美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤六例

非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin＇s lymphoma, NHL）是临床常见的恶性肿瘤之一.多数起源于B淋巴细胞,95%以上的B细胞NHL表达CD20抗原,NHL对放疗和化疗敏感,但复发率高,再次治疗缓解率低,缓解持续时间短.美罗华（rituximab,IDEC-C2B8）是人-鼠嵌合抗体-CD20单克隆抗体,我们应用美罗华联合CHOP方案治疗6例NHL取得较好疗效,结果总结报道如下。     

改良式CHOP方案治疗非霍奇金氏淋巴瘤24例疗效观察

对经典的CHOP方案进行改良，将化疗药物的总剂量增加，分2次在d1、d2应用，疗程不变。结果示，共应用改良CHOP方案治疗NHL 24例，完全缓解12例(占50％)，部分缓解8例(占33．3％)，稳定1例(占4．2％)，进展3例(占12．5％)，总有效率83．3％。缓解率高，生存期长，疗效优于经典CHOP方案。     

自体干细胞移植联合美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤

经过自体干细胞移植(ASCT)治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者仍有部分复发。复发的根源主要为体内的微小残留病变，包括体内残留的肿瘤细胞和移植物中的肿瘤细胞。单克隆抗体美罗华可通过清除CD20^ B细胞而达到体内净化，预防了移植物肿瘤细胞的污染，并可进一步清除体内残留病灶．ASCT联合美罗华有望进一步提高NHL的疗效。     

改良式CHOP方案治疗非霍奇金氏淋巴瘤24例疗效观察

对经典的CHOP方案进行改良 ,将化疗药物的总剂量增加 ,分 2次在d1、d8应用 ,疗程不变。结果示 ,共应用改良CHOP方案治疗NHL 2 4例 ,完全缓解 12例 (占 5 0 % ) ,部分缓解 8例 (占 3 3 3 % ) ,稳定 1例 (占 4 2 % ) ,进展 3例 (占12 5 % ) ,总有效率 83 3 %。缓解率高 ,生存期长 ,疗效优于经典CHOP方案。     

美罗华联合CHOP治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

为了评价美罗华与CHOP联合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的临床效果及不良反应,用同期对照的前瞻性研究方法,将22例B细胞性NHL患者分为研究组(美罗华组)和对照组,研究组11例用CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松)联合美罗华治疗;对照组11例单用CHOP方案。结果美罗华组完全缓解率(CR)达72.7%(8/11),总有效率90.9%(10/11);对照组CR为36.4%(4/11),总有效率为54.6%(6/11),两组疗效差异有统计学意义,P=0.0018。初步研究结果提示,美罗华联合CHOP方案治疗CD20阳性的B细胞性NHL的疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案。     

长春地辛组成CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

为了观察长春地辛 (vindesine ,VDS)或长春新碱 (vincristine ,VCR)组成CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤 (non hodgkin’slymphoma ,NHL)的疗效及毒副反应 ,将 46例NHL患者随机对照 (randomizedcontroltrail)应用VDS或VCR组成的CHOP方案化疗。结果VDS组有效率为 90 5 % ( 19/2 1) ,VCR组为 81 3 % ( 13 /16) ,差异无统计学意义 ,P =0 63 4。 9例CHOP方案无效患者应用VDS组成的CHOP方案后 1例CR ,3例PR。VDS组神经系统毒副反应明显低于VCR组 ,P =0 0 2 8。初步研究结果提示 ,VDS或VCR组成CHOP方案疗效相当 ,VDS神经毒性较低 ,其他系统毒性与其相当。含有长春地辛的方案对传统方案不敏感的中、低度恶性NHL可能有效。     

美罗华联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤七例报告

美罗华(Rituximab)于1990年被研制成功,可特异性地与B淋巴细胞表面CD20抗原结合,是人鼠嵌合型单克隆抗体。主要用于治疗复发的低度恶性或滤泡型非霍奇金淋巴瘤(diffuse large B celllymphoma,DLBCL)。对B细胞淋巴瘤具有良好的疗效,有效率为40%～50%,美罗华和化疗合用有效率达90%以上[1]。我们近3年使用美罗华共治疗7例弥漫性大B细胞DLBCL患者,结果报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2001年4月10日～2004年8月30日我院病理确诊为DLBCL的患者7例,男5例,女2例。年龄33～79岁,中位年龄64岁。淋巴结活检瘤细胞均为CD20表达阳性,用药前…     

艾迪注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤22例

 目的　观察艾迪注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及其对患者生活质量的影响。方法　治疗组（22例）采用艾迪注射液联合CHOP方案（环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、泼尼松）化疗,对照组（21例）采用CHOP方案化疗。观察患者近期疗效、生活质量及药物的安全性。结果　治疗2个疗程后,治疗组有效15例,有效率68.2 %,对照组有效10例,有效率47.6 %,治疗组稍高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后Karnofsky评分提高14例（63.7 %）,对照组提高6例（28.6 %）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。主要不良反应为血液学毒性。治疗组低于对照组。两组比较血小板减少差异有统计学意义（P＜0.05）;白细胞和血红蛋白减少差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论　艾迪注射液能提高NHL化疗的耐受性,治疗后Karnofsky评分明显提高,且对肝肾功能、骨髓功能无明显影响。     

美罗华联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤七例报告

美罗华（Rituximab）于1990年被研制成功，可特异性地与B淋巴细胞表面CD20抗原结合，是人鼠嵌合型单克隆抗体。主要用于治疗复发的低度恶性或滤泡型非霍奇金淋巴瘤（diffuse large-B-cell lymphoma，DLBCL）。对B细胞淋巴瘤具有良好的疗效，有效率为40％～50％，美罗华和化疗合用有效率达90％以上。我们近3年使用美罗华共治疗7例弥漫性大B细胞DLBCL患者，结果报道如下。     

CHEP与B—CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 评价ＣＨＥＰ方案和Ｂ－ＣＨＯＰ方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗铲和毒性。方法 １９９０的上６月至１９９８年４月应用ＣＨＥＰ方案（环磷酰胺、阿霉素、足叶乙甙、足叶乙甙、强的松）或Ｂ－ＣＨＯＰ方案（平阳毒素、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）治疗ＮＨＬ３０例，随机分组，每组１５例。疗效和毒性用卡方检验。结果 ＣＨＥＰ组有效率８６．６％（１３／１５），其中初治６例中，完全缓解（ＣＲ）５例；Ｂ     

长春地辛组成CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

为了观察长春地辛(vindesine，VDS)或长春新碱(vineristine，VCR)组成CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkins lymphoma，NHL)的疗效砭毒副反应，将46例NHL患者随机对照(randomized control trail)应用VDS或VCR组成的CHOP方案化疗。结果VDS组有效率为90．5%(19/21)，VCR组为81．3％(13/16)．差异无统计学意义，P=0．634。9例CHOP方案无效患者应用VDS组成的CHOP方案后1例CR，3例PR。VDS组神经系统毒副反应明显低于VCR组，P=0．028。初步研究结果提示，VDS或VCR组成CHOP方案疗效相当．VDS神经毒性较低，其他系统毒性与其相当。含有长春地辛的方案对传统方案不敏感的中、低度恶性NHL可能有效。     

美罗华联合CHOP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:观察美罗华联合CHOP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:21名患者被分成两组:实验组和对照组,实验组给予CHOP及Rituximab方案治疗,对照组给予CHOP及足叶乙甙、博莱霉素方案治疗。结果:实验组9例患者CR7例(77.8%),PR1例(11.1%),NC1例(11.1%),有效率88.9%,平均缓解时间(14.9±2.7)个月。对照组12例患者CR3例(25%),PR4例(33.3%),NC4例(33.3%),PD1例(8.4%),有效率58.3%,平均缓解时间(3.6±2.1)个月,两组经统计学分析有明显差异(P<0.05),实验组有效率明显高于对照组,平均缓解时间明显长于对照组。结论:对于难治性非霍奇金淋巴瘤,美罗华联合CHOP方案疗效优于大剂量化疗。     

ProMACE/CytaBOM方案治疗中高度非霍奇金淋巴瘤

目的 :研究ProMACE/CytaBOM方案治疗中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法 :采用ProMACE/CytaBOM方案治疗非霍奇金淋巴瘤 34例。其中弥漫性大细胞型 2 1例 ,弥漫性小裂细胞型 3例 ,弥漫性大小细胞混合型 4例 ,免疫母细胞型 3例 ,淋巴母细胞型 2例 ,小无裂细胞型1例。恶性程度为中高度。分期为Ⅱ～Ⅳ期。结果 :CR 2 3例 ,占 67.6% ;PR 6例 ,占 17.6% ;有效率为85.3%。主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。结论 :ProMACE/CyatBOM方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤近期疗效确切 ,毒副作用可耐受 ,值得临床推广。     

自体干细胞移植联合美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤

经过自体干细胞移植(ASCT)治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者仍有部分复发.复发的根源主要为体内的微小残留病变,包括体内残留的肿瘤细胞和移植物中的肿瘤细胞.单克隆抗体美罗华可通过清除CD20+B细胞而达到体内净化,预防了移植物肿瘤细胞的污染,并可进一步清除体内残留病灶.ASCT联合美罗华有望进一步提高NHL的疗效.     

DHAP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察

为了观察DHAP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin’slymphoma,NHL)的临床疗效和不良反应,选择复发难治性NHL患者34例,采用DHAP方案化疗:DDP100mg/m2,静脉滴入3h,d1;Ara C2g/m2,静脉滴入3h,d2,每12h1次;DXM40mg/d,口服或静脉推注,d1～d4。21～28d为1周期,共完成1～6个周期,中位周期数为3.5。34例患者CR11例(32.4%),PR6例(17.6%),SD13例(38.2%),PD4例(11.8%),总有效率为50%(17/34)。主要毒副反应为血细胞下降和消化道反应,其白细胞Ⅲ～Ⅳ度下降发生率为52.9%(18/34),血小板Ⅲ～Ⅳ度下降发生率为73.5%(25/34),Ⅰ～Ⅱ度消化道反应为14.7%(5/34),其他不良反应少见。初步研究结果显示,DHAP方案是治疗复发难治性NHL的有效解救化疗方案,缓解率高,不良反应可以耐受,值得临床进一步观察。     

改良CHOP方案治疗高龄人非霍奇金淋巴瘤15例

 目的　探讨改良CHOP方案治疗高龄中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的疗效以及治疗相关不良反应。方法　15例高龄中、高度恶性NHL患者（年龄均>80岁）,第 1天：环磷酰胺200 mg／m2,吡柔比星20 mg／m2,长春新碱0.6 mg／m2;第 1至第5天：泼尼松 30 mg／m2;每3～4周为1个周期,化疗4～8个周期后观察患者临床症状、体征,并监测血常规、血生化、心电图等。结果　15例患者中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）5例,总有效率（CR+PR）为80.0 ％,常见不良反应为肺部感染、白细胞减少等,但均未影响化疗。结论　高龄NHL患者采用改良CHOP方案治疗可获得较满意疗效,且患者不良反应轻微,可进一步临床应用观察。     

美罗华联合CHOP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:观察美罗华联合CHOP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法:21名患者被分成两组:实验组和对照组,实验组给予CHOP及 Rituximab方案治疗,对照组给予CHOP及足叶乙甙、博莱霉素方案治疗.结果:实验组9例患者CR 7例(77.8 %),PR 1例(11.1 %),NC 1例(11.1 %),有效率88.9%,平均缓解时间(14.9±2.7)个月.对照组12例患者CR 3例(25 %),PR 4例(33.3 % ),NC 4例(33.3 %),PD 1例(8.4 %),有效率58.3 %,平均缓解时间(3.6±2.1)个月,两组经统计学分析有明显差异(P<0.05),实验组有效率明显高于对照组,平均缓解时间明显长于对照组.结论:对于难治性非霍奇金淋巴瘤,美罗华联合CHOP方案疗效优于大剂量化疗.     

ProMACE／CytaBOM方案治疗中高度非霍奇金淋巴瘤

目的：研究ＰｒｏＭＡＣＥ／ＣｙｔａＢＯＭ方案治疗中、高长恶性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法：采用ＰｒｏＭＡＣＥ／ＣｙｔａＢＩＯＭ方案治疗非奇金 。其中弥漫性大细胞型２１例，弥漫性小裂细胞型３例弥漫性大小细胞混合型４例，免疫母细胞型３例，淋巴母细胞型２例，小无裂细胞型１例。恶性程度为中高度。分期为Ⅱ～Ⅳ期，结果：ＣＲ２３例，占６７．６％；ＰＲ６例，占１７．６％。有效率为８５．３％。主要毒副     

增强剂量CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤51例

〔目的〕探讨增强剂量CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床完全缓解率和3年生存率及骨髓抑制等情况。（方法）对51例非霍奇金淋巴瘤患者进行增强剂量CHOP方案治疗及良好的支持治疗并长期、定期治疗及随访。（结果）全组完全缓解率为784％；3年生存率为779％。（结论）增强剂量CHOP方案与传统CHOP方案相比在完全缓解率和3年生存率上有明显提高，而其骨髓抑制等毒副反应未见明显增加。     

非霍奇金淋巴瘤的Rituximab治疗

Rituximab是用于治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的单抗药物。Rituximab单独使用对B细胞NHL总有效率为40％～50％；和化疗药物联用有效率达90％以上。毒性作用轻微，是临床治疗B细胞NHL的安全有效的新药。现综述Rituximab用于治疗各种类型NHL的临床试验以及与其他药物联用的临床试验。