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1 临床资料 患者,男性,68岁。因查体发现肺肿物8年,近期发现肿大入院。CT示右肺下叶肿瘤。手术所见:右肺下叶背段肿物,包膜不完整,约4.0cm×5.0cm大小,质脆。临床诊断:肺肿物。病理巨检:椭圆形肿物一个,体积2.5cm×3.0cm×4.5cm,表面结节样,切面灰红灰白,见小裂隙,包膜不完整。镜检:肿瘤大部分由透亮的大细胞构成,细胞呈多角形、圆形或梭形,胞膜清楚。胞核居中,深染,五分裂像。瘤细胞之间含薄壁血窦。病理诊断:肺透明细胞瘤(糖瘤)。 2 讨论 肺的透明细胞瘤又称糖瘤,因瘤细胞胞浆透明而得名,成人多见,通常位于肺周边部,为境界清楚较小的圆形或卵圆形肿物,无包膜。多数病例无症状,体检时偶然发现。镜 相似文献
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原发性肺透明细胞癌是一种少见的恶性肿瘤,预后较差.该类肿瘤临床表现及影像学检查与其他类型肺癌相比无明显特异之处,诊断主要靠活组织病理检查.我们在临床工作中遇到1例,现报道如下.
1病例资料
患者,女,45岁,因无明显诱因出现咳嗽,在当地医院行胸部CT检查见双肺多发结节伴双肺门及纵隔淋巴结肿大(图1).2010年6月在外院行“胸腔镜下右下肺肿块及右中叶肿块楔形切除活检术”,术后病理经301医院会诊提示为:透明细胞癌,肿瘤组织成实性巢,肿瘤细胞核圆形,可见核仁,细胞质透明,有的退变,核固缩,核分裂相少见(图2);伴肺内播散及淋巴管瘤病,肿瘤组织PAS染色(+).免疫组化染色:肿瘤组织中AE1/AE3少数细胞(+)、EMA少数细胞(+)、Vim(-)、EGFR(+)、CEA(+)、CerbB-2(+)、ER(+)、CD10(+)、MyoD(+).行健择+顺铂化疗1周期.至2010年7月出现腹部不适、腰部疼痛,PET-CT检查见L2椎体、L3椎体、腹膜后淋巴结转移(图3).改行培美曲塞+卡铂化疗5周期后复查病情进展:双肺、纵隔及腹膜后淋巴结较前明显增大.为求进一步治疗于2010年12月1日就诊于我院.患者既往体健,无吸烟史及被动吸烟史,父亲死于贲门癌.查体:体温36.5℃,全身浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音清,未及明显干湿罗音,心率78次/min,律齐,无杂音.腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛.实验室检查示:血常规正常;肝、肾功能正常;乳酸脱氢酶611IU·L-1. 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女性 ,5 5岁。因发现颈前包块 5年 ,近 1年来胀痛不适 ,于 2 0 0 1年 6月 2 1日入院。患者无心慌、消瘦、声嘶呛咳等症状 ,精神尚可 ,饮食、睡眠、大小便均正常。体检 :五官端正 ,心、肺检查无异常。气管向左侧移位。右胸锁乳突肌外缘皮下可扪及 3cm× 2cm大小的肿块 ,质中 ,无压痛。右侧甲状腺大小为 9cm× 8cm ,质中 ,表面光滑 ,有轻压痛 ,可随吞咽上下移动。实验室检查 :三大常规和肝、肾功能均正常。T3、T4、TSH水平均在正常范围。甲状腺扫描提示“冷结节”。气管软化试验未见异常改变 ,心电图未见异常。… 相似文献
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患者,女性,31岁。因左侧胸痛10余天,于1999年5月2日入院。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未及。胸部CT:左肺门见一较大分叶状肿块,内缘与肺门分界不清。纤支镜活检病理:支气管燕麦细胞癌(左肺)。给予CE方案化疗2周期。2周后行常规放疗,病灶全部消失,后又行CE方案化疗3周。于2000年3月又因下腹疼痛、坠胀1个月余,入院。查体:一般情况可,神志清,腹软,肝脾未及。下腹正中触及一肿物,质稍硬,有压痛,无反跳痛。妇科检查:宫体后位,其前上方触及一肿物约10cm×9cm×8cm,质稍硬,活… 相似文献
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卵巢透明细胞癌少见,国内至今仅见几十例报道,本文收集15例,报告如下:1 临床资料 年龄26~59岁,平均47岁,低于文献报道的50~56岁.均有下腹部包块,阴道不规则出血3例,消瘦3例,腹痛6例,腹水5例.肿瘤位于左侧卵巢6例,右侧卵巢7例,双侧2例.与周围组织粘连5例,破裂3例,转移至子宫2例、大网膜及膀胱1例、腹膜扩散2例、浸润至阔韧带2例.按1985年FiGo分期法分期,Ia期8例,Ib期1例,Ic期3例,Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ期各1例.肿瘤大小7×5×5cm~25×18×17cm不等.2 病理 肿瘤最大直径7~25cm,平均15.1cm,半囊半实性10例,实性5例,囊内为粘 相似文献
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卵巢透明细胞癌是一种并不罕见的卵巢上皮性肿瘤.病理形态以透明细胞和(或)鞋钉样细胞衬覆的小囊和小管构成为特征.现就对我院10例卵巢透明细胞癌患者的手术病理标本进行临床病理分析如下: 相似文献
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目的:分析原发鼻腔部透明细癌胞的起源,病理,临床特点及治疗。方法:分析本院1992年9月~2003年9月收治的3例原鼻腔透明细胞癌患者资料,均有病理证实,中位年龄为60岁;主要症状为鼻塞逐渐加重,流涕,间断性流血涕,咽部不适等。3例均行放疗,1例为肿物切除术后放疗,1例初治放疗,1例肿物切除术后放疗后骨转移行化疗,采用6MV-X线治疗2例,8MV-X线治疗1例,DT40Gy。结果:2例健在,1例死于呼吸,循环衰竭。结论:原发鼻腔部透明细胞癌较罕见,以局部浸润生长为主,发展迅速,可有淋巴道、血液转移,手术加放疗、化疗有效。 相似文献
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原发性肺透明细胞癌一例报道 总被引:2,自引:0,他引:2
患者女,65岁。因左胸背部持续性钝痛20余天于2002年12月6日入院。患者于20余天前无明显诱因出现左胸背部痛,为持续性钝痛,程度较轻能忍受,不向它处放射,与体位无关。胸部X线片示:左上肺野团块状阴影,边缘模糊,密度均匀, 相似文献
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目的:探讨子宫颈透明细胞癌的临床病理特征、免疫组化及与预后的关系。方法:对5例子宫颈透明细胞癌进行组织形态学和免疫组化染色观察,结合文献复习。对其临床病理学及预后进行分析。结果:组织学特征显示瘤细胞较大,胞质丰富而透明,排列成实体巢团、腺管及乳头状结构,可见鞋钉样细胞。免疫标记显示5例瘤细胞CK( )、CK-LMW( )、CK8( )、CEA( ),Vim(-)、AFP(-)、EK(-)。特殊染色PAS5例瘤细胞均( )。结论:子宫颈透明细胞癌是一种少见的肿瘤,在年龄及组织学上有其特点。其预后与肿瘤的分级、大小、生长方式、核的异型性及核分裂象有密切关系。 相似文献
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原发性肺透明细胞癌一例报道 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报道 患者女,65岁。因左胸背部持续性钝痛20余天于2002年 12月6日入院。患者于20余天前无明显诱因出现左胸背部痛, 为持续性钝痛,程度较轻能忍受,不向它处放射,与体位无关。 胸部Χ线片示:左上肺野团块状阴影,边缘模糊,密度均匀,左肺 门疑有增大,左腋下有肿大之钙化淋巴结,侧位片示阴影位于左 肺上叶后段。胸部CT示:1)两上肺结核,纵隔及腋窝淋巴结肿 大钙化;2)左上肺肿物、不规则、与胸膜关系密切。经CT引导下 穿刺针吸活检细胞学示镜下可见增生腺上皮细胞,部分细胞有 异形。腹部B超:肝胆双肾未见异常,腹膜后未见肿大淋巴结。 术… 相似文献
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肝透明细胞癌一例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
肝透明细胞癌一例报告福建医科大学附属协和医院(350001)陈硕琪,方芳肝透明细胞癌是原发性肝癌的一种特殊类型,检索国内最近10年的资料仅报告2例[1,2]。我院1例经电子显微镜病理图像分析证实,现报告如下。患者,女性,69岁,1991年出现间歇性右... 相似文献
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1病例报道例1:患者女,51岁。因发现右乳肿物3个月于2003年6月12日就诊。查体:右乳内上象限触及直径约3cm肿物,质硬,边界不清,表面不光滑,无触痛;右腋下可触及多枚直径0·5~2·0cm的淋巴结,散在,质中,尚活动。肿瘤针吸细胞学检查到癌细胞。钼靶片显示,乳头内上方见约2·5cm×2cm肿块影,边缘可见短毛刺,未见沙砾样钙化。术前诊断:乳腺癌Ⅱ期(T2N1M0)。于2003年6月14日在硬麻下行乳腺癌改良根治术。病理学检查示:镜下可见癌细胞呈圆形或椭圆形,胞质透明,核小、深染,可见核分裂相;PAS染色见胞质内含丰富的PAS阳性物质。诊断:乳腺富含糖原透… 相似文献