血液滤过并用纳洛酮救治急性重度安眠药物中毒16例的体会

持续血液滤过作为血液净化治疗技术之一，我院急诊科近年来采用此技术并用纳洛酮抢救急性重度安眠药物中毒病人１６例，疗效优于传统疗法，现报告如下。１　　资料和方法１１　一般资料　本组１６例病人均为急诊确诊后收入ＩＣＵ的病人，其中男５例，女１１例；年龄１５～３８岁（平均为２６５岁）。苯巴比妥钠中毒４例，安定及舒乐安定、佳静安定中毒９例，氯丙嗪中毒２例、多虑平中毒１例；服药后至就诊时间１５～１２小时，平均为５５小时；服药剂量在１００～５００片，平均为１６５片；１６例患者均为处于昏迷状态，其中４例患…     

血液灌流救治重度急性药物及毒物中毒

目的：提高重度药物及毒物中毒患者的抢救成功率并探讨更好的抢救措施,。方法：本院采用了瑞典生产的碳肾,利用三年半时间对28例重度急性中毒病人,采用血液灌流（HP）结合传统方法治疗37例次。结果：治愈率达78．6％,自动出院率14．3％,病死率7．1％。结论：HP治疗重症药物及毒物中毒疗效确切,多种药物及毒物混合中毒的治疗,HP应是首选方法。     

血液灌流救治82例急性重度中毒

血液灌流（HP）治疗是借助于体外循环,使患者的血液通过有吸附作用的装置（灌流器）来清除血液中外源性或内源性毒物,从而达到净化血液目的的治疗方法。本院急诊科自1998年12月至2007年12月对82例急性重度中毒患者进行HP治疗,取得了良好的效果,但在HP治疗过程中也出现了一些并发症。现就我科HP治疗方法及并发症的处理报告如下。     

纳洛酮治疗急性酒精中毒16例体会

应用盐酸纳洛酮 (Naloxone)治疗急性酒精中毒 16例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法16例急性酒精中毒病人中男 14例 ,女 2例 ,年龄 18～45岁 ,平均 2 6岁。饮酒量 30 0～ 80 0 ml,均为白酒 ,含酒精度46～ 5 3度。轻度中毒者 10例 ,重度中毒者 6例。对 10例轻度中毒者给予纳洛酮 0 .4m g加入 10 %葡萄糖 2 0 ml静脉注射后 ,15～ 30 min后清醒 (平均 2 0～ 2 5 min)。重度中毒 6例 ,给予纳洛酮 0 .4mg加 10 %葡萄糖 2 0 ml静脉注射后 ,再用纳洛酮 0 .8m g加入 10 %葡萄糖 5 0 0 m l静脉点滴 ,平均 40～ 5 0 min后清醒。2　结果16例…     

纳洛酮救治急性重度乙醇中毒23例临床分析

随着我国人民的生活水平的提高,饮酒人数及饮酒数量逐年增加,急性乙醇中毒的发病率也随之增加,现将我院应用纳洛酮抢救急性重度乙醇中毒的情况分析报告如下。     

急性重度有机磷中毒36例救治体会

目的:探讨抢救急性重度有机磷中毒的有效方法。方法:回顾性分析36例急性重度有机磷中毒的治疗方法,总结成功抢救的经验。结果:成功救治36例急性重度有机磷中毒患者,其中35例无任何并发症,1例因就诊延迟及院外治疗不当遗留迟发神经病变。结论:及时彻底洗胃,及时活性炭灌流,合理的阿托品及胆碱酯酶复能剂应用,恰当的对症支持治疗,可大大提高抢救急性重度有机磷中毒的成功率,降低并发症的发生率。     

血液净化联合药物治疗中、重度急性有机磷中毒的救治体会

目的:探讨血液净化联合药物抢救急性有机磷中毒(AOPP)的措施.方法:回顾性分析82例中、重度AOPP中毒急诊救治临床资料.结果:全组治愈76例(92.7%),死亡6例(7.3%).结论:对中、重度AOPP救治应果断及时,早期彻底清除毒物;早期足量应用复能剂,尽快达到阿托品化,并逐渐减量维持;早期根据病情及血生化指标选择血液净化方式.三者早期正确联合应用能提高抢救成功率.     

急性重度阿维菌素中毒30例救治体会

目的：通过对阿维菌素进行分析从而得知其中毒的原因及其治疗方法 ,提高抢救的效率。方法 ：对30例阿维菌素中毒的患者的抢救过程及其预后进行相关的研究。结果：30例的患者中我们对10例患者进行了单一方法的抢救,存活率为40%,对20例患者进行了综合抢救,抢救存活率为80%。两组患者的抢救存活率相对比存在可比性,具有统计学意义,P〈0.05。结论：对阿维菌素中毒的原因要有一个深刻的认识,对于这种症状我们要对这些患者进行综合治疗和综合处理[1]。阿维菌素中毒抢救成功与否与其有很大的联系[2]。     

血液灌流联合CVVH救治重度急性药物及毒物中毒

目的探讨采用血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）救治重度急性中毒的临床价值。方法在彻底洗胃、催吐、导泻、利尿、使用解毒剂、保肝等综合治疗基础上，采用血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗。结果血液灌流联合CVVH治疗后患者体温逐渐恢复正常，尿量增多，升压药逐渐减量后血压可维持正常，抽搐停止，呼吸困难很快缓解，双肺湿性罗音减少，肺水肿消失，精神状态明显好转。其中治愈好转17例，死亡5例。结论血液灌流联合CVVH抢救重度急性药物及毒物中毒病人可短时间内清除体内的毒（药）物，治疗效果确切、疗效快、副作用少。并发症发生率低，缩短病程。     

纳洛酮联合机械通气救治急性重度海洛因中毒58例

我院自1996年1月～1999年7月应用纳洛酮联合机械通气抢救急性重度海洛因中毒58例,与1992年6月～1995年12月单用纳洛酮治疗54例作为对照组,探讨纳洛酮联合机械通气抢救重度海洛因中毒的临床意义,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料治疗组58例,男39例,女19例,年龄15～45岁;对照组54例,男36例,女18例,年龄17～46岁.两组病例中毒途径均为自行静脉注射过量海洛因中毒.主要中毒表现:①深昏迷,呼吸浅慢,不规则,轻度紫绀,瞳孔缩小,血压,心跳正常,无肺水肿,简称A表现;②深昏迷,呼吸呈华奥氏或潮氏呼吸,重度紫绀,瞳孔呈针尖样,心跳微弱,血压下降(收缩压＜10.6KPa),可有肺水肿,简称B表现.两组男女发病数、中毒程度及中毒后至就诊时间,经t检验,P＞0.01,无显著性差异,见表1.     

纳洛酮救治急性重度乙醇中毒250例临床对照观察

目前治疗急性乙醇中毒无有效的拮抗剂 ,过去我院对急性重度乙醇中毒严重病例须应用腹膜或血液透析迅速降低乙醇血内浓度才能得救 ,往往促醒时间较长 ,个别严重的患者可造成死亡。自1 994年我们采用了纳洛酮救治重度乙醇中毒 2 50例病人 ,并与常规治疗方法对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组病例选自 1 994年 9月～1 996年 6月救治的 2 50例急性重度乙醇中毒病人 ,其中男性 2 35例 ,女性 1 5例。选用纳洛酮静注和静滴维持治疗 ,观察用药后催醒效果 ,并与我院 1 983年 6月～ 1 986年 9月常规方法救治的2 50例患者进行回…     

急性有机磷农药中毒16例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）,起病急,病情重,随时可因呼吸衰竭等并发症危及生命。近年来随着国家对剧毒农药的管理日趋完善及农民使用农药时保护意识的增强,急性有机磷农药中毒事件明显下降。但随着社会发展、社会压力增大,自杀性中毒明显增加,主要人群集中在中小城市及农村,重度中毒病例比例明显上升。本文就本院急诊科近2年来收治的16例AOPP救治体会做详细报道。     

纳洛酮联合机械通气救治急性重度海洛因中毒58例

我院自 1996年 1月～ 1999年 7月应用纳洛酮联合机械通气抢救急性重度海洛因中毒 5 8例 ,与 1992年 6月～ 1995年 12月单用纳洛酮治疗 5 4例作为对照组 ,探讨纳洛酮联合机械通气抢救重度海洛因中毒的临床意义 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 5 8例 ,男 39例 ,女 19例 ,年龄 15～ 45岁 ;对照组 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ,年龄 17～ 46岁。两组病例中毒途径均为自行静脉注射过量海洛因中毒。主要中毒表现 :1深昏迷 ,呼吸浅慢 ,不规则 ,轻度紫绀 ,瞳孔缩小 ,血压 ,心跳正常 ,无肺水肿 ,简称 A表现 ;2深昏迷 ,呼吸呈华奥氏或潮…     

急性重度海洛因中毒35例的救治体会

近年来,随着毒品的泛滥,急性海洛因中毒日益多见,其主要表现为严重的急性中枢性呼吸抑制,不同程度的全身性紫绀、昏迷、血压下降、抽搐,甚至心跳呼吸骤停而死亡.我院急诊科120急救中心2003年11月至2007年9月抢救静脉注射海洛因致急性重度中毒患者35例,其中28例痊愈,7例死亡,现将救治的疗效与体会报告如下.     

急性重度有机磷农药中毒28例救治体会

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的诊治方法.方法 对28例AOPP的临床资料进行回顾性分析.结果 28例AOPP的患者2例因就诊时间过晚,未进行抢救已死亡;1例于服毒30 h出现中间综合征(IMS),出现呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡;25例经彻底洗胃、应用阿托品、解磷定,建立人工气道使用呼吸机等抢救治愈.结论 AOPP在急性中毒中常见,早期诊断、早期应用阿托品、碘解磷定是抢救成功的关键.     

急性重度有机磷农药中毒36例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院急诊科最常见的急性中毒之一，发病急骤、病情危重、死亡率高，尤其是重度有机磷农药中毒（SAOPP）。我科自2003年1月至今，共收治急性有机磷农药中毒216例，其中重度有机磷农药中毒36例，采用综合治疗方法，取得了较好疗效。现将体会总结如下：     

急性重度有机磷农药中毒45例救治体会

目的 探讨急诊抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会. 方法 应用快速彻底洗胃,合理足量使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症. 结果 45例急性有机磷农药中毒病人救治成功41例,4例死亡,成功率91.1%.结论 急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,早期快速足量应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,提高抢救成功率.