血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白与早期糖尿病肾病相关性分析

目的:探讨血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白与早期糖尿病肾病的相关性。方法:选择糖尿病患者68例和健康人79例为正常对照组,采用散射比浊法检测两组血清β2-微球蛋白及尿微量白蛋白。结果:糖尿病组血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05﹚。结论:用散射比浊法联检血β2微球蛋白及尿微量白蛋白预测糖尿病肾损害的简便可行的方法,对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床价值     

真武汤加减治疗水肿36例疗效分析

目的:观察真武汤加减治疗水肿(肾病综合征)的临床疗效及分析。方法:72例水肿(肾病综合征)患者,随机分为两组均36例。两组患者均给予常规综合治疗;观察组在对照组的基础上给予真武汤加减治疗,两组均治疗3个月后观察疗效。结果:两组血清白蛋白、24h尿白蛋白定量治疗后与治疗前组内比较,均有显著差异(P<0.05或P<0.01);治疗后血清白蛋白、24h尿白蛋白定量两组间比较,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:真武汤加减治疗水肿(肾病综合征),临床疗效显著。     

小柴胡汤加味治疗原发性肾病综合征60例

目的:观察小柴胡汤加味治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将100例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用小柴胡汤加味治疗,对照组采用西药激素加双嘧达莫治疗。观察两组症状体征、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肌酐、总胆固醇等生化指标的变化。结果:治疗组24 h尿蛋白定量明显减少、总胆固醇降低、血浆白蛋白升高,经统计学处理与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:小柴胡汤加味对原发性肾病综合征患者消除蛋白尿、降血脂等有较好的治疗作用。     

济肾方对脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者血脂及尿β2-微球蛋白的影响

目的:探讨济肾方对脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者血脂、尿β2-微球蛋白的影响。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组用强的松治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用济肾方。观察治疗前后血脂及尿β2-微球蛋白的改变。结果:两组治疗后血脂均比治疗前显著降低(P<0.01,P<0.05,),尿β2-微球蛋白的含量亦比治疗前显著降低(P<0.01)。两组治疗后比较,治疗组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)及尿β2-微球蛋白的含量显著低于对照组(P<0.05)。治疗组患者尿β2-MG随血脂下降而下降,治疗前后尿β2-MG比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:济肾方可降低肾病综合征患者的血脂、降低尿β2-微球蛋白含量,从而保护肾小管,提高疗效。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的 :观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效。方法 :将68例门诊及住院患者分为两组 ,观察组36例 ,分为肝肾阴虚型和脾肾阳虚型 ,采用中医辨证结合激素、潘生丁、依那普利治疗 ,对照组仅采用西药治疗。观察两组治疗前、后血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、血尿素、血肌酐氮、血及尿微球蛋白、24h尿蛋白变化及不良反应率和复发率。结果 :观察组总有效率为94 4 % ,对照组为75 0% ,观察组疗效优于对照组(Ridit分析 ,u=2 59 ,P<0 05) ;两组治疗后血清白蛋白升高 ,胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血肌酐、血及尿微球蛋白、24h尿蛋白均下降(均P<0 01) ,除尿微球蛋白、血肌酐外 ,观察组较对照组改善明显(均P<0 05) ;不良反应率及复发率观察组均较对照组低(均P<0 01)。结论 :中西医结合治疗难治性肾病综合征有较好疗效。     

当归补血汤加味配合贝那普利治疗早期糖尿病肾病60例

目的:观察益气活血类中药配合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用当归补血汤加味(当归、黄芪、葛根、银杏叶)配合西药(贝那普利)治疗本病60例,并设对照组观察治疗前后血压、空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白的改变。结果:治疗后两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显。结论:本方法对本病有益气活血,补肾降浊的功效,可缓解症状改善肾功能的作用。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

芪明颗粒配合常规疗法治疗早期糖尿病肾病71例临床观察

目的:观察芪明颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将142例本病患者随机分成两组,每组71例,治疗组采用芪明颗粒治疗;对照组给予安慰剂。两组均以12周为1疗程,观察1疗程后统计疗效。疗效指标包括尿微量白蛋白,尿β2-微球蛋白(β2-MG),空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),全血低、高切黏度、血浆高切黏度、纤维蛋白原等。结果:治疗组治疗后24 h尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白水平显著降低,治疗组患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低(P0.05),治疗组的全血比高切黏度和纤维蛋白原得到改善(P0.05),且可降低空腹血糖水平(P0.05)。结论:采用芪明颗粒治疗糖尿病肾病患者,可改善患者的症状,疗效较显著。     

丹红注射液联合培多普利片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：早期糖尿病肾病男性患者65例,随机分成对照组和治疗组,对照组口服培多普利片,治疗组加用丹红注射液40ml静滴,共2个疗程。观察治疗前后α微球蛋白、β2微球蛋白、24h尿白蛋白排出量。结果：治疗后,治疗组α微球蛋白、β2微球蛋白、24h尿白蛋白较对照组显著降低（P〈0．05）。结论：丹红注射液能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄,延缓糖尿病肾病的进展。     

补中益气汤加味合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的干预治疗临床研究

目的:观察补中益气汤合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床干预治疗效果.方法:将68例早期糖尿病肾病随机分为2组,对照组32例,采用常规治疗加厄贝沙坦;治疗组36例,在此基础上加用补中益气汤加味治疗12周.结果:治疗组总效率为89.02%,明显高于对照组的57.54%(P<0.05);2组治疗后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG);低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)指标明显低于对照组(P<0.05).结论:补中益气汤与厄贝沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病在减少尿蛋白漏出,改善高脂血症,降低血糖方面有可靠疗效,对于延缓肾功能损害进展速度有积极治疗意义.     

排毒活血汤治疗糖尿病肾病疗效探讨

目的:探讨排毒活血汤对糖尿病肾病的临床疗效.方法:60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组30例;对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用排毒活血汤,两组均治疗两个疗程.结果:治疗组有效率72.4%,对照组有效率53.5%,两组之间有明显疗效(P＜0.05).治疗组在24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白和低密度脂蛋白方面均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论:排毒活血汤治疗糖尿病肾病有明显疗效.     

益气活血法治疗糖尿病肾病30例

目的观察益气活血中药对糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选择DN患者60例,随机分为治疗组和对照组。两组均给予控制血糖、血脂、血压、尿蛋白以及抗凝等常规治疗,治疗组加用益气活血中药;观察两组治疗前后尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白及血液流变学指标变化。结果两组治疗前后尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白以及血液流变学指标比较,差异均有统计学意义,治疗组改善情况均明显优于对照组。结论益气活血法在治疗早期DN过程中发挥重要作用。     

滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响

目的:观察滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响.方法:选择早期糖尿病肾病患者126例,随机分为治疗组和对照组.治疗组予以应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压,加用滋肾化瘀益气汤.对照组只应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压.观察两组治疗前后尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标的变化.结果:治疗后治疗组尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等相关指标明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).结论:滋肾化瘀益气汤可明显改善早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用.     

猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征的疗效观察

目的:观察猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征(NS)的临床疗效。方法:将90例湿热内蕴型NS患者随机分成对照组(45例)和治疗组(45例),在常规对症支持治疗的基础上,对照组采用泼尼松治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服猪苓汤加味,两组疗程为1年,观察比较两组疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平的变化。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为77.77%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、TG、TC水平明显低于对照组,ALB水平高于对照组(均P0.05);治疗组治疗后Cr、BUN水平改善均明显优于对照组(P0.05)。结论:猪苓汤加味联合激素治疗湿热内蕴型肾病综合征疗效较好,能缓解症状,改善肾功能。     

丹参酮ⅡA联合前列地尔对早期糖尿病肾病患者血糖和肾功能的影响

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:78例早期糖尿病肾病患者随机分为两组。对照组采用前列地尔注射液治疗,治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:两组患者治疗后各项肾功能指标均显著下降(P<0.05),治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合前列地尔是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭42例

目的:观察真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效。方法:将84例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各42例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予真武汤加味治疗,连续治疗14d为1个疗程,比较两组患者临床疗效及SOD、GSH-PX水平变化。结果:治疗组与对照组有效率分别为97.7%、88.1%,治疗组有效率明显高于对照组(χ2=8.265,P=0.034);两组患者治疗后SOD及GSH-PX水平均较治疗前明显增高(P0.05),但同期组间比较治疗组较对照组增高明显(P0.05)。结论:真武汤加味治疗老年冠心病心力衰竭疗效显著,其机制可能与增强血清抗氧化酶活性有关。     

补阳还五汤加味治疗肾病综合征43例

目的：观察补阳还五汤加味治疗肾病综合征的疗效。方法：选取肾病综合征患者86例,按随机数字表单盲法分为对照组和观察组各43例。两组均给予西医常规对症治疗,观察组另给予补阳还五汤加味治疗。结果：观察组治疗后24h蛋白尿、总胆固醇、甘油三酯均优于对照组（P均〈0.05）;观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原以及血小板计数改善幅度优于对照组（P均〈0.05）。结论：补阳还五汤加味治疗肾病综合征疗效显著,可明显改善患者血脂水平和血液高凝状态,延缓疾病进展。     

健脾补肾方对高血压肾病的干预作用研究

目的观察健脾补肾方治疗高血压肾病的临床疗效。方法将90例高血压肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药降压治疗;治疗组在对照组基础上加服中药健脾补肾方,观察2组疗效及治疗前后尿蛋白、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐及血、尿β2-微球蛋白(MG)变化。结果治疗蛋白尿总有效率治疗组88%,对照组50%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗微量白蛋白尿总有效率治疗组81%,对照组58%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清肌酐、尿素氮、血β2-MG治疗后均有显著下降(P0.01或P0.05),对照组仅尿微量白蛋白、血清肌酐有明显下降(P0.01或P0.05),治疗组24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐改善情况明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论在常规西药降压基础上给予中药健脾补肾方治疗高血压肾病疗效更显著,可明显改善蛋白尿,保护肾功能。     

益肾和络汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察益肾和络汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用随机对照试验研究设计,对60例糖尿病肾病患者进行试验观察,其中中西药治疗组和西药对照组各30例。两组患者在控制血糖的基础上均服用厄贝沙坦片,中西医治疗组加用益肾和络汤。两组疗程均为1个月,随后比较两组患者的临床症状积分、血清胱抑素C、转化生长因子-β1、空腹血糖、肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标及总有效率。结果 1)总有效率中西药治疗组较西药对照组更为显著(P0.05);2)两组患者的血清胱抑素C、转化生长因子-β1、尿微量白蛋白、β2微球蛋白指标均较治疗前改善(P0.05),但中西药治疗组较西药对照组更为显著(P0.05)。结论益肾和络汤联合西药治疗糖尿病肾病优于单纯西药组,并具有多靶点的作用。     

真武汤加味治疗糖尿病肾病Ⅳ期水肿患者的临床观察

目的:观察真武汤加味对糖尿病肾病Ⅳ期伴水肿患者尿量、血电解质及血清白蛋白的影响,探寻治疗糖尿病肾病水肿更有效、副作用更小的方法。方法:将诊断为糖尿病肾病Ⅳ期,同时伴水肿患者70例随机分为试验组和对照组各35例。对照组给予西药常规治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上予中药真武汤加味口服,观察疗程为14天。记录患者治疗前后的24小时尿量、水肿分级,检测血钾、血钙、血白蛋白水平。结果:(1)两组患者治疗后的24h尿量、24h入量、体重、血清白蛋白与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);试验组的血钙与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组的24h尿量、体重、血清白蛋白、血钾与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗结束时,试验组患者水肿程度较对照组轻(P0.05);试验组较对照组水肿完全消退时间短(P0.05);(3)试验组患者治疗后低钾、低钠及低钙血症发生率均较对照组低(P0.05)。结论:真武汤加味方能减轻糖尿病肾病Ⅳ期患者的水肿程度,升高血白蛋白,并能减少血清电解质紊乱的发生率。