手术室专科护士分层级核心能力培训效果分析

探讨手术室专科护士分层级核心能力培训的方法及效果,旨在增强护士的工作能力,提高手术室护理质量.方法 对手术室新毕业护士、低年资护士经自评及他评后定级为Nla级和Nlb级,由N2级护士作为导师一对一负责带教,从专科基础知识和技能、专科专业知识和技能、临床思维能力、教育和培训能力、管理与应急能力等多个模块制订各层级训练计划,对各级护理人员分层次进行业务培训,并通过专业知识和技能考核、综合能力考评和手术医生满意度调查,对训练效果进行评价.结果 培训后科室护士专科理论、操作技能、消毒隔离、应急抢救、安全管理五项考核成绩显著提高.结论 实施手术室护士分层级核心能力培训,有利于提高其核心能力和护士临床思维和解决临床护理问题能力及手术室护理质量.     

心胸外科护士分层培训对促进责任制整体护理模式的作用

目的:通过护士分层级培训,促进心胸外科护士熟悉和适应责任制整体护理工作模式。方法:将护士根据工作年限和工作能力进行分层级,制定各层级培训目标,按层级目标分层进行职业道德素养、专业理论、技能等培训并定期考核。结果:各层级护士专业知识和技能、患者和医师对护理工作满意度得到提高,提高了专科护理质量。结论:加强对护士的分层培训,促进护士尽快适应现代护理工作模式,提高心胸外科护理工作质量。     

临床护士分层培训年终考核资料的回顾性分析

目的分析某三级甲等医院临床护士5年分层培训年终考核资料,分析存在的问题和探讨对策,为进一步提高护士分层培训质量提供依据。方法采用回顾性分析的方法,统计分析该院2011年至2015年全院护士总体考核情况,并分类描述分析各层级(N0~N4)、各科片(大内科、大外科、急危重症科、手术麻醉科、门诊)护士理论考核与技能考核成绩的分布特点,以及进阶个案专案报告通过率。结果 2011~2015年各层级护士的理论和技能考核成绩呈正态分布,平均分为(75.78±8.73)分、(82.12±6.63)分,总体呈良好水平。各层级护士理论与技能考核成绩差异均有统计学意义,其中低层级(N0、N1)护士理论成绩较低(P0.05),N0护士技能考核分数每年均最低(P0.05),手术麻醉科的护理技能考分低于其他组,且差异有统计学意义(P0.05)。晋级N3个案护理报告和晋级N4专案报告通过率每年呈上升趋势。结论护士分层培训年终考核成绩达良好水平,需要加强低层级护士的专科理论和技能培训,提高高层级护士的个案与专案研究能力和写作水平,对于特殊专科的培训,既要重视基础护理,又要突出专科技能培训。     

目标管理结合层级培训在重症医学科护理人员临床培训中的应用及效果评价

目的 探讨根据重症医学科专业特点应用目标管理方法对护理人员进行岗位层级培训的方法及效果。 方法 选取重症医学科42名护理人员为研究对象,根据学历、职称、工作年限、专业技术水平将参与培训与考核的护理人员分为高级护士(专科护士)、中级护士(护理组长)、初级护士(岗位能手)及新手护士,制定各级人员的岗位职责及培训计划,应用目标管理方法进行分层级培训、考核及管理。比较培训前后不同层级护理人员基本理论知识、操作考核成绩及护理质量检查评分情况。 结果 应用目标管理方法进行层级培训后,护理人员的理论和操作成绩及病区临床护理质量检查评分均高于培训前。 结论 目标管理运用于重症医学科护理人员层级培训中,能充分调动护理人员主动学习的积极性,提高他们的专业知识、协调能力和管理水平,促进病区临床护理质量的提高。     

急诊科低年资护士层级式核心能力培训的实施

目的:探讨对急诊科低年资护士核心能力培训的效果,以提高低年资护士的工作能力,提高工作质量,确保护理安全.方法:参照广东省卫生厅<专业护士核心能力建设指南>,对11名低年资护士经自评及他评后定级为N1级,由N2级护士作为导师一对一负责带教,通过专科小讲课、护理查房、每季度专科轮转、每周自学的形式对低层级护士进行核心能力培训.结果:培训后低年资护士专科技术考试成绩、综合考核成绩和导师的满意度及急诊科护理质量均提高,对危重病人的抢救成功率及患者满意度均提高.结论:对急诊科低年资护士实施层级式核心能力培训,可提高其核心能力,提高急诊科护理质量.     

ICU专科护士临床培训及考核方法的效果分析

[目的]探讨ICU专科护士有效的临床培训考核方法.[方法]对49名ICU护士专科培训前后采用理论考核、专科技能考核与综合能力考核相结合的考核模式进行综合评价,对培训前后进行综合分析评价,并与未培训的ICU专科护士进行综合技能比较.考核成绩按百分制计算,理论考核成绩占35%、专科技能考核成绩占35%、综合能力考核成绩占30%(包括工作能力、教学能力、专业经验).[结果]ICU专科护士培训前后理论考核、专科技能考核与综合能力考核成绩比较,有统计学意义(P<0.001);ICU专科护士培训考核后与未培训的ICU专科护士综合技能比较,有统计学意义(P<0.001).[结论]ICU专科护士临床培训前后实施综合技能考核,使临床培养ICU专科护士有目标、有计划、有目的、有步骤地进行临床教学,提高了临床指导老师的责任心和教学能力,提高了护士的整体素质及综合技术水平,提高了同行对ICU专科护士的认同度.     

急诊科护士分层级核心能力培训效果评价

目的:探讨分层级核心能力训练在急诊科护士培训中的效果。方法:对急诊科65名护士从专科基础知识和技能的应用能力、专科专业知识和技能的实践能力、临床思维判断能力、教育与培训能力、协调组织与应急能力等5个模块制订各层级训练计划,根据急诊科专业特点对各级护理人员分层次进行业务培训,用岗位培训、专科轮转、临床实践、导师负责制进行培训,并通过专业知识和技能考核、综合能力考评和急诊医生满意度调查,对训练效果进行评价。结果:培训前后对护士专业技能考核成绩优秀率、护士自我评价满意度、急诊医生满意度3方面比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:实施分层级急诊科护士核心能力培训,有利于提高护理人员综合素质、学习主动性和自我评价满意度,利于护理人员分层使用,保障临床安全,提高了护理工作质量。     

PBL教学法与专业分组相结合在ICU护士临床培训中的应用

目的探讨将PBL教学法与专业分组相结合应用于ICU护士临床培训中的效果。方法便利抽样选取上海市第一人民医院ICU A病区护士为观察组,ICU B病区护士为对照组。在8个月培训过程中,对观察组护士在实施专业分组的基础上采用PBL教学法,对照组护士不实施专业分组,并采用以授课为基础的教学方法(LBL),比较两组护士培训后医生和患者对护理工作的满意度、护士对工作的满意度、护士重症护理理论和技能考核成绩及患者相关并发症发生率。结果培训后,观察组的医生、患者对护理工作满意率、护士对工作的满意率、护士重症护理理论及技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.01);观察组所护理患者相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在ICU护士培训中,应用专业分组与PBL教学相结合的方法可以有效提高医生、患者及护士的满意率,提高ICU护士的临床综合能力及专科护理质量,值得推广应用。     

产科护士分层培训模式的运用及效果探讨

目的探讨产科护士实施分层培训的方法及其效果。方法科室将护士按层级划分,确定各层级护士的履职条件,对科室N1级、N2级、N3级别护士按照各层级人员培训重点实施分层培训,并进行相应的考核管理办法,比较分层培训实施前后N1级、N2级、N3级别护士的护理理论、操作成绩、护理差错率及投诉率、护理满意度。结果实施各层级人员的分层级培训后,科室各层级护士护理理论、操作成绩较培训前均显著提高,护理差错率及投诉率显著下降,护理满意度提升,各项指标差异具有统计学意义(均P0.05)。结论护士分层培训取得一定的成效,方法可行,满足产科护理的专业需求;护士分层培训以岗位需求为导向,岗位胜任为核心,突出专业内涵,注重实践能力,提高人文素养,适应临床护理发展的需要,值得临床推广。     

护士层级管理在临床护理管理中的应用

目的:探讨护士层级管理在临床实践中的应用方法和效果。方法:根据护士的职称、工作年限、学历、个人能力和临床经验等因素将护士分为N0~N4五级,明确各层级护士的职责,实行分层培训和考核。比较护士层级管理前后患者满意度、护士工作满意度、护士自我效能感和病区护理质量。结果:护士层级管理后患者满意度、护士工作满意度、护士自我效能感和病区护理质量均高于护士层级管理前(P0.05)。结论:实施护士层级管理有利于提高患者满意度、护士工作满意度、护士自我效能和护理质量,护士层级管理适应临床护理工作的需要。     

建立肺移植术后ICU监护专业小组的探索

目的:探讨肺移植术后ICU监护专业小组的培训方法与专科实践的效果。方法:选拔ICU工作满5年的高级责任护士共8人组建肺移植术后ICU监护专业小组;培训方法:PBL小组学习、集中理论授课、外出进修学习等。结果:培养了一支较成熟的肺移植术后ICU专业监护团队(护士20名)。结论:对ICU符合条件的护士进行专科化培养,能提高ICU护士的专科技能,提高临床护理质量,提高护士层次并推动专科护理的发展。     

采用多种形式对ICU护士进行分层培训的实践

目的探讨综合ICU继续教育的方法与效果。方法根据综合ICU护理人员的职称、学历和工作能力的不同,将护士分为:新手护士、合格护士、熟练护士、专科护士4层,采用多种形式进行分层培训。将培训前后护理人员参加护理部季度考核成绩、患者与家属的满意度、医生对护士的满意度进行比较。结果采用多种形式进行分层培训后护理人员季度考核合格率高于培训前(P0.01或P0.05),患者与家属满意度由81.7%上升到95.9%,医生对护士的满意度由培训前的74.5%上升到91.7%。结论采用多种形式对综合ICU护理人员进行分层培训,能调动护士的积极性,挖掘护士的潜能,提高护理工作质量和ICU护士的专业水平。     

哈尔滨市ICU护士护理软技能现状的调查

目的调查哈尔滨市重症监护室（ICU）护士护理软技能现状及其影响因素。方法2011年4—7月采用整群随机抽样方法,在哈尔滨市抽取3家三甲医院ICU的护士为调查对象,采用护理软技能测评量表对300名ICU护士进行调查,评价其护理软技能情况并分析影响因素。结果共发放问卷300份,回收275份,有效问卷245份,有效回收率为89．09％。哈尔滨市ICU护士护理软技能的总均分为（145．40±15．43）分,低于全国常模。得分最高的项目为自我管理技能（43．76±4．32）分,最低得分为职业情操（26．17±2．54）分。对影响ICU护士护理软技能得分的因素进行单因素分析,发现不同年龄、性别、学历、婚姻状态、聘用形式及职称的护士软技能得分不同,差异具有统计学意义（F／t分别为13．28,6．14,4．22,6．85,2．34,5．24;P〈0．05）。以护理软技能总分为因变量,以年龄、性别、婚姻状况、学历、聘用形式、职称为自变量,进行多元线性回归分析,结果表明,护士护理软技能水平受学历、年龄、婚姻状况的影响（R。=0．202）。结论哈尔滨市ICU护士护理软技能还需进一步提高,需要对低学历、已婚及护龄长的护士进行重点干预和培训,从而改善护患关系,提高护理质量。     

北京市ICU专科护士资格认证培训效果评价

目的探讨ICU专科护士资格认证培训效果。从而提高培训质量,改进教学方法。方法采用自设问卷,对北京市17所三级甲等医院的经北京市ICU专科护士资格认证培训、在ICU持证上岗1年以上的护士进行问卷调查,内容包括护士在接受培训后专业理论、临床实践、教学能力、科研能力方面的改变。结果培训后,ICU专科护士在职业认知、临床实践、教学示教、科研意识改善方面均提高。不同工作年限的ICU护士,培训效果差异无统计学意义。ICU专科护士在专业会诊与咨询方面能力较弱。结论统一的ICU专科培训提高了护士的临床实践能力、教学能力和科研意识。     

护士人格特征与优质护理行为相关性研究

目的:探讨护士的优质护理行为与其人格特征和业务知识水平的相关性,为护士的选用、培训提供依据,以提高护理人力资源管理效能。方法:护士来院时调查测量认知能力(WPT)、大五因子性格特征和职业兴趣,并跟踪了解来院后3年中的理论考试成绩、每月当选为服务之星和技术能手的次数。用相关分析、分组比较和多元回归方法分析护士当选服务之星、技术能手的次数与人格特征等因素的关系。结果:护士的理论成绩和英语成绩与其WPT密切相关,P0.05;护士当选服务之星次数与技术能手次数密切相关,P0.05;护士优质护理行为与其企业性兴趣呈负相关,P0.05,与其基础理论成绩(P0.05)、社会性兴趣(P0.10)呈正相关。结论:护理管理者在聘用护士时可适当进行职业兴趣测量,同时工作中应加强对护士的业务知识培训和职业兴趣培养,以提高临床护理质量。     

优化手术配合专业组轮转流程的实践及效果

目的:探讨手术配合专业组轮转流程及成效。方法:根据外科手术专科特点进行分组,实行相对固定制,每年轮转一次。各专科组设立一名组长,以护士长—组长—专科护士—专业护士—护士为各分组体系管理。实行优化手术配合专业组流畅式轮转及"一对一"手术配合方式,以理论授课、业务学习、分组训练及转组前集中训练相结合为轮转流程,采取自我评价、组长评价、外科医生评价反馈及理论考试等评价方式进行考核。结果:手术护士专科技术和手术配合技能均有所提高,从而提高了医生对手术护士的满意度。结论:通过优化手术配合专业组轮转流程的管理,缩短了轮转过程中存在的空档期,增加配合熟练度,同时使护理活动更规范,管理更科学,提高了手术室护理质量。     

济南市三级甲等医院ICU护士专业生活品质现状及影响因素研究

[目的]了解三级甲等医院ICU护士的专业生活品质现状及其影响因素.[方法]采用方便抽样方法,使用一般情况调查表及中文版专业生活品质量表第5版（ProQOL-V）对济南市3所三级甲等医院213名ICU护士进行问卷调查.[结果]同情心满足、倦怠、二次创伤的原始得分分别为31.23分±6.25分、26.06分±5.20分、25.19分±5.08分,与国外常模相比,ICU护士的专业生活品质状况较差;ICU护士的专业生活品质影响因素为护士年龄、最高学历、能否胜任工作及护患关系.[结论]ICU护士的专业生活品质现状不乐观,护理管理者应根据护士年龄、最高学历、能否胜任工作及护患关系采取相应干预措施,提高护士专业生活品质.     

精神病院年轻护士素质提高行动的实践及成效

目的：探讨江苏省“年轻护士索质提高行动”在精神病院的实践效果,以改进培训工作,提高培训效果。方法：根据省厅的活动方案结合我院实际情况制定了哉院的“年轻护士素质提高行动”的实施方案,录用自制调查表,对实施前后68名年轻护士的临床工作能力进行自评调查,对实施前后的理论及操作成绩进行统计学分析。结果：68名年轻护士培训前后临床工作能力自评量表得分比较有统计学意义（P〈0．05）;理论、操作考试成绩比较有统计学意义（P〈0．05）;自评专业核心能力得分比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：江苏省“年轻护士素质提高行动”可有效提高护士的理论、操作及沟通水平,使其尽快适应临床护理工作的需要。     

糖尿病专科护士以临床需求为导向的工作实践与效果

目的探讨专科护士依据临床需求为导向的工作实践。方法对糖尿病专科护士进行糖尿病知识与技能的培训,由其负责培训联络护士,并对糖尿病患者进行健康教育,建立糖尿病专科护理门诊及护理会诊制度,比较实施前后糖尿病相关知识与操作技能、糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意度等。结果糖尿病专科护士工作量增加,糖尿病专科护士及联络护士护理质量提高,患者和医生的满意度提高等。结论依据临床需求进行专科护士的临床实践效果好,有利于提升糖尿病专科护士的专业价值感,充分调动主观能动性,提高护理质量。     

重症监护室专科护士工作现状及专科水平能力的调查

目的探讨重症监护室（ICU）专科护士目前的工作现状及专科水平能力,以加强专科护士的管理,推动临床护理工作的发展。方法选取38名取得ICU专科护士资格证书1年以上的护士为研究对象,使用问卷调查法,对其一般情况、工作现状、待遇、专科水平能力自我测定方面进行调查。结果100％的ICU专科护士会对年轻护士进行培训、参与护理管理及科内的疑难问题讨论,36．8％的护士参加临床护理及夜班工作,5．3％从未参与过专科查房;能力水平自我测试情况临床工作实践、指导教学、为病人及家属提供信息咨询这3个方面达标率较高,均在90％以上。专科知识的全面掌握（86．8％）、理论授课方面（86．8％）、为护士提供专科知识（86．8％）还需继续提高。文献的查阅（65．8％）、论文撰写（57．9％）、科研设计开展（47．4％）达标率相对偏低。结论ICU专科护士在专科护理人才的培养和使用缺乏计划性、合理性;专科护士角色模糊;缺乏合理的人才梯队;待遇有待提高;科研能力需要加强;缺乏完善的准入、培训、使用、管理规范。