尼莫地平联合脑心通胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：探讨尼莫地平联合脑心通胶囊治疗糖尿病周围神经病变（DPN）疗效。方法：将120例2型糖尿病随机分为两组，每组60例，治疗组给予尼莫地平片40mg，每日3次，脑心通胶囊3粒，每日3次，连用4周。对照组给予维生素B1片20mg，每日3、次，维生素B6片20mg，每日3次，连用4周。结果：治疗组显效17例，有效36例，无效7例，总有效率88．3％，对照组显效8例，有效32例，无效20例，总有效率66．7％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：尼莫地平联合脑心通胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，使用安全、方便.     

刺五加注射液联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜33例临床观察

[目的]探讨临床治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）有效方法。[方法]治疗组33例采用刺五加注射液联合强的松；对照组39例采用强的松治疗。[结果]治疗组显效9例（27．27％），良效10例（30．31％），有效11例（33．33％），无效3例（9．09％），总有效率90．91％；对照组显效9例（23．08％），良效11例（28．20％），有效7例（17．95％），无效12例（30．77％），总有效率69．23％。[结论]刺五加注射液联合强的松治疗ITP疗效可靠。     

依帕司它联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察依帕司它联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变（DPN ）的临床疗效。方法将62例DPN患者随机分为对照组及试验组,每组31例。两组均给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,试验组在给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的基础上,加用依帕司他。两组疗程均为4周。比较两组疗效及治疗前后正中神经、腓总神经运动传导速度。结果试验组显效14例,有效12例,无效5例,有效率83．87％;对照组显效8例,有效9例,无效14例,有效率54．83％;试验组有效率优于对照组（ P ＜0．05）。两组治疗后正中神经、腓总神经传导速度均较治疗前改善（P ＜0．05）,试验组改善优于对照组（P ＜0．05）。两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论依帕司他联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗DPN疗效优于单用单唾液酸四己糖神经节苷脂。     

茵栀黄注射液口服治疗新生儿黄疸64例临床观察

目的探讨茵栀黄注射液口服治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法对120例新生儿黄疸随机分成两组，治疗组64例采用常规治疗加茵栀黄注射液口服；对照组56例单纯给予常规治疗，连续5天，评价疗效。结果治疗组显效38例（59．4％），有效25例（39．1％），无效1例（1．5％），总有效率（98．5％）；对照组显效24例（42．9％），有效20例（35．7％），无效12例（21．4％），总有效率（78．6％）。治疗组症状缓解明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P〈0．01）。结论茵栀黄注射液口服退黄疗效确切，减少患儿注射痛苦，方法简便易行。     

安体舒通与依那普利联用治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 探讨安体舒通与依那普利联用治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 对1995年10月～2006年3月确诊的慢性心力衰竭患者304例，在正规治疗的基础上加用安体舒通与依那普利治疗和常规治疗组对比观察。结果 临床疗效比较：治疗组显效152例（50％），有效124例（40．8％），无效28例（9．2％），总有效率90．8％。对照组显效60例（9．2％），有效112例（43．8％），无效84例（32．8％），总有效率67．2％。心律失常情况比较：治疗组与对照组分别有168例和144例完成了动态心电图检查。治疗前两组室性早搏数分别是：24h（86．1±18．3）、（85．9±17．9）。治疗组应用安体舒通与依那普利后降为（48．4±14．8），较治疗前有显著性差异（P＜0．05）；对照组仍为（84．3±18．1），两组比较亦有显著性差异（P＜0．05）。电解质情况：治疗组治疗后钾、镁离子均较前升高，但在正常范围内；对照组无改变。两组肝肾功能均无变化。结论 ACEI与醛固酮拮抗剂合用相互协同和叠加，有助于纠正心衰低钾、低镁血症，用药后室性心律失常明显减少，恶心程度减少，使心功能得到有效改善，总有效率为90．8％，与常规治疗比较有显著性差异，是治疗顽固性心力衰竭安全有效的方法。     

丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察

目的观察丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变病人随机分为两组，每组各30例。治疗组采用丁咯地尔注射液治疗，对照组采用丹参注射液治疗，观察丁咯地尔注射液对DPN病人症状及肌电图影响。结果治疗组显效率60．0％（18／30），总有效率为90．0％（27／30）；对照组显效率20．0％（6／30）；总有效率为60．0％（18／30）；两组比较有非常显著的统计学意义（P〈0．01）。结论丁咯地尔注射液治疗DPN有较好疗效。     

口服山莨菪碱治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的探讨观察口服山莨菪碱辅助婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法222例患者随机分成两组，对照组（114例）采用补液、抗病毒、口服思密达、双歧杆菌、合理饮食、对症治疗；治疗组（108例）在上述治疗基础上加口服山莨菪碱片0．1—0．2mg／（kg·次），2次/d），两组疗程均为5～7d。结果治疗组108例中显效24例（22．2％），有效69例（63．9％），无效15例（13．9％），总有效率93％；对照组114例中，显效27例（23．7％），有效45例（39．5％），无效42例（36．8％），总有效率63．2％，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论口服山莨菪碱片治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有明显疗效。     

复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛40例疗效观察

目的观察研究复方丹参滴丸治疗冠心病劳力型心绞痛的疗效。方法选取冠心病心绞痛患者80例,采用随机单盲法分为两组,其中对照组40例用消心痛治疗。40例在用消心痛治疗基础上加用丹参滴丸治疗作为治疗组,疗程均为1个月。结果心绞痛疗效：治疗组40例中,显效25例（62．5％）,有效13例（32．5％）,无效2例（5％）,有效率95％;其对照组40例中,显效22例（55％）,有效11例（27．5％）,无效7例（17．5％）,有效率82．5％。患者治疗后硝酸甘油的用量减少。心电图显示疗效：治疗组40例中,显效23例（57．5％）,有效13例（32．5％）,无效4例（10％）,有效率90％;其对照组40例中,显效22例（55％）,有效10例（25％）,无效8例（20％）,有效率80％。结论在消心痛治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛更有效。     

太子复胃补脾汤治疗萎缩性胃炎的临床观察

目的：观察太子复胃补脾汤治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将近三年的门诊萎缩性胃炎病例随机分为治疗组100例，对照组50例。其中治疗组采用自拟太子复胃补脾汤治疗，对照组采用常规中西药治疗。结果：治疗组100例，显效46例，有效44例，无效10例，总有效率为90％；对照组50例，显效15例，有效27例，无效8例，总有效率84％。两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。可病理疗效比较，两组对腺体萎缩治疗前后差异均有显著性，且两组间疗效差异亦有显著性（P〈0．05），治疗组优于对照组，相关资料略。综合疗效判定：治疗组病理疗效显效26例，有效45例，无效29例，总有效率为71％。对照组显效3例，有效20例，无效27例。总有效率为46％。两组病理疗效比较差异有显著性（P〈0．05），治疗组优于对照组，且无明显副作用和禁忌症，值得进一步研究和推广。     

蒙脱石散联合酪酸梭菌二联活菌保留灌肠治疗小儿腹泻疗效观察

目的：探讨应用蒙脱石散联合酪酸梭菌二联活菌保留游肠治疗小儿腹泻病的疗效。方法：选择86例腹泻患儿随机分成2组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用蒙散石散和酪酸梭菌二联活菌保留灌肠。结果：治疗组显效30例（68．2％）,有效10例（22．7％）,无效4例（9．1％）,总有效率为91．0％：对照组显效16例（38．1％）,有效18例（42．9％）,无效8例（19．0％）,总有效率为81．0％。两组比较治疗组显效率和总有效率均高于对照组（p〈0．05）。     

α硫辛酸联合维生素B_6治疗疼痛性糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察α硫辛酸联合维生素B6(VitB6)及甲钴铵治疗疼痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)的临床疗效。方法将PDPN患者90例随机分为治疗组45例和对照组45例。在控制血糖基础上,对照组给予甲钴铵及VitB6治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用α硫辛酸治疗,观察两组临床疗效及治疗前后腓总神经传导速度。结果治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的44.41%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后,腓总神经运动传导速度及感觉传导速度均快于对照组(P<0.05)。结论α硫辛酸联合VitB6及甲钴铵辅助治疗PDPN,对神经传导速度及疼痛的改善有良好作用,且无明显不良反应。     

高压氧联合穴位注射弥可保对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:观察高压氧联合穴位注射弥可保对糖尿病周围神经病变的治疗效果,探讨更好的治疗方法.方法:在血糖控制理想情况下,予高压氧联合穴位注射弥可保治疗糖尿病周围神经病变病例30例,与常规治疗肌注VitB1,VitB12病例30例作疗效对照观察.结果:与对照组比较,治疗组的显效率与总有效率均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.001).结论:高压氧联合穴位注射弥可保对糖尿病周围神经病变有较好疗效,有效率高,值得应用推广.     

鼠神经生长因子在糖尿病周围神经病变临床治疗中的作用

目的:探讨鼠神经生长因子(mouse nerve growth factor,m NGF)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)临床治疗中的应用价值。方法:选取2型糖尿病合并周围神经病变患者63例,随机分为治疗组(n=32)和对照组(n=31)。对照组口服甲钴胺胶囊,治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子。比较两组临床疗效,观察治疗前后神经传导速度及多伦多临床评分系统(TCSS)评分的变化。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,两组神经传导速度较治疗前加快(P<0.01),且治疗组加快程度更大(P<0.01)。治疗后,两组感觉、反射、症状评分及总分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组降低程度更大(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组均未见严重不良反应发生。结论:m NGF联合甲钴胺治疗DPN可改善神经传导功能,加速周围神经病变的恢复,疗效确切,安全性高。     

B族维生素水平与2型糖尿病患者肾病进展的关系

目的 探讨B族维生素在2型糖尿病（diabetes mellitus,type 2,T2DM）患者血浆中的水平差异并分析其与糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）进展的关联性。方法 选取2017年1月—2017年8月同济大学附属同济医院诊断为T2DM的住院患者209例,根据肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR）和尿微量白蛋白的排泄率（urinary albumin excretion rates, UAER）将209例患者分为糖尿病无肾病组（n=99）、糖尿病轻度肾病组（n=70）和糖尿病中重度肾病组（n=40）。比较3组患者的维生素B1（VitB1）、维生素B2（VitB2）、维生素B6（VitB6）、叶酸（VitB9）、维生素B12（VitB12）及其他临床生化指标的含量,并进行相关性分析。结果 3组T2DM患者的白蛋白（albumin, ALB）、VitB6、VitB9、VitB12水平随肾脏病变程度的加重而降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平随肾脏病变程度的加重而升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;3组T2DM患者的ALB水平与VitB9、VitB12水平均呈正相关关系（r=0.198,P＜0.05;r=0.205,P＜0.05）,Hcy水平与VitB9、VitB12水平呈负相关关系（r=-0.414,P＜0.001;r=-0.276,P＜0.05）;VitB2水平与腰臀比（waist-to-hip ratio, WHR）水平呈正相关关系（r=0.150,P＜0.05）。结论 Hcy、VitB9及VitB12水平与T2DM患者的肾病进展密切相关,监测糖尿病患者的Hcy、VitB9及VitB12的含量有助于临床预测、判断DN的进展。     

蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例肾虚血瘀型DPN患者随机分成中医治疗组60例、西医对照组30例和中医对照组30例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,中医治疗组服用蛭萸汤,西医对照组口服弥可保片、培达,中医对照组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月。观察并比较三组患者的临床疗效、主要症状体征、神经传导速度及纤维蛋白原(FB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果:①中医治疗组中医证候和神经传导速度改善的总有效率分别为80.0%和78.3%,西医对照组和中医对照组证候与神经传导改善总有效率均分别为53.3%和50.0%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对照组(P<0.01)。②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<0.01);中医治疗组与中、西医对照组比较,其总积分降低更加显著(P<0.01)。③治疗后,中医治疗组FB、TG水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),西医对照组FB水平亦明显降低(P<0.05),且中医治疗组的FB水平较中医对照组亦显著降低(P<0.05)。④治疗后,中医治疗组患者的腓总和正中神经MCV、SCV均显著提高(P<0.01),西医对照组患者的腓总神经和正中神经SCV亦显著提高(P<0.05);中医治疗组与中、西医对照组比较,其腓总神经和正中神经的MCV、SCV均显著提高(P<0.05)。结论:蛭萸汤能明显改善肾虚血瘀型DPN患者的临床症状,提高其外周运动和感觉神经的传导速度,延缓DPN的进展。     

慢心律联合丹参治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 :为糖尿病周围神经病变探讨有效的治疗方法。方法 :选择 65例糖尿病周围神经病变患者 ,随机分为两组 ,一组为慢心律治疗组 ,另一组为慢心律联合丹参注射液治疗组 ,以临床表现改善客观指标及运动传导速度 (MCV)、感觉传导速度 (SCV)测定做为判定标准。结果 :两组经治疗 4wk后 ,慢心律组总有效率为76 7% ,慢心律联合丹参注射液组总有效率为 94 3 %。两组肌电图显示神经传导异常率均下降 ,而以慢心律联合丹参注射液组作用较强 (P <0 0 5 )。结论 :慢心律联合丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变更有效     

依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察依帕司他片对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:80例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组;治疗组40例给予口服依帕司他片50mg,3次/d;对照组40例给予肌注维生素B121 000μg,隔日1次;均以4周为1疗程;观察两组患者的主观症状和糖尿病周围神经功能障碍改善情况的总有效率。结果:治疗组总有效率为82.5%,对照组总有效率为22.5%,差异有显著性(P<0.05)。结论:口服依帕司他片治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

藻酸双脂钠治疗糖尿病周围神经病变疗效研究

目的观察藻酸双脂钠(PSS)治疗糖尿病(DM)周围神经病变(DPN)的疗效及不良反应。方法68例DM并发DPN患者,随机分为PSS组35例和对照组33例。两组均给予VitB1100mg、VitB12250μg肌注,每日1次,PSS组再用PSS100mg加入生理盐水500mL中静注,每日1次。2周为1疗程,隔5～7d进行第2个疗程。结果PSS组与对照组有效率分别为91%和33%。两组比较有显著性差异(P0.01);PSS组治疗前后,血液流变学各指标除纤维蛋白原外均有明显下降,神经传导速度明显增快,有显著性差异(P0.01),而对照组则无明显变化。PSS组不良反应轻微。结论PSS能明显改善DM病人血液流变学,并有降血糖作用,是治疗DM并发DPN的良好药物,且很安全。     

硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变68例

目的观察硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法136例糖尿病并发周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组各68例,两组均给予严格控制血糖及口服维生素B1、腺苷甲钴胺片治疗,治疗组再用硫辛酸600mg加入0．9％氯化钠液250mL中静滴,每日1次,胰激肽原酶40U,每日1次,肌注,2周为1个疗程。结果治疗组患者症状、体征、感觉及运动神经传导速度均比对照组有明显提高,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变具有明显疗效。     

前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响

目的探讨前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。方法 70例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组（前列地尔联合甲钴胺）和对照组（甲钴胺）各35例,连用14 d,观察比较两组的临床疗效及两组患者治疗前后。结果治疗14天后,观察组患者的总有效率94.3%,对照组的总有效率74.3%,两组疗效比较,差异具有显著性（χ2=5.283,P〈0.05）。观察组和对照组患者正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显提高（t=2.433、2.393、2.627、3.129、2.853、3.174、2.573、3.239,P〈0.05）,且观察组患者治疗后的正中神经、腓总神经MNCV、SNCV较对照组提高更显著（t=3.519、2.643、2.783,3.139,P〈0.05）。结论前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变具有较好的临床疗效及安全性,并能明显提高患者的神经传导速度,值得推广和应用。