MEBO激光CO2激光治疗腋臭5例临床观察

本文在腋臭ＣＯ２激光术后应用湿润烧伤膏治疗５０例患者，并与单纯ＣＯ２激光治疗进行对照，结果，两周后联合组治愈率９５％，对照组治愈率８５％，平均痊愈时间分别为１２±２天及１３±２天，两组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５），且疗程明显缩短（Ｐ〈０．０１），证实了湿润地烧伤膏有明显促进ＣＯ２激光术后创面愈合作用，且能有效地防治ＣＯ２激光术后反应及瘢痕形成。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的　观察分析高压氧（ＨＢＯ）治疗及常规治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍ ｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）的疗效。方法　ＨＢＯ治疗组４８例,给予ＨＢＯ及常规护脑、对症治疗;治疗绝对压为０．１３～０．１５ ＭＰａ,氧浓度为６５％ ～９０％ ,每次６０～８０ 分钟（以上３ 项条件视年龄大小而异）,每天治疗１ 次,１０ 次为１ 个疗程,一般为１～２ 个疗程。常规治疗组４１ 例,给予常压下吸氧及同样护脑、对症治疗。结果　ＨＢＯ治疗组疗效为：显效１８ 例（３７．５％ ）,有效２７ 例（５６．２５％ ）、无效３ 例（６．２５％ ）,总有效率为９３．７５％ 。常规治疗组疗效为：显效８ 例（１９．５１％ ）,有效２４例（５８．５４％ ）、无效９ 例（２１．９５％ ）,总有效率为７８．０５％ 。两组显效率相比较,χ２ ＝ ３．８８　Ｐ＜ ０．０５;总有效率相比较,χ２ ＝ ４．７４　Ｐ＜ ０．０５,均有显著差异性。结论　对ＨＩＥ治疗的ＨＢＯ 治疗组疗效优于常规治疗组。     

高压氧治疗重型颅脑损伤后临床、脑电地形图、血浆内皮素、经颅多普勒超声的研究

目的研究高压氧（ＨＢＯ）治疗重型颅脑损伤（ＳＥＩ）的疗效及机制。方法治疗组３５例,对照组２０例,观察ＨＢＯ前后脑电地形图（ＢＥＡＭ）血浆内皮素（ＥＴ）及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）查大脑中动脉收缩期流速,平均流速及搏动指数（ＭＣＡ－Ｖｓ,Ｖｍ,ＰＩ）等７项参数。结果治疗组的临床（ＧＣＳ）,ＢＥＡＭ,预后（ＧＯＳ）均明显迅速改善,与对照组有显著性差异。治疗组在ＨＢＯ１疗程后的ＥＴ值从（９１．２４±１２．１８）ｎｇ／Ｌ降到（６８．８８±１４．３７）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）,与对照组相应时相比较,ＥＴ降至（８３．１２±１２．２２）ｎｇ／Ｌ,也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。相应的ＴＣＤ的ＭＣＡ－Ｖｍ从（６４．２±４．８）ｃｍ／ｓ降至（５１．６±４．２）ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）,ＭＣＡ－Ｖｓ,ＰＩ的下降同样有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＢＯ能迅速改善重型颅脑损伤者的意识状态、ＢＥＡＭ异常率及生存质量。研究表明与急性期血浆ＥＴ下降和ＭＣＡ血管痉挛缓解有关,表现在ＭＣＡ血流速度和血管阻力的改善,从而减轻脑缺血缺氧,降低颅压,这是ＨＢＯ改善预后的重要机制之一。     

高原地区老年慢性肺心病夜间睡眠减氧饱和的研究

目的：探讨高原老年肺心病夜间睡眠减氧饱和及与呼吸功能的关系。方法：对３４例高原老年肺心病缓解期患者作了白天觉醒时的血气、１秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）、７５％、５０％和２５％肺活量大呼气流量［Ｖ７５／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ５０／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ２５／Ｈｔ（ｍ）］、最大跨膈压（Ｐｄｉｍａｘ）和夜间睡眠时的脑电图、眼动图、血氧饱和度（ＳａＯ２）连续监测。结果：高原老年肺心病患者夜间睡眠时快动眼睡眠（ＲＥＭ）和非ＲＥＭ（ＮＲＥＭ）期平均（ＭＳａＯ２）和最低ＳａＯ２（ＭｍＳａＯ２）较白天觉醒ＳａＯ２（ＤＳａＯ２）明显降低，均为Ｐ＜０．０１，以ＲＥＭ期最明显，高碳酸血症组较正常碳酸血症组降低明显（Ｐ＜０．０１或０．０５）。ＭＳａＯ２与ＤＳａＯ２、ＦＥＶ１、Ｖ７５／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ５０／Ｈｔ（ｍ）、Ｖ２５／Ｈｔ（ｍ）Ｐｄｉｍａｘ和ＭｍＳａＯ２与ＤＳａＯ２呈明显正相关，ｒ＝０．７３８、０．６８７、０．７７１、０．８８９、０．５６８、０．８７６、０．８２２，均为Ｐ＜０．０１。结论：高原老年肺心病患者夜间睡眠有明显减氧饱和，尤以ＲＥＭ期最明显，且与肺和肺膈肌功能损害程度正相关。     

尖锐湿疣CO2激光术后应用MEBO的探讨

尖锐湿疣系人类乳头瘤病毒感染所致的性传播疾病，目前ＣＯ２激光术被认为是较有效的治疗手段，但术后创面恢复较为困难，我们应用ＭＥＢＯ治疗术后创面，并设对照组进行观察，结果对照组创面愈合时间为１８±１．３天，实验组创面愈合时间为８．３±１．７天，（Ｐ〈０．００１）提示ＭＥＢＯ是一种有效治疗创伤中药制剂。     

MEBO治疗120例CO_2激光碳化创面疗效观察

目的：观察湿润烧伤膏（ＭＥＢＯ）治疗ＣＯ２激光创面的疗效。方法：ＣＯ２激光碳化后的创面外用ＭＥＢＯ,观察创面愈合的时间及有无继发感染。结果：全部病人均在一周内痊愈,创面平均愈合天数５．５大,无一例感染。结论：ＭＥＢＯ治疗ＣＯ２激光碳化创面效果显著。     

丝线加明胶海绵脾脏栓塞治疗脾功能亢进

目的　探讨部分脾栓塞（ＰＳＥ） 治疗脾功能亢进（ 脾亢） 的临床应用价值,寻找理想的栓塞剂及合理使用方法,以提高脾栓塞疗效。方法　将４０ 例肝硬化脾亢患者随机分为两组：治疗组３０ 例,用真丝线段加明胶海绵双重栓塞;对照组１０ 例,单用明胶海绵栓塞。栓塞面积控制在５０％ ～７０ ％ 。结果　治疗组３０ 例,获ＣＲ１９ 例（６３ ％） ,ＰＲ７ 例（２３％ ） ,总有效率８６％ 。１ 年复发率３２％ 。对照组１０例,获ＣＲ６ 例（６０ ％ ）,ＰＲ２ 例（２０ ％ ）,总有效率８０％ 。１ 年复发率６６％ 。结论　脾亢患者丝线加明胶海绵双重栓塞,其疗效优于单用明胶海绵。两者近期效果无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５）,但１ 年复发率前者明显低于后者（ Ｐ＜０ ．０５）。     

高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET、CGRP、6-keto-PGF_(1α)及TXB_2浓度的影响

目的　探讨高压氧（ＨＢＯ）对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患者血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）及血栓素Ｂ２ （ＴＸＢ２ ）浓度的影响。方法　ＨＢＯ组２０ 例,给予ＨＢＯ 及常规治疗;对照组２７ 例,只给常规治疗。ＨＢＯ 治疗使用透明单人氧舱,绝对压力为０．１３～０．１５ ＭＰａ,氧浓度为６５％ ～９０％ ,每次１ 小时,每天１ 次,１０ 次为１ 个疗程（一般进行１～２ 个疗程）;于患者出生第３ 天开始ＨＢＯ治疗。治疗前、出生后第５ 天及第９ 天分别取静脉血用放射免疫法测ＥＴ、ＣＧＲＰ、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２ 浓度。结果　发现ＣＧＲＰ随新生儿出生后日龄增长,血浓度减低;但ＨＢＯ对ＥＴ、ＣＧＲＰ、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α及ＴＸＢ２ 浓度无明显影响。结论　ＣＧＲＰ可能参与ＨＩＥ的病理生理过程,而ＨＢＯ治疗ＨＩＥ主要是通过其它机制发挥作用。     

MEBO治疗角膜烧伤观察

目的：观察ＭＥＢＯ治疗角膜烧伤的疗效。方法：４８例随机分成２组：ＭＥＢＯ治疗２６例４６眼（治疗组）；传统方法治疗２２例４０眼（对照组），比较平均愈合时间、愈后平均对数视力、愈后并发症。结果：中、重度烧伤平均愈合时间，治疗组：１７．６３±８．２０天，对照组：２３．６８±１０．３７天，比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；愈后平均对数视力，治疗组：５．０１±０．１３，对照组：４．９５±０．１６，比较无统计     

高压氧为主治疗持续性植物状态的疗效(附168例分析)(论著)

目的：通过观察以高压氧（ＨＢＯ）为主的综合治疗对持续性植物状态（ＰＶＳ）的疗效探讨ＨＢＯ的作用机理。方法：对以用ＨＢＯ为主综合治疗的ＰＶＳ１６８例（ＨＢＯ组）和以一般药物等治疗的ＰＶＳ８６例（非ＨＢＯ对照组）的疗效进行比较，同时分析其中对ＨＢＯ治疗效果有明显影响的几个因素。结果：ＨＢＯ组的总有效率为８３．３％，非ＨＢＯ对照组的总有效率为５４．６％；两者相比有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），ＨＢＯ组的疗效明显为优。结论：ＨＢＯ对ＰＶＳ有显著的治疗作用，且其疗效与患者的年龄、ＨＢＯ治疗的次数、ＰＶＳ的原因和发生ＰＶＳ后至开始进行ＨＢＯ治疗的时间早晚有关。     

低能量氦－氖激光血管内照射循环血液治疗脑梗塞临床研究

应用低能量氦－氖激光血管内照射循环血液（ＩｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒＬａｓｅｒＩｒｒａｄｉａｔｉｏｎｏｆＢｌｏｏｄ，ＩＬＩＢ）治疗３４例脑梗塞病人，并与３０例非ＩＬＩＢ治疗的脑梗塞病人作对照。结果有效率达９７％，明显高于对照组，ＩＬＩＢ治疗后能降低血粘度，其中红细胞压积和纤维蛋白原水平明显降低（Ｐ＜０．０１）；能够对抗氧自由基，３种超氧化物歧化酶（ＳｕｐｅｒｏｘｉｄｅＤｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）：含铁超氧化物歧化酶（Ｆｅｒｒｕｍ－ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇＳＯＤ，ＦｅＳＯＤ）、含锰超氧化物歧化酶（Ｍａｎｇｏｍｅｓｅ－ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇＳＯＤ，ＭｎＳＯＤ）、含铜锌超氧化物歧化酶（Ｃｏｐｐｅｒ－ａｎｄＺｉｎｃ－ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇＳＯＤ，ＣｕＺｎＳＯＤ）水平均较治疗前明显升高（Ｐ＜０．０１），其中ＦｅＳＯＤ及ＣｕＺｎＳＯＤ高于对照组（Ｐ＜０．０５）；还能降低具有神经毒性的血浆中分子物质（ＭｉｄｄｌｅＭｏｌｅｃｕｌａｒＳｕｂｓｔａｎｃｅｓ，ＭＭＳ）水平（Ｐ＜０．０１），且低于对照组。表明ＩＬＩＢ对防治脑梗塞有较好的临床使用价值。     

高压氧对急性CO中毒患者血浆内皮素－1含量的影响（论著）

目的：研究高压氧（ＨＢＯ）对急性一氧化碳（ＣＯ）中毒患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）含量的影响，探讨ＥＴ－１与患者意识障碍的关系。方法：应用放免分析法测定２６名急性ＣＯ中毒患者（分为轻、中、重３组）ＨＢＯ治疗前后血浆ＥＴ－１水平；另设正常对照组３０人，测定ＥＴ－１对照值。结果：ＨＢＯ治疗前不同等级的中毒组血浆ＥＴ－１含量明显不同，为重度＞中度＞轻度＞对照组，同时各组相互间均有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）；ＨＢＯ治疗前后比较发现，ＨＢＯ治疗１次后ＥＴ－１含量明显降低（Ｐ＜０．０１），１０次后接近对照值（Ｐ＞０．０５）。结论：（１）急性ＣＯ中毒患者血浆ＥＴ－１水平可明显升高，经ＨＢＯ治疗后则显著降低，故测定ＥＴ－１浓度变化可用于判定ＣＯ中毒的病情及ＨＢＯ疗效。（２）ＥＴ－１浓度与急性ＣＯ中毒患者的意识障碍程度呈正相关。（３）ＨＢＯ有可能成为临床多系统疾病伴有体内ＥＴ－１升高情况的一种新的有效治疗方法。     

PTA与EMS治疗Budd—Chiari综合征的临床评价（附32例报告）

本文报道了应用球囊导管成形术（ＰＴＡ）和血管内支架（ＥＭＳ）置入术治疗Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）的临床观察结果。３２例中，膜性病变２４例，节段性病变８例。其中，ＰＴＡ组２１例，术后除１例死于ＤＩＣ外，其余２０例已平均随访４２．２个月（３８～６８个月），有１０例（５０％）发生再狭窄再闭塞。ＥＭＳ组１７例，已平均随访２４．３个月（２０～３６个月），仅有２例（１２％）出现下腔静脉再狭窄。但经再次ＰＴＡ与ＥＭＳ治疗后均得到良好再通。本组结果表明：ＰＴＡ治疗ＢＣＳ不仅近期疗效显著，而且可使半数左右的病人获得满意的长期开通效果。而对ＰＴＡ效果不满意或再狭窄再闭塞者可采用ＥＭＳ治疗。这样可明显提高ＢＣＳ介入治疗的临床效果。     

高压氧综合治疗突发性聋的疗效

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）联合药物治疗突发性聋（突聋）的疗效。方法：１７５例（１９３耳）突聋（ＨＢＯ组）在０．２５ＭＰａ（２．５ＡＴＡ）压力下吸纯氧３０分钟２次，中；司吸舱内空气１０分钟，每日１次；同时配合能量合剂、复方丹参液、低分子右旋糖酐、Ｂ族维生素、皮质激素等药物治疗，平均疗程１７．６±８．７天。将本组疗效与单纯使用同类药物治疗的９５例（１０２耳）突聋（非ＨＢＯ组）进行比较。结果：对不同病程、８ｋＨｚ听阈（≤９０ｄＢ及＞９０ｄＢ）、伴有眩晕或不伴有眩晕症状以及纯音听阈均值（ＰＴＡ）≤５５ｄＢ和＞５５ｄＢ的疗效，ＨＢＯ组均显著优于非ＨＢＯ组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而且疗程较短、耳鸣及眩晕症状缓解较快。结论：ＨＢＯ联合药物治疗突聋的效果明显优于单纯药物治疗。     

高压氧综合治疗声损伤性耳聋的疗效(论著)

目的：探讨高压氧（ＨＢＯ）综合药物治疗声损伤性耳聋的疗效。方法：分ＨＢＯ组与单用药物治疗组（对照组）观察。ＨＢＯ组的声损伤患者１２０例（１３２耳），均在０．２５ＭＰａ（２．５ＡＴＡ）压力下吸纯氧４０分钟２次，中间吸舱内压缩空气１０分钟，每日１次；同时使用低分子右旋糖酐、脉络宁、能量合剂、维生素Ｂ族、皮质激素等药物治疗，ＨＢＯ组平均治疗１８．２±８．５５天。将ＨＢＯ组疗效与单用上述同类药物治疗的患者１２０例（１４４耳）进行比较。两组患者疗效以纯音测听语言频率听阈均值（ＰＴＡ）判定。结果：ＨＢＯ组治愈率、有效率均显著优于对照组（Ｐ＜０．０１），而且ＨＢＯ对急性期轻、中度聋疗效更佳，受伤后治疗越早，疗效越高。结论：ＨＢＯ综合药物治疗应用于声损伤性耳聋的效果明显优于单用药物治疗。     

高压氧对大鼠颅脑创伤后脑损伤和脑水肿的影响

目的：探讨高压氧对大鼠颅脑创伤后脑损伤和脑水肿的影响。方法：将大鼠随机分为对照组、脑创伤组和高压氧（ＨＢＯ）组。采用ＢＩＭ－Ⅲ型撞击机撞击大鼠右侧颅顶，复制闭合性颅脑损伤，于伤后２４小时由心脏取血处死，测定脑组织含水率、伊文斯蓝（ＥＢ）含量及脑组织和血浆脂质过氧化物──丙二醛（ＭＤＡ）含量。结果：（１）脑外伤组大鼠右侧脑组织含水率、脑组织及血浆ＭＤＡ含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；右侧脑组织含水率及ＭＤＡ含量显著高于对侧（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），右侧脑组织ＥＢ含量较对照组升高，但Ｐ＞０．０５；（２）ＨＢＯ组右侧脑组织含水率及脑组织ＭＤＡ含量显著低于脑外伤组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），而与对照组及左侧无明显差别；血浆ＭＤＡ、脑ＥＢ含量与对照组、脑外伤组及左侧均无明显差别。结论：ＨＢＯ能减少脑外伤脑组织氧自由基的生成，减轻脑损伤和脑水肿。     

白血病骨髓移植的MRI研究

目的 研究ＭＲＩ对白血病骨髓移植（ＢＭＴ）患者骨髓变化的评估作用和价值。方法 共２０例白血病ＢＭＴ患者,分别在ＢＭＴ前后行ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和脂肪抑制成像;并测量腰椎骨髓Ｔ１弛豫时间。结果 １７例ＢＭＴ后骨髓在Ｔ１ＷＩ上信号强度升高复发率５．８８％;３例信号无变化者,复发率６６．７０％;两组间复发率差异具有显著性意义（Ｐ〈０．０５）;ＢＭＴ后腰椎骨髓Ｔ１值低于正常值（Ｐ〈０．０５）;与ＢＭＴ前相比,     

静脉内注射~（99m）Tc－MAA测定静动脉分流率的研究

采用吸纯氧法及用锝９９ｍ（~（９９ｍ）Ｔｃ）标记的人体大颗粒聚合白蛋白（ＭＡＡ）静脉注射法测定２５名健康人及３０例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的静动脉分流率。吸纯氧法测得健康组及ＣＯＰＤ组Ｑｓ／ＱＴ分别为２．９±２．６％、６．４±４．５％，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。核素法测得健康组ＣＯＰＤ组Ｑｓ／ＱＴ分别为１．２±０．７％、４．６±２．４％，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。吸纯氧法测得ＣＯＰＤ组Ｑｓ／ＱＴ的均值（６．４％）是对照均值（３．９％）的２．２倍，而核素法测得ＣＯＰＤ组的均值（４．６％）是对照组（１．２％）的３．８倍，两者差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示：核素法是一种较之吸纯氧法灵敏、可靠、简便的测定Ｑｓ／ＱＴ的方法     

MEBO治疗化疗药物渗漏致皮肤损害及静脉炎的疗效观察

目的：探讨临床化疗药物渗漏所致患者皮肤损害及静脉炎的有效治疗方法。方法：应用ＭＥＢＯ治疗１８例化疗药渗漏致皮肤粘组织损害及化学性静脉炎患者,并同应用传统的普鲁卡因局部封闭硫酸镁湿敷治疗１８例患者进行了疗效对照观察。结果：ＭＥＢＯ组临床治疗３周总有效率为１００％,治愈率为７２．２％,对照组临床治疗总有效率为７２．２％治愈率为３３．４％。结论：ＭＥＢＯ在治疗化疗药物渗漏所致皮肤损害及静脉炎的临床止痛、创而修复、治愈时间等方面优于对照治疗组。     

高压氧加脑活素治疗重型颅脑损伤的临床研究

１５８例重型颅脑损伤患者，在常规治疗基础上加用高压氧（ＨＢＯ）和脑活素治疗５４例，治愈率６３．０％，总有效率９４．４％；与常规治疗组、单加ＨＢＯ组及单加脑活素组相比，疗效明显提高，病死率明显降低，后遗症明显减轻，经统计学处理有显著差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。作者讨论了重型颅脑损伤的病理机理及ＨＢＯ和脑活素的作用机理，认为ＨＢＯ与脑活素均能改善颅脑损伤后脑缺氧，两者合用有叠加作用。