胸部CR摄片在新生儿肺透明膜病诊断及动态观察中的临床应用

目的 探讨胸部CR摄片在新生儿肺透明膜病诊断及治疗过程中动态观察的临床应用.方法 回顾分析208例新生儿肺透明膜病的X线表现和临床资料.结果 根据X线表现,将新生儿肺透明膜病分为4级.本组208例中,Ⅰ级56例,Ⅱ级81例,Ⅲ级49例,Ⅳ级22例.在治疗过程中动态观察病程如下:(1)一般治疗或使用PS药物治疗及机械通气后,24 h,48 h连续复查胸片,有效治疗156例,无效治疗52例.(2)并发症:肺炎76例,动脉导管开放63例,肺出血38例,气漏64例,支气管肺发育不良2例,缺氧缺血性脑病36例.结论 胸部CR摄片是诊断新生儿肺透明膜病的最佳影像学检查方法,运用其在治疗过程中动态观察病程变化具有临床价值.     

新生儿肺透明膜病的X线诊断

目的 :探讨新生儿肺透明膜病的X线表现特征。材料和方法 :回顾性分析经临床及病理证实的 2 4例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果 :本组 2 4例中 2例肺野可显示网格及斑点状密度增高阴影 ,2 1例表现为肺野透光度减低 ,1例仅表现肺纹理增强。其中 16例可见空气支气管征。本组合并肺出血 6例 ,合并有动脉导管未闭 5例 ,并发气胸 1例。结论 :X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法。胸部照片显示肺野透光度减低、“白肺”及空气支气管征 ,结合临床 ,可作出较明确的诊断。     

新生儿肺透明膜病的计算机X线摄影表现与临床分析

目的探讨新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）的计算机X线摄影（CR）表现、分级与临床多种因素的相关性。方法回顾性分析我院2009年7月至2011年1月经临床证实HMD198例患儿的X线表现及临床资料,根据其X线表现将其分为不同等级,比较X线等级与临床多种因素的相关性。进行统计学处理。结果198例中首次胸片正常5例,x线征象有：①肺野透亮度减低;②网粒状、结节状影,融合呈“白肺”;③支气管充气征;④心缘膈面模糊;⑤小泡状透亮影与气胸征、纵隔气肿征。按胸部X线表现最严重时分Ⅰ级91例,Ⅱ级52例,Ⅲ级37例,Ⅳ级18例。有并发症129例,其中〉12种并发症63例。死亡43例。出生体重、胎龄、宫内缺氧,出生窒息、32种并发症、死亡率各与X线分级比较存在显著性差异（均P〈0．01）。结论在现有分级中,可将首次检查为正常胸片归为0分级：胸部CR检查对HMD诊治及预后的判断具有重要价值。     

新生儿肺透明膜病X线诊断

新生儿肺透明膜病又称特发性呼吸道窘迫综合征，是新生儿尤其是早产儿主要死亡原因之一；现收集我院近几年来新生儿肺透明膜病10例患儿作X线分析，以供日常工作参考。     

肺透明膜病X线诊断二例

肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征。是由肺泡、肺泡壁和细支气管壁上附有嗜伊红蛋白样透明膜的病变为其特征性而命名，主要发生于早产儿，在早产儿死亡原因中占首位［1］。病例报告例1，男，生后1h，孕32周自然产道分娩，出生后哭声大，脐绕颈一周，无窒息。未用任何药物，无遗传和感染病史，未开始吮奶，亦无大便，生后20min出现呻吟，进行性呼吸困难40min后就诊。查体：低体重儿，体重2.2kg，阿氏评分不祥，T：36.5℃，P：40次/min，R：60次/min，双肺叩浊，呼吸音粗，可闻及痰鸣，心率140次/min，律齐有力，各瓣膜区未闻及病理性杂…     

新生儿肺透明膜病的X线胸片与病理对照研究(附9例分析)

目的：通过对新生儿肺透明膜病的X线与病理对照研究，提高对该病X线征象的认识。方法：9例新生儿肺透明膜病患者均摄胸部正位及水平侧位X线片，井将其表现与尸检病理所见进行对照分析。结果：轻度2例，X线主要表现为两肺内中带有小颗粒和／或网状小结节影；中度3例，X线主要表现为细小颗粒状或网状小结节状影逐渐融合呈斑片状影;重度4例，两肺大片实变呈“白肺”状。结论：新生儿肺透明膜病的X线表现有其特征性，正确认识该病X线表现有助于早期诊断及治疗。     

新生儿肺透明膜病的13例X线诊断

新生儿肺透明膜病（NPHMD）叉称新生儿呼吸窘迫综合征（IRDS），系指生后不久出现进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭，病理以肺泡壁及细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜和肺不张为特征。现将我院近2004年7月-2005年10月在工作中遇到的并经临床证实13例新生儿肺透日月膜病X线分析如下。     

肺透明膜病的X线诊断

肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）又称新生儿特发性呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distresssyn．drome,NRDS）,是新生儿呼吸系统的重症疾病。其发病早、变化快,且易误诊、漏诊,是新生儿尤其是早产儿的主要死因之一。笔者搜集2004年3月至2006年7月确诊为HMD的完整资料15例,并对患儿的临床、X线表现进行分析,     

新生儿肺透明膜病的临床及X线诊断（附40例报告）

目的：研究新生儿肺透明膜病临床及X线诊断。40例患儿中，男28例，女12例，顺产19例，剖宫产21例，本组均为早产儿，病例中死亡18例。方法：对该40例患儿胸部表现进行分析，结果X线表现两肺透光度减低40例，合并颗粒状阴影22例，毛玻璃样改变合并支气管充气征越出心脏轮廓为35例，两肺普遍呈云絮状影—白肺8例。结论：X线胸片是诊断肺透明膜病的主要方法，能够做出早期诊断，并得到合理有效的治疗，减少病死率。     

新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(IRDS)的X线表现及其动态变化。方法 回顾近三年来62例经临味诊断、对症治疗并且有完整X线资料的新生儿呼吸窘迫综合征病例结果 62例中X线表现与临床相符合55例(88.71％),不典型表现7例(11．29％)；其中合并肺炎12例，先天性心脏病2例(PDA)，肺出血3例，气胸5例。根据X线征象分期，轻度37例，中度11例，重度7例。结论 X线平片是协助临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法之，应结合临床提高X线诊断能力。     

新生儿肺透明膜病的临床X线诊断

一般资料 收集本院儿科1999—2004年本病患儿8例，男5例，女3例。年龄在3—14h，平均年龄2．12h，均为早产儿，低体重儿（胎龄30～36周）（1600—2500g）。8例均有血气分析，PH值及氧分压下降，二氧化碳分压升高，以及连续动态拍片观察的资料。回顾分析临床X线表现，有利于对本病的更进一步的理解提高。     

新生儿湿肺－生后72小时X线连续观察

“新生儿湿肺”(wet-lung of the newborn)又名“新生儿暂时性呼吸促迫”，Avery氏于1966年首先报导（1），此外尚有多种名称（2－10），本文通过60例湿肺的系统X线检查，进行回顾观察，藉以探讨其机理，并对新生儿湿肺及时作出诊断和鉴别诊断。     

CR新生儿床边摄影中的应用价值探讨

CR系统，即计算机X线摄影系统(computed radiogra-phy)它使普通X线摄影实现了数字化。我院自2003年下半年购进CR-台并应用于床边摄影，大大地提高了图像质量。现介绍如下：     

新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征的胸部X线表现及临床特点,旨在早期诊治.方法 回顾性分析新生儿呼吸窘迫综合征60例,动态观察其X线变化及临床特点.结果 本组60例患儿中,均为早产儿.依据X线Ⅳ级分类法,其中Ⅰ级12例,Ⅱ级23例,Ⅲ级17例(病死1例),Ⅳ级8例(病死2例).除3例患儿死亡,其余患儿2～3周治愈,胸部X线病变消失.临床主要表现为不同程度呼吸困难,面色青紫,呼吸性呻吟,三凹征等.结论 胸部X线检查是临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的主要方法,对观察疗效和病情变化有重要价值.     

CR胸片图像质量的影响与控制

计算机X线摄影（Computer radiography，CR）的发展已有20多年的历史，而在我国应用于临床还不到10年。CR系统可与原有X线摄影设备配套工作，实现了常规X线摄影数字化，具有后处理功能大，图像信息丰富，可以远程传送等优点，现已被各级医院放射科广泛应用，但在实际操作过程中，有诸多因素仍可影响CR图像质量，进而影响X线诊断，因此有必要对如何保证CR图像质量进行探讨，分析其影响的因素及处理措施，从而有效地保证CR图像质量，为临床提供优质的X线诊断。我院自2001年使用AGFACR系统以来，笔者抽取了已打印出的胸片10000张．本文着莺对CR胸片图像质量进行分析，总结经验与教训，进行探讨。