经皮冠状动脉介入术后再治疗的护理

我国于20世纪80年代末开始冠心病(CHD)的介入治疗,在90年代得到迅猛发展。我科自2000年7月成立导管室以来,成功完成经皮冠状动脉介入术(PCI)164例。冠状动脉介入治疗是依靠机械原理使狭窄的冠状动脉管腔扩大,并非对CHD病因治疗,而且只能对部分血管干预,因此病人经PCI后通常还需     

经皮冠状动脉介入术后再治疗的护理

我国于20世纪80年代末开始冠心病(CHD)的介入治疗,在90年代得到迅猛发展.我科自2000年7月成立导管室以来,成功完成经皮冠状动脉介入术(PCI)164例.冠状动脉介入治疗是依靠机械原理使狭窄的冠状动脉管腔扩大,并非对CHD病因治疗,而且只能对部分血管干预,因此病人经PCI后通常还需要进行相应的辅助治疗,以保持冠脉管腔通畅,降低再狭窄发生率,但随着许多病人的心绞痛发作的明显减轻或消失,更有部分病人可恢复到发病前的正常生活、工作、社会状态,以至走入误区,认为PCI是CHD的根治术,所以护理人员必须让PCI病人认识到PCI后再治疗的重要性.     

经皮冠状动脉介入术160例术后护理

2002年6月～2007年6月,我们对160例行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者的术后常见问题进行总结、分析,并制定相应的护理措施,效果满意.现将术后护理体会报告如下.     

经皮冠状动脉介入术160例术后护理

2005年10月～2007年10月，我们对10例左旋门冬酰胺酶（L—ASP）皮试阳性的急性淋巴细胞白血病患儿采用脱敏疗法，注射L—ASP，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

经皮冠状动脉介入术后出血并发症的护理

目的探讨经皮冠状动脉腔内介入术（PCI）术后联合静脉抗凝治疗的护理观察要点。方法将60例术后使用肝素800～1000U／h静脉泵入患者设为对照组,60例使用肝素800～1000U／h＋欣维宁10～12ml／h同时静脉泵入患者设为实验组,观察两组患者出血情况。结果两组患者术后出血无意义及轻度出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,严重出血差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对PCI术后予肝素＋欣维宁同时使用的患者,护士要加强健康教育,密切监护,观察局部及全身出血情况。     

经皮冠状动脉介入术后并发症的循证护理

目的 探讨经皮冠状动脉介入术后并发症的最佳护理措施.方法 选择我院心内科2007年7月至2009年7月收治的203例冠心病患者,运用循证护理理论,查找国内相关文献,寻找有关经皮冠状动脉介入术后并发症的最佳护理方案,并应用于经皮冠状动脉介入术后并发症的护理实践中.结果 对患者实施循证护理后,改善了并发症的预后,缩短了住院时间,提高了患者的满意度.结论 合理的护理对于防止经皮冠状动脉介入术后并发症的发生或防止并发症加重及改善并发症预后起到重要作用.循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,满足了患者对护理质量、护理人员的业务素质的较高要求.     

经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的护理

“时间就是生命”。对于胸前区疼痛等症状发作在12h内或虽超过12h但症状持续存在的典型的急性心肌梗死患，入院后90～120min内直接行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗，能迅速成功地再通血管，为缺血心肌重建血供，     

经皮冠状动脉介入术后抗凝治疗的不良反应与护理干预

目的：探讨经皮冠状动脉介入术后抗凝药与抗血小板制剂联合应用的不良反应与护理对策。方法：积极采取防范措施，认真观察药物不良反应并及时处理，加强心理护理与健康教育。结果：所产生不良反应无1例因护理措施不当引起，并且都因得到了及时妥当的处理而康复。结论：有效的护理措施能减少不良反应的发生，提高患者的生活质量。     

经皮冠状动脉介入术后拔管综合征的护理探讨

随着现代医学的迅猛发展。近年来,经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)已广泛应用于冠心病、心绞痛、冠脉综合征等心血管疾病的诊断与治疗。PCI术后返回病房拔除动脉鞘管时易发生拔管综合征,亦可     

经皮冠状动脉介入术后并发症的预防和护理

[目的]探讨经皮冠状动脉介入术后并发症发生的原因及相关护理方法.[方法]回顾性分析2006年-2008年56例行冠状动脉支架植入术后病人发生并发症情况,总结有效的护理措施.[结果]发生的并发症有出血或血肿、血管迷走神经反射、胸痛、尿潴留.经治疗和护理后,出血停止,血管迷走神经反射症状好转,心电图、血压恢复正常,胸痛病人通过静脉泵入硝酸甘油及加强抗凝,胸痛在1 h内缓解;尿潴留病人通过诱导排尿,3例无效,后在无菌操作下行导尿术.[结论]护士要了解发生并发症的原因,加强对病人的观察和护理,以减少术后并发症的发生.     

经皮冠状动脉介入术后并发症的防治及护理

目的:探讨冠状动脉介入治疗术后患者进行相应护理措施对术后并发症的影响.方法:将375例冠状动脉介入治疗术后患者随机分为实验组188例和对照组187例,实验组采用自身设计的调查表对患者进行心理和术后健康指导,对照组仅进行常规术后护理.观察两组患者心律失常、局部出血情况、血管迷走神经反射、心绞痛、深静脉血栓形成、肾功能损害、局部感染情况等.结果:实验组穿刺处出血、心律失常、迷走神经反射、心绞痛出现次数等均较对照组减少,患者住院时间明显缩短(P＜0.05).结论:对冠状动脉介入治疗患者进行针对性心理护理和健康指导对预防术后并发症具有重要意义.     

经皮冠状动脉介入术后并发症的预防和护理

[目的]探讨经皮冠状动脉介入术后并发症发生的原因及相关护理方法。[方法]回顾性分析2006年—2008年56例行冠状动脉支架植入术后病人发生并发症情况,总结有效的护理措施。[结果]发生的并发症有出血或血肿、血管迷走神经反射、胸痛、尿潴留。经治疗和护理后,出血停止,血管迷走神经反射症状好转,心电图、血压恢复正常,胸痛病人通过静脉泵入硝酸甘油及加强抗凝,胸痛在1h内缓解;尿潴留病人通过诱导排尿,3例无效,后在无菌操作下行导尿术。[结论]护士要了解发生并发症的原因,加强对病人的观察和护理,以减少术后并发症的发生。     

预见性护理在经皮冠状动脉介入术后的应用

[目的]观察预见性护理在经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果。[方法]将76例行PCI治疗的病人随机分为对照组32例和观察组44例,对照组采用常规护理方法,观察组采用预见性护理方法,比较两组护理干预的效果。[结果]观察组病人满意度及合作程度明显高于对照组、并发症发生率明显低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]预见性护理可以有效减少并发症的发生,提高病人的满意度和合作程度。     

冠状动脉介入术后药物治疗的护理

心脏介入治疗近年来已成为治疗冠状动脉粥样硬化的比较有效的临床方法。它具有相对安全、经济、康复迅速、无旁路手术引起创伤等优点，已被广大患者接受。而冠状动脉介入术后冠状动脉再狭窄(CRS)一直是冠心病介入治疗的一大并发症，因而冠心病介入治疗术后药物治疗对减少CRS的发生起了十分重要的作用。     

经皮冠状动脉介入术后常见并发症的预防及护理

目的探讨经皮冠状动脉介入术后开展并发症护理的临床意义。方法总结136例接受经皮冠状动脉介入术患者术后并发症的护理经验。结果术后并发症情况：心律失常3例,出血和皮下血肿5例,血管迷走神经反射3例,假性动脉瘤1例,动静脉血栓1例,尿潴留12例,造影剂肾病1例。并发症经积极处理后,均得到控制。结论冠状动脉介入术后开展有效的临床护理,对于提高手术成功率,预防并发症的发生,促进患者的尽早康复具有重要的临床意义。     

经皮冠状动脉介入术后顽固性高血糖1例的护理

<正>急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由于不稳定性斑块破裂,引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血、低氧而产生的一组进展性临床综合征,病情凶险,死亡率高达20%[1],而且容易猝死。循证医学认为经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前最有效的再灌注治疗手段[2],但PCI作为侵入性治疗,有一定的并发症,     

经皮冠状动脉介入术后消化道出血55例的护理

总结55例经皮冠状动脉介入术后消化道出血的护理经验。护理重点为经皮冠状动脉介入术后一旦发生消化道出血积极对症处理,出血多者及时输血补充血容量,同时密切观察病情变化,加强健康指导,帮助患者建立良好的自我管理行为,出院后建立回访档案,特别是术后前6个月密切随访。55例患者消化道出血均发生于出院后,46例在接受双联抗血小板期间(即服药1年内)出现上消化道出血,其中有25例患者行输血治疗;所有患者经短时间暂停抗血小板药物、补液、质子泵抑制剂等对症治疗后好转。     

远端血栓保护下经皮冠状动脉介入术后的护理

远端血栓栓塞是冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）过程中严重的并发症,发生率约10%～20%,可直接导致慢血流或“无再流”现象,甚至心肌梗死或死亡等严重的临床后果[1].而远端血栓保护装置是迄今为止预防经皮冠状动脉介入术过程中远端血栓栓塞并发症较理想的器械,可保护远端血管、避免微血栓的阻塞,减少术后并发症的发生.本院自2003年始为8例患者进行远端血栓保护下经皮冠状动脉介入术,疗效满意.现将护理总结如下.     

超声心动图观察经皮冠状动脉介入术后心肌缺血再灌注损伤

目的应用常规超声心动图及二维斑点追踪(2D-STE)技术对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤(MIRI)进行观察和评价。方法收集32例拟接受急诊PCI术的心肌梗死患者,其中15例血管开通后发生临床MIRI(MIRI组),17例未发生MIRI(对照组)。采用常规超声心动图及2D-STE,于术前8 h内及术后2 h内对左心结构、舒张及收缩功能和长轴应变(GLS)进行评价,对比组间及组内术前、术后各超声指标。结果 PCI术前、术后,2组左心内径及室壁厚度差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后MIRI组E峰较术前显著降低(P=0.032),E/A显著低于术前(P=0.021),二尖瓣瓣环舒张早期运动速度e显著低于术前(P=0.018), E/e高于术前(P=0.047);对照组舒张功能无显著变化(P>0.05)。MIRI组术后射血分数(ET)无明显变化,GLS显著减低(P<0.05),对照组术后EF及GLS显著升高。结论 PCI术后发生临床MIRI者舒张功能及GLS减低,联合常规超声心动图及2D-STE可对PCI术后MIRI进行评价。     

经皮冠状动脉介入术后病人自我管理的研究进展

随着经皮冠状动脉介入术(PCI)在临床的广泛应用,病人术后的长期自我管理尤为关键。从自我管理的定义、自我管理在PCI术后的国内外应用现状、影响因素、干预方式等方面进行阐述,以期为提高PCI术后病人自我管理行为的健康教育提供参考依据。