60例肝硬化患者IL-6和TNF—a水平的观察研究

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-a)和白细胞介素-6(IL-6)与肝硬化发病和转归相关性。方法:用双抗体夹心法和IL-6反应细胞株CESS测定法分别检测肝硬化60例患者血浆中TNF-a和IL-6水平。结果:患者血清中的IL-6和TNF-a和反映肝纤维化指标质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ胶原-C(Ⅳ-C)均高于正常组(P<0.001)。TNF-a和IL-6与HA、LN、Ⅳ-C水平均呈显著正相关。结论:TNF-a和IL-6水平与肝硬化程度密切相关,并可能反映肝脏损害程度。     

100例乙肝肝硬化患者IL-6和TNF-a水平检测分析

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-a)和白细胞介素-6(IL-6)于乙肝肝硬化发病和转归相关性。方法:用双抗体夹心法和IL-6反应细胞株CESS测定法分别检测肝硬化100例患者血浆中TNF-a和IL-6水平。结果:患者血清中的IL-6和TNF-a及反映肝纤维化指标的质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ胶原-C(Ⅳ-C)均高...     

安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响

目的探讨安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响。方法选择2016年1月至2017年12月新乡医学院第三附属医院收治的124例乙型肝炎肝硬化代偿期患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组64例和对照组60例,所有患者给予常规保肝治疗,在常规治疗基础上,对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予安络化纤丸联合恩替卡韦治疗,疗程均为24周。2组患者分别于治疗前、后采用酶联免疫吸附试验法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,采用胶乳免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用Fibro Scan~?502型无创肝纤维化诊断仪测定肝脏硬度(LS)。结果治疗前2组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者LS比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后LS显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者LS显著低于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者可有效减轻炎症反应和肝纤维化。     

还原型谷胱甘肽抗氧化联合常规抗病毒药物对乙肝肝硬化患者肝纤维化进程的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽抗氧化联合常规抗病毒药物对乙肝肝硬化患者肝纤维化进程的影响。方法:收集本院收治的乙肝肝硬化患者300例,回顾治疗方案并分为接受常规抗病毒治疗的对照组159例、接受还原型谷胱甘肽抗氧化联合常规抗病毒药物治疗的观察组141例。对比两组治疗前后血清纤维化指标、炎症因子、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中纤维化指标、炎症因子、氧化应激指标含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清中HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ、PCT、IL-6、IL-22、IL-31、TNF-α、MDA的含量均低于治疗前,GSH-Px、T-SOD的含量均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清中HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ、PCT、IL-6、IL-22、IL-31、TNF-α、MDA的含量均低于对照组,GSH-Px、T-SOD的含量均高于对照组(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽抗氧化联合常规抗病毒药物可有效抑制乙肝肝硬化患者的纤维化进程,具体与其降低炎症及氧化应激反应程度直接相关。     

血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平对诊断肝纤维化的临床意义

为探讨血清 HA、PCⅢ、Ⅳ-C、和 LN 水平对诊断肝纤维化的临床价值,对180例慢性肝病患者分别采用 RIA 测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C 和 LN 水平。结果表明,血清 HA、PCⅢ、Ⅳ-C、和 LN 水平在慢性肝炎中度、重度及肝硬化患者明显高于对照组(P<0.05),且随着肝脏炎症和纤维化程度的加重而升高。结论是血清 HA、PCⅢ、Ⅳ-C 和 LN 水平可反映肝纤维化程度,四项联合检测是判断肝纤维化和早期肝硬化的无创伤性的、相对灵敏的指标。     

淋巴瘤患者血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平测定及其意义

目的 :探讨透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、层粘连蛋白 (LN)在淋巴瘤病变中的变化。方法 :采用放射免疫法测定 6 3例淋巴瘤患者与 2 8例健康人血清HA ,Ⅳ -C和LN水平。结果 :淋巴瘤患者Ⅳ -C和LN水平与正常组相比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;NHL患者血清HA水平与正常对照组相比较有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ,HD患者血清HA水平与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;淋巴瘤患者治疗缓解后HA ,Ⅳ-C和LN水平均有减低 ,复发后均有升高。结论 :血清HA ,Ⅳ -C和LN水平的变化可作为临床判断淋巴瘤患者病情缓解、复发及预后的参考指标。     

血清肝纤维化4项指标在慢性乙肝中的临床研究

目的:通过检测外周血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项指标在慢性肝病中的变化,探讨其在各型慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌诊断中的价值.方法:用化学发光法检测148例慢性肝病患者和30例健康体检人员血清血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项指标.结果:HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C四项指标在正常组和乙肝轻度组间差别无显著性,而正常对照组与慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝硬化、肝癌4组P＜0.05,表示均有显著性差异.结论:HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平的变化与肝纤维化的活动水平及程度、肝损伤程度密切相关,对肝纤维化的非创伤性诊断有重要意义.     

总胆汁酸与肝纤维化四项联合测定在肝病诊断的临床意义

目的探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和总胆汁酸(TBA)水平含量在慢性肝病患者中的变化情况。方法应用放射免疫法和酶法分别对250例慢性肝病患者进行血清HA、LNI、V-C、PCⅢ及TBA水平含量测定并与50例正常对照组进行对比分析。结果慢性肝病各组之间HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及TBA水平存在显著性差异(P<0.01);HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA升高趋势为:慢性肝炎(轻度)<慢性肝炎(中度)<慢性肝炎(CAH)(重度)<肝硬化组(LC)<肝癌组(HCC);各组患者血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA水平均高于正常对照组(P<0.01)。结论联合测定血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ及TBA水平既能反映肝病患者肝纤维化的轻重,又能了解肝细胞炎症活动及损害程度,对临床诊断、治疗及预后判断有重要价值。     

血清肝纤维化指标在临床上的应用评价

目的探讨乙型肝炎患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量与肝纤维化的关系。方法采用ELISA法分别检测91例急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量,设30例正常人作为对照组。结果慢性乙型肝炎、肝硬化患者血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量比对照组明显升高(P均<0.01)。但急性肝炎与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论血清HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C含量反映肝纤维化程度,联合检测有助于乙肝病的分型、病情预后及疗效的动态观察。     

乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA载量与α-SMA、AFP及肝纤维化的关系

目的分析乙型肝炎肝硬化患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、甲胎蛋白(AFP)水平及肝纤维化的关系。 方法选取乙型肝炎肝硬化患者108例,依据HBV-DNA载量分为低水平组、中水平组和高水平组。比较各组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBIL)、α-SMA、AFP和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]。分析HBV-DNA载量与α-SMA、AFP及肝纤维化的相关性。 结果各组GPT、GOT、TBIL、α-SMA、AFP、HA、LN、Ⅳ-C和PC-Ⅲ水平比较,均低水平组＜中水平组＜高水平组(P＜0.05)。Pearson相关性分析显示,HBV-DNA载量水平与α-SMA、AFP、HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ均呈正相关(P＜0.05)。 结论乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA载量与α-SMA、AFP水平和肝纤维化程度呈正相关,HBV-DNA载量水平越高肝脏纤维化越严重。     

慢性肝病患者TNF-α、IL-6、IL-8、HA、LN、PC Ⅲ水平测定的临床意义

为探讨慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)含量变化及其在肝纤维化中的临床意义.取空腹静脉血,采用放射免疫法(RlA)测定81例慢性肝病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、HA、LN、PCⅢ含量变化.发现慢性肝病患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).TNF-α、IL-6、IL-8含量与HA、LN、PCⅢ含量正相关.与不同临床类型的慢性肝病患者血清胆红素含量平行测定二者成正相关.结果表明慢性肝病肝纤维化过程中,贮脂细胞的活化,胶原合成增加与TNF-α、IL-6、IL-8细胞因子有关,细胞因子活性与血清胆红素一样可反映肝细胞损伤程度.     

血清HA LN CPⅢ和Ⅳ-C测定在肝纤维化诊断中的应用

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值.方法采用放射免疫分析法(RIA)检测150例慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与肝组织活检纤维化程度进行相关性分析.结果各组慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组(P＜0.05),与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关(P＜0.01).结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型病毒性肝炎的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性.     

白细胞介素18、γ-干扰素与慢性乙型肝炎肝纤维化临床与病理的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(IFN-γ)在肝纤维化中的作用机制.方法 采用ELISA和RIA方法检测124例CHB患者和20例健康成人血清IL-18,IFN-γ,HA,LN,Ⅳ-C的水平,并与肝组织病理纤维化分期进行对照研究.结果 慢性乙型肝炎患者血清IL-18,IFN-γ,HA,LN,Ⅳ-C的水平均不同程度高于对照组(P＜0.05),且随肝损害程度的加重而升高,与肝损害程度呈正相关;并且血清IL-18及IFN-γ水平与肝组织病理纤维化程度具有明显的相关性,血清IL-18及IFN-γ水平与血清HA,LN,Ⅳ-C的水平呈正相关.两细胞因子间呈正相关.结论 慢性乙型肝炎患者血清IL-18及IFN-γ水平在肝纤维化发生发展中起重要作用,可作为评估肝纤维化的血清学指标.     

血清四项指标在肝纤维化诊断中的意义

目的：探讨血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）联合检测在肝病诊断中的意义.方法：采用放射免疫分析法和酶联免疫法（ELISA法）检测66例肝病患者的血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平,同时与22例健康体检者比较.结果：急性肝炎、慢性肝炎、慢性重型肝炎、肝炎后肝硬化血清中HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平与对照组相比均有不同程度升高（P〈0.01）,且随着病程的发展逐渐升高,其中以HA升高幅度最为明显.结论：血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C可较好地反映肝纤维化程度.     

病毒性肝炎患者血清IV型胶原、透明质酸和层粘连蛋白的检测及其意义

目的 :探讨各型病毒性肝炎患者血清IV型胶原 (IV -C)、透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)水平及其临床意义。方法　应用放射免疫法检测 198例各型病毒性肝炎患者及 30例正常人血清IV -C、HA、LN水平并进行分析。结果　病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平在不同病程之间有显著性差异 (P <0 .0 1) ,IV -C、HA、LN水平升高程度依次为 :肝炎后肝硬化 >慢性肝炎重度 >慢性肝炎中度 >慢性肝炎轻度 >急性肝炎。结论　病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平可反映肝脏损害程度 ,炎症活动程度和肝纤维化程度 ,为临床诊断、治疗提供重要依据     

血清四项指标对肝纤维化的诊断价值

目的 探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),层粘蛋白(LN)联合检测对肝纤维化的诊断价值。方法 用放射免疫法检测72例急慢性肝病患者的血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平。结果 血清中HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN的水平在急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性重型肝炎依次升高,肝硬化、慢性重型肝炎明显高于急性肝炎(P<0.05)。结论 测定血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平对肝纤维化有较大诊断价值。     

肝硬化前期测定肝纤维化四项的实验室分析

目的 研究慢性重型肝炎在肝硬化前期血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)的含量变化.方法 对64例慢性重型肝炎患者进行血清HA、LN、IV-C、PCⅢ的测定并分析.结果 慢性重型肝炎血清HA、LN、IV-C、PCⅢ含量在肝硬化前期处于高水平.结论 测定血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ能反映肝病患者肝纤维化的轻重,对临床诊断及治疗有重要价值.     

血清白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α与慢性肝病的相关性研究

摘要目的：探讨白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在慢性肝病患者血清中含量变化的临床意义。方法：40例健康组、40例慢性肝炎组、40例肝硬化组,且肝硬化组按Child—pu出分级分为A、B、C级,用放免法检测血清中IL-1、IL-6、TNF-α、透明脂酸（HA）、层连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型前胶原（C-Ⅳ）的含量。结果：慢性肝炎组血清IL-1、IL-6、TNF-α、HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ含量高于正常对照组（P〈0．05）,肝硬化组高于正常对照组（P〈0．01）,肝硬化组高于慢性肝炎组（P〈0．05）;肝硬化各组比较,B级高于A级（P〈0．05）,C级高于A级（P〈0．01）,C级高于B级（P〈0．05）;IL-1、IL-6、TNF-α与HA、LN、PC—Ⅲ、C-Ⅳ间呈正相关（P〈0．05）。结论：IL-1、IL-6、TNF-α是肝纤维化非创伤性诊断的血清学指标之一,可判断肝病发展的程度,可作为临床动态观察慢性肝病严重程度及判断预后的指标,也为慢性肝病肝纤维化的治疗提供新的思路。     

血清HA、LN、CPⅢ和Ⅳ-C测定在160例肝纤维化患者诊断过程中的应用

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫分析法(R IA)检测160型慢性乙型病毒性患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与肝组织活检纤维化程度进行相关性分析。结果各组慢性乙型病毒性肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组(p<0.05),与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关(p<0.01)。结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型病毒性肝炎的慢性化程度和肝纤维化的活动水平及程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。     

α干扰素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化和肝功能指标的影响

目的:研究α-干扰素(α-IFN)对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肝纤维化和肝功能指标的影响.方法:对55例CHB患者予IFNα-2a(因特芬)500万U肌注,隔日1次,连续治疗6个月.治疗后3个月、6个月检测血清肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C);肝功能指标:总胆红素(TB)、ALT、AST.结果:治疗后3个月、6个月CHB患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及ALT、AST水平均显著低于治疗前(P均＜0.05或0.01),治疗6个月上述各指标均显著低于治疗3个月(P均＜0.05).结论:α-IFN可改善CHB患者的肝纤维化水平和肝功能.