急性脑卒中并发多器官损害临床分析

目的探讨急必脑卒中病死率、致残率与多器官损害的临床关系.方法观察了106例急性脑卒中患者器官损害情况与转归的关系.结果神经功能缺损越严重,器官损害越多,病死率、致残率越高.多器官损害可有一定的规律性和可预测性.结论器官损害和控制多器官损害应作为脑卒中治疗的重要内容.     

急性脑卒中患者并发肾功能损害临床分析

目的 探讨急性脑卒中急性肾功能损害的相关因素及临床意义。方法检测发病1周内脑卒中患者肾功能即尿素氮、肌酐、尿酸，同时进行神经功能缺损程度评分（SSS）与对照组对比分析。结果脑出血（ICH）组和脑梗死（CI）组的肾功能损害发生率均高于对照组（P〈0．05），ICH组的肾功能损害发生率高于CI组（P〈0．05），脑卒中病变部分不同，肾功能损害发生率有差异，丘脑、颞叶损害组肾功能损害发生率均高于无丘脑、颞叶损害组（P〈0．05），肾功能损害的程度与SSS评分呈正相关，脑卒中的病变部位、程度、年龄、糖尿病、合并昏迷、感染、消化道出血、心功能损害、甘露醇及肾毒性抗生素应用与脑卒中患者发生肾损害密切相关。结论急性脑卒中存在明显的肾功能改变，多因素参与脑卒中合并肾功能损害，检测其肾功能有助于病情轻重及预后判断。     

406例脑卒中患者并发急性肾功能损害的临床观察

目的：探讨脑卒中患者并发急性肾功能损害的相关因素及临床意义。方法：对急性脑卒中患者进行肾功能的临床观察,并对其发生率作分析。结果：脑出血（ICH）组和脑梗死（CI）组的肾功能损害发生率均高于对照组（P〈0.05）,ICH组的肾功能损害发生率高于CI组（P〈0.05）,脑卒中病变部位不同,肾功能损害发生率有差异,丘脑、颞叶损害组肾功能损害发生率均高于其他部位损害组（P〈0.05）,脑卒中的病变部位与程度、年龄、患有糖尿病和高血压等肾相关退行性病变、合并意识障碍、感染、消化道出血、心功能损害、甘露醇及肾毒性抗生素应用与脑卒中患者发生肾损害密切相关。结论：急性脑卒中存在明显的肾功能改变,多因素参与脑卒中合并肾功能损害,观察其肾功能及尿量变化有助于病情轻重及预后判断,在治疗中做到早预防,早诊断。     

脑卒中患者并发肛周皮肤损害危险因素分析及护理对策

目的探讨脑卒中并发肛周皮肤损害的危险因素,为预防肛周皮肤损害提供依据。方法应用回顾性调查方法 ,对我院神经内科2006年10月至2009年10月脑卒中患者并发肛周皮肤损害的病例进行调查。结果脑卒中并发肛周皮肤损害与昏迷、大小便失禁、家庭护理不当、高龄、长期卧床、大剂量抗生素应用、鼻饲或饮食不当等因素有关。结论改善以上几方面因素对预防脑卒中并发肛周皮肤损害至关重要。     

急性脑卒中并多脏器损害的相关因素分析

方法调查2003年～2004年间江苏省通州市人民医院神经内科住院的408例急性颈内动脉系脑卒中患者的病历资料,采用卡方检验,分析急性脑卒中并多脏器损害与患者年龄、高血压、糖尿病、卒中类型、病情严重程度、甘露醇的多次应用及预后的关系。结果老年、糖尿病、病情重、甘露醇多次应用,多脏器损害率明显升高,并多脏器损害的脑卒中病死率亦明显升高。结论早期预防和积级治疗急性脑卒中并多脏器损害可提高急性脑卒中救治成功率。     

急性脑卒中院内死亡患者危险因素的临床研究

目的探讨急性脑卒中患者院内死亡的危险因素,有针对性地提出防临床治措施。方法选择2007年5月至2013年5月间于我院就诊的急性脑卒中院内死亡病例为病例组,按照病例对照研究1∶1匹配的方法,选择同期在我院就诊的急性脑卒中存活病例为对照组,采用回顾性分析的方法,分析急性脑卒中院内死亡患者的相关危险因素。结果共有87例死亡病例进入病例组,87例存活进入对照组。Logistic回归分析结果显示,发病与入院的时间间隔、高血压史、糖尿病史、卒中史、入院神经功能损害评分、意识障碍、心电图异常为急性脑卒中院内死亡患者的危险因素,调整年龄和性别因素后,发病与入院的时间间隔、糖尿病史、肾病史、入院神经功能损害评分仍为院内死亡的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病与入院时间间隔长、高血压病史、糖尿病史、卒中史、入院神经功能损害评分、意识障碍、心电图异常是急性脑卒中院内死亡的高危人群,其中发病与入院的时间间隔、糖尿病史、肾病史、入院神经功能损害评分是急性脑卒中院内死亡的独立危险因素。     

认知功能障碍与脑卒中部位的相关性分析

目的探讨脑卒中部位与认知功能障碍之间的关系,观察不同部位脑卒中所致认知功能障碍的特点。方法采用中文版蒙特利尔认知评估量表（MOCA）对100例脑卒中患者进行测试,将脑卒中患者的CT／MRI定位与MOCA的7个分项目（定向力ORT、视空间与执行功能EF、命名NAM、记忆MEM、注意ATT、语言功能包括复述与流畅性LANG、抽象概括ABS）的测试结果进行相关分析。结果（1）100例患者中脑梗死63例,脑出血37例,其中额叶卒中15例,顶叶15例,颞叶12例,枕叶8例,丘脑14例,基底节20例,小脑8例,脑桥8例。额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、基底节卒中与认知功能障碍发生相关（P〈0.05）。枕叶、脑桥卒中与认知功能障碍无关（P〉0.05）。（2）额叶卒中患者认知功能的EF、ORT、MEM、ATT、ABS损害明显;顶叶卒中与认知功能的NAM、MEM、ATT、EF损害有关;颞叶卒中与LANG和EF损害有关,枕叶卒中患者视空间及执行功能（EF）损害明显;丘脑损害语言功能（LANG）受损明显;基底节卒中患者MOCA各分测验均有损害。结论脑卒中患者认知功能障碍的发生与卒中部位有关,不同部位卒中损害认知功能不同。     

视网膜微血管异常与脑卒中

视网膜微血管异常可反映高血压病、糖尿病和其他血管病累积的小血管的损害,此类损害亦诱发脑卒中。视网膜成像检查结果可以作为脑卒中发生率的相关依据。     

控制脑卒中，维护脑健康--访上海市医学会神经内科分会主任委员董强教授

就全世界而言，中国脑卒中发病率位列第一，其原因与社会老龄化有关。董强教授指出，脑卒中的发生是可以预防的，通过控制一切与脑卒中发生相关的危险因素，可以减少脑卒中的发生概率。另外，在脑卒中发生时，建立完善的急救通道，亦可以减少脑卒中所带来的损害。     

脑卒中后运动障碍的治疗

脑卒中后可出现多种运动增多或减少性运动障碍,常发生于脑卒中急性期或脑卒中后一段时间,多由基底节或丘脑损害引起.临床脑卒中与多种运动障碍之间的关联近年才得以重视并取得显著进展.本文综述脑卒中后运动障碍的相关临床诊治要点.     

高血糖水平对急性脑卒中的影响

目的 探讨高血糖水平对急性脑卒中患者预后的影响。方法 298例急性脑卒中患者根据血糖检测结果和既往糖尿病史分为三组：高血糖组、糖尿病组和血糖正常组。按照卒中病人临床神经功能缺损程度评分法和脑卒中CT扫描病灶范围评分法，对照分析卒中后高血糖症与临床表现及病灶损害程度与短期预后的关系。结果 急性脑卒中后高血糖不仅临床表现病情重和脑缺血性损害范围大，而且对卒中短期预后也有不良影响。结论 急性脑卒中病人发病早期血糖水平对判断病情及估计预后右一定的参考价值。     

急性脑卒中病人并发器官损害121例分析

急性脑卒中是中老年的常见疾病,来势凶险,死亡致残率高,抢救成功者,往往存留器官损害及其他合并症,本文收集本院1990～1998经头颅CT证实的121例急性脑卒中患者,以探讨脑卒中器官损害及其他并发症的关系,现作如下报道.     

血管性痴呆，防重于治

什么是血管性认知功能损害 按照目前最新的定义，血管性认知功能损害是指由血管性因素引起或与之相关的认知功能障碍。简单地说就是由脑卒中、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、心脏病等疾病引起或同时伴随的认知功能损害。     

运城市40岁以上城乡居民脑卒中危险因素暴露情况调查

<正>脑卒中指因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能和结构损害的疾病,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中是多种危险因素长期、综合作用的结果,危险因素暴露与脑卒中的发病风险密切相关[1,2]。2008年公布的我国第3次国民死因调查结果表明脑血管病已经成为我国国民的第1位死因[3]。且脑卒中的发病率正以每年8.7%的速度上升,防控形势严峻,2009年原卫生部启动脑卒中筛     

脑卒中患者发病及就诊时间的分析

脑卒中又称中风或脑血管意外,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中包括脑梗死（包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死）、短暂性脑缺血发作（TIA）。目前,脑卒中是当今人类三大致死性疾病之一,且好发于中老年人,是威胁人类生命和致残的重要杀手之一。缺血性脑卒中发病超过6h可造成不可逆性脑组织损害,脑卒中的及早就诊与预后有着密切的关系^[1]。本文收集了2008年3—2008年12月在我院神经内科住院的脑卒中患者97例,分析其就诊时间延迟的相关因素,并寻求解决办法。     

脑卒中患者的康复护理

脑卒中俗称脑中风,又称"脑血管意外",凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害得疾病都可以成为脑卒中。所以,脑卒中大致可分为两大类,即缺血性脑卒中和出血性脑卒中,在这里一般指的是脑动脉系统的缺血或出血。     

糖尿病合并脑卒中患者血糖水平与预后关系探讨

目的探讨糖尿病合并脑卒中患者血糖水平与预后间的关系。方法回顾性分析本院收治的51例糖尿病合并脑卒中患者,按入院时的血糖水平将患者为分3组,观察血糖水平与患者病情、预后及转归间的关系。结果入院时血糖水平越高,患者的脑卒中的病情越重,脑卒中预后的致残致死率越高,P<0.01。结论糖尿病合并脑卒中患者的血糖水平与其病情的轻重密切相关,当血糖水平>16.7mmol/L,则表明患者的脑组织出现较大范围损害,病情较为严重,可作为急性不良预后的一项重要指标,良好的控制血糖水平是预防与治疗脑卒中的基础。     

50例脑卒中吞咽障碍患者的护理体会

急性脑卒中患者中51%有吞咽障碍,主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生延髓麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓麻痹。由于患者在脑卒中早期存在不同程度的饮水、进食障碍,若得不到及时有效的康复护理,患者可因吞咽障碍易出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的吞咽障碍患者进行康复护理,     

警惕脑卒中后抑郁症

脑卒中（包括脑梗死和脑出血）不仅导致生理上残疾，而且对患者认知、情感等心理状态也有较大损害。近年来，国内外学者逐渐认识到脑卒中患者存在各种心理障碍，其中抑郁是脑卒中后最常见的情绪变化。     

大量饮酒与青年脑卒中的相关性调查分析

<正>脑卒中好发于老年人,随着人们生活水平提高,饮食结构改变、呈现日渐增多且年轻化趋势。其中大量饮酒所致的危害不容忽视,成为了损害年轻人健康的主要原因之一。现将故城县医院2009年1月至2011年1月三年收治的青年脑卒中患者临床资料进行回顾性分析,以掌握大量饮酒对青年脑卒中的影响。1资料与方法1.1一般资料