盆底肌功能锻炼对宫颈癌根治术后尿潴留的影响

目的探讨盆底肌功能锻炼对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响。方法选择妇产科2009年1月-2011年12月宫颈癌根治术患者41例按住院顺序随机分为观察组21例和对照组20例,对照组采用常规方法进行护理。观察组在常规护理方法的基础上,于手术前2天到拔除尿管后由责任护士指导患者进行盆底肌功能锻炼,以患者术后拔除尿管自主排尿后观察两组膀胱残余尿量。结果观察组有18例自主排尿膀胱残余尿量≤100 ml,对照组有12例自主排尿膀胱残余尿量≤100 ml,二者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论通过指导患者进行盆底肌功能锻炼能够促进宫颈癌根治术后患者自主排尿功能的恢复,减少尿潴留的发生,值得临床推广应用。     

膀胱容量测定在判断宫颈癌根治术后拔除尿管时机中的应用

目的观察膀胱容量测定用于判断宫颈癌根治术后拔除尿管时机的效果。方法选取行宫颈癌根治术的116例患者为研究对象,其中观察组（56例）患者术后第7天开始每天进行膀胱容量测定评估膀胱功能恢复情况,待膀胱功能恢复后拔除尿管;对照组（60例）患者术后持续开放尿管,直至术后第14天拔除尿管。观察两组患者留置尿管时间、首次排尿成功率、残余尿量及尿管重置率。结果观察组患者留置尿管时间为（12.88±3.13）d,首次排尿成功率为91.07%,残余尿量为56.32（22.67,88.45）ml,尿管重置率为3.57%。对照组患者留置尿管时间为（18.40±4.57）d,首次排尿成功率为66.67%,残余尿量85.21（29.32,95.67）ml,尿管重置率18.33%。观察组患者各项数据均优于对照组（均P＜0.05）。结论膀胱容量测定可以准确判断宫颈癌根治术后拔除尿管的时机,缩短患者尿管留置的时间,减少尿潴留的发生。     

护理干预在防治宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留发生的对比分析

目的探讨护理干预在减少宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留发生中的作用。方法收集我院收治的宫颈癌患者96例,对96例确诊宫颈癌需行广泛手术的病例分为试验组和对照组,各48例,对照组术后常规留置尿管定时开放,试验组在术前了解患者个体排尿习惯、心理特点的基础上,辅以术前提肛收腹训练,结合定时开放、膀胱灌注、二次排尿法等。观察拔除尿管4-6h再次排尿后的残余尿量。结果两组残余尿量〈100mL,两组差异有显著性意义（P〈0.05）。结论广泛性子宫切除术后尿潴留是多因素所致一种暂时性膀胱功能障碍的表现,积极对宫颈癌患者进行适当有效的护理干预能有效减少术后尿潴留的发生,促进宫颈癌术后膀胱功能的恢复。     

宫颈癌患者术后恢复排尿功能的探讨

目的:探讨宫颈癌患者从术前到术后直至拔尿管全过程,进行个体化排尿训练,对预防和减少术后尿潴留的效果。方法:将40例行广泛性全子宫切除加淋巴结清扫术的宫颈癌患者分为实验组和对照组,各20例。实验组在术前评估认知能力、接受新事物能力,了解患者个体排尿习惯、心理特点基础上进行尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼,根据个体特点实施定时放尿、膀胱灌注、二次排尿法等观察拔出尿管后小便能否自解及是否通畅,拔出尿管4～6h再次排尿后B超测定的残余尿量。对照组进行常规排尿锻炼。结果:对照组B超下测定残余尿量<100ml 14例、≥100ml 6例;实验组B超下测定残余尿量<100ml 17例、≥100ml 3例,两组差异有显著性意义(P<0.05)。实验组比对照组平均插管天数短,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:运用个体排尿训练对恢复膀胱排尿功能有显著意义。     

宫颈癌根治术后尿潴留的护理干预及效果观察

目的探讨宫颈癌术后尿潴留的预防性护理方法.方法将90例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上进行相关护理干预,包括:心理护理、盆底肌肉锻炼、膀胱功能训练、个体化放尿、掌握拔尿管时机、针灸治疗等.比较两组患者术后发生尿潴留及再置管率情况.结果观察组尿潴留发生率及再置管率均低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论采取积极的护理干预措施可降低宫颈癌患者术后尿潴留的发生,减少重置尿管率.     

直肠癌根治术后恢复膀胱功能的护理干预

目的探讨护理干预对直肠癌根治术患者自主排尿功能恢复的影响,减少不当的护理方法给患者带来的不适和尿路感染。方法将100例接受直肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组进行手术前后的膀胱功能锻炼指导,观察患者术后尿管拔除后自然排尿情况、辅助排尿情况、尿潴留及残余尿量情况。结果观察组能自行排尿者48例,重置尿管2例,残余尿量≥100 ml的患者8例;对照组能自行排尿者40例,重置尿管10例,残余尿量≥100 ml的患者17例。观察组患者自主排尿时间较对照组提前,重置尿管例数明显低于对照组,差异有统计学意义。结论围手术期膀胱功能训练有利于膀胱自主排尿功能的恢复,对减少患者痛苦,减轻心理和生理负担,缩短住院时间,起着积极的作用。     

宫颈癌根治术后尿潴留的预防

尿潴留是宫颈癌根治术后常见的并发症，主要表现为患者在拔尿管后，不能自行排尿，或虽能自行排尿但残余尿量≥100ml。尿潴留不但给患者增加痛苦，而且对切口愈合，术后康复有很大影响。本文将宫颈癌根治术后尿潴留的发生原因及预防作一综述如下：     

自主排尿锻炼法预防子宫颈癌术后尿潴留的效果观察

目的：探讨自主排尿膀胱功能锻炼法对预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果。方法将103例宫颈癌根治术后患者随机分为实验组和对照组,其中实验组53例,对照组50例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上,实施自主排尿锻炼法进行膀胱功能锻炼,观察两组患者术后膀胱功能恢复情况,测量两组患者术后残余尿量及尿潴留发生率。结果术后14 d拔除尿管后,实验组有2例残余尿量≥100mL （尿潴留发生率4％）,对照组有9例残余尿量≥100mL （尿潴留发生率18％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组有3例发生泌尿系感染（发生率5.7％）,对照组有11例发生泌尿系感染（发生率22％）,泌尿系感染发生率两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌根治术后患者进行自主排尿锻炼法,能有效促进膀胱功能恢复,预防术后尿潴留的发生。     

坦洛新联合间歇性导尿防治宫颈癌根治术后尿潴留的疗效观察

目的：探讨坦洛新联合间歇性导尿法在宫颈癌根治术后尿潴留中的临床价值。方法48例宫颈癌术后患者,随机分成两组,研究组24例,拔尿管前口服坦洛新,拔尿管后采用间歇性导尿法处理;对照组24例,拔导尿管前无特殊处理,拔导尿管后采用常规方法处理。比较两组患者首次拔尿管后膀胱残余尿量、尿潴留发生率、尿路感染情况、术后留置尿管时间、术后住院时间。结果对照组患者发生尿潴留10例（41．7％）,研究组为3例（12．5％）,对照组患者发生尿路感染13例（54．17％）,研究组为7例（29．17％）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组第1次拔导尿管后膀胱残余尿量少于对照组（P＜0．05）,且术后住院时间、留置尿管时间均短于对照组（P＜0．05）。结论坦洛新联合间歇性导尿法可明显减少宫颈癌根治术后患者尿潴留发生率,缩短住院时间,是预防和治疗宫颈癌根治术后的尿潴留的有效方法。     

宫颈癌根治术后预防尿潴留的观察研究

目的:探讨宫颈癌根治术后尿潴留的预防。方法:将132例性根治术治疗的宫颈癌患者随机分为观察组(70例)和对照组(62例),对照组患者术后常规留置尿管定时开放,观察组患者辅以术前提肛收腹训练。结果:观察组患者尿潴留发生率及残余尿量明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:宫颈癌患者术前行提肛收腹训练,能有效预防和减少宫颈癌患者术后尿潴留的发生,促进宫颈癌术后膀胱功能的恢复。     

术后尿潴留的预防措施

术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状，是手术后常见的并发症，如手术撤除尿管后8h内患者不能排尿而膀胱尿量〉600ml，或者患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量〉100ml，即诊断为术后尿潴留。术后尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，而通过留，置导尿管预防尿潴留．会给患者带来痛苦和不便．增加尿路感染的机会，且可延长住院天数，增加患者医疗费用。临床上一般常采用听流水声、按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿，但效果多不满意．最后不得不采用导尿术。现将尿潴留预防措施介绍如下。     

腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管全程护理干预

目的:探讨腹腔镜下早期宫颈癌手术患者留置尿管的全程护理干预。方法:将140例腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术患者按住院顺序分为观察组及对照组各70例。对照组术后给予尿管常规护理,观察组在此基础上实施全程护理干预。结果:干预后观察组非计划拔管率,二次置管率,膀胱残余尿量≥100ml的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术患者尿管实施全程护理干预,降低了术后并发症,提高了患者生活质量。     

个性化排尿训练计划对宫颈癌术后尿潴留的影响

目的:探讨宫颈癌患者从术前到术后拔除尿管全过程进行个性化排尿训练对预防和减少术后尿潴留的效果。方法:对48例宫颈癌需行广泛手术的病例分为实验组和对照组。各24例,对照组进行常规的术后排尿训练。实验组在术前评估患者的认知能力、接受新事物的能力、了解患者个体排尿习惯、心理特点的基础上,进行不同体位的尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼;个性化放尿结合定时开放。观察拔除尿管4~6h再次排尿后B超下测定的残余尿量。结果:对照组B超下测定残余尿100ml者17例。≥100ml者7例,实验组残余尿100ml者21例,≥100ml者3例。两组差异有显著性意义(P0.05),实验组与对照组平均插尿管天数分别为14.91d和16.85d,对照组插管天数比实验组长1.94d。结论:个性化排尿训练可预防和减少宫颈癌术后尿潴留的发生。     

拔尿管前膀胱冲洗对预防尿潴留的影响

目的：探讨减少神经外科长期留置尿管患者拔除尿管后尿潴留的发生率。方法：将100例神经外科留置尿管拔管前清醒的患者,随机分为观察组和对照组,每组各为50例。观察组拔尿管前先行膀胱冲洗,待病人有尿意后再拔除尿管;对照组按常规方法拔除尿管。结果：观察组有48例拔尿管后可自行排尿;而对照组有39例拔尿管后可自行排尿。两组比较有显著性差异（X^2=7．16,P〈0．01）。结论：对神经外科留置尿管的清醒患者,先行膀胱冲洗后再拔尿管,可有效减少拔尿管后尿潴留的发生。     

护患联合护理管理及膀胱功能训练对宫颈癌患者根治术后尿潴留的影响

目的:探究护患联合护理管理模式与膀胱功能训练对宫颈癌患者行根治术后尿潴留的影响。方法:选取本院2012年7月-2015年8月收治的101例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者行宫颈癌根治术。按照随机数字表法将所有患者分为对照组49例和观察组52例。对照组行一般常规护理,观察组在一般常规护理基础上行护患联合护理管理与膀胱功能训练。观察比较两组患者宫颈癌根治术后发生尿潴留的情况、拔尿管后尿残余量及自主排尿情况。结果:观察组患者宫颈癌术后尿潴留发生率5.7%(3/52)明显低于对照组的24.5%(12/49),差异有统计学意义(X~2=6.9915,P=0.0082)。观察组患者尿残余量≤50 m L所占比例46.2%明显高于对照组的24.5%,尿残余量100 m L所占比例7.7%明显低于对照组的30.6%,差异均有统计学意义(P0.05)。而两组患者50 m L尿残余量≤100 m L所占比例比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者自主成功排尿时间(6.55±2.34)h,明显短于对照组的(10.46±2.65)h,自主排尿率53.8%明显高于对照组的30.6%,重新置管排尿比例7.7%明显低于对照组的28.6%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护患联合护理管理模式与膀胱功能训练联合护理宫颈癌根治术后患者能够显著恢复膀胱排尿功能,降低尿潴留的发生率,并且帮助患者尽快恢复自主排尿,效果较好且简单易行,适合临床推广使用。     

经皮穴位电刺激对妇科宫颈癌手术患者术后膀胱功能恢复的影响

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）对妇科宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响。方法：选择腹腔镜下子宫广泛切除＋盆腔淋巴结清扫术50例,对照组25例采用静吸复合麻醉,观察组25例采用TEAS辅助静吸复合麻醉。记录术后尿潴留发生率,尿残余量及留置尿管时间。结果：观察组术后尿潴留发生率明显降低,第一次自主排尿后尿残余量减少,留置尿管时间缩短。结论：TEAS干预可显著促进患者术后膀胱功能的恢复。     

强化排尿训练对宫颈癌术后尿潴留的影响

目的研究分析强化排尿训练在临床对于宫颈癌术后尿潴留的影响效果。方法选择于2014年9月至2017年10月到我院接受治疗的72例宫颈癌患者,按照随机分配方式,平均分为对照组(n=36)、观察组(n=36)。给予对照组术后行常规排尿训练;给予观察组术后行强化排尿训练,比较两组患者残余尿量以及尿管的留置时间。结果观察组残余尿量情况显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);而且尿管留置时间明显短于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论对行宫颈癌的患者在术后行强化排尿训练,能够缩短尿管的留置时间,促进自主排尿,尽快提升生活质量。     

膀胱容量测定联合计划饮水用于宫颈癌术后膀胱功能训练的效果观察

目的观察膀胱容量测定联合计划饮水用于宫颈癌术后膀胱功能训练的临床效果。方法选取拟行宫颈癌根治术患者80例,术前行膀胱容量测定,了解膀胱类型,制定饮水及排尿计划,术后第8天开始计划饮水,术后第10天开始膀胱功能训练,3 d后拔除留置导尿管,观察膀胱功能恢复情况。结果 80例患者术前残余尿量为（76.34±24.40）ml,术后为（74.90±26.83）ml,手术前后残余尿量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术前平衡膀胱率为97.50%,术后为91.25%,手术前后平衡膀胱率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后出现尿潴留3例（3.75%）,排尿困难4例（5.00%）。结论膀胱容量测定联合计划饮水能有效促进宫颈癌术后膀胱功能恢复。     

妇科手术

001《娜0广泛性子宫切除术后尿赌留的防治/李寒松…不中华妇产科杂志一19卯,34(12)一743一7科 收集行]“泛性J’宫t]j除术及腹膜外盆腔淋巴结清扫患者26例,常规置尿管及手长,术后第3一5天以l:5(XX〕的高锰酸钾溶液1000蒯冲洗膀胧,术后第7天取尿管后立即1:5(X刃高锰酸钾溶液坐浴,自行排尿后测残余尿。结果显示:术后3天患者膀胧冲洗后,患者表现异常者减少,且严重程度较冲洗前减轻,冲洗前后差异有显著性,术后7天拔尿管后,随坐浴次数增加排尿量增加;26例患者残余尿恢复正常的平均天数为9.04天。作者认为:术后第3天起,用1:5(x刃高锰酸钾溶液冲…     

穴位埋线防治宫颈癌Ⅱ型全子宫切除术后尿潴留的疗效观察

目的：观察穴位埋线防治宫颈癌Ⅱ型全子宫切除术后尿潴留的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照的方法,将60例患者随机分成试验组和对照组各30例。试验组除术后常规治疗外采用穴位埋线疗法,对照组单纯行术后常规治疗,观察拔除尿管后两组患者的尿潴留发生情况、膀胱残余尿测定、尿常规及留置尿管天数。结果试验组术后尿潴留发生率为20.0%,明显低于对照组的50.0%;留置尿管天数为（8.47±1.55） d,明显短于对照组的（11.87±5.54） d;泌尿系感染发生率为6.7%,明显低于对照组的30.0%;膀胱残余尿量为（86.67±113.19） ml,明显少于对照组的（217.23±208.25） ml,两组以上各项指标比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论穴位埋线防治宫颈癌Ⅱ型全子宫术后尿潴留疗效显著。