中西医结合治疗脊柱骨折后腹胀,便秘

中西医结合治疗脊柱骨折后腹胀、便秘许申明，张全祥湖北中医学院附属医院（４３００６１武汉）关键词：脊柱骨折，腹胀，便秘，增液汤，大承气汤，中西医结合疗法脊柱骨折是常见的骨伤之一，尤其以胸腰段压缩性骨折最为多见。腹胀、便秘则是该类骨折较为普遍存在的合并症...     

多节段脊柱骨折的分型诊断与治疗

多节段脊柱骨折的分型诊断与治疗唐三元，徐永年，陈庄洪，郑玉明，刘曦明广州军区武汉总医院（４３００７０武汉）关键词：脊柱脊髓损伤，多节段脊柱骨折，分类，治疗多节段脊柱骨折（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ－ＬｅｖｅｌＳｐｉｎａｌＦｒａｃｔｕｒｅＭＳＦ）最早由Ｋｏｓｖｅ...     

胸腰椎爆裂性骨折的CT诊断价值及临床分析

脊椎爆裂性骨折是一种特殊的骨折类型，好发于脊柱的胸腰段，由于其累及脊柱的二、三柱结构，并伴有不同程度的韧带损伤及椎管狭窄和神经损伤，大多数为较复杂的不稳定性骨折。脊柱损伤的准确诊断是治疗的关键，如果漏诊和误诊，创伤性脊柱不稳定可导致严重的不可逆的神经损伤后遗症。CT能够对脊椎爆裂性骨折的程度、     

“大成汤”加味治疗脊柱压缩性骨折后伴发肠麻痹性腹胀86例

目的：观察“大成汤”加味治疗脊柱压缩性骨折后伴发肠麻痹性腹胀的临床疗效。方法：86例患者以“大成汤”加味煎成汤剂口服治疗，每4小时服一剂，至大便通畅停服。服药后2～11小时统计疗效。结果：86例中，疗效优48例，良34例，差4例，总优良率占95．4％。结论：“大成汤”加味治疗脊柱压缩性骨折后伴发肠麻痹性腹胀著显著疗效，值得临床推广。     

胸腰椎chance骨折手术治疗5例分析

胸腰椎Chance骨折是胸腰段脊柱骨折中较少见的一种类型，占各种类型骨折的4．6％-15.5％等，该类骨折为屈曲分离型，属不稳定型。2006年6月至2007年12月，我科手术治疗Chance骨折5例，本文将治疗体会报告如下：     

轻微神经症状的脊柱爆裂骨折RF治疗

轻微神经症状的脊柱爆裂型骨折是指胸腰椎爆裂型骨折仅出现轻微的神经受损症状，例如：股四头肌、胫前肌、小腿三头肌等肌力下降，皮肤感觉轻度异常，排尿轻度异常等。ＣＴ示脊柱爆裂骨折片侵入椎管，并压迫脊髓或硬膜囊或神经根。但椎管内骨片侵入小于椎管管径的１／３。...     

脊柱骨折患者的体位护理

脊柱骨折是临床较常见的创伤，伤情严重，并发症多，预后不佳，甚至危及生命。体位护理在脊柱骨折患者的治疗护理中具有重要作用，是一种实用性较强的护理措施。本院2005年10月-2006年10月共收治脊柱骨折患者101例，通过健康宣教，无一例因体位护理不当造成脊髓损伤等并发症发生。现将护理体会总结如下。     

脊柱骨折的X线及CT影像应用价值探讨

目的：探讨X线和CT影像在诊断脊柱骨折中的应用价值。方法：分析64例脊柱骨折的X线和CT影像。结果：X线片是诊断脊椎骨折的基本方法,CT扫描在脊柱损伤诊断中具有重要作用。结论：在脊柱损伤诊断中应重视两种检查方法相互结合,以提高诊断符合率。     

脊柱骨折患者96例的健康教育

目的：总结临床上脊柱骨折患者的健康教育护理经验。方法：对96例脊柱骨折患者进行细致的健康教育,主要包括一般健康教育指导、并发症的预防教育、肢体功能锻炼指导等。结果：96例脊柱骨折患者建立了健康行为,减少并发症的发生,调动了护士的主观能动性。结论：有效及时的健康教育,促进了患者康复,提高了护理质量。     

后路手术治疗胸腰段脊柱骨折76例报告

胸腰段脊柱骨折是常见脊柱骨折。脊柱后路手术是开展较早、技术较为成熟的手术，现已在基层医院广泛开展。2006年07月～2010年07月，本科对新鲜胸腰段脊柱骨折行后路手术治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。     

尺骨冠状突骨折合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节稳定性研究

目的：用实验方法分析尺骨冠状突骨折合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节稳定性。方法：选取上肢尸体标本8对,用生物力学机测试各种冠状突骨折合并桡骨小头粉碎骨折时肘关节外翻位移及外旋转角。结果：肘关节稳定性在冠状突无骨折、Ⅰ型骨折、Ⅱ型骨折,各组间无显著差异,冠状突Ⅲ型骨折时显著增大。结论：冠状突骨折合并桡骨小头粉碎骨折在冠状突Ⅰ型、Ⅱ型骨折时肘关节是稳定的,可行桡骨小头切除术,Ⅲ型骨折时不稳定,应修复桡骨小头或行假体置换,并同时修复桡侧副韧带。     

阿魏酸促进兔骨折愈合的实验研究

目的:观察阿魏酸对兔骨折后愈合的影响.方法:选用新西兰大耳白兔60只制作骨折模型.随机分为3组.A组为正常对照组,每日腹腔注射生理盐水10mL;B组为阿魏酸腹腔注射组;C组为阿魏酸腹腔注射+直流电离子外用联合给药组.进行实验动物的X线观察、血清碱性磷酸酶、钙、磷浓度检测.结果:B组及C组对骨折愈合有明显促进作用,与A组比较,差异存在显著性意义,且C组骨折愈合更迅速.结论:①阿魏酸能有效的促进骨折的愈合;②采用联合给药的方式对骨折的愈合效果更佳.     

骨质疏松性骨折模型建立与磁场对骨折愈合的影响

目的:SD大鼠去卵巢后形成骨质疏松症模型后行肋骨切断性骨折手术,观察旋转恒定强磁场作用对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法:建立骨质疏松肋骨骨折模型,手术后分组饲养。实验组在旋转强恒磁场下暴磁处理,强度0.4T,旋转频率6 Hz,持续30d,对照组不经磁场处理。分别在第10、20、30天处死SD大鼠,取骨痂部位做石蜡切片,HE染色,观察组织细胞形态,进行形态学计量。结果:在暴磁第10天两者并未出现明显差异;但在第20天暴磁组的骨痂发育明显优于对照组;暴磁30d之后暴磁组的骨组织重建过程得到明显的促进,实验组骨生成细胞、骨小梁数量多,排列规则致密。两侧的编织骨间隔比对照组少99.6μm,软骨细胞相对面积百分比也比对照组少25.61%。结论:肋骨骨折模型具有非负重性的特点,是一个良好的实验模型;0.4T强度下旋转恒强磁场对骨质疏松性大鼠肋骨骨折的愈合具有促进作用。     

骨盆骨折病人的辨证施护

骨盆骨折多由直接暴力所致,是一种严重的创伤,常因合并盆腔内脏器、血管、神经损伤而引起出血、休克。以局部肿胀、疼痛、活动受限为主要特征。如果护理不当,伤残率及死亡率则较高。因此,积极地配合抢救,准确地判断及观察病情,精心护理,是病人恢复病情的重要保证。2005～2007年,我们对26例骨盆骨折病人进行了精心护理,无并发症发生,现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗累及Chaput骨折的踝关节骨折疗效观察

目的观察中西医结合治疗累及Chaput骨折的成人踝关节骨折的临床疗效。方法选取累及Chaput骨折的成人踝关节骨折患者24例,按照随机数字表法分为2组,各12例。对照组采用手术切开复位内固定联合Chaput骨折固定;观察组在其基础上于术前、术后用中药内服外治治疗,观察对比组间疗效差异。结果与术前比较,2组术后第2周、第4周的VAS评分明显降低,术后AOFAS评分明显升高(P<0.05);与对照组比较,观察组术后第2周、第4周的VAS评分明显降低(P<0.05),术前住院时间、总住院时间、临床愈合时间明显缩短(P<0.05);观察组门诊随访满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论累及Chaput骨折的成人踝关节骨折手术治疗中修复Chaput骨折具有较显著的临床疗效,术前、术后应用中药内服外治可缩短术前、术后患处肿胀时间,术后减轻疼痛症状,促进早期踝部功能锻炼,提高患者满意度。     

DHS治疗股骨颈骨折、粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:探讨DHS在治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:用DHS治疗股骨颈骨折6例,顺粗隆间骨折5例.反粗隆间骨折4例,粗隆下骨折1例.结果:DHS治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折优良率达93.7%.结论:DHS具有结构坚固,固定牢靠,稳定性好,可早期下床活动等优点,适用于股骨颈骨折,股骨粗隆间骨折,特别是顺粗隆间骨折,股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折多见于老年患者,股骨颈、股骨粗隆间骨折后股骨头的血液供应可遭受损害,因此,骨折后应早期复位及内固定手术,以利于使扭曲受压与痉孪的血管尽早恢复.由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻.我院自2002年-2006年采用DHS治疗股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折16例,收到了满意的效果.     

磨牙折裂的原因分析及预防

目的:探讨磨牙折裂的原因及其预防措施。方法:对83例磨牙折裂患者进行回顾性临床病因分析。结果:磨牙折裂多发生于气候变化最明显的季节,以中年人多见。结论:气候变化、机体代谢、口腔内环境变化是导致磨牙折裂的主要原因。     

股骨颈骨折治疗近况

从股骨颈骨折的病因、分型入手,对本病的治疗方法、优缺点及其他相关问题进行探讨,对股骨颈骨折的治疗现状做一综述,以期为临床治疗股骨颈骨折提供参考.     

爆裂型胸腰椎骨折的外科治疗

目的：探讨应用前、后路外科治疗爆裂型胸腰椎骨折的临床疗效。方法：回顾性分析应用前、后路外科治疗42例爆裂型胸腰椎骨折病人神经症状的改善及减压复位效果。结果：平均随诊20个月，前路手术9例，后路手术33例，术后腰痛消失，神经功能按Frankel分级，均有1～3级的改善，椎体高度恢复。结论：外科治疗爆裂型胸腰椎骨折，前路和后路疗效满意。     

踝关节骨折治疗的现状及进展

踝关节是人体主要的承重关节之一，由胫骨、腓骨下端和距骨形成，属于屈戊关节，关节面之间紧密接合，以屈伸活动为主要功能，是将人体重力由垂直柱状转化为弓状平面负重形式的重要关节。踝关节骨折是骨科常见的损伤，约占全身骨折总数的3．92％，其发病率占各个关节内骨折的首位。