强心灵治疗慢性左心功能不全的临床观察

目的：观察强心灵治疗慢性左心功能不全的临床疗效。方法：选取慢性左心功能不全患者56例，随机分成治疗组（29例）和对照组（27例）。对照组给予常规抗心衰治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用强心灵治疗。两组疗程均为6周。观察治疗前后心衰症状、心功能指标及血中心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ浓度的变化。结果：两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、心钠素与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗后治疗组与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗后心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（EF）、舒张早期心室充盈速度最大值与舒张晚期心室充盈速度最大值的比值（E／A）与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗后治疗组与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：强心灵治疗慢性心衰与常规治疗疗效相近．能改善心衰患者的功能指标。     

参麦注射治疗充血性心力衰竭的临床研究

充血性心力衰竭（CHF）是心血管疾病的严重结果,需积极有效地治疗。为探讨充血性心力衰竭的有效治疗方法,我们随机选择124例冠心病及扩张心肌病CHF患者进行疗效观察：治疗组64例CHF患者应用参麦注射液及常规抗心衰治疗方法治疗,对照组60例CHF患者单纯应用常规抗心衰药物治疗,观察两组患者治疗前后心衰的症状、体征及射血分数（EF）的变化。结果显示,治疗组心功改善总有效率为93.8%,较对照组（70.0%）疗效明显提高（P〈0.05）,治疗后两组EF值均有提高,治疗组较对照组升高更为显著（P〈0.05）,提示在常规纠正心衰治疗的基础上加用参麦注射液,能明显改善心功能、显著提高CHF的疗效,且无明显毒副作用,参麦注射液非常适合应用于CHF的治疗。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和CRP水平的影响

目的：探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及CRP水平的影响。方法：118例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,均给予常规抗心衰治疗,治疗组加服辛伐他汀,疗程6个月。治疗前后评估NYHA分级,用彩色多普勒测定心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积指数（LVESVI）、左心室舒张末容积指数（LVEDVI）、E/A比值],测定C-反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗后治疗组总有效率明显高于对照组,心功能NYHA分级明显改善（P〈0.01）,心功能指标LVEF、E/A比值明显升高,LVEDVI、LVESVI及CRP水平明显下降（P〈0.05）。治疗组血浆CRP水平与LVEDVI、LVESVI呈正相关（r=0.31,P〈0.05）,与LVEF、E/A比值增加呈负相关（r=-0.387,P〈0.05）。结论：辛伐他汀治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制为降低血浆CRP水平及其他炎症介质。     

西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 65例CHF患者随机分为治疗组（32例）和对照组（33例）。对照组给予利尿剂、洋地黄、硝酸盐等抗心衰药物进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用西拉普利治疗。治疗12个月后观察患者的左心室功能,评价临床疗效。结果治疗后两组患者心功能各项指标明显改善,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）,且治疗组治疗后心功能各项指标显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组临床疗效总有效率为96.9%,显著高于对照组（81.8%）,相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论应用西拉普利治疗CHF有显著疗效,并且能明显改善患者左心室功能。     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选择慢性充血性心力衰竭患者112例,随机分为两组,参麦注射液治疗组和西药对照组,两组均给予一致的心衰标准治疗,治疗组在对照组基础上加参麦注射液。结果：治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为86.5%和72%,治疗组与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）;左室舒张早晚期最大血流速比值（E/A）、左室射血分数（EF）,治疗组治疗后较治疗前均有明显改善,与对照组相比有统计学差异（P〈0.05）。结论：参麦注射液可明显改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,辅助治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效。     

参麦注射液治疗心梗后心衰的疗效观察

目的：探讨参麦注射液用于治疗心肌梗死（心梗）后心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法：收集心梗后心衰患者66例,随机分为观察组与对照组,各33例。对照组予以常规抗聚、抗凝、扩血管、利尿抗心衰等治疗,观察组在此基础上加用参麦注射液治疗,对照两组疗效。结果：观察组综合总有效率为87．88％,显著高于对照组的67．70％（P ＜0．05）;治疗后两组 EF 均显著提高,且观察组显著高于对照组（P ＜0．05）;两组不良反应无明显差异（P ＞0．05）。结论：参麦注射液辅助治疗心梗后心衰可改善患者的心功能,提高临床疗效,且不增加药物副作用,值得推广应用。     

卡维地洛治疗心肌梗死后左心功能不全临床评价

目的探讨心肌梗死后左心功能不全治疗中卡维地洛的临床疗效。方法选取心肌梗死后左心功能不全患者74例,随机分为两组,对照组36例接受常规内科治疗,观察组38例在对照组基础上接受卡维地洛治疗,对比两组临床治疗效果。结果两组患者治疗后心功能均显著优于治疗前,且观察组患者心功能显著优于对照组（P〈0.05）,治疗总有效率与生存率显著高于对照组（P〈0.05）,再次住院率显著低于对照组（P〈0.05）。结论在心肌梗死后左心功能不全治疗中应用卡维地洛进行治疗,可对左心室重构加以有效预防,对左心功能加以改善,有效提高患者生存率,大幅降低患者再次住院率,临床疗效显著,值得在临床中推广。     

小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰疗效观察

目的 观察小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的疗效.方法 随机分组,治疗组30例,对照组31例.治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素20mg/d,疗程4个月.结果 对照组在研究结束时的左室射血分数(LVEF)及左室舒张功能指标E峰/A峰(E/A)明显改善(P＜0.05),但治疗组上述指标改善更明显(P＜0.05).结论 小剂量甲状腺素使心功能明显改善,LVEF及E/A增加,治疗扩张型心肌病心衰疗效良好.     

左卡尼汀联合阿托伐他汀对缺血性慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能影响

目的：探讨左卡尼汀联合阿托伐他汀对缺血性慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能影响.方法：102例缺血性心脏病合并心力衰竭患者随机分为实验组、阿托伐他汀组及对照组,每组34例,对照组常规治疗; 阿托伐他汀组在对照组治疗方法基础上,口服阿托伐他汀钙; 实验组在对照组治疗方法基础上,加用左卡尼汀、阿托伐他汀钙.观察3组治疗前后TNF-α,IL-6,CRP及心功能改变.结果：实验组、阿托伐他汀组治疗后TNF-α,IL-6,CRP水平较治疗前显著降低（P〈0.01）; 实验组治疗后TNF-α,IL-6,CRP水平与对照组治疗后比较亦显著降低（P〈0.05）.阿托伐他汀组治疗后IL-6水平与对照组治疗后比较亦显著降低（P〈0.05）.实验组患者治疗后LVEF,LVEDd,NYHA分级较治疗前及阿托伐他汀组、对照组治疗后明显改善（P〈0.05）; 阿托伐他汀组、对照组治疗后NYHA分级较治疗前明显改善（P〈0.05）.结论：左卡尼汀联合阿托伐他汀通过改善心肌能量供应,降低心衰炎性反应,从而改善缺血性心衰患者的心功能.     

中西医结合治疗老年冠心病心衰的临床观察

目的观察常规西医治疗的基础上加生脉注射液治疗老年冠心病心衰的疗效。方法选择老年冠心病心衰患者50例,随机分成治疗组（24例）和对照组（26例）。对照组26例给予西医常规抗心衰治疗,治疗组24例在常规抗心衰的基础上加用生脉注射液50mL,两组均连续用药10d。观察两组临床疗效、治疗前后心功能指标变化及血流变变化,并进行统计学分析。结果治疗后两组临床疗效满意,且治疗前后心功能,血流变指标均明显改善（P〈0．01）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生脉注射液联合西医治疗老年冠心病心衰,疗效优于单纯西医常规治疗。     

左卡尼汀对肺炎合并心衰的疗效观察

目的研究左卡尼汀对肺炎合并心衰患者的疗效观察。方法选择2011年1月~2012年1月于我科住院的肺炎合并心衰的患者86例,随机分为观察组45例,对照组41例,两组均给予抗感染及常规抗心衰治疗,观察组加用左卡尼汀4 g/d,观察两组治疗前后的心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SO2）、N末端B型利钠肽（BNP）及超声心动图的变化。结果治疗后观察组在心率、呼吸、BNP、左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）较对照组下降明显（P〈0.05）,血氧饱和度、左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,观察组的总有效率93.3%高于对照组的80.5%（P〈0.05）。结论左卡尼汀辅助治疗可以改善肺炎合并心衰患者的心功能,不良反应少。     

磷酸肌酸钠治疗冠心病合并心力衰竭疗效观察

目的观察磷酸肌酸钠（CP）治疗冠心病合并心力衰竭（CHF）效果。方法冠心病合并心力衰竭患者66例,随机分为磷酸肌酸治疗组33例、对照组33例。治疗两周后两组比较临床疗效。结果治疗后磷酸肌酸钠治疗组左心室收缩末直径（LVESD）,左心室舒张末直径（LVEDD）与对照组比较均明显下降（P〈0.05）,左室射血分数（LVEF）明显增加（P〈0.05）。结论冠心病合并心力衰竭在常规抗心衰药物治疗的同时加用磷酸肌酸钠治疗具有显著改善心功能及血流动力学的作用。     

冠心病患者行冠状动脉搭桥术心脏停跳及不停跳疗效对比分析

目的研究心脏停跳及不停跳冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的临床疗效。方法纳入60例冠心病患者,随机分为接受心脏不停跳冠状动脉搭桥术的观察组(n=32)和停跳的对照组(n=28),观察比较2组治疗效果、脑利钠肽水平、心功能相关指标。结果观察组治疗的总有效率96.9%高于对照组(82.2%),E峰、E/A值、LVEF高于对照组,A峰LVEDD低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后6 h起BNP水平明显低于治疗前,对照组治疗后12 h起BNP水平明显低于治疗前(P均<0.05),观察组治疗后各时点BNP水平均低于对照组(P均<0.05)。结论心脏不停跳冠状动脉搭桥术后疗效更好,心功能恢复更快,具有积极的治疗意义。     

螺内酯治疗严重心力衰竭临床疗效观察

目的探讨螺内酯对严重心力衰竭（简称心衰）的临床疗效。方法对98例严重心衰患者随机分组,对照组接受常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg／d,服用1年。监测临床症状、体征及血清钾、肌酐、尿素氮,超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、E／A比值、Holter监测室性心律失常的发生率。结果治疗组较对照组血清钾有所升高（P〈0．05）,而血肌酐、尿素氮水平无明显变化;Holter结果显示治疗组24h室性早搏发生频率及24h非持续性室性心动过速发生率均明显减少P均〈0．01;超声心动图测定2组LVEF、E／A比值均有改善,治疗组较对照组改善明显（P〈0．05）,治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论常规抗心衰治疗加用螺内酯10-20mg／d治疗心衰,疗效肯定,副作用小,较为安全。     

厄贝沙坦联合硝苯地平治疗高血压左心室肥厚并心功能不全疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压左心室肥厚并心功能不全的疗效。方法100例原发性高血压左心室肥厚并心功能不全患者随机分为硝苯地平组（对照组）和厄贝沙坦＋硝苯地平组（观察组）,各50例,分别给予硝苯地平、厄贝沙坦＋硝苯地平治疗1年,测定患者治疗前、后血压、左心室重量指数（LVMI）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度（E）和舒张晚期二尖瓣最大血流速度（A）,计算E／A值。结果治疗后两组患者收缩压和舒张压均有明显下降（P〈0．01）,治疗后观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0．01）。治疗后两组LVMI均有明显下降（P〈0．01）,LVEF均有明显上升（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后观察组LVMI低于对照组（P〈0．01）,LVEF高于对照组（P〈0．01）。对照组治疗后E较治疗前有所增加（P〈0．05）;观察组治疗后E和E／A均高于治疗前（P〈0．01）,A低于治疗前（P〈0．01）;观察组治疗后3项指标均优于对照组（P〈0．01）。结论厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚具有延缓作用,并可降低血压,改善心功能,抑制心肌重塑。     

持续性血液净化治疗顽固性心力衰竭73例疗效观察

目的：探讨持续性血液净化（CBP）治疗顽固性心力衰竭（心衰）的效果.方法：顽固性心衰患者114例,73例接受常规心衰药物及CBP治疗（CBP组）,41例接受常规心衰药物治疗（常规组）.比较2组患者治疗后生化指标、心功能及治疗转归情况.结果：CBP组治疗后血钠、血钾、血肌酐、尿素氮、B型脑钠肽水平均较常规组明显改善（P〈0.01）;心率、收缩压、舒张压、左心室射血分数、心脏指数、左心室舒张末内径及24 h尿量的改善效果也均明显优于常规组（P〈0.01）;CBP组心功能分级改善情况显著优于常规组（P〈0.01）.治疗期间病死率明显低于常规组（P〈0.01）.结论：与单独使用常规药物治疗相比,CBP能显著改善顽固性心衰患者临床生化指标,增强患者心功能,改善预后.     

参麦注射液治疗慢性肺心病右心功能不全的临床体会

目的探讨参麦注射液治疗慢性肺心病右心功能不全的临床效果。方法选取2010年7月～2012年7月上饶市横峰县人民医院96例慢性肺心病右心功能不全患者为研究对象,将96例患者随机分为对照组和治疗组（n=48）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予参麦注射液治疗,对比2组患者临床疗效。结果经治疗,对照组肺动脉压力及右心室内径分别为（41.3±5.2）mmHg和（30.5±3.1）mm,治疗组肺动脉压力及右心室内径分别为（34.8±4.9）mmHg和（27.9±2.0）mm,对比具有统计学意义（P〈0.05）;对照组总有效率为87.5%,治疗组为97.9%,对比具有统计学意义（P〈0.05）。结论参麦注射液治疗慢性肺心病右心室功能不全效果明显,值得临床推广和应用。     

洛伐他汀治疗慢性心力衰竭160例疗效观察

目的：研究洛伐他汀（Lovastatin）对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法：选择慢性心力衰竭（心衰）患者160例,采用随机对照研究方法将其分为对照组（80例）和治疗组（80例）,对照组给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰治疗;治疗组除给予常规抗心衰治疗外,加用洛伐他汀片。对治疗前后两组患者的临床症状和心脏彩超指标的变化情况进行比较、分析。结果：经16周治疗后两组患者临床症状及心功能分级较治疗前均有所改善,治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心脏彩超显示左室舒张末内径（LVED）与左室收缩末内径（LVES）较治疗前均有所缩小,左室射血分数（LVEF）均有所提高,治疗组较对照组改变更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性心力衰竭患者在给予常规强心、利尿、扩血管等抗心衰药物治疗基础上加用洛伐他汀可进一步改善患者心功能,且能改善患者预后。     

单抗与双抗血小板治疗对急性冠脉综合征患者预后的影响

目的：：对比研究单抗血小板与双抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法：选取行急性冠脉综合征药物治疗的182例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用双抗血小板（氯吡格雷和阿司匹林）予以治疗,对照组患者采用单抗血小板（阿司匹林）予以治疗,将两组治疗效果、心功能和不良反应进行对比。结果：经过治疗,观察组总有效率为94.51%,对照组总有效率为84.61%,观察组患者治疗显效率及总有效率均明显高于对照组（P 〈0.05）;两组患者心功能各项指标均有显著改善,较治疗前有显著差异（P 〈0.05）,治疗后观察组 LVEF、CO 指数与对照组对比具有统计学意义（P 〈0.05）;观察组1例发生心血管意外事件,对照组5例发生心血管意外事件,对比差异显著（P 〈0.05）。结论：采用双抗血小板治疗急性冠脉综合征比单抗血小板疗效更好,有利于改善患者心功能,减少不良反应,安全性高。     

参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心衰的疗效观察

目的观察参麦注射液与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择121例慢性心衰者随机分为对照组（58例）和治疗组（63例），对照组在常规抗心力衰竭的基础上加服卡维地洛：治疗组在上述治疗的基础上加用静脉滴注参麦注射液。结果治疗组在改善心功能方面优于对照组，总有效率分别为81．0％和65.5％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。用药后左心室射血分数、每博量以及每分钟排血量明显增加（P〈0．05，P〈0．01）。结论在慢性心力衰竭者治疗中，参麦注射液和卡维地洛联合应用显著改善临床症状和左心室收缩功能，增强了治疗作用，减少副作用，达到了协同治疗心力衰竭的目的。