高强度聚焦超声治疗腹腔盆腔肿瘤134例临床疗效的初步报告

目的　研究高强度聚焦超声 (high- intensity focused ultrasound,HIFU)治疗中晚期腹腔、盆腔肿瘤或腺体增生症的近期治疗效果和安全性。方法　以 134例腹腔、盆腔肿瘤的患者作为治疗对象 ,采用 FEP-BY0 1高强度聚焦超声肿瘤治疗系统对靶组织进行超高温 (70～ 10 0℃ )治疗 ,并将恶性肿瘤分成空腔脏器肿瘤和非空腔脏器肿瘤两组进行 HIFU疗效统计。结果　空腔脏器肿瘤 18例 ,显效率、有效率、无效率分别为 2 7.8%、6 1.1%、11.1% ;非空腔脏器恶性肿瘤 83例 ,显效率 12 .0 %、有效率 71.1%、无效率 16 .9%。结论　 HIFU这种局部治疗技术对腹腔、盆腔肿瘤及子宫肌瘤、前列腺增生等不仅有确切疗效、安全且还具有其他治疗手段无法比拟的独特优势。     

高强度聚焦超声治疗膀胱肿瘤46例临床疗效分析

目的探讨高强度体外聚焦超声(HIFU)治疗膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法采用FEP-BY02型高能聚焦超声肿瘤治疗机对46例中晚期膀胱肿瘤患者进行治疗,3个月后总结治疗效果。结果 46例膀胱肿瘤患者治疗后3个月,完全缓解(CR)30.4%(14/46),部分缓解(PR)50.0%(23/46),总有效率80.4%(37/46)。全部病例治疗过程未发生不良反应。治疗后3年生存率为58.7%(27/46)。结论 HIFU治疗中晚期膀胱肿瘤有一定的疗效,治疗安全性较高,值得临床进一步研究。     

高强度超声聚焦刀临床应用研究

目的观察高强度聚焦超声肿瘤治疗系统对肿瘤患者的治疗效果与安全性.方法应用HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统对临床19例患者进行治疗并统计相关数据和资料.结果19例患者中,良性疾病6例,恶性实体瘤13例,总有效率为100荡,其中CR为76.5%.结论高强度聚焦超声肿瘤治疗系统的临床应用,不仅是中晚期恶性肿瘤的有效治疗手段,也是部分良性疾患的无创治疗新途径.     

高能聚焦超声治疗腹部肿瘤镇痛的护理观察

目的 了解高能聚焦超声治疗恶性肿瘤的镇痛效果.方法 应用FEP-BYOT型肿瘤热疗机治疗恶性肿瘤37例,16例为胰腺癌病例,21例为腹腔内恶性肿瘤腹膜后转移病例.结果 高能聚焦超声能损伤腹腔神经节,有效的镇痛作用.结论 高能聚焦超声治疗对治疗腹膜后恶性实体肿瘤,是一项效果明显又十分安全的新型局部治疗技术,在镇痛方面有明显疗效.     

化疗联合调强适形放疗治疗盆腹腔恶性肿瘤的临床价值

目的探讨化疗联合调强适形放疗治疗盆腹腔恶性肿瘤的临床价值。方法选取2013年7月始在我科治疗的40例盆腹腔恶性肿瘤患者,对患者采取化疗联合调强适形放疗,观察其临床效果及不良反应。结果在40例患者中,38例患者有效,有效率为95.0%,卵巢癌患者的有效率为89.5%,宫颈癌患者的有效率为100%,子宫内膜癌患者的有效率为100%,复发卵巢癌患者的有效率为100%,胃肠道转移癌患者的有效率为100%,直肠癌患者的有效率为100%,40例患者经过治疗后,能够完全缓解或者部分缓解。10例患者出现骨髓抑制,轻度有8例,中度有2例,均通过升白细胞药物进行治疗后好转。3例患者出现下腹隐痛等症状,但并没有出现腹泻、发热等盆腔炎症状,给予抗菌药物联合中药治疗后好转。结论化疗联合调强适形放疗治疗盆腹腔恶性肿瘤患者具有很好的疗效。但是对于近期治疗治疗盆腹腔恶性肿瘤中,调强适形放疗联合同步化疗可以提高患者的疗效,不良反应少,可显著地缓解患者的临床症状及提高生活质量,具有显著的优势。     

高强度超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤61例的临床观察

目的探讨高强度超声聚焦治疗在腹盆腔恶性肿瘤局部治疗中的价值。方法对61例腹盆腔恶性肿瘤进行高能超声聚焦治疗,观察其疗效。结果61例患者中88.5%(54例)腹痛等症状得到不同程度的缓解,近期临床收益明显;随访超声95.1%(58例)患者治疗区域超声回声增强,治疗区域内肿块血供不同程度消失,增强CT检察示肿瘤内部坏死样改变。不良反应轻微,主要为治疗时腰背部酸痛及轻度皮肤灼伤。结论高能超声聚焦治疗腹盆腔恶性肿瘤近期疗效较满意,不良反应较小,尤其适用于晚期常规治疗无效患者的局部肿瘤控制。     

高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌临床观察

目的 观察高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌临床效果和安全性.方法 选择失去手术机会的胰腺癌病人应用FEP-BY01型高能超声聚焦治疗机,治疗后定期随访观察.结果 36例患者经高强度超声治疗后近期有效率为63.8%,中位生存期为21月.结论 高强超声聚焦是无创治疗胰腺癌的有效方法.     

吉西他滨联合高强度聚焦超声热疗治疗胰腺癌疗效分析与评价

目的 探讨高强聚焦超声(HIFU) 热疗联合吉西他滨化疗对晚期胰腺癌患者的疗效、安全性及对肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的影响.方法 18例晚期胰腺癌患者采用HIFU联合吉西他滨治疗,治疗前、后分别空腹检测消化道癌相关抗原(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)浓度.结果 18例晚期胰腺癌患者中共12 例临床受益(CBR),CBR率达67%;治疗后CA19-9、CEA浓度较治疗前下降明显;中位生存期8.5个月;在治疗过程中无明显不良反应.结论 HIFU 热疗联合吉西他滨化疗能有效控制肿瘤进展,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤标志物CA19-9、CEA有明显下调作用,无明显不良反应.     

高能聚焦超声刀治疗腹腔恶性肿瘤癌痛的临床观察

目的:探讨高能聚焦超声刀治疗腹腔恶性肿瘤癌痛的临床疗效。方法:31例经病理学或细胞学确诊的腹腔恶性肿瘤病人取俯卧位,用高能聚焦超声刀(HIFU)治疗1￣12次,平均5次。结果:HIFU治疗癌痛31例,显效11例,有效15例,无效5例,总有效率84%。结论:HIFU治疗腹腔肿瘤癌痛有明显止痛作用,且对身体无明显的不良反应,可作为腹腔肿瘤癌痛治疗的一个手段。     

高强度聚焦超声治疗晚期壶腹周围癌的临床观察

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期壶腹周围癌的临床疗效。方法采用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗晚期壶腹周围癌患者37例。结果高强度聚焦超声治疗后有效率为70.2%,6个月、1年、2年生存率分别为86.4%、59.4%和29.7%。结论高强度聚焦超声是治疗晚期壶腹周围癌的一种安全有效的方法。可以明显缓解疼痛,改善生存质量。     

高强度体外聚焦超声治疗腹部恶性肿瘤60例

目的:观察FEP-BY01肿瘤热治疗机治疗腹部实体肿瘤的效果及并发症。方法:应用FEP-BY01肿瘤热治疗机治疗各种实体肿瘤60例,并将其分成空腔脏器肿瘤和实质脏器肿瘤两组,分别观察治疗效果。结果:空腔脏器肿瘤12例,显效率33%(4/12),有效率33%(4/12),无效率33%(4/12);实质脏器肿瘤48例,显效率37.5%(18/48),有效率50%(24/48),无效率12.5%(6/48)。全组治疗无穿孔,大出血等并发症。结论:高强度体外聚焦超声技术对治疗腹部肿瘤,是一项效果明显又十分安全的新型局部治疗技术。     

High-intensity focused ultrasound tumor ablation: review of ten years of clinical experience

High-intensity focused ultrasound (HIFU) is a technique to destroy tissue at depth within the body, selectively and without harming overlying and adjacent structures within the path of the beam because the ultrasonic intensity at the beam focus is much higher than that outside of the focus. Diagnostic ultrasound is the first imaging modality used for guiding HIFU ablation. In 1997, a patient with osteosarcoma was first successfully treated with ultrasound imaging-guided HIFU in Chongqing, China. Over the last decade, thousands of patients with uterine fibroids, liver cancer, breast cancer, pancreatic cancer, bone tumors, and renal cancer have been treated with ultrasound imaging-guided HIFU. Based on several research groups' reports, as well as our ten-year clinical experience, we conclude that this technique is safe and effective in treating human solid tumors. HIFU is a promising technique. Most importantly, HIFU offers patients another alternative when those patients have no other treatment available.     

MRI在高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症近期疗效评估中的价值

目的 探讨MRI在高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症近期疗效评估中的价值.方法 对本院35例经临床诊断明确的子宫腺肌症患者行高强度聚焦超声治疗,患者于术前、术后1天、术后3个月、术后6个月行常规MRI扫描、动态增强扫描,观察治疗前后信号变化、无灌注区体积,计算消融率,观察病灶缩小率及临床症状改善情况,对其疗效进行评估.结果 35例患者术后1天平均消融率为(70.2±20.5)％.20例(57.1％)患者治疗后月经延长及疼痛症状明显好转或消失,腺肌症病灶体积缩小＞50.0％;10例(28.6％)患者治疗后相关临床症状有所好转,病灶体积缩小＜50.0％;5例(14.3％)患者相关临床症状无好转.结论 高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症具有较高的安全性和有效性,MRI是高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症近期疗效评估的有效手段.     

3.0T MRI弥散加权成像对子宫肌瘤高强度聚焦超声术后早期评价

目的 采用3.0T MRI弥散加权成像(DWI)对子宫肌瘤(HIFU)早期疗效评价.方法 33例子宫肌瘤患者,其中单发肌瘤20例,多发肌瘤13例,共59枚,平均年龄(34.3±8.7)岁,所有各患者均于HIFU术前及术后1 d行MRI平扫、增强扫描及DWI检查,观察并定量测定肌瘤HIFU术前、后T1增强扫描及DWI(ADC)信号值及术后消融区最大消融面积,对其疗效进行评估.结果 59枚肌瘤于HIFU 术后在T1增强扫描序列均出现无灌注低信号消融区,消融率达70.9%.术后DWI显示的消融区与增强扫描显示消融区具有高度相关性(r=0.97).术后35枚肌瘤消融区周围可见环形或弧形条状DWI高信号,ADC呈低信号.术后肌瘤消融区中央ADC值均增高,但b=500 s/mm2消融前后ADC值差异无统计学意义(P>0.05).不同b值间,术前肌瘤及术后消融区中央部分,大b值较小b值所测ADC值数值低(P<0.01).结论 3.0 T MRI 弥散加权成像可以客观显示子宫肌瘤HIFU治疗后消融范围,并从分子水平反映子宫肌瘤及肌壁HIFU 术后生理、病理改变.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床研究

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性。方法选择2005年5月至2010年12月诊断为子宫肌瘤、不愿意手术、要求保留子宫、已生育的956例作为治疗对象,共有子宫肌瘤1116个,按瘤体大小分A、B、C三组。采用HIFU治疗,比较治疗前与治疗后3个月症状、瘤体大小及瘤体内超声影像学变化。结果治疗总有效率:A组100%、B组97.9%、C组67.4%。3个月后肌瘤体积缩小率:A组66.44%、B组57.05%、C组5.71%。月经不调缓解率85.8%,腰骶坠胀缓解率83.1%,尿频缓解率72.3%。并发症:治疗后5例持续阴道流血,11例皮肤I度烫伤,2例浅II度烫伤,1例深II度烫伤,14例肉眼血尿,28例下腹部腰骶部疼痛。结论HIFU治疗子宫肌瘤比较安全、有效,可作为一种无创性治疗子宫肌瘤的方法。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤疗效分析

目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌瘤的疗效及安全性.方法 选择已生育的育龄期妇女为治疗对象,在B超定位并实时监视卞,采用HIFU治疗子宫腺肌瘤65例.定期随访观察患者临床症状、体征、瘤体内超声影像学变化及不良反应.结果 65例患者有效率为95%.结论 HIFU治疗子宫腺肌瘤安全有效,可作为一种无创伤治疗子宫腺肌瘤新方法.     

高强度聚焦超声治疗肝脏肿瘤近期疗效观察

目的探讨高强度聚焦超声（high—intensityfocusedultrasound，HIFU）治疗肝脏肿瘤的近期疗效。方法对118例接受HIFU治疗的肝癌患者，分析治疗前后临床症状、AFP、肝功能、影像学变化以及术后并发症的发生情况。结果HIFU治疗后，临床症状缓解率54．5％（42／77）；59．4％（41／69）的患者血清AFP下降；91．6％（99／108）的患者术后早期影像学检查提示治疗有效，主要表现为治疗区域出现不同程度的组织坏死，血供消失或减少；术后并发症少。结论HIFU治疗肝脏肿瘤是有效和可行的，为临床治疗肝脏肿瘤提供一种新的治疗手段。     

术前心理护理干预在高强度聚焦超声治疗术中的应用

目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗术前对患者进行心理护理干预的应用效果.方法 选择2011年9月至2012年5月进行HIFU手术治疗的患者60例,随机分为干预组和对照组各30例,对照组在手术前进行常规护理,干预组在常规护理的基础上给予心理护理干预,对两组患者术前焦虑,手术相关知识知晓率,术中麻醉情况,术后疼痛及并发症等进行比较分析.结果 两组患者术前焦虑、术中麻醉情况、手术相关知识知晓率及术后并发症等比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,经过心理护理干预后干预组在术中配合,术后焦虑、疼痛方面明显优于对照组,两组患者在手术治疗过程中均未出现其他严重并发症.结论 患者在手术前多伴有心理疑问和障碍,在术前给予心理护理干预能帮助其建立治疗信心,更好的配合手术治疗,缓解术后疼痛,可见术前心理护理干预在临床护理中是非常重要的.