食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇的影响

目的:探讨基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇的影响。方法:选取我院产科2013年1月~2014年1月收治的92例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规饮食干预,试验组采用基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预,比较两组临床效果。结果:试验组孕妇糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制有着积极影响,有效改善母婴情况,值得临床大力推广应用。     

食物交换份数测算列线图与血糖负荷值概念联合应用的效果观察

目的:探讨食物交换份数测算列线图与血糖负荷值概念联合应用在2型糖尿病患者饮食教育中的有效性。方法:将96例2型糖尿病患者随机分为观察组47例和对照组49例,观察组采用食物交换份数测算列线图联合血糖负荷值概念的食物交换份法进行糖尿病饮食教育,对照组采用传统的食物交换份法进行糖尿病饮食教育。干预3个月后,对两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白作为评价指标进行效果评价。结果:两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的差异有统计学意义(P0.05)。结论:食物交换份数测算列线图与血糖负荷值概念联合应用可提高2型糖尿病患者饮食教育的效果、改善血糖水平。     

两种饮食干预方法对2型糖尿病疗效比较

目的探讨基于血糖负荷的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的有效性。方法随机抽取上海市某三级甲等医院糖尿病门诊2型糖尿病患者72例,随机分为实验组与对照组,每组各36例。实验组采用基于血糖负荷的食物交换份法,对照组采用传统的食物交换份法,通过多种方式实施3个月的饮食教育干预。于干预后3个月,随访3个月时进行干预效果的评价。结果实验组与对照组餐后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇水平和体质指数的差异具有统计学意义（P〈0．05及P〈0．01）。结论基于血糖负荷的食物交换份法用于2型糖尿病患者的饮食教育较传统的食物交换份法更有效,值得应用与推广。     

基于血糖负荷概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的效果分析

目的 探索基于血糖负荷(GL)概念的食物交换份法用于2型糖尿病患者饮食教育的有效性.方法 在上海市某三级甲等医院糖尿病门诊抽取72例2型糖尿病患者,采用随机数字法分为试验组与对照组,每组各36例.试验组采用基于GL概念的食物交换份法,对照组采用传统的食物交换份法,教育内容上不涉及GL相关知识.两组均通过群体教育、病友会、门诊个别指导、电话咨询、发放书面教育材料等方式实施为期3个月的饮食教育干预,干预时间、干预形式和频次相同.以空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇和体质指数、腰围、血压为主要评价指标,于干预后3个月进行效果评价.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平和体质指数的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在2型糖尿病患者的饮食教育中应用基于GL概念的食物交换份法,其效果优于传统的食物交换份法,值得推广.     

基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病孕妇的影响

[目的]探讨基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食干预对妊娠期糖尿病的影响.[方法]选择2012年5月-12月门诊常规产前检查,诊断为妊娠期糖尿病的孕妇158例作为研究对象,随机分为观察组（78例）和对照组（80例）,对观察组进行基于血糖负荷概念的食物交换份法饮食指导,对照组采用传统的饮食指导.[结果]治疗前两组孕妇的空腹血糖及餐后2h血糖比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组孕妇的空腹血糖及餐后2h血糖比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;血糖控制满意率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,低血糖的发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.孕妇的体重增加、体重指数变化和新生儿出生体重比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]血糖负荷的食物交换份法饮食干预,与传统的食物交换份法饮食干预进行比较,可以较好地控制孕妇孕期血糖和孕期体重的增加,降低母婴并发症,改善围生期结局.     

妊娠期糖尿病病人联合运用食物交换份法与血糖生成指数概念健康教育效果评价

[目的]探讨食物交换份法与血糖生成指数(GI)概念联合运用对妊娠期糖尿病病人孕期血糖及并发症的影响.[方法]对照组采用传统的食物交换份法进行健康教育;试验组采用食物交换份法与GI概念联合运用进行健康教育,制定个体化饮食计划,观察两组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、妊娠期并发症.[结果]两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、妊娠期并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]联合运用食物交换份法与GI概念进行健康教育有助于控制孕期血糖与并发症的发生.     

食物交换份联合仿真食物模型在糖尿病饮食教育中的应用

目的：探讨食物交换份联合仿真食物模型对糖尿病患者饮食教育的有效性。方法将120例糖尿病患者随机分为研究组和对照组各60例,分别用食物交换份联合仿真食物模型和传统的形式进行糖尿病饮食教育,3个月后以体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血胆固醇、血甘油三酯等为评价指标进行效果评价。结果两组患者体重指数差异无统计学意义（P＞0．05）,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血胆固醇、血甘油三酯的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论食物交换份联合仿真食物模型可提高糖尿病患者饮食教育的效果。     

血糖负荷与食物交换理论饮食指导对糖尿病患者血糖的影响

目的探讨血糖负荷与食物交换理论饮食指导对糖尿病患者血糖的影响。方法将59例糖尿病患者随机分为对照组、食物交换组、血糖负荷组以及食物交换联合血糖负荷组,分别采用不同理论对患者进行饮食指导1月,测定患者1月及后续随访3月两个时相的空腹血糖、餐后2h血糖水平。结果患者接受饮食指导后,空腹及餐后2h血糖水平均低于对照组,两种指导方法对降低餐后2h血糖具有协同效应（P〈0．05）;各组患者的血糖水平在两个时相间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论运用食物交换和血糖负荷理论开展饮食指导均可降低糖尿病患者的血糖水平,联合运用两种理论进行饮食指导效果更佳。     

护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响

目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响。方法2007年5月—2009年5月,选择在我院确诊的妊娠期糖尿病孕妇100例,分为干预组和对照组各50例,干预组采用食品交换份法进行饮食干预,根据饮食计算机软件进行饮食指导,全程跟踪监测孕妇血糖并实施具体的指导,电话随访其软件使用情况。对照组采用传统的饮食指导方法,比较两组孕妇的血糖控制情况和胰岛素使用情况。结果干预组孕妇的空腹血糖值和餐后2h血糖值均低于对照组,差异有统计学意义,对照组有15例孕妇饮食控制血糖不理想而最终采用胰岛素治疗,占30％;干预组有5例饮食控制不理想而最终采用胰岛素治疗,占10％,两者比较差异有统计学意义。电话随访结果,90％的干预组孕妇认为该软件可以帮助自己管理日常饮食,70％的孕妇认为此软件使用非常方便。结论妊娠期糖尿病的饮食干预可以采用食品交换份法,利用软件设计食谱,全程跟踪监测血糖,从而更好地控制孕妇的血糖值,减少了病理性妊娠和新生儿的患病率,有助于母婴安全。     

健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析

目的探究健康教育加饮食护理给患有妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局带来的影响。方法选取2015年1月～2018年1月期间收治的80例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象。以随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上实施健康教育、饮食护理。对比两组孕妇血糖控制效果及母婴妊娠结局。结果研究组的空腹血糖值、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖值均优于对照组,孕妇和新生儿的不良妊娠结局发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论健康教育及饮食护理可有效控制妊娠期糖尿病患者血糖,并改善不良妊娠结局,值得在临床推广。     

动态血糖监测评估孕中晚期妊娠期糖尿病患者的血糖波动

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病患者中的应用价值。方法将30例孕妇分为50 g葡萄糖负荷试验(GCT)正常组、异常组及妊娠糖尿病(GDM)组,每组10例,采用CGMS进行连续3 d血糖监测。结果GDM组整体血糖波动系数,空腹血糖平均值,餐后血糖平均值,患者早、中、晚餐三餐达到餐后血糖峰值,低血糖及高血糖事件发生次数均明显高于其他两组(P均<0.05)。结论 CGMS能够准确反映出GDM患者的完整血糖变化,可增强患者对饮食控制、运动疗法、胰岛素治疗的依从性,对改善母婴结局具有重要意义。     

标准化饮食设计在2型糖尿病肥胖病人饮食治疗中的应用研究

[目的]研究标准化饮食设计在2型糖尿病肥胖病人饮食治疗中的作用。[方法]将36例2型糖尿病肥胖病人随机分为两组,给予饮食教育与治疗,低糖组以进糖类占总热量的30%为主的食物,低脂肪组以进食糖类占总热量的55%、脂肪占总热量的30%为主的食物。观察两组入院时、出院后3个月和6个月病人的体重指数;观察两组入院时、出院后6个月糖化血红蛋白、血脂的变化;并于第6个月给予动态血糖监测,观察两组病人24h血糖平均值、三餐餐后血糖峰值及出现峰值的时间、每日谷值的变化。[结果]低糖组6个月后体重低于低脂肪组（P〈0.01）;低糖组三餐餐后血糖峰值比低脂肪组明显降低（P〈0.01）,且达到峰值时间明显延长（P〈0.01）,每日谷值明显上升（P〈0.01）;6个月后低糖组与低脂肪组血脂指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]低糖饮食能更好地控制2型糖尿病肥胖病人的血糖波动和体重,并在短期内不会影响病人的血脂。     

低血糖负荷饮食在糖耐量异常患者中的应用及效果评价

目的探讨低血糖负荷(low glycemic load,LGL)饮食在糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)患者饮食教育中的应用效果。方法便利抽样法选取IGT患者100例,用抽签法将患者随机分为试验组和对照组各50例。对照组患者采用传统食物交换份法,试验组患者在食物交换份法的基础上增加LGL饮食教育干预(具体方法包括社区分期授课、编制个体化食谱、门诊指导、电话咨询、发放相关教育资料等),干预后6个月比较两组患者的血液生化指标及人体测量学指标。结果在LGL饮食教育干预后,试验组患者的餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、体质指数和腰围等均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统食物交换份法相比,对IGT患者进行LGL饮食干预,能更有效地改善患者的血糖、血脂和体质指数。     

护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响

目的通过护理干预,提高妊娠合并糖尿病患者治疗依从性。方法将160例患者随机分为实验组和对照组,各80例,实验组进行一系列护理干预措施。而对照组只施行一般健康教育,分别对治疗后的妊娠合并糖尿病患者的治疗依从性和血糖控制效果进行调查。结果实验组患者治疗依从性佳,血糖控制效果好;对照组的患者治疗依从性差,血糖控制效果差（p〈0．05）。结论对妊娠合并糖尿病患者在进行血糖控制治疗中,对患者采取一些护理于预措施,可以提高患者的治疗依从性,从而有效控制血糖水平,减少并发症的发生,确保母婴平安健康。     

妊娠期糖尿病一日门诊管理实践与效果

目的:调查分析妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇通过一日门诊前、后对孕期血糖控制标准、食物交换份的使用以及自我血糖监测方法等知识的了解和掌握情况,制定出更易于被妊娠期糖尿病孕妇接受、掌握和执行的孕期膳食指导方案。方法:使用统一的调查表对214名参加妊娠期糖尿病一日门诊培训与学习的孕妇进行调查,比较其参加培训前、后对妊娠期糖尿病相关知识的知晓度情况。结果:参加一日门诊前97.2%的孕妇对妊娠期糖尿病控制标准不了解,97.3%的孕妇对如何运用食物交换份的方法制定每日食谱以及自我监测的方法不了解,通过一日门诊的学习与实践,95.2%的孕妇对以上知识和方法有所了解和掌握。结论:大多数孕妇对妊娠期糖尿病相关知识、有效控制方法及监测方法不了解;一日门诊的体验和学习,是促使妊娠期糖尿病孕妇尽快掌握自我管理方法的有效尝试,也是对妊娠期糖尿病孕妇进行综合管理的一种新的模式。     

基于血糖负荷概念的饮食教育对2型糖尿病病人血糖及血脂影响的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷(GL)概念的饮食教育对2型糖尿病病人血糖及血脂的影响。[方法]计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库,搜集2型糖尿病病人采用食物交换份法的同时进行基于GL概念的饮食教育的随机对照试验,按照纳入和排除标准对文献进行筛选、数据提取,并评价纳入文献的质量,对符合质量标准的文献采用Review 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入12项研究,Meta分析结果显示:干预组病人空腹血糖低于对照组病人[MD=-0.90,95%CI(-1.14,-0.67),P<0.00001],餐后2 h血糖低于对照组病人[MD=-1.23,95%CI(-1.56,-0.90),P<0.00001],糖化血红蛋白低于对照组病人[MD=-0.67,95%CI(-0.78,-0.56),P<0.00001],总胆固醇低于对照组病人[MD=-0.69,95%CI(-0.87,-0.51),P<0.00001],三酰甘油低于对照组病人[MD=-0.29,95%CI(-0.42,-0.17),P<0.00001]。[结论]当前证据表明:采用食物交换份法的同时进行基于GL概念的饮食教育能降低2型糖尿病病人的血糖、血脂水平。     

PPARγ 基因 Pro12Ala 多态性与湖北汉族孕妇妊娠期糖尿病的相关性研究简

目的研究PPARγ基因单核苷酸多态性（SNPs）与妊娠期糖尿病（GDM）的关联。方法测定72例湖北汉族GDM孕妇（GDM组）及78名正常健康孕妇（对照组）PPARl基因Prol2Ala（rsl801282）SNP多态性,分析其与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。基因分型采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性方法。结果GDM组PPARγ等位基因频率明显高于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,GDM组患者2h血糖、空腹总胆固醇、空腹三酰甘油值明显升高,差异具有显著性（P〈0．05）。GDM组不同基因型人群,PPARγ两种基因型组间血糖和胰岛素水平差异无显著性（P〉0．05）。结论PPAR7基因多态性与湖北汉族孕妇妊娠期糖尿病无直接关系,但可能参与GDM的血糖水平和脂质代谢的调节。     

应用看图对话工具对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育的效果评价

目的：探讨应用看图对话工具对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育的效果。方法：选取首次因妊娠期糖尿病人院治疗的孕妇为研究对象,随机分为实验组47例,对照组45例。从入院当日起,对对照组实施传统的健康教育,对实验组实施应用看图对话工具的授权教育,并观察两组的效果。结果：干预后实验组孕妇的授权能力、血糖控制水平等优于对照组（P〈0．05）。结论：看图对话工具可以有效地帮助妊娠中晚期孕妇管理妊娠期糖尿病。     

同伴情景式健康教育在老年糖尿病患者自我管理中的应用

目的：探讨由同伴参与的情景式健康教育在提高老年糖尿病患者自我管理技能中的应用与效果。方法：120例老年糖尿病患者随机分为观察组60例、对照组60例,两组均接受医院组织的糖尿病“同伴支持团队”支持教育。对照组接受同伴支持的“口头讲解式”健康教育方法,观察组进行同伴支持的情景式互动健康教育方法,完成健康教育6个模块内容后对健康教育效果进行比较。结果：观察组胰岛素笔自行注射技术、血糖自测技术、低血糖识别与处理、食品交换份法等糖尿病自我管理技能操作的掌握程度好于对照组（P〈0.05）;糖尿病常识的掌握程度两组无统计学差异。对授课方式内容满意度观察组高于对照组（P〈0.005）。结论：同伴参与的情景式互动健康教育具有形象性、参与性、趣味性,增加了老年糖尿病患者参加健康教育的主动性,明显提高患者自我管理技能操作水平。