ICU经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较

目的探讨用软毛牙刷刷洗加用口腔冲洗液冲洗法及常规护理方法对ICU经口气管插管患者口腔护理的临床效果。方法将60例ICU经口气管插管患者随机分为试验组与对照组各30例。试验组采用软毛牙刷刷洗加用口腔冲洗液冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的(对特殊患者)口腔护理法进行口腔护理。从每天早晨口腔护理前检查有无口臭、污垢残留、口腔溃疡及口腔真菌感染4方面对两种方法的效果进行比较。结果与对照组比较,试验组患者口臭、污垢残留、口腔溃疡及口腔真菌感染发生率均明显降低(P<0.05)。结论试验组口腔护理方法的临床效果优于对照组的传统口腔护理方法,具有一定的临床意义。     

改良式口腔护理法在经口气管插管患者中的应用

目的探讨两种口腔护理方法在经口气管插管患者的应用效果。方法选取2013年1月~2014年12月入住本科监护室45例经口气管插管时间超过24 h患者,随机分为改良组23例,常规组22例。常规组采用冲洗后加常规口腔护理方法进行口腔护理;改良组采用冲洗加组合式吸痰管擦洗加常规口腔护理方法进行口腔护理。对两组插管后3日内口腔有无异味、异物、气管导管壁上有无附着物、导管固定架是否污染进行比较。结果改良组的口腔清洁率为82.61%,高于常规组的36.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式口腔护理,可提高患者口腔清洁度,减少并发症的发生,有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

带负压式牙刷刷牙法对气管插管患者口腔护理效果评价

目的探讨气管插管患者口腔护理的有效方法,提高护理质量,减少并发症的发生。方法采用对照研究的方式,将2013年1月至2014年6月间我院ICU收治的60例气管插管患者随机分为观察组和对照组,观察组施行负压式牙刷刷牙法,对照组施行常规口腔护理法。比较两组患者护理前后口腔细菌检测情况、口腔症状、pH值、呼吸机相关性肺炎、意外脱管、机械通气的时间以及患者的舒适度。结果观察组护理后即刻的细菌数、护理后2h、4h、6h的细菌数均少于对照组,5d牙菌斑率、口腔细菌阳性率均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组护理后的口腔溃疡、疱疹、口臭、呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组,护理5 d时的口腔pH值高于对照组,机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组的舒适度差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论带负压式牙刷刷牙法能够有效清除气管插管患者的口腔细菌,预防感染的发生,优于传统的口腔护理方法。     

抽吸型口腔护理法在经口气管插管危重症患者中的应用

目的:探讨抽吸型口腔护理法在经口气管插管危重症患者中的应用效果。方法:将收治的156例有气管插管危重症患者按随机数字法分成实验组和对照组各78例,实验组采用抽吸型口腔护理法,对照组按照传统口腔护理法,对两组口腔护理患者口腔细菌菌落数、口腔异味等方面进行观察和比较。结果:护理干预后,实验组细菌培养明显低于对照组(P<0.05),实验组在口臭、口腔溃疡、牙菌斑的发生明显低于对照组(P<0.01)。结论:抽吸型口腔护理法的口腔清洁度明显高于传统口腔护理法,能彻底清洁气管插管危重症患者的口腔,值得临床推广。     

牙膏牙刷刷牙冲洗法在气管插管患者口腔护理中的应用

目的:探讨牙膏牙刷刷牙冲洗法在气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用传统棉球擦拭法进行口腔护理,观察组使用牙膏牙刷刷牙冲洗法进行口腔护理。结果:观察组患者口腔清洁度明显高于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,准备用物的时间和每次口腔护理的时间更短,医疗费用更少(P<0.05)。结论:牙膏牙刷刷牙冲洗护理法可保持气管插管患者口腔清洁,降低口腔感染及呼吸机相关性肺炎的发生率,同时也节约时间及减少耗材,值得在临床上进一步研究和推广。     

口腔冲洗法在经口气管插管患者口腔护理中的应用

江苏省无锡市第一人民医院从2004年10月起对10例经口气管插管患者采用了口腔冲洗法,取得了良好的临床护理效果,现作报道如下.……     

强化口腔护理对减少经口气管插管患者并发症的效果观察

目的探讨强化口腔护理对减少经口气管插管患者并发症的作用。方法选择2011年9月~2013年1月本院收治的100例经口气管插管患者,依据完全随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组50例。观察组在常规口腔护理的基础上给予患者强化口腔护理,对照组予以常规口腔护理,观察患者的口臭、真菌感染、病毒感染(疱疹)、溃疡等口腔并发症的发生情况。结果观察组中有口臭1例、霉菌1例、溃疡0例、疱疹1例,其口臭、口腔真菌感染、溃疡、疱疹发生率分别为2%(1/50)、2%(1/50)、0%(0/50)、1%(1/50);对照组中有口臭19例、霉菌10例、溃疡5例、疱疹3例,口臭、口腔真菌感染、溃疡、疱疹发生率分别为38%(19/50)、20%(10/50)、10%(5/50)、6%(3/50)。观察组患者的口臭及口腔真菌、溃疡、疱疹发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对经口气管插管患者的口腔护理能够显著降低患者的口臭及口腔感染性疾病等并发症的发生率,效果良好,值得推广。     

ICU经口气管插管口腔护理实践指引的制订及临床应用

目的制订ICU经口气管插管口腔护理实践指引(以下简称"指引"),探讨其应用效果。方法通过查阅病历资料、访谈医护人员及检索文献等方法,归纳分析经口气管插管口腔护理实践中的常见问题,并依据文献指南、医院内感染制度及临床实践需求制订"指引"。2014年1-10月,便利抽取浙江大学医学院附属第一医院综合ICU两个护理单元的127例经口气管插管患者为研究对象,其中单号楼层为对照组,采用常规口腔护理方法;双号楼层为观察组,在对照组基础上应用"指引"进行口腔护理。比较两组患者第1、3、5天当日首次口腔护理前的Beck口腔评分(Beck oral assessment scale,BOAS)及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率。结果观察组患者第3、5天当日首次口腔护理前的BOAS评分及VAP的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论经口气管插管口腔护理实践指引有较好的临床指导作用,值得推广应用。     

改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU经口气管插管患者中的应用

目的分析改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU经口气管插管患者中的应用效果。方法 120例经口气管插管患者分成对照组、干预Ⅰ组和干预Ⅱ组,各40例。3组患者在常规机械通气护理措施基础上,对照组采用传统口腔护理法,干预Ⅰ组采用改良口腔护理方法,干预Ⅱ组在干预Ⅰ组基础上以中药制剂作为口腔护理液进行口腔护理。对3组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、牙菌斑和口腔异味方面进行比较。结果干预Ⅱ组VAP发生3(7.50%)例,低于对照组的13(32.50%)例和干预Ⅰ组的9(22.50%)例,差异有统计学意义(P <0.05)。第3天和第5天干预Ⅱ组的口腔异味评分和牙菌斑均低于对照组和干预Ⅰ组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改良口腔护理方法联合中药制剂在ICU口插管患者中应用,能有效清洁口腔,能降低口腔异味,减少牙菌斑,从而降低VAP的发生风险。     

牙刷刷牙结合温开水冲洗在经口气管插管口腔护理中的应用效果观察

目的：探讨牙刷刷牙结合温开水冲洗在经口气管插管口腔护理中的应用效果。方法选取2012年5月-2013年6月在IC U监护治疗经口气管插管患者84例,随机将其分为实验组和对照组各42例。对照组采用生理盐水棉球进行口腔护理,实验组使用牙刷刷牙结合温开水冲洗方法进行口腔护理。比较2组患者的口腔护理应用效果。结果实验组口咽细菌、牙菌斑、口腔气味、住院时间、医疗费用、患者满意度情况均明显优于对照组。结论经口气管插管患者采用牙刷刷牙结合温开水冲洗进行口腔护理,可以有效清洁患者口腔、减少肺部细菌感染的发生。     

牙刷刷洗与棉球擦洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果比较

目的比较牙刷刷洗加0．05％碘伏冲洗法与棉球擦洗加0．05％碘伏冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的效果。方法将86例经口气管插管患者随机分为棉球擦洗组（对照组）42例和牙刷刷洗组（实验组）44例,比较两种方法在行口腔护理后10min及4h口腔内的pH值、口臭和口腔炎症的发生率。结果对照组口腔护理10min后口腔pH值维持在6．6～7．1的为66．6％,4h后为40．4％,口臭发生率为42．8％,口腔炎症发生率为38．0％;实验组口腔护理10min后口腔pH值维持在6．6～7．1的为86．3％,4h后为77．2％,口臭发生率为22．7％,口腔炎症发生率为13．6％。两组上述4项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对经口气管插管患者行牙刷刷洗加0．05％碘伏冲洗法,其口腔护理的效果明显优于棉球擦洗加0．05％碘伏冲洗法。     

口腔冲洗加涂擦法口腔护理并发症的预防及护理

目的观察187例经口气管插管患者应用口腔冲洗加涂擦法口腔护理相关并发症的发生情况,总结其预防及护理经验。方法对187例经口气管插管行机械通气3 d(含3 d)以上患者应用口腔冲洗加涂擦法进行口腔护理2次/d,观察有无恶心、呕吐、误吸、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔或齿龈出血等并发症的发生。结果除16例清醒患者(占总例数8.56%,清醒患者14.95%)在口腔冲洗过程中出现不同程度恶心反应外,其余均无呕吐、误吸、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔或齿龈出血等并发症发生。结论应用口腔冲洗加涂擦法是经口气管插管患者口腔护理安全、可行的方法。     

ICU患者经口气管插管与经鼻气管插管后行气管切开的比较

目的探讨经口气管插管与经鼻气管插管在ICU留置时间,比较两组气管插管后行气管切开的比例。方法将42例气管插管患者随机分为经口气管插管组24例和纤维支气管镜引导下经鼻气管插管组18例,比较两组患者插管留置时间及插管后再行气管切开率。结果经鼻气管插管留置时间明显长于经口气管插管,经鼻气管插管后行气管切开的比例明显低于经口气管插管。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在ICU是有效的,插管留置时间更长,部分经鼻气管插管患者避免行气管切开。     

不同口腔护理方法在经口气管插管患者中的对比研究

目的探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法,观察应用美容小喷瓶喷雾法的临床效果。方法选取我院急诊科2009年6月～2011年6月经口气管插管患者142例,随机分为两组,对照组采用传统口腔护理方法;实验组采用口腔冲洗及擦拭后使用美容小喷瓶将口泰(复方洗必泰含漱液)雾化喷洒在口腔内,定期观察并记录发生口臭、口腔炎症和呼吸机相关性肺炎(VAP)的病例数。结果对照组口臭36例,口腔感染18例,VAP 22例;实验组口臭12例,口腔感染9例,VAP 18例,两组差异有显著意义(P<0.05)。结论实验组采用的口腔护理法能有效地提高经口气管插管患者的口腔护理质量,在预防患者口臭、口腔感染和VAP中效果显著,避免了传统口腔护理法易使患者发生误吸及意外拔管的危险,增加了病人的舒适度,降低了治疗成本。     

冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果评价

目的评价冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果，探讨经口气管插管患者合适的口腔护理方法。方法选取脑外科手术后需停留经口气管插管的患者150例，分为对照组73例与实验组77例，实验组采用冲洗法实施口腔护理，对照组实施传统的口腔护理方法。比较2组患者口腔异味、口腔湿润度及牙菌斑指数情况。结果实验组的口腔异味发生率、牙菌斑指数显著低于对照组；口腔湿润度显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义，P〈0.01。结论口腔冲洗法能有效控制口腔异味，保持患者口腔湿润，有效抑制患者牙菌斑的形成。     

冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果评价

目的 评价冲洗法用于经口气管插管患者口腔护理的效果,探讨经口气管插管患者合适的口腔护理方法.方法 选取脑外科手术后需停留经口气管插管的患者150例,分为对照组73例与实验组77例,实验组采用冲洗法实施口腔护理,对照组实施传统的口腔护理方法.比较2组患者口腔异味、口腔湿润度及牙菌斑指数情况.结果 实验组的口腔异味发生率、牙菌斑指数显著低于对照组;口腔湿润度显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 口腔冲洗法能有效控制口腔异味了保持患者口腔湿润,有效抑制患者牙菌斑的形成.     

经口气管插管患者行电动牙刷结合口腔冲洗法的效果研究

目的探讨电动牙刷结合冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床效果。方法将62例经口气管插管病人按简单随机化方法分为实验组32例和对照组30例。实验组采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。对两组患者的牙菌斑去除率及口腔并发症进行对比研究。结果实验组牙菌斑去除率和口臭、口腔炎、口腔溃疡的发生率较对照组明显下降,差异有显著意义（P〈0．05）。结论采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水口腔冲洗法能有效去除牙菌斑,预防口腔感染。     

婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用

[目的]探讨婴儿指套牙刷在长期卧床病人口腔护理中的应用效果.[方法]选取长期卧床需要口腔护理的病人90例,按照病人入院顺序进行编号,然后抽取奇数为对照组,偶数为观察组,两组各45例.对照组采用传统的棉球擦拭法对口腔进行护理,观察组则采用婴儿指套牙刷进行口腔护理.然后收集所有病人的临床资料,测定其口腔清洁程度,记录观察两组的护理时间和医疗费用,对结果进行回顾性分析.[结果]观察组病人的口腔清洁程度明显优于对照组（P＜0.05）;观察组护理时间和医疗费用明显少于对照组（P〈0.05）.[结论]婴儿指套牙刷能够有效清洁长期卧床病人的口腔卫生,减少牙面的损伤,效果显著.