鼻咽癌颈淋巴结活检对预后的影响

目的探讨颈淋巴结活检对鼻咽癌预后的影响。方法通过20例鼻咽癌颈淋巴结活检病例,与我科同期行鼻咽活检临床资料基本相同的25例患者对比分析。结果颈淋巴结活检组与鼻咽活检组远处转移率分别为50%、20%;P<0.05。结论中晚期鼻咽癌颈淋巴结转移患者行颈淋巴结活检明显增加远处转移的风险。     

鼻咽癌的 CT 表现及其与颈淋巴结转移的相关性分析

目的研究鼻咽癌的CT表现及颈淋巴结转移的特点。方法收集2012年1月～2014年1月在浙江中医药大学附属温州中医院初治110例鼻咽癌患者,均经病理活检证实,所有患者均行头颈部增强CT扫描,观察患者颈淋巴结的转移情况,记录患者的CT特征图,分析患者CT特征表现与颈淋巴结转移的特点。结果110例鼻咽癌患者中,65例（59．1％）发生颈淋巴结转移。不同患者肿瘤大小、形态、周围侵犯及强化特点的颈淋巴结转移率比较,差异均有统计学意义（x^2=24．301、19．557、20．368、19．273。P〈0．05）;不同肿瘤数目、钙化、坏死的颈淋巴结转移率比较,差异无统计学意义（x^2=0．365、1．058、0．964,P〉0．05）。结论鼻咽癌患者年龄、肿瘤大小、形态、周围侵犯及强化特点与其颈淋巴结转移相关,本研究结果可为头颈部肿瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的参考依据。     

中西医结合治疗中晚期鼻咽癌的疗效观察

鼻咽癌在我国，尤其南方较常见，中晚期鼻咽癌患者治愈较为困难，我院从１９９１年３月至１９９７年２月用中西医结合疗法随机对照观察治疗８０例中晚期鼻咽癌患者，取得较好疗效，现总结如下。材料与方法一、一般资料８０例鼻咽癌全为较大颈部淋巴结转移患者，全部病例均...     

鼻咽癌颈淋巴结转移87例针吸细胞学分析

鼻咽癌在东南亚多见 ,尤其我国南方的男性发病率较高。由于发生部位比较隐蔽 ,故患者多以颈淋巴结转移的包块而就诊 ,其颈淋巴结转移率高达 6 0 3%～ 86 1 % [1] 。目前鼻咽癌诊断方法较多 ,其中鼻咽癌颈淋巴结转移针吸细胞学诊断具有简便、快速、诊断率高等特点。作者对本院 1 997年1月～ 1 999年 1月针吸细胞学诊断鼻咽癌颈淋巴结转移 87例作回顾性分析 ,以利进一步提高其准确性。1　临床资料1 1　一般资料　收集郑州铁路局中心医院 1 997年 1月～1 999年 1月针吸细胞诊断鼻咽癌颈淋巴结转移 87例 ,其中男性 5 8例 ,女性 2 9例 ,年…     

鼻咽癌并颈部肿块273例临床分析

目的:分析鼻咽癌颈淋巴结转移的特点及鼻咽癌与颈部肿块的关系.方法:对354 例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果: 354 例鼻咽癌患者中有273例出现颈部肿块,其中152 例为首发症状.颈部肿块位于病变同侧198 例、对侧7例、双侧68 例;累及颈深上淋巴结者256 例.N0、N1、N2之间的EB 病毒VCA-IgA 滴度水平差异无显著性;巨大颈部肿块与远处转移相关.结论:鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,多位于病变同侧的颈深上淋巴结;EB 病毒抗体滴度与颈淋巴结转移无显著相关性;巨大颈部肿块者发生远处转移可能性大.     

鼻咽癌中VEGF的表达及意义

目的：探讨血管内皮生长因子（Vasceelar endothelial grouth factor,VEGF)与鼻咽癌生长、发展及颈淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组化S－P清对60例鼻咽鳞状上皮癌组织 的表达进行了检测。结果：1）鼻咽癌组织中VEGF表达与患者性别、年龄以及肿瘤的大小无关；2）VEGF表达与肿瘤临床分期有关，晚期（Ⅲ、Ⅳ期）VEGF表达（83．9％）明显高于早期（Ⅰ、Ⅱ期）VEGF表达（20．7％），P＜0．005；有颈淋巴结转移鼻咽癌中VEGF的表达（73．0％）明显高于无颈淋巴结转移者（21．7％），P＜0．005。结论：VEGF表达与鼻咽癌的发生发展及颈淋巴结转移有关，它可能是评价鼻咽癌患者预后的一项重要参考指标。     

超声对鼻咽癌颈淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨鼻咽部超声检查对鼻咽癌颈淋巴结转移的诊断价值.方法 采用TOSHIBA-350超声检查仪,探头频率3.5 MHz和7.5 MHz;患者仰卧位或向对侧偏斜,以7.5 MHz探头检查颈部肿大的淋巴结、甲状腺、腮腺;以3.5 MHz探头取下颌角和乳突间的耳垂下斜横断面和下颌骨升支旁的斜冠状切面显示鼻咽部,测量并记录检查部位的声像表现,并对其作出超声诊断.所有肿大颈淋巴结均经活检取材后送病理检查.结果 50例肿大的颈淋巴结病理诊断中,33例为鼻咽癌颈淋巴结转移,3例甲状腺癌颈淋巴结转移,7例淋巴瘤,2例肺癌颈淋巴结转移,3例淋巴结结核,2例炎性淋巴结.超声诊断鼻咽癌颈淋巴结转移的符合率为79.8%.结论 经颈超声检查鼻咽部为鼻咽癌颈淋巴结转移提供了简捷、方便的鉴别方法 ,提高了鼻咽癌颈淋巴结转移的诊断率.     

鼻咽癌组织中微血管密度与颈淋巴结转移及治疗后复发的关系

目的　探讨鼻咽癌组织中微血管密度 (MVD)与颈淋巴结转移及治疗后的关系。方法　收集 10 0例经病理证实的鼻咽癌患者临床资料 ,取相应蜡块切片 ,用免疫组织化学SP法测定MVD ;随访复查患者治疗后的复发情况及淋巴结转移情况。结果　有淋巴结转移的鼻咽癌组织中MVD值显著高于无转移 ,分别为 31 3± 3 5和17 2± 2 7(P <0 0 1) ;5年内复发的鼻咽癌组织中MVD的值 ,显著高于无复发 ,分别为 30 2± 1 8和 18 4± 2 5 (P<0 0 1)。结论　鼻咽癌组织中MVD的增高会促使鼻咽癌癌细胞转移及促使鼻咽癌复发 ,缩短患者的生存期     

鼻咽癌较大颈淋巴结核转移灶放疗合并热疗

鼻咽癌是海南地区常见的恶性肿瘤之一,本院自2000年1月～2003年1月对35例鼻咽癌较大颈淋巴结转移灶患者进行放疗合并微波热疗,取得较满意的疗效。 1 临床资料 初发的35例鼻咽癌均经病理证实,其中低分化鳞癌30例。泡状核细胞癌5例,男性28例,女性,7例,年龄20～65岁。初发的35例鼻咽癌颈淋巴结转移灶直径均≥3cm。 治疗方法:     

颈部肿块与鼻咽癌89例临床分析

目的 分析鼻咽癌颈部淋巴结转移的特点,总结颈部肿块与鼻咽癌的关系,提高鼻咽癌的确诊率.方法 对89例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,研究鼻咽癌与颈部肿块的关系.结果 89例鼻咽癌患者中有67例出现颈部肿块,其中59例为首发症状,颈部肿块位于病变同侧51例,对侧4例,双侧12例,累及颈深上淋巴结56例.结论 鼻咽癌患者大多数会出现颈淋巴结转移,患者以颈部肿块就诊者应首先排除鼻咽癌可能.鼻咽癌转移多位于同侧的颈深上淋巴结.     

诱导化疗对鼻咽癌颈淋巴结转移的疗效观察

<正> 我院于1989～1992年对68有颈淋巴结转移的鼻咽癌患者例进行了放射治疗前诱导化疗。并与同期有颈淋巴结转移的82例鼻咽癌作对照观察研究,报告如下。资料与方法一般资料本组162例伴颈淋巴结转移的鼻咽癌患者,均为初治病例,其中未能完成治疗计划(包括化放疗后失访)的12例,实际可评价的为150例,男87例,女63例,年龄分布76岁～16岁,平均42.37岁。化疗+放疗组(简     

638例No期鼻咽癌患者放疗后远处转移临床分析

颈淋巴结阴性（即Ｎｏ期）鼻咽癌患者，首程放疗后，出现远处淋巴结及其它组织器官的转移，有关报道不多。本文对我院１９８３年６月至１９９３年６月收入住院的６３８例Ｎｏ期鼻咽癌患者首程放疗后出现远处转移的５６例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料：本组５６...     

鼻咽癌骨转移69例临床分析

目的:探讨鼻咽癌骨转移患者的临床特点。方法:回顾性分析69例鼻咽癌骨转移患者的临床资料。结果:本组骨转移发生率为30.9%,鼻咽癌骨转移89.9%发生于治疗后2年内,多转移到脊柱、骨性胸廓和盆骨等处。87.5%发生于颈淋巴结转移后3年内。结论:鼻咽癌骨转移可能与颈淋巴结转移及病理类型有关。     

鼻咽癌中VEGF-C的表达及其与颈淋巴结转移的关系

目的探讨分析鼻咽癌患者中血管内皮生长因子C（vascular endothelial growth factor C,VEGF-C）的表达及其与颈淋巴结转移的关系。方法选择该院2008年1月—2012年12月收治的鼻咽癌患者46例为鼻咽癌组,选择同期收治的鼻咽癌发生颈淋巴结转移的患者42例为颈淋巴结转移组,采用免疫组织化学检测并对比分析两组患者组织中VEGF-C的表达。结果颈淋巴结转移组患者VEGF-C表达阳性者34例,阳性率达到80.95%,而鼻咽癌组患者中VEGF-C表达阳性者20例,阳性率仅为43.48%,组间对比发现,颈淋巴结转移组的阳性率显著高于鼻咽癌组,差异有统计学意义（χ2=13.004,P〈0.05）;此外,伴有淋巴结转移患者的VEGF-C表达呈阳性者15例,阳性率为57.69%,显著高于无淋巴结转移组10%（2例）,组间对比差异有统计学意义（χ2=11.036,P〈0.05）。结论鼻咽癌患者组织中VEGF-C的表达与颈淋巴结转移具有一定的相关行,其检测可用于临床诊断鼻咽癌颈淋巴结转移。     

颈淋巴活检对鼻咽癌远处转移的影响

鼻咽癌病变部位隐匿 ,常不易早期发现 ,许多患者以颈淋巴结肿大为首发症状就诊 ,且辗转多个相关科室。由于对鼻咽癌认识不足 ,一部分患者被直接行颈部淋巴穿刺或活检术 ,而忽视了鼻咽部原发灶的检查 ,根据 1988年 7月～ 1994年 6月就治于本院的 32例新发鼻咽癌病例 ,现就颈淋巴结活检对鼻咽癌远处转移发生的影响进行分析和讨论。1　临床资料1.1　一般资料　 1988～ 1994年收治新发鼻咽癌患者 32人 ,首发症状均为颈淋巴结肿大 ,其中男 2 3人 ,女 9人。年龄 18～ 82岁 ,平均年龄为 4 9岁。病理学类型以低分化鳞癌为主 ,占 31例 ,未分化癌 1例…     

鼻咽癌颈部转移淋巴结疗终残留的治疗

鼻咽癌颈部转移淋巴结，经过根治量放射治疗后，颈转移淋巴结残存率约为36％［门，为了探讨这部分患者的治疗方法，本文收集了我科1987年6月至lop年6月月例鼻咽癌经过根治量放疗后，鼻咽原发病灶消失而颈部转移淋但给残留，经过l－2个月观察仍不消退的病者给予手术治疗，现报告如下。l临床贫料1．l性别与年龄：男性26例，女性11例，年龄最小刀岁，最大68岁．中位年龄46、巧岁。】二病理与临床分期：鼻咽低分化鳞癌刀例、占72．叨％，鼻咽未分化癌8例、占ZI．62％，颈淋巴结转移癌2例、占5．4％。临床分期参照lop年全国鼻咽癌长沙会议分期标…     

双侧颈淋巴结转移癌32例分析

双侧颈淋巴结转移癌３２例分析上海医科大学附属眼耳鼻喉科医院顾以瑾，朱家珠我院自１９８４年初至１９８９年底共有１３１例患者作了根治性颈淋巴结廓清术，其中３２例为双侧颈淋巴结转移癌。在这３２例中鼻腔鼻窦、鼻咽癌３例，喉、喉咽癌２９例。临床资料一、性别及年...     

鼻咽癌颈转移淋巴结E-FLOW成像与分化的关系

目的 探讨鼻咽癌转移淋巴结血流显像与组织学分化程度的关系.方法 应用E-FLOW超声显像观察32例鼻咽癌患者共计56枚颈转移淋巴结血流表现,将淋巴结血流丰富程度与鼻咽癌组织分化程度进行对照分析.结果 鼻咽癌颈转移淋巴结中,高分化鼻咽癌8枚,其中0级血流4枚,1级3枚,2级1枚;中分化鼻咽癌16枚,其中0级血流2枚,1级3枚,2级5枚,3级6枚;低分化鼻咽癌32枚,1级7枚,2级12枚,3级13枚.鼻咽癌分化程度与血流丰富程度有关(x 2=-20.313,P<0.01,r=0.51).结论 E-FLOW超声显像检查可以敏感地显示鼻咽癌颈转移淋巴结低速血流信号,鼻咽癌颈转移淋巴结血流灌注有助于无创性的了解肿瘤分化程度.     

鼻咽癌中医证型与病灶分布及颈淋巴结转移的相关性研究

目的 初步探讨鼻咽癌中医证型与病灶分布及颈淋巴结转移的相关性。方法随机抽取160例初诊鼻咽癌患者，观察鼻咽病灶及局部肿大淋巴结分布情况，同时参照诊断标准进行中医辨证分型，然后进行统计分析。结果鼻咽病灶分布在顶后壁者居多，占53．8％（86／160），而鼻咽癌各证型之间病灶的分布差异，无统计学意义；痰凝型、血瘀痰凝型较多见淋巴结肿大，分别为98．2％（54／55）和82．9％（34／41），其中以痰凝型最为常见，而肺热型、瘀血阻络型较少见淋巴结肿大，分别为54．8％（17／31）、54．5％（18／33），其差异有显著性（P〈0．01）。结论鼻咽癌中医证型同鼻咽病灶分布无相关性；鼻咽癌中医证型与颈淋巴结转移情况相关。     

鼻咽癌放疗后残留肿大淋巴结的观察治疗

我院自1986－10～1996－10共收治鼻咽癌患者206例，现将经放射治疗后仍有颈部淋巴结残留患者的观察治疗报道如下：1临床资料鼻咽癌患者共206例，放射治疗前已出现预淋巴结肿大者84例，以颈淋巴结肿大为首发症状者55例，出院时仍残留有颈淋巴结肿大者19例。2治疗方法206例患者均行根治性放射治疗，对原发病灶按侵犯范围采用CO“治疗机或直线加速器gmv－x线常规照射。总剂量6000～7000rad。治疗时间约6～7周。有顶淋巴结转移的患者，采用颈部切线或侧野垂直用射。剂量为3500～4000ra人根据残留淋巴结的大小，再缩短照射适当剂量。一般切线野…