Ⅳ期非小细胞肺癌预后因素分析

目的 探寻Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后因素。方法 回顾性分析2012年11月1日~2013年12月31日北京大学第一医院胸外科所收住的初诊Ⅳ期非小细胞肺癌患者共88例,收集资料完成随访,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验比较生存期的差异,用COX比例风险模型进行预后影响因素分析。结果 患者整体中位生存时间为27个月,1年生存率为73.4%。单因素分析显示,N分期(P=0.039)、是否手术(P=0.004)、体重减轻(P=0.004)、白蛋白水平(P=0.036)是影响预后的因素;多因素分析显示,年龄(P=0.045)、T分期(P=0.049)、是否手术(P=0.003)、体重减轻(P=0.001)是影响预后的因素。结论 是否采用手术治疗、是否体重减轻是影响Ⅳ期非小细胞肺癌患者的重要预后因素。采取包含手术在内的综合治疗者预后较好,体重下降者预后较差。筛选合适的Ⅳ期NSCLC患者并行手术治疗可能为Ⅳ期NSCLC治疗方式的选择之一。     

随机对照研究IP/NP方案治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌

目的：随机对照观察研究IP／NP方案治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC的疗效。方法：自2000年8月－2001年10月，治疗47例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC，采用分层随机分组法，分别以IFO，DDP组成IP方案和以NVB，DDP组成NP方案治疗。结果：总有效率：IP组34．8％（8／23），NP组37．5％（9／24），NP方案近期疗效略高于IP方案，但二组相比较无显著性差异（P＞0．05），结论：IP／NP方案治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC疗效较为满意，血液学毒性能控制，非血液学毒性不严重，值得临床使用。     

Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗现状

近年来 ,肺癌的发病率和死亡率在世界范围内均呈逐年上升趋势 ,是目前人类因癌症死亡的主要原因[1] 。在肺癌患者中 ,非小细胞肺癌约占 75 % ,其中病属Ⅲ期者占30 %。这类病人由于局部病灶大 ,又较易发生远处转移 ,预后较差。Ⅲ期非小细胞肺癌病人中 ,只有一部分可行手术治疗 ,单纯手术治疗病人总生存率极低。由于这个原因 ,放射治疗成为这一组预后较差的病人的主要治疗手段。然而 ,常规的放射剂量及分割手段并未使生存率较外科治疗明显改善。为了提高单纯放射治疗的局控率和生存率 ,采用了超分割放疗和剂量渐增法 ,近期疗效有所提高 ,但未…     

放疗与化疗同时应用治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

1993年 1 0月至 1 997年 1 0月 ,我们采用随机分组的方法收治 54例ⅢA或ⅢB非小细胞肺癌病人 ,随访率 97 5 % ,在单独放射治疗同放射治疗与化学治疗同时应用的方法上做了进一步深入的研究 ,将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　对象入组条件 :(1 )年龄≤ 70岁 ;(2 )KPS评分≥ 60分 ;(3)先前无放射治疗或化学治疗病史 ;(4)无严重造血功能、心功能、肾功能、肝功能异常 ;(5)无食管或胸壁受累 ;(6)病人接受X线胸片、肺纵膈CT扫描、骨扫描、肝脏扫描或超声检查 ;(7)采用 1 989年UICC肺癌TNM分期。本组病人54例 ,年龄 42～ 65岁 …     

诺维本加顺铂联合治疗Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌效果观察

目的：评价诺维本＋顺铂（NP）和丝裂霉素＋顺铂（MVP）两组方案治疗Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副反应。方法：应用NP和MVP两个联合化疗方案分别治疗Ⅲb～Ⅳ期NSCLC56例和60例。结果：NP组和MVP组有效率分别为50．0％和33．33％,两组比较有显著差异（P＜0．05）。主要毒副反应为白细胞减少,其中Ⅲ～Ⅳ度下降率NP组为48．2％,MVP组为44．33％（P＞0．05）。结论：研究表明NP方案疗效优于MVP方案,且耐受性好,是治疗晚期NSCLC较理想的化疗方案。     

NP方案同步放疗治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌

<正>我科自2004年5月至2006年5月,对26例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用NP方案化疗联合同步放疗取得较好效果,现报告如下。     

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

<正> 肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。近半个世纪以来,世界各地肺癌的发病率和死亡率都有所增加,尤其在大城市肺癌已占恶性肿瘤的首位。许多患者确诊为肺癌时已是晚期,如何改善晚期肺癌患者的临床症状、提高其生存质量,已成为目前临床研究的重要课题之一。为此,笔者对97例晚期非小细胞肺癌患者进行了中西医结合治疗观察,效果较佳,现报告如下。1 临床资料 所选97例晚期非小细胞肺癌患者为1996～1998年在我院肿瘤科住院的患者,均经病理学或细胞学检查确诊为肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌或肺泡细胞癌;按UICC制订的TNM分期标准,病期均为Ⅲ～IV期。其中,初治36例,复治61例,复治     

Ⅲ期非小细胞肺癌的综合治疗

总结Ⅲ期小细胞肺癌的疗效,分析影响其预后的因素。方法采用手术的主的综合疗法,治疗３８例Ⅲ期非小细胞肺癌,其中Ⅲａ期２３例,Ⅲｂ期１５例;切除全肺１２例,肺叶２６例;根治性切除２５例,姑息性切除１３例。术前化疗加术后放、化疗１２例,术后放、化疗９例,术后化疗１１例,单一手术６例。     

支气管动脉灌注化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌

目的 观察支气管动脉灌注化疗药物治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法 1998年6月—2002年10月102例老年Ⅲ期非小细胞肺癌进入该研究。Ⅲa期70例，Ⅲb期12例；中央型65例，周围型17例，初治组68例，复治组14例。采用支气管动脉灌注丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂。结果 完令缓解3例，部分缓解46例，总有效率为59．76％(49／82)，中央型为64．6296(42／65)，周围型41．18％(7／17)，1年、2年生存率分别为65．85％(54／82)和30．49％(25／82)。结论 支气管动脉灌注化疗药物治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌疗效较高，毒副作用少，且对中央型肺癌疗效优于周围型肺癌。     

非小细胞肺癌中西医结合治疗进展

原发性支气管肺癌（以下简称肺癌）是原发于各级支气管上皮的恶性肿瘤。由于肺癌危险因素扩大及人口增长、老龄化的双重作用,肺癌已成为我国近年来最常见的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌80%以上。本文就NSCLC的中西医结合治疗进展综述如下。     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌30例

支气管肺癌是常见的恶性肿瘤，我科将中晚期非小细胞肺癌５６例进行随机分组治疗，治疗组采用中药扶正为主，祛邪为辅治疗原则，配合联系化疗及支持治疗，对照组采用联合化疗及支持治疗，治疗结果显示，治疗组总有效率６３．３３％，对照组总有效率３８．４６％，经统计学处理Ｐ〈０．０１，显示治疗组优于对照组。     

中西医结合对非小细胞肺癌的治疗优势

介绍中西医结合治疗非小细胞肺癌,明显优于单纯西医治疗的效果。在手术、放、化疗的基础上,配合中医药治疗,具有一定的优势。体现中医的整体观念,辨证施治原则。治疗过程中可提高患者的免疫力,减轻不良反应症状,达到减毒增效的作用,使各种治疗方案能够顺利完成。同时达到延长生存期,提高生活质量目的。探索研究中西医结合的方法治疗肺癌,是一条重要的途径。具有重要意义。     

新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨新辅助化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选择2004年10月～2006年10月56例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者直接行手术治疗。观察组在手术治疗前给予新辅助化疗,具体方案是吉西他滨加顺铂（GP方案）。观察两组患者手术切除率、手术并发症发生情况等。对两组患者进行随访。观察两组患者1年、3年、5年生存率。结果①两组切除率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③观察组3年生存率、5年生存率分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GP方案新辅助化疗能够提高Ⅲ期非小细胞肺癌手术切除率和长期生存率。临床效果显著。     

胸腔镜手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的探讨Ⅳ期非小细胞肺癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年11月至2014年11月广东同江医院肿瘤科收治的60例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为胸腔镜组和开胸手术组,各30例,比较两组患者的术中及术后各项指标。结果胸腔镜组术后WBC、COR和CRP明显优于开胸组(P<0.05)。胸腔镜组术中出血量少于开胸组,切口长度短于开胸组,手术时间长于开胸组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组术后疼痛程度和住院时间明显优于开胸组(P<0.05),两组术后引流管放置时间和总引流量差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜组并发症发生率明显低于开胸组(P<0.05)。结论Ⅳ期非小细胞肺癌采用胸腔镜手术治疗,效果显著,术后应激反应较轻,恢复快,痛苦小,可作为治疗非小细胞肺癌的首选方法。     

中西医结合治疗非小细胞肺癌效果佳

中药治疗肿瘤的临床研究——提高肺癌中位生存期治疗方案的研究证实，中西医结合治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效最佳，患者生存期明显延长。该研究为国家“十五”科技攻关课题，最近获得中国中西医结合学会科学技术一等奖。     

吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。不良反应。方法：38例晚期非小细胞肺癌患者使用吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8天，顺铂70mg/m^2。第1天，21天为一疗程，至少治疗二个周期，结果：全组CR4例。PR14例。NC16例。PD4例。总有效率（CR PR）47.4%。中位生存期9.3个月。主要不良反应为骨髓抑制恶性呕吐及脱发，但大多数轻微。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好。不良反应可以耐受。     

ⅢB-T4期非小细胞肺癌141例预后因素分析

目的对IIIB-T4期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后相关因素进行探讨,比较干性IIIB期与湿性IIIB期患者生存相关因素及在预后方面的差异。方法回顾性分析未手术的IIIB-T4期NSCLC患者共141例。结果单因素分析表明患者的功能状态评分（ECOGPS）、淋巴结转移情况、治疗前血红蛋白、胸腔积液或（及）心包积液、白蛋白,化疗周期数与NSCLC患者生存期有关。干性IIIB期即未合并胸腔积液或（及）心包积液组患者中位生存时间为15.10个月,1年生存率为17%,湿性IIIB期即合并胸腔积液或/及心包积液组患者为8.27个月,1年生存率为11%（=0.013）。多因素分析显示ECOG PS评分、胸腔积液或/及心包积液、白蛋白,化疗周期数及对患者的生存有统计学意义（均〈0.05）。结论湿性IIIB期即合并胸腔积液/心包积液是NSCLC患者差的预后表现。ECOG PS评分、白蛋白,化疗周期数是影响ⅢB-T4期NSCLC预后的相关因素。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的研究进展

肺癌是人类的大敌 ,其死亡率高居人类各种肿瘤之首 ,是肿瘤学专家严密关注的课题。非小细胞肺癌占肺癌的 75 %～80 % ,发生较隐匿 ,尤其是其中的周围型 ,往往疾病发展到很严重阶段才被发现。有统计资料表明 ,非小细胞肺癌患者在就诊时 ,约 5 0 %由于各种原因不能手术治疗 ,2 5 %手术不能全部切除 ,另 2 5 %的患者可以手术探查 ,在可手术的 5 0 %患者中约2 0 %的患者可以切除 ,其中只有一半的患者能无瘤生存达到 5年[1 ] 。这说明肺癌患者在确诊时 ,多数已不能切除 ,放射治疗则成为标准疗法。同步放化疗综合了放疗和化疗的优点 ,是近年来研究…     

晚期非小细胞肺癌的中西医结合治疗概况

晚期非小细胞肺癌的大部分患者失去了手术根治机会.单纯放、化疗的效果也不是很理想.中西医结合疗法在晚期非小细胞肺癌的治疗中取得了较好的临床疗效,综合近10年来中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床成果,加以归纳,同时也发现了一些不足之处并指出以后研究方向.