微创膝治疗胫骨髁部骨折的体会

胫骨髁部骨折是较为常见的骨折,多系严重暴力所致,好发于轻壮年。胫骨髁部骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面,易于引起膝关节活动障碍,严重者还可合并半月板及关节内韧带损伤。胫骨髁部骨折在治疗方法上无论采取保守治疗及手术治疗都难以克服远期出现膝关节不稳定、畸形、僵硬和疼痛问题。我院采取使用膝关节镜镜下引导配合C型臂X线机透视下手法撬拨治疗的新方法,有限治疗膝部髁部骨折,长期随诊表明取得了良好的结果。1临床资料我院自2004年~2006年,使用这种新方法共收治胫骨髁部骨折23例。男18例.女5例.年龄21~73岁,跌倒摔伤15例,…     

中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折28例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易于引起膝关节活动障碍。随着高速交通工具的增多和建筑业的发展，胫骨平台骨折有明显增加的趋势，其中双髁骨折及骨折劈裂塌陷严重者（Ⅳ～Ⅵ型）为复杂性胫骨平台骨折。2002年7月-2005年7月笔者采用中西医结合方法治疗复杂性胫骨平台骨折28例，疗效满意，现报道如下。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

双切口双钢板内固定治疗胫骨平台C型骨折20例

胫骨平台骨折临床多见,近年来,随着高能量致伤因素增多,骨折复杂性增加,常合并严重软组织损伤,临床治疗较为棘手,处理不当,可能遗留关节功能障碍、膝关节内外翻畸形、创伤性关节炎等后遗症。自2000年以来,收治胫骨平台C型骨折20例,经治取得满意效果,现报告如下。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折32例

中西医结合治疗胫骨平台骨折３２例湖南省长沙市中医院（４１０００２）谈向东主题词胫骨骨折／中西医结合疗法胫骨平台骨折是膝部严重的创伤之一，治疗不当，将导致膝关节不稳、疼痛、关节活动受限，以及促发膝关节创伤性关节炎。我院自１９９３年１月～１９９６年１１月...     

中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折28例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面,易于引起膝关节活动障碍.随着高速交通工具的增多和建筑业的发展,胫骨平台骨折有明显增加的趋势,其中双髁骨折及骨折劈裂塌陷严重者(Ⅳ-Ⅵ型)为复杂性胫骨平台骨折.2002年7月-2005年7月笔者采用中西医结合方法治疗复杂性胫骨平台骨折28例,疗效满意,现报道如下.     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

胫骨平台复杂骨折是指Schatzker分型的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型，由于平台关节面严重粉碎，负重面碎裂与塌陷，产生特殊的生物力学和病理解剖特点，疗效欠佳，常遗留创伤性关节炎、关节不稳及关节功能障碍等。作者于1998～2003年收治复杂性胫骨平台骨折126例，经采用相应手术方法及早期进行膝关节功能锻炼的方法治疗，获满意疗效，现总结报告如下。     

创伤性浮动膝的诊疗体会

创伤性浮动膝是指外力造成同侧股骨及胫骨或胫腓骨同时骨折的病理改变，是一种膝关节与股骨和胫骨连续性中断的严重损伤。此种损伤常为复合伤，可并发休克、血管神经损伤等。伤情较严重，远期可发生骨折迟缓愈合、不愈合和膝关节功能障碍等，临床上也较少见，治疗比较困难。我院2000-2005年共收治18例，治疗效果良好，总结如下。     

胫骨平台骨折手术疗效的临床分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂及膝关节不稳，严重影响关节功能，纠正关节面的塌陷是手术难点。本院2000年4月-2006年3月手术治疗胫骨平台骨折患者90例，现报道如下。     

胫骨平台骨折27例

胫骨平台骨折为膝关节内骨折的好发处,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响。胫骨平台骨折的类型不同,采取的治疗方法也不同,而且严重的骨折治疗十分困难。我科自1998年1月至2000年2月,收治胫骨平台骨折27例,现将其分析如下:     

胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折15例

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常严重影响膝关节功能,因此治疗胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题。自2007年1月至2008年12月,笔者采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者15例,现报告如下。     

胫骨平台骨折病人的护理体会

胫骨平台指骨上端的两个微凹面,与股骨髁构成膝关节.内外侧副韧带、前后交叉韧带及关节囊将胫骨平台和股骨髁相连.胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病,也是临床上常见病和多发病,它常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍.严重者合并半月板、韧带等损伤,为使患者早日康复除给予及时合理的治疗外,加强术前、术后护理及早期关节屈伸功能锻炼也很重要,能最大限度地恢复关节功能,现将胫骨平台骨折患者的护理体会总结如下.     

Campbell术式治疗胫骨平台SchatzkerⅡ型骨折的临床体会

胫骨平台骨折属关节内骨折,是膝关节的常见骨折.严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,尤其是Schatzker Ⅱ型骨折,复位固定困难,严重影响关节功能,纠正关节面的塌陷是手术难点.我院2006年10月～2008年5月采用Campbell术式[1]治疗胫骨平台Schatzker Ⅱ骨折30例,现报告如下.     

胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例治疗及护理体会

胫骨平台骨折为关节内骨折,可伴有半月板及关节韧带的损伤,常有关节内的粘连及关节囊的挛缩,造成膝关节活动度严重障碍。笔者近年来采用手法及中药熏洗治疗胫骨平台骨折术后伸膝关节粘连40例,取得较满意的疗效。现将治疗及护理体会介绍如下。     

外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折

目的观察外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板治疗schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折近中期疗效。方法对25例schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折采用外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板的方法治疗,观察术中、术后和随访期间胫骨平台变化和膝关节力线情况。结果25例患者均得到随访,时间6~18个月,平均10.3个月。所有患者骨折无延迟愈合,无畸形愈合,摄片提示胫骨平台均未发现二期塌陷和膝关节力线不良。膝关节功能采用lysholm膝关节功能评分标准优21例,良2例,可2例,优良率92%。结论胫骨平台骨折schatzkerⅤ、Ⅵ型骨折应用外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板治疗骨性愈合稳定,膝关节功能恢复佳。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折30例疗效观察

胫骨乎台骨折为膝关节内骨折的好发处,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响.胫骨平台骨折的类型不同,采取的治疗方法也不同,而且严重的骨折治疗十分困难.我科自1996年1月至2002年2月,收治胫骨平台骨折35例,其中获得随访30例,现将其分析如下:……     

胫骨平台骨折不同分型的手术治疗分析

胫骨平台骨折是膝关节创伤中常见骨折之一,好发于青壮年,且多为高能量损伤,是典型的关节内骨折,累及负重关节面,常合并关节韧带及半月板等软组织损伤,如不能及时、合理、有效的治疗,将产生严重并发症和后遗症,影响关节愈后及生活质量.国外学者Schatzker将胫骨平台骨折分为6型:Ⅰ型外侧平台劈裂,无关节面的塌陷;Ⅱ型外侧平台劈裂压缩;Ⅲ型外侧平台单独压缩;Ⅳ型内侧平台骨折;V型平台骨折伴不同程度关节面塌陷以及髁的移位;Ⅵ型平台骨折伴干骺分离[1].     

同种异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折27例

塌陷型胫骨平台骨折是一种严重破坏膝关节的结构和功能的关节内骨折,治疗不当将产生膝关节疼痛、僵硬、不稳或畸形等不良后果,形成创伤性骨关节炎。我院采用同种异体骨移植结合解剖钢板治疗塌陷型胫骨平台骨折分析,术后恢复良好,现报告如下。     

胫骨平台骨折的手术治疗进展

胫骨平台骨折是一种临床常见的关节内骨折,治疗不当易并发骨折畸形愈合、感染、创伤性关节炎等,可导致严重的膝关节功能障碍。对于骨折移位明显、关节面出现塌陷的胫骨平台骨折患者,手术是主要的治疗方式。本文从外固定架固定、切开复位内固定、微创内固定及胫骨成形术等几个方面对胫骨平台骨折的手术治疗进展进行综述。     

LISS技术治疗股骨远端和胫骨近端严重粉碎骨折28例

摘要：目的探讨微创内固定系统（1ess invasive stabilization system，LISS）内固定治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法采用LISS治疗股骨远端及胫骨近端骨折28例，其中股骨17例，胫骨11例，观察术后骨折愈合情况、并发症及膝关节功能。结果28例平均随访时间18个月，骨折全部愈合，平均时间8．2个月。术后骨折对位良好，内固定无松动、失效等并发症，膝关节功能按Merchan评分标准优良率达89．2％。结论LISS接骨板治疗股骨远端及胫骨近端粉碎性骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合时间短、并发症少、膝关节功能恢复好等优点。