小(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗组门静脉内径、A/P明显减小(P<0.05),而对照组无变化(P>0.05);两组患者用药期间均未发生明显不良反应。结论:柔肝化纤颗粒具有明显改善肝纤维化的作用。     

养肝软坚丸治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效分析

目的探讨养肝软坚丸治疗慢性乙肝肝纤维化临床疗效。方法对照组患者给予水飞蓟宾胶囊治疗,研究组给予水飞蓟宾胶囊加养肝软坚丸治疗,记录两组乙肝肝纤维化患者治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标变化情况及不良反应发生率,将所得数据经统计学分析后获得结论。结果经不同方法治疗后两组ALT、TBIL均较前显著降低,ALB则较前显著提高,但研究组肝功能指标改善效果优于对照组(P0.05);经不同方法治疗后两组HA、LN、Ⅳ.C、PⅢP均较前显著降低,但研究组肝纤维化指标改善效果优于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率(10.87%)虽略高于对照组(不良反应发生率6.52%),但两组对比结果并无统计学意义(P0.05)。结论对慢性乙肝肝纤维化患者给予水飞蓟宾胶囊加养肝软坚丸治疗可获得更为满意的临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。     

浅论慢性乙肝纤维化的诊治

慢性乙型肝炎肝纤维化(以下简称乙肝肝纤维化)是临床常见疑难症,现代医学无明显疗效的治疗方法和药物。中医药不但能阻断肝纤维化,还能达到肝纤维化的逆转,且改善临床症状明显。对乙肝纤维化的中医诊治现状作一浅述,以便对其病名诊断、病因病机及治疗方法有较全面的了解,更好地指导临床工作。乙肝肝纤维化是现代医学病名,临床以右胁胀痛、黄疸、胁下结块为主要临床表现,后期可出现腹部胀大,在中医学中无此病名,但有这些表现的症状描述,如《素问·平人气象论》:“溺黄赤安卧者,黄疸,……目黄者曰黄疸”。《灵枢·论急诊尺》:寒热,身痛面色微…     

中西医结合治疗乙型肝炎肝纤维化60例

自2003年5月～2005年5月以来，我科应用自拟慢肝化纤汤配合甘利欣及凯西莱治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例，疗效满意。现介绍如下：     

中西医结合治疗肝纤维化50例临床观察

2002年5月～2004年5月,我科应用自拟慢肝化纤汤配合甘利欣及凯西莱治疗慢性乙型肝炎纤维化50例,疗效满意,现报告如下。     

中西医结合治疗慢性乙肝60例

1　临床资料共计 1 0 4例患者 ,随机分为治疗组 60例和对照组44例 ,诊断均符合 1 995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行 )的标准。 1 0 4例患者中 ,男 68例 ,女 36例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 65岁 ;病程 1年～ 2年者 56例 ,2年以上～ 4年者34例 ,4年以上者 1 4例。2　治疗方法对照组口服肌苷片 0 .4g/次 ,肝泰乐 0 .2 g/次 ,均每日 3次 ;隔日肌注抗乙肝免疫核糖核酸针 4mg。治疗组除上述治疗外 ,加服自拟慢肝饮 :黄芪 30 g,白术 1 2 g,白花蛇舌草 2 0 g,土茯苓 2 0 g,贯仲 1 0 g,当归 1 2 g,丹皮 1 0…     

中西医结合治疗肝纤维化30例临床观察

肝纤维化是慢性肝病共有的病理改变 ,其临床表现具有中医瘀血证特点。由于肝纤维化是向肝硬化发展的中间环节 ,其治疗的可逆性对于防止肝硬化具有十分重大的意义。笔者采用中西医结合治疗肝纤维化 30例 ,并与用西药治疗的 30例作对比观察 ,现介绍如下。1　临床资料两组共 60例 ,均为住院患者。入院时血清 HA、LN、PC 均高于正常值。治疗组 30例中 ,男 1 3例 ,女 1 7例 ;年龄 31～ 65岁 ,平均 48岁。对照组 30例中 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ;年龄 2 9～ 71岁 ,平均 50岁。慢性乙型肝炎 42例 ,酒精性肝病 8例 ,瘀胆性肝病1 0例。住院时间最短 2…     

中西医结合治疗肝纤维化临床观察

将96例慢性肝炎、肝炎肝硬化患者随机分为肝康灵颗粒冲剂治疗组和基础保肝治疗对照组，观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能[总胆红素(TBL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]、血清透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ胶原(CⅣ)等指标，并进行统计学处理。结果：肝康灵颗粒冲剂对改善乏力、纳差、腹胀、肝区不适等症状及脾大回缩、恢复肝功能疗效显著，能降低血清HA，LN，CⅣ，PCⅢ浓度(P＜0．05)。提示肝康灵颗粒冲剂治疗肝纤维化效果较好，未发现副作用。     

清纤方治疗慢性乙肝肝纤维化临床观察

目的:探讨清纤方对慢性乙肝肝纤维化的治疗机制。方法:165例患者随机分治疗组105例和对照组60例,分别采用清纤方和IFNα-2b治疗。观察症状、肝功能、肝纤四项和HBeAg、HBV-DNA的变化。结果:治疗组症状、肝功能、肝纤四项明显优于照组(P<0.05,P<0.01),HBeAg、HBV-DNA与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:清纤方治疗慢性乙肝肝纤维化有较好疗效。     

血塞通注射液联合丹参注射液治疗慢性乙肝肝纤维化36例

目的 研究血塞通注射液与丹参注射液联合治疗对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标的影响。方法 联合应用血塞通注射液和丹参注射液与单用丹参注射液组进行比较。结果 联合治疗组血清肝纤维化指标较单用丹参注射液组下降明显。