129例产后出血患者的观察及护理体会

目的探讨产后出血的相关因素、处理、预防及护理措施。方法回顾性分析129例产后出血患者出血的相关因素及处理方法。结果129例产后出血的相关因素分别是：子宫收缩乏力占84．4％,软产道损伤、血肿占8．5％,胎盘因素占3．1％,凝血功能障碍占3．9％,针对出血原因给予正确处理。结论产后出血是产科严重的并发症,目前仍居我国孕产妇死亡的首位。早期预防、正确处理、及时护理,有助于降低产妇死亡率。     

60例产后出血患者的护理体会

目的：探讨产后出血的原因及有效护理方法。方法：分析产后出血病人的出血原因，并实施产前保健、心理护理、产时护理和产后护理等综合护理措施。结果：出血原因：子宫收缩乏力23例，占38．3％；胎盘因素13例，占21．7％，其中，前置胎盘5例，胎盘黏连8例；软产道裂伤17例，占28．3％；凝血功能障碍7例，占11．7％。产后出血的主要原因依次为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。经治疗和精心护理后，60例产后出血患者均治愈出院。结论：产后出血是产科严重并发症，其发病急而危险，观察不及时或处理不当则严重危害产妇生命安全。临床上应加强孕期护理，重视可能引起产后出血的高危因素，有针对性的采取预防措施；正确的观察和处理产程，正确应用缩宫素，力戒医源性急产；提高助产技术，避免软产道裂伤。     

191例产后出血原因的探讨

目的探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾性分析笔者所在医院近3年来收治的3752例分娩患者中的191例产后出血者的分娩方式、出血原因及抢救措施。结果出血原因中宫缩乏力占37．70％，胎盘因素占12．04％。软产道损伤占2．09％。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症及引产史。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致．应针对具体病因综合应用药物和各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

产后出血高危因素的探讨和治疗

目的,探讨产后出血的高危因素与防治措施。方法回顾性分析笔者所在医院近10年来收治的183例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施。结果 出血愿因中宫缩乏力占56．28％,胎盘因素占25．68％,软产道损伤占16．94％。影响产后出血的高危因素主要是宫缩乏力、胎盘因素、羊水栓塞DIC。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

产后出血238例原因分析与防治措施

目的探讨无锡市惠山区基层医院产后出血的原因及防治措施。方法回顾分析2001-2005年在该区分娩的15721例产妇中产后出血的病例资料。结果产后出血产妇共238例，出血的发生率为1．51％，其出血原因主要是宫缩乏力，占69．33％；其次是胎盘因素，占15．13％；软产道撕裂占13．03％，凝血功能障碍占2．52％。产后出血影响因素：分娩方式、胎次、双胎、巨大儿、妊娠并发症等。结论加强孕期产检、减少高危因素；严密监护产程，防止宫缩乏力；提高产科技术，正确估计出血量是降低产后出血的重要措施。     

产后出血导致产妇死亡原因分析

目的 探讨产后出血导致产妇死亡的主要原因，分析其特点及相关因素．采取有效干预措施。方法 对宝安区1994年1月1日-2003年12月31日监测的因产后出血导致产妇死亡的资料进行分析。结果 因产后出血导致产妇死亡21例．占产科出血死亡的67．74％。引起产后出血死亡的主要原因依次为：产后宫缩乏力．占产后出血死亡的38．10％；其次分别为胎盘因素、软产道裂伤、子宫破裂、子宫内翻及其他，各占33．33％、9．52％、9．52％、4．76％、4．76％。产后出血死亡的主要原因前两位与广东省2002年孕产妇死亡监测结果相同．与全国2001年孕产妇死亡监测结果比较有差异。因产后出血导致产妇死亡的相关因素有文化、经济、交通、医疗保健、计划生育等。结论 为防治产后出血制订相关措施．对降低孕产妇死亡率具有重要意义．     

产后出血的原因及临床护理措施探讨

目的探讨产后出血的原因以及护理措施。方法对2010年01月---2012年12月在我院分娩的55例产后出血的病例进行回顾性分析。结果产后出血发生率为1．33％，分别为宫缩乏力占69．09％，胎盘因素占25．45％，软产道裂伤占3．64％，凝血功能障碍占1．82％。55例产后出血患者均经积极抢救及护理，完全治愈，无死亡及并发症。结论宫缩乏力是产后出血最常见和最主要原因。注重产前检查、产时监护，并针对出血原因进行及时治疗，加强产后急救与护理，才能有效降低产后出血的发生率。     

产后出血76例临床分析

目的探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾分析笔者所在医院近5年来收治的76例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施。结果出血原因中宫缩乏力占63.2％,胎盘因素占26.3％,软产道损伤占9.2％,凝血功能障碍1.3％。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

110例产后出血的分析与体会

目的：探讨产后出血的相关因素,处理,预防及护理措施。方法：回顾性分析110例的产后出血患者的相关因素与处理方法。结果：110例产后出血的相关因素分别是：子宫收缩乏力占84.5%,软产道损伤,血肿占8.2%,胎盘因素占2.7%,凝血功能障碍占3.6%,针对不同原因引起的出血给予相应的处理。结论：产后出血是产科严重的并发症,目前仍居我国孕产妇死亡的第一位。做到早期预防,正确处理,有效护理,有助于大大降低产妇死亡率。     

阴道分娩产后出血相关因素分析

目的：探讨阴道分娩产后出血的相关因素，以加强防治。方法：对经阴道分娩的产妇793例，使用容积法、称量法及面积法估计产后出血量，发生产后出血的有45例，占5．68％。结果：产后出血的主要原因是宫缩乏力，影响产后出血的因素较多，包括使用产钳助产、新生儿体重偏大、使用人工剥离方式娩出胎盘等。结论：产后出血是受多种因素影响的，因此必须采取相应的措施预防产后出血。     

产后出血的原因分析与急救护理

目的:分析产后出血的原因,探讨产后出血的治疗、预防及护理。方法:回顾性分析产后出血87例临床资料,分析产后出血原因,总结在产后出血期间的急救护理措施。结果:87例中子宫收缩异常64例占73.56%;软产道损伤17例占19.54%;胎盘因素5例占5.74%;凝血功能障碍1例占1.15%。结论:加强产前、产时、产后围产期保健,提高产科质量,正确处理产程可以减少产后出血的发生,降低因产后出血引起的合并症及产妇死亡率。     

欣母沛治疗产后出血42例临床研究

目的:观察欣母沛治疗宫缩乏力所致产后出血的临床疗效。方法:我院从2004年1月~2006年8月因宫缩乏力所致产后出血123例,其中42例患者在采用缩宫素、米索前列醇和葡萄糖酸钙治疗无效后,加用欣母沛宫体注射或臀部深层肌肉注射,15min后视效果可重复使用。结果:42例患者,41例有明显效果,有效率97.6%,1例无效,后并发DIC,改行次全子宫切除术。结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著,越早使用,效果越好。     

非计划医院外分娩产妇产后出血的临床分析

目的:探讨非计划医院外分娩产妇产后出血的产科特征及防治方法。方法:对1993年1月~2005年12月我院收治的116例院外分娩产后出血病例进行回顾性分析。结果:13年间非计划院外分娩产妇产后出血共116例,占同期产后出血21.93%,平均出血量863.60ml,89.66%发生在产后2h内。院外分娩产妇趋向于年龄大、产次多、教育程度低、社会经济地位低下和缺乏产前检查。子宫收缩乏力(49.14%)、胎盘滞留(40.52%)、软产道损伤(10.34%)是产后出血的主要原因。仅2例行全子宫或次全子宫切除术,无1例死亡。结论:非计划医院外分娩是产后出血的重要危险因素,应切实加强计划生育和围产期保健工作,坚决取缔非法诊所和非法接生,提高住院分娩率以降低产后出血的发生。     

重度产后出血223例临床分析

目的:探讨重度产后出血的原因、相关因素、预防和处理措施。方法:对河北工程大学医学院1999年3月～2008年3月223例重度产后出血病例进行回顾性分析。结果:重度产后出血发生率为0.57%。出血原因按发生率高低依次为胎盘因素、宫缩乏力、软产道损伤、凝血机制障碍。结论:正确处理前置胎盘,积极治疗宫缩乏力,正确处理产程,及时采取适宜的抢救方法是重度产后出血抢救成功的关键。     

改良式B-Lynch缝合联合垂体后叶素治疗产后出血分析

目的:探讨改良式B-Lynch缝合术联合垂体后叶素治疗剖宫产术中宫缩乏力产后出血的应用价值。方法:对剖宫产术中因宫缩乏力引起出血25例应用改良式B-Lynch缝合术联合垂体后叶素治疗疗效进行分析。结果:25例改良式B-Lynch缝合术联合垂体后叶素治疗宫缩乏力产后出血有效率为100%,有效地减少了产后出血量,降低因产后出血切除子宫发生率,术后全部子宫复旧良好,伤口愈合良好。结论:改良式B-Lynch缝合术联合垂体后叶素是治疗宫缩乏力性产后出血的一种有效措施,具有很好的临床使用价值。     

2000～2005年西安市产后出血导致孕产妇死亡分析

目的 分析与产后出血有关的因素,探讨产后出血的预防.方法 回顾分析53例因产后出血导致的孕产妇死亡病例.结果 产后出血占孕产妇死亡构成比46.1%,为首位死因;产后出血原因单因素占69.8%,多因素22.6%,两者比较P＜0.01,单因素以胎盘因素最多见,为28.3%,宫缩乏力20.8%,两者比较P＞0.05.产后出血的危险因素有病理妊娠、妊娠合并症、催产指征不明确及方法不恰当、产程阻滞;对无血液系统疾病的凝血功能异常导致的产后出血应警惕羊水栓塞;生育年龄偏大、经产妇、经济困难、未按期进行产前检查、非正规人员接产、转诊及诊治延误是产后出血的其他相关因素.结论 加强围产期保健,严格产科技术及人员准入制度,预防及尽早发现、治疗病理妊娠及内外科合并症,严密观察产程,防止滞产,建立产后出血绿色通道及时转诊,积极防冶产后出血.     

欣母沛治疗产后出血的临床研究

目的 :观察欣母沛 (氨丁卡前列素 )用于治疗宫缩乏力所致的产后出血的疗效。方法 :对宫缩乏力所致的产后出血患者用常规方法治疗无效后 ,采用欣母沛宫体或宫颈注射 ,重复使用可间隔 15分钟。结果 :38名患者 ,36例有显著效果 ,有效率为 94 .7%。无效 2例 ,1例合并绒毛膜羊膜炎 ,另 1例并发DIC。结论 :欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果显著 ,但应明确诊断 ,早期使用。     

产后出血原因及护理

目的 分析产后出血的原因,总结有效的护理措施.方法 对2009年1月-2012年12月在我院分娩的2136例产妇的临床病例进行回顾性分析,得出产后出血产妇的情况,并分析产后出血的原因,总结其护理措施.结果 产后出血主要因素为宫缩乏力,占73.5％;其次是胎盘因素,占15.7％.结论 宫缩乏力是产后出血的主要原因,及时找出出血原因,并对症治疗,并进行系统而有效的护理,降低产后出血的风险.     

基层医院产后出血相关因素的临床研究

目的分析研究基层医院产妇产后出血的相关因素,提出合理的防治措施,以降低产后出血的发生率,降低孕产妇死亡率。方法以2003年4月～2006年1月在我院阴道分娩产后出血的足月产妇和在家或乡卫生院分娩后阴道大出血由120接诊入院的足月产妇58例和总分娩数2108例作为观察对象。通过非条件logistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素,利用SAS8.1进行统计学分析,P<0.05为差异有显著性。结果在2108例阴道分娩的足月产妇中,产后出血58例,占分娩总数的2.75%。其中子宫收缩乏力34例,占58.6%;胎盘因素14例,占24.1%;软产道损伤9例,占15.1%;凝血功能障碍1例,占1.7%。35岁及以上组的产后出血发生率明显高于20岁～34岁组的产后出血发生率,经产妇组的产后出血发生率显著高于初产妇组产后出血的发生率。结论产后出血以子宫收缩乏力占首位,其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻。只有把农村和基层医院的产后出血控制到较低水平,才能使孕产妇的死亡率持续下降。因此,重视农村和基层医院的发展极其重要。     

西藏尼木县产后出血病例的临床分析

目的:探讨西藏尼木县孕产妇产后出血的原因及防治措施。方法:对2007年7月~2010年6月在尼木县医院分娩的651例产妇进行回顾性分析。结果:共有产后出血61例,发生率9.37%,经产妇和初产妇产后出血的发生率无明显差异;第4胎及以上经产妇产后出血的发生率明显高于第3胎及以下经产妇(P<0.05)。近3年产后出血率呈下降趋势,产后出血原因前三位为宫缩乏力占29.51%(18/61),多产和宫颈裂伤占19.67%(12/61),妊娠期高血压疾病占9.84%(6/61)。结论:应加强产时产后监护,及时有效地处理产后出血,加强产科医护人员的技术培训,是降低产后出血发生率的关键。